擁有一對(duì)非常漂亮的乳房是所有女人的夢(mèng)想，任何女人都會(huì)有這樣一個(gè)愿望。根據(jù)網(wǎng)上做的有關(guān)對(duì)于女性身體不同比例的關(guān)注度，對(duì)于胸部的關(guān)注度是最高的，大概到一半。

但是經(jīng)常會(huì)有對(duì)于胸部外形很不滿意的“太平公主”問我們，她們?cè)趺催_(dá)到完美的曲線，到現(xiàn)在為止整形外科醫(yī)生認(rèn)為，沒有一種食物和藥物能非常安全地增大乳房，尤其一些含有激素的藥物。它不僅達(dá)不到增大乳房的目的，而且產(chǎn)生強(qiáng)烈副作用，比如說用了激素以后乳頭變得非常大。我碰到一個(gè)病例，用了含有激素的豐乳霜以后，乳頭變得像核桃一樣大。

隆乳術(shù)的兩種方式

目前，有兩種手術(shù)方式進(jìn)行隆乳：假體隆乳和脂肪移植，是國(guó)內(nèi)和歐美整形醫(yī)生認(rèn)可的安全的手術(shù)術(shù)式。

假體隆乳的優(yōu)缺點(diǎn)

假體是按照最完美的乳房形狀來做的，假體形狀做得非常完美，做完隆胸手術(shù)，一次性完成正常發(fā)育的胸達(dá)不到的完美效果。

雖然假體有兩個(gè)非常明顯的優(yōu)點(diǎn)，但它的缺點(diǎn)不可避免。它的手感差，相對(duì)于自體脂肪的乳房，假體的手感是差的，硅膠和假體發(fā)展到第五代，它的手感還沒有達(dá)到自體組織那么好的狀態(tài)。把假體放在手上摸起來很軟，但達(dá)不到組織的松動(dòng)度。對(duì)于一般人來說，手感可以做到以假亂真的程度。對(duì)專業(yè)整形醫(yī)生，一摸就能摸出來，尤其躺下，躺下假體比較硬比較挺?；颊邅淼轿覀冞@說，她可能想一輩子瞞著家里，尤其假體手術(shù)不愿意讓別人知道，有些人真的做到了，做完手術(shù)老公都不知道。除了像我們這種人或很有經(jīng)驗(yàn)的人，一般人看不出來，現(xiàn)在假體可以到這種程度。

在中國(guó)國(guó)內(nèi)用的假體幾乎百分之百都是硅膠假體。硅膠假體是一個(gè)整體，通過很小的切口蠕動(dòng)變形到身體里去，而不是切一個(gè)大口子直接放到里面去，即便這樣缺口也不會(huì)太小，硅膠有一定的體積，有可能假體放的過程中破裂。大概3.5~4.0厘米這么長(zhǎng)的切口，大多數(shù)女性選擇腋窩里做切口，對(duì)黃皮膚的人來說最隱蔽。有人會(huì)有特殊職業(yè)要求，切口放在腋下皺襞時(shí)會(huì)比較明顯，但絕大多數(shù)人是選擇腋下皺襞這個(gè)位置，有一個(gè)明顯的切口。

還有對(duì)假體的顧慮。硅膠假體是假的，雖然它已經(jīng)被權(quán)威機(jī)構(gòu)已經(jīng)證實(shí)，硅膠假體材料是非常安全的，但有些人依然擔(dān)心身體里放了一個(gè)假的東西會(huì)不會(huì)出問題。

還有，盡管異物反映出現(xiàn)率低，但有些人會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)。

還有安全性顧慮。假體放進(jìn)身體，會(huì)不會(huì)增加乳腺癌發(fā)生率或影響哺乳功能，由于這些原因很多人對(duì)假體不那么容易接受。

脂肪移植

對(duì)應(yīng)假體的優(yōu)點(diǎn)，自體脂肪移植達(dá)不到非常完美的效果，做完手術(shù)以后胸部的形態(tài)比較自然，比較內(nèi)斂一點(diǎn)，想特別夸張的很抓人眼球的，走在大街上一眼被人看到的，波濤洶涌的感覺自體脂肪做不到，但可以達(dá)到一般人的審美效果。對(duì)于生活品質(zhì)高的，效果要求高的需要更多次手術(shù)，這是它的缺點(diǎn)。

相對(duì)假體的諸多缺點(diǎn)，正是自體脂肪移植擁有的優(yōu)點(diǎn)，自體脂肪手感非常柔軟，從身體其它部分轉(zhuǎn)移到胸部，像摸一摸自己的肚子很軟，自體脂肪移植后是假體比不了的，甚至比乳腺的組織還要軟，是非常軟的效果。

通過注射這種方法，不需要明顯的手術(shù)切口。只需要一個(gè)注射的針眼，大概像火柴頭那么大，非常小，對(duì)皮膚比較白的人，淺褐色小針眼，都沒有痦子那么明顯，不告訴別人，沒有人知道做過手術(shù)。

完全的自體組織，不用擔(dān)心老公男朋友不接受。從肚子上腰上挪到胸部，因?yàn)樽陨斫M織沒有免疫排斥現(xiàn)象。有人在門診問，我用我朋友的脂肪行不行，這完全是科幻小說，自體脂肪必須是自己的脂肪，別人的脂肪在自己身上是活不了的。

不存在腫瘤安全因素方面的問題，沒有假體相關(guān)的問題，沒有假體在身體里，不用擔(dān)心假體破裂，包膜攣縮這些問題，最主要的優(yōu)點(diǎn)是一舉兩得，用身上其它脂肪填充胸部，肚子上的贅肉沒有了，腰細(xì)了，胸又大了，這個(gè)效果是女人夢(mèng)想的，每個(gè)人都想要這樣的效果。

