康君玲

【摘要】 中醫(yī)診斷疾病具有獨(dú)到的手段，在采用“望、聞、問(wèn)、切”的基礎(chǔ)上結(jié)合當(dāng)今現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行辨證診治，中醫(yī)在治療疾病中發(fā)揮著重要的作用，俗話說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”就是說(shuō)護(hù)理在治療疾病過(guò)程中有著重要的意義。對(duì)于中醫(yī)門(mén)診患者，良好的護(hù)理科研提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，了解治療的方法和注意事項(xiàng)，分診護(hù)士要結(jié)合患者的具體情況，認(rèn)真做好分診的同時(shí)，抓住短短的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育有利于提高臨床療效，為此，筆者結(jié)合工作實(shí)際和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)中醫(yī)門(mén)診護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)與技巧進(jìn)行分析和闡述，并將護(hù)理體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)門(mén)診；護(hù)理體會(huì)；特點(diǎn)；技巧

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.292 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4353-01

中醫(yī)在治療疾病中發(fā)揮著重要的作用，俗話說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”就是說(shuō)護(hù)理在治療疾病過(guò)程中有著重要的意義。對(duì)于中醫(yī)門(mén)診患者，良好的護(hù)理科研提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，了解治療的方法和注意事項(xiàng)，有利于提高臨床療效，為此，筆者結(jié)合工作實(shí)際和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)中醫(yī)門(mén)診護(hù)理情況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 中醫(yī)門(mén)診護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)與技巧

中醫(yī)診斷疾病具有獨(dú)到的手段，在采用“望、聞、問(wèn)、切”的基礎(chǔ)上結(jié)合當(dāng)今現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行辨證診治，分診護(hù)士要結(jié)合患者的具體情況，認(rèn)真做好分診的同時(shí)，抓住短短的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育[1]，穩(wěn)定患者的情緒，針對(duì)不同的患者進(jìn)行不同的教育，對(duì)于性格比較直率、性情比較急躁的患者，護(hù)理人員要耐心、細(xì)致，態(tài)度要和藹，不能因?yàn)檎Z(yǔ)言表達(dá)而導(dǎo)致與患者發(fā)生沖突，對(duì)待文化程度較低的患者，要用通俗易懂的話語(yǔ)進(jìn)行健康教育[2]，對(duì)待兒童患者，可以引導(dǎo)孩子喜愛(ài)的動(dòng)畫(huà)片，拉近孩子的距離，對(duì)待女性患者，要考慮到患者的隱私，詢問(wèn)時(shí)要注意方式方法，最好選擇單間詢問(wèn)，以免患者感到不好意思或隱私的暴露等，對(duì)待老年人，要心平氣和，老年人一般聽(tīng)力較差，可以與患者交談時(shí)距離稍微近一點(diǎn)。在于患者交談過(guò)程中要注意掌握技巧[3-4]，這樣才能達(dá)到事半功倍。由于生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，人們對(duì)健康的關(guān)注程度越來(lái)越高，因此護(hù)理人員要有豐富的業(yè)務(wù)知識(shí)，多與患者溝通，溝通在診療過(guò)程中起著重要的作用，這樣才能交換護(hù)患之間的意見(jiàn)，多數(shù)情況下，護(hù)理人員的肢體語(yǔ)言也很重要，一個(gè)表情、一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)眼神均能讓患者記憶猶新，因此，護(hù)理人員協(xié)調(diào)、可親的肢體語(yǔ)言[5]，讓患者感到受到尊重，心理感到欣慰，由此拉近了護(hù)理距離，在做好對(duì)疾病知識(shí)的講解過(guò)程中要注意聆聽(tīng)的技巧，特別是老年患者，要耐心聽(tīng)他們的解釋?zhuān)隈雎?tīng)過(guò)程中，表情要認(rèn)真，不要感到不難煩，不要讓患者感到你在敷衍。觸摸是非語(yǔ)言交流的特殊形式，觸摸能增進(jìn)人們的相互關(guān)系，是非語(yǔ)言溝通的一種重要方式[6]，如攙扶。扶著老年患者會(huì)給予患者感到親人就在身邊的溫暖感。護(hù)士察覺(jué)和理解患者非語(yǔ)言暗示的能力，往往和對(duì)語(yǔ)言的察覺(jué)等理解同樣寶貴，有時(shí)甚至更為寶貴。要讓患者對(duì)門(mén)診服務(wù)滿意，即要從“觀”、“講”、“幫”3個(gè)方面入手。

