黃武強(qiáng)

【摘要】目的：探討泮托拉唑腸溶膠囊聯(lián)合逍遙清胃湯治療幽門螺桿菌感染治療效果。方法：將76例幽門螺桿菌感染患者隨機(jī)分為兩組，每組各38例。對照組口服泮托拉唑腸溶膠囊40mg qd以及麗珠胃三聯(lián)；治療組患者則口服泮托拉唑腸溶膠囊40mg qd加逍遙清胃湯每日1劑。兩組患者均連續(xù)服用14日之后停止用藥，觀察治療效果并且進(jìn)行比較分析。同時，對于患者半年復(fù)發(fā)狀況、不良反應(yīng)等，進(jìn)行研究。結(jié)果：兩組患者在進(jìn)行藥物治療之后，對照組38例患者陽性為8例（21.5%），陰性為27例（71.1%），轉(zhuǎn)陰率為49.53%；治療組38例患者陽性為11例（28.9%），陰性為25例（65.8%），轉(zhuǎn)陰率為50.68%，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過隨訪調(diào)查，兩組陰性患者在半年之后均未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況。結(jié)論：泮托拉唑腸溶膠囊聯(lián)合逍遙清胃湯治療幽門螺桿菌感染治療效果與經(jīng)典四聯(lián)用藥治療效果相當(dāng)，并且患者不良反應(yīng)顯著減少，值得在臨床治療上進(jìn)一步的推廣使用。

【關(guān)鍵詞】泮托拉唑；經(jīng)典四聯(lián)用藥；逍遙清胃湯；幽門螺桿菌；治療效果

【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）08-212-02

引言

幽門螺桿菌是消化性潰瘍、慢性胃炎發(fā)展而逐漸形成的致病病菌，同時，幽門螺桿菌還與非潰瘍性消化道不良以及胃粘膜淋巴樣組織等病癥的發(fā)病有著不可分割的聯(lián)系。在近些年以來幽門螺桿菌感染在我國的發(fā)病率正在逐年的升高當(dāng)中，隨著其耐藥性的增強(qiáng)，已經(jīng)是逐步的呈現(xiàn)出了普遍的趨勢，所以西藥的治療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。與此同時，中藥在治療患者局部炎癥、抑制患者體內(nèi)粘膜損傷、促進(jìn)組織修復(fù)、改善粘膜循環(huán)狀態(tài)以及逐漸糾正結(jié)腸動力紊亂等方面，取得了非常好的治療效果，中藥同時還具有改善腸道能量代謝失衡等重要的作用。但是，運(yùn)用中藥治療則存在有治療周期較長、針對藥理的研究缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)性等理論的問題，故而難以進(jìn)一步的推廣使用。為了進(jìn)一步的探討治療幽門螺桿菌感染的治療效果，現(xiàn)將我院近年來收治的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并且觀察泮托拉唑腸溶膠囊聯(lián)合逍遙清胃湯治療幽門螺桿菌感染治療效果，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院近年來收治的幽門螺桿菌感染患者76例。本組患者均符合幽門螺桿菌感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時，本組76例患者還都符合下列標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者符合西醫(yī)幽門螺桿菌診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過胃鏡檢查排除患者患有惡性腫瘤以及上消化道出血等癥狀；第二，患者均為出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、泌尿、消化等系統(tǒng)疾??；第三，患者無肝、腎、心、肺功能異常；第四，患者符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時在本組患者中，均未有處于哺乳期或是妊娠期的婦女，無對多種藥物過敏者，無患有老年癡呆癥患者、無合并心腦血管疾病以及造血系統(tǒng)疾病患者。

1.2分組

將本組76例患者隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各38例患者。其中，治療組男性20例，女性18例，平均年齡為48歲，患病病程在8年至14年之間。對照組患者男性19例，女性19例，平均年齡為50歲，患病病程在9年至15年之間。兩組患者年齡、性別以及病程等，其差異均不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.3治療方法

