孫紅林

【摘要】 目的 研究對(duì)普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)后對(duì)患者疼痛的影響。方法 對(duì)我院收治的176例普外科患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為兩組，其中對(duì)對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用綜合護(hù)理干預(yù)，記錄患者的疼痛情況以及恢復(fù)情況。結(jié)果 觀察組患者疼痛減輕速度明顯快于對(duì)照組患者的疼痛減輕速度，觀察組患者心理問(wèn)題出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著，能有效減輕患者疼痛度，減小患者出現(xiàn)心理問(wèn)題的概率，可以在臨床治療中進(jìn)行實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】 普外科；常規(guī)護(hù)理；綜合護(hù)理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.454 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4482-01

目前針對(duì)普外科患者的最為有效的治療手段為手術(shù)治療，而患者進(jìn)行手術(shù)治療后就不可避免的出現(xiàn)疼痛情況，使患者容易產(chǎn)生不良情緒，影響患者的康復(fù)以及正常生活[1]。因此為了使患者在術(shù)后可以更好的康復(fù)，我院對(duì)收治的普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，療效可觀，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月一2012年6月收治的168例普外科術(shù)后患者，年齡在18-66周歲，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組84人：男59人，女25人，平均年齡39.1歲；觀察組84人：男54人，女30人，平均年齡41.3歲。兩組患者性別、年齡以及手術(shù)類型比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，使病房環(huán)境保證良好舒適，保證護(hù)患關(guān)系良好。對(duì)觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：①對(duì)患者進(jìn)行疼痛方面知識(shí)的普及，使患者對(duì)疼痛有著正確的理解。加強(qiáng)與患者之間的交流，保證良好的護(hù)理態(tài)度，對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心合理的解答，盡量滿足患者提出的合理要求。指導(dǎo)患者休息時(shí)保持合理的體位，及時(shí)詳細(xì)記錄患者的疼痛情況，當(dāng)患者出現(xiàn)不能忍受且連續(xù)疼痛時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行反應(yīng)并適當(dāng)采用止痛藥進(jìn)行治療。②針對(duì)在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良情緒的患者，積極進(jìn)行心理輔導(dǎo)，并與患者家人加強(qiáng)交流，幫助提高患者的康復(fù)信心。③對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)疼痛相關(guān)知識(shí)以及心理問(wèn)題解決方法有一個(gè)更深的理解，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2] 對(duì)患者術(shù)后當(dāng)天至術(shù)后三天的疼痛度進(jìn)行評(píng)測(cè)，根據(jù)主訴疼痛程度分級(jí)法（VRS）進(jìn)行4級(jí)評(píng)價(jià)：0級(jí)（0分）為感受不到疼痛；Ⅰ級(jí)（2分）為可忍受的疼痛，對(duì)患者的正常生活以及睡眠沒(méi)有影響；Ⅱ級(jí)（4分）為患者不能忍受的嚴(yán)重疼痛，對(duì)患者的正常生活以及睡眠造成影響；Ⅲ級(jí)（6分）為不可忍受的連續(xù)劇烈疼痛，對(duì)患者的正常生活以及睡眠有嚴(yán)重的影響，患者自主神經(jīng)出現(xiàn)紊亂。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者恢復(fù)情況的比較 觀察組患者疼痛減輕速度明顯快于對(duì)照組患者的疼痛減輕速度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者心理問(wèn)題出現(xiàn)率的比較 對(duì)照組心理問(wèn)題出現(xiàn)率為54.7%，觀察組心理問(wèn)題出現(xiàn)率為26.2%，心理問(wèn)題包括恐懼緊張、抑郁焦慮、悲觀絕望。比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.3 兩組患者其他情況比較 觀察組患者護(hù)理滿意度為94.7%，明顯高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度73.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

對(duì)普外科患者進(jìn)行治療就需要成功的手術(shù)和合理的護(hù)理，這二者缺一不可。而護(hù)理是否科學(xué)有效，主要就是觀察患者在治療過(guò)程中疼痛的減輕速度以及患者出現(xiàn)心理問(wèn)題的概率。

研究結(jié)果表明，觀察組患者疼痛減輕速度明顯快于對(duì)照組患者的疼痛減輕速度，說(shuō)明對(duì)普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效減輕患者疼痛，加快了患者的康復(fù)速度，保證了患者在康復(fù)過(guò)程中的生活質(zhì)量。對(duì)照組心理問(wèn)題出現(xiàn)率為明顯高于觀察組，說(shuō)明對(duì)普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效減少患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)心理問(wèn)題的概率，使治療可以更好的進(jìn)行，減輕了不良情緒對(duì)患者疼痛的干擾。

綜上所述，對(duì)普外科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，效果令人滿意，可以有效的緩解患者的疼痛，消除患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良情緒，保證患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該進(jìn)行推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉柳花.護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2009，16（4）：768.

[2] 劉亞.護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科大手術(shù)后患者疼痛的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（14）：58-59.