1.1 “觀”，就是善于觀察 在整個(gè)就診期間，都要勤于察言觀色，耳聞目睹，隨時(shí)通過(guò)患者的眼神、表情、語(yǔ)言、動(dòng)作、有否家屬陪伴等，來(lái)判斷并了解患者的特點(diǎn)與需要，并記在心上，及時(shí)做好相應(yīng)的安排。特別是對(duì)那些年老體弱的病重患者，更要隨時(shí)注意觀察，給予特殊的具體幫助。

1.2 “講”，就是充分講解內(nèi)容 ①煎熬中藥須知；哪種病可以用中藥針灸治療；哪種病要找哪個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生診治；用藥是不是越多越好；如何熬湯藥？用什么鍋煎煮？煎藥的時(shí)間；什么藥先下、什么藥后下；煎好藥怎樣保存等。②相關(guān)的就診須知：上哪去取化驗(yàn)檢查報(bào)告，怎么讀報(bào)告等。③配合醫(yī)生進(jìn)行健康教育。④對(duì)病人進(jìn)行心理安慰。

1.3 “幫”，就是幫到點(diǎn)、幫到位。

2 體 會(huì)

2.1 通過(guò)上述中醫(yī)門(mén)診護(hù)理，我們體會(huì)到，作為護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德和扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)是做好門(mén)診護(hù)理工作的基礎(chǔ)。護(hù)理人員對(duì)待患者要以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全面樹(shù)立為患者服務(wù)的思想，在日常護(hù)理工作中要耐心觀察患者，了解患者的心理狀況，及時(shí)進(jìn)行溝通，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。

2.2 樹(shù)立以患者為中心的護(hù)理觀念：由于患者面對(duì)疾病病程的長(zhǎng)期性和疾病的反復(fù)性，角色適應(yīng)不容易，產(chǎn)生焦慮等情緒，而護(hù)士的一言一行，一舉一動(dòng)，甚至情緒的細(xì)微變化，都可能對(duì)患者病情產(chǎn)生影響，患者會(huì)從護(hù)士的細(xì)微表情變化中，體味自己病情的改變，由此產(chǎn)生猜疑焦慮或安慰鼓舞等。心理反應(yīng)能使患者有穩(wěn)定的心理狀態(tài)。要營(yíng)造一個(gè)平和而又充滿生氣的就診環(huán)境[7]，使患者從護(hù)士身上得到力量和戰(zhàn)勝疾病的勇氣，促使疾病早日康復(fù)。

我們?cè)诠ぷ髦?，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和道德素質(zhì)，從點(diǎn)滴做起，一絲不茍，堅(jiān)持與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀況，及時(shí)進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)，得到了患者的好評(píng)，患者的治療質(zhì)量也明顯提高，患者的滿意度明顯升高。

參考文獻(xiàn)

[1] 李惠玲，楊惠花，張妍，等.護(hù)理部對(duì)急重癥患者實(shí)施全程人文關(guān)懷護(hù)理嘗試[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，21（2）：68.

[2] 蘇冬梅，胡曉英，楊瓊，等.護(hù)理管理在創(chuàng)建舒適護(hù)理模式[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（15）：36-37.

[3] 馬麗紅，林細(xì)吟，梁嘉定，等.廣東省循證護(hù)理現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志，2011，39（4）：27.

[4] 黃愛(ài)松、范景敏.淺議影響我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的外界不利因素與對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2001，19（11）：93-94.

[5] 丁炎明.以人為本護(hù)理服務(wù)的探索與實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2004，39（1）：39.

[6] 黃捷，藍(lán)嬌娜，黃春蘭，等.腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理體會(huì)[J].右江醫(yī)學(xué)，2011，39（1）：101.

[7] 李會(huì)芳.全身中藥熏蒸治療腰椎間盤(pán)突出癥療效觀察及護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2011，55（07）：66-67.