對照組口服泮托拉唑腸溶膠囊40mg qd以及麗珠胃三聯(lián)；治療組患者則口服泮托拉唑腸溶膠囊40mg qd加逍遙清胃湯每日1劑。兩組患者均連續(xù)服用14日之后停止用藥。

2結(jié)果

兩組患者在進(jìn)行藥物治療之后，對照組38例患者陽性為8例（21.5%），陰性為27例（71.1%），轉(zhuǎn)陰率為49.53%；治療組38例患者陽性為11例（28.9%），陰性為25例（65.8%），轉(zhuǎn)陰率為50.68%，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過隨訪調(diào)查，兩組陰性患者在半年之后均未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況。同時，本組患者均為出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療組以及對照組患者經(jīng)過試驗(yàn)檢查，均未見尿、血、便常規(guī)異常，無肝腎功能異常，患者心電圖提示無異常。

3討論

幽門螺桿菌是消化性潰瘍、慢性胃炎發(fā)展而逐漸形成的致病病菌，同時，幽門螺桿菌還與非潰瘍性消化道不良以及胃粘膜淋巴樣組織等病癥的發(fā)病有著不可分割的聯(lián)系。隨著其耐藥性的增強(qiáng)，西藥的治療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。與此同時，中藥在治療患者局部炎癥、抑制患者體內(nèi)粘膜損傷、促進(jìn)組織修復(fù)、改善粘膜循環(huán)狀態(tài)以及逐漸糾正結(jié)腸動力紊亂等方面，取得了非常好的治療效果，但是，運(yùn)用中藥治療則存在有治療周期較長、針對藥理的研究缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)性等理論的問題，所以還需要尋求一種全新的治療方案。

中醫(yī)認(rèn)為幽門螺桿菌感染，其發(fā)病的機(jī)制主要是氣機(jī)郁滯、外邪入侵以及升降失調(diào)等。中醫(yī)治療幽門螺桿菌感染，主要是直接的抑殺病毒，并且抑制患者體內(nèi)粘膜損傷、促進(jìn)組織修復(fù)、改善粘膜循環(huán)狀態(tài)以及逐漸糾正結(jié)腸動力紊亂，達(dá)到較好的療效。逍遙清胃湯一方面可以調(diào)節(jié)人體全身氣機(jī)，逐步的促進(jìn)患者脾胃氣機(jī)升降，另外一個方面，還可以使得肝胃氣機(jī)得到升降調(diào)和，達(dá)到最佳的治療效果。

根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，發(fā)現(xiàn)肝以及胃部藥物能夠顯著的促進(jìn)胃腸道的排空，并且逐步的抑制人體胃酸的分泌，進(jìn)而加快體腸運(yùn)動，促進(jìn)小腸的推進(jìn)，達(dá)到緩解患者熱刺激以及化學(xué)刺激所帶來的疼痛與病癥，消除患者的慢性以及急性炎癥。脾氣旺以及胃氣強(qiáng)，則可以達(dá)到胃病不治而愈的效果，合理的避免正氣不足所導(dǎo)致的胃部幽門螺桿菌感染，提升患者自身免疫力。同時，逍遙清胃湯還對充血、水腫、胃部粘膜糜爛等，有著非常好的治療效果。從根本之上治愈患者胃部粘膜損傷。聯(lián)合使用泮托拉唑，使得不耐酸性藥物的藥效，可以發(fā)揮至最大，進(jìn)而抑制患者胃酸的分泌，達(dá)到最佳的療效。

綜上所述，本組患者采用泮托拉唑腸溶膠囊聯(lián)合逍遙清胃湯治療幽門螺桿菌感染治療效果與經(jīng)典四聯(lián)用藥治療效果相當(dāng)，并且患者不良反應(yīng)顯著減少，值得在臨床治療上進(jìn)一步的推廣使用

參考文獻(xiàn)

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