組織外擴(kuò)張法的應(yīng)用

雖然自體脂肪移植有很多優(yōu)點(diǎn)，但有些人不太適合做這個(gè)手術(shù)。像部分女性因?yàn)樾靥?，如果打脂肪，需要?jīng)過很多次手術(shù)，如果不接受假體只選用自體脂肪注射，則會(huì)受到諸多限制。包括所有自體脂肪移植現(xiàn)在存在兩個(gè)最主要的問題：脂肪存活率低和受區(qū)體積小。

受區(qū)體積非常小，胸部幾乎沒有什么脂肪，如果強(qiáng)行往里面打很多脂肪，必然出現(xiàn)硬塊、鈣化、囊腫并發(fā)癥，能容納的脂肪量很少，這兩個(gè)原因限制手術(shù)大面積的鋪開。

對(duì)這兩個(gè)問題有應(yīng)對(duì)的措施，打個(gè)簡(jiǎn)單比方，在種地時(shí)，同樣的種子，想提高它的產(chǎn)量必須改善土質(zhì)，把乳房改善后能增加脂肪的存活，也就是說乳房血運(yùn)加強(qiáng)，脂肪可以更好地存活，提升它的體積保存率。

增大乳房的體積，就是剛才打的比方，種地時(shí)要把土地面積擴(kuò)大，而且改善土質(zhì)，期待更好的效果。

負(fù)壓對(duì)普通人來說不一定理解得那么清楚，我們都知道，懷孕哺乳時(shí)用的吸奶器。這個(gè)原理跟那個(gè)一樣，只是它設(shè)計(jì)得更精密、負(fù)壓更恒定，吸奶器拔一拔負(fù)壓很快消失了。通過微電腦的控制，可以在這里產(chǎn)生持續(xù)可控的負(fù)壓，通過負(fù)壓的作用，不僅增加乳房的容積，還能改善血運(yùn)。血運(yùn)改善可以通過儀器檢測(cè)出來，血供加強(qiáng)，密度增加，說明組織內(nèi)的血運(yùn)改善了，也就是等同于土質(zhì)改善了，脂肪移植了以后，移植到這樣的組織可以獲得更好的血運(yùn)，更容易存活，脂肪移植后需要建立血液循環(huán)來存活的，血運(yùn)的加強(qiáng)必然增加脂肪移植的存活率。

負(fù)壓設(shè)備是用一種泵，控制負(fù)壓的持續(xù)和恒定。戴上專門設(shè)計(jì)的彈力胸罩，不會(huì)讓別人看出來，戴兩周左右即可。

負(fù)壓設(shè)備的技術(shù)原理是，通過負(fù)壓軟組織外擴(kuò)張，增加乳房的容積，增加乳房體積的強(qiáng)度是一過性的，可能時(shí)間比較短，但通過這樣的擴(kuò)張，增加打脂肪的容積，等于把屋子擴(kuò)大了。容積大了血供加強(qiáng)了，移植脂肪多，會(huì)取得良好的手術(shù)效果。

組織外擴(kuò)張法適宜人群

這種方法適合的人群，胸部比較小，或胸部不小，想減少手術(shù)次數(shù)增加手術(shù)效果，同時(shí)不希望接受假體，希望用自體脂肪的方法。

當(dāng)然整形外科醫(yī)生和患者，都希望有好的手術(shù)效果，減少手術(shù)次數(shù)。這個(gè)手術(shù)要經(jīng)過2~3次以上手術(shù)達(dá)到好的效果，單打一次效果有限。比方說這個(gè)患者需要4次手術(shù)達(dá)到這樣的效果，通過這種技術(shù)以后，有可能兩次達(dá)到同樣的手術(shù)效果，可以非常明顯減少手術(shù)次數(shù)，意味著手術(shù)創(chuàng)傷的減小，還有費(fèi)用的降低。對(duì)于減少手術(shù)次數(shù)和增加手術(shù)效果，這個(gè)技術(shù)是非常有優(yōu)勢(shì)的，它的原理和目的，就是土地面的增加和土質(zhì)的改善獲得好的收成。

穆大力醫(yī)學(xué)博士、副教授、副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任職于中國(guó)醫(yī)學(xué)科院整形外科醫(yī)院。畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2010~2011年在美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和梅奧醫(yī)學(xué)中心整形外科專業(yè)訪問學(xué)習(xí)。

兼任美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)客座教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)乳房整形與再造專業(yè)學(xué)組委員、北京醫(yī)療整形行業(yè)協(xié)會(huì)專家組秘書。

個(gè)人專長(zhǎng)

主要從事于乳房整形外科，包括顆粒脂肪注射移植隆乳、男性乳房肥大切除、副乳切除、乳頭內(nèi)陷矯正、假體植入隆乳術(shù)、乳房下垂矯正、乳房肥大縮小整形、乳房“奧美定”取出術(shù)、乳腺癌切除術(shù)后乳房再造、腹壁整形等。

研究領(lǐng)域

近年來，主持及參與了多項(xiàng)省部級(jí)以上科研課題，發(fā)表SCI雜志及核心期刊論文十余篇。

主要研究課題包括首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金“分期即刻乳房再造的臨床應(yīng)用研究”、衛(wèi)生部重點(diǎn)臨床項(xiàng)目“重度毀損性創(chuàng)傷修復(fù)的微創(chuàng)化與精細(xì)化研究”、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院院所基金課題“SIEA皮瓣乳房再造的基礎(chǔ)與研究”、“轉(zhuǎn)基因肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子促進(jìn)脂肪細(xì)胞移植入后存活的實(shí)驗(yàn)研究”、“脫細(xì)胞異體真皮體內(nèi)植入的生物學(xué)轉(zhuǎn)歸”等。