劉巍 張吳華 紀(jì)欣農(nóng)

摘 要：隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，大學(xué)生面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活等多方面壓力，所導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量問題影響學(xué)生身心健康和學(xué)習(xí)效率，且發(fā)生率近年呈上升趨勢(shì)。就醫(yī)學(xué)生而言，由于專業(yè)性強(qiáng)，就業(yè)渠道相對(duì)較窄，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，心理壓力大，很容易產(chǎn)生睡眠質(zhì)量問題。那么非醫(yī)學(xué)類的學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校這個(gè)壓力大的氛圍下睡眠質(zhì)量如何？為此，我們采用匹茲睡眠質(zhì)量指數(shù)及自制量表對(duì)醫(yī)學(xué)院校不同專業(yè)學(xué)生的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查評(píng)測(cè)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校學(xué)生； 睡眠質(zhì)量； 非醫(yī)學(xué)專業(yè)

中圖分類號(hào)：G645.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2013）06-136-002

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。2007年11月采取整群抽樣的方法，在某醫(yī)學(xué)高等學(xué)校各年級(jí)在校生中隨機(jī)發(fā)放學(xué)生睡眠質(zhì)量測(cè)定調(diào)查量表2400份，收回有效量表2368份，其中男生590名，女生1778名；同期在某工科類專業(yè)各年級(jí)在校生中隨機(jī)發(fā)放學(xué)生睡眠質(zhì)量測(cè)定調(diào)查量表1700份，收回有效量表1642份，其中男生1038名，女生604名。

二、結(jié)果與分析

在1642名工科學(xué)生中，PSQI總分≥8的占21.13%；在≥2的各成分分中，以日間障礙最高，其次為入睡時(shí)間、主觀睡眠質(zhì)量和睡眠效率，第三是睡眠時(shí)間和睡眠障礙，有3.84%的學(xué)生常因睡眠障礙而使用催眠藥物。而在2368名醫(yī)學(xué)類學(xué)生中，總分≥8的占33.19%，高于工科學(xué)生（x2=69.569，P<0.01）；在≥2的各成分得分中，以日間障礙最高，其次為入睡時(shí)間、主觀睡眠質(zhì)量和睡眠時(shí)間，且入睡時(shí)間、主觀睡眠質(zhì)量和實(shí)際睡眠時(shí)間等指標(biāo)都比工科專業(yè)學(xué)生差（x2=31.237，P<0.01）；第三為睡眠障礙和睡眠效率，醫(yī)學(xué)類學(xué)生的睡眠效率優(yōu)于工科類學(xué)生（x2=9.036，P<0.01）。催眠藥物使用比工科類學(xué)生少（x2=64.954，P<0.01）。見表1。

除睡眠效率和催眠藥物指標(biāo)外，醫(yī)學(xué)類學(xué)生的PSQI總分和各成分得分均值都比工科學(xué)生高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.01）。工科學(xué)生的睡眠效率和催眠藥物成分均值高于醫(yī)學(xué)類學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.01）。見表2。

三、討論分析

本次調(diào)查結(jié)果表明。33.19%的醫(yī)學(xué)生有睡眠質(zhì)量問題，明顯高于其他專業(yè)用同一判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)大學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間等方面均比工科類學(xué)生差，睡眠障礙、日間功能障礙等也均比工科類學(xué)生嚴(yán)重。提示醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生總體睡眠狀況不如工科學(xué)生。這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)相對(duì)工科而言，專業(yè)課程緊，學(xué)習(xí)任務(wù)重，對(duì)睡眠的需求量較大。另外，工科專業(yè)課程實(shí)踐課較多，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以經(jīng)常到工廠車間見習(xí)，從而由于緊張的學(xué)習(xí)引起的大腦疲勞可得到緩解，在一定程度上有助于睡眠質(zhì)量的提高。雖然醫(yī)學(xué)生對(duì)睡眠知識(shí)的認(rèn)識(shí)、保健意識(shí)優(yōu)于非醫(yī)學(xué)類學(xué)生，但由于他們的專業(yè)課程緊，學(xué)習(xí)任務(wù)重， 記憶內(nèi)容多，有的學(xué)生在入睡前仍在思考問題或記憶知識(shí)，長(zhǎng)期的緊張學(xué)習(xí)而導(dǎo)致睡眠的質(zhì)量問題。健康的睡眠對(duì)于提高大學(xué)生生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量尤其重要，學(xué)校要保證學(xué)生充足的睡眠時(shí)間，妥善安排作息時(shí)間，加強(qiáng)就寢管理，改善住宿條件和環(huán)境，同時(shí)加強(qiáng)開展課外活動(dòng)和心理健康教育，指導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待學(xué)習(xí)和生活中的事件，正確處理影響學(xué)習(xí)和生活的各種問題，盡可能地減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，使其睡眠狀況得到良好的改善。對(duì)睡眠問題較嚴(yán)重者給予積極的心理治療及必要的藥物治療，使大學(xué)生的身心健康得到全面發(fā)展。

四、具體對(duì)策建議

1.加強(qiáng)身體鍛煉。身體鍛煉能促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)的增強(qiáng)以及產(chǎn)生適度的運(yùn)動(dòng)疲勞。體質(zhì)的增強(qiáng)能提高人體抗疾病的能力，尤其是增強(qiáng)能引起睡眠質(zhì)量的心理因素的健康發(fā)展。根據(jù)以往的研究：焦慮、抑郁、生活事件應(yīng)激都是預(yù)測(cè)睡眠質(zhì)量的可靠指標(biāo)，鍛煉可以使得這些指標(biāo)朝著健康方向發(fā)展，因而使睡眠質(zhì)量得以提高。

2.改善睡眠環(huán)境。開燈睡覺不僅是一種能源浪費(fèi)，而且影響睡眠質(zhì)量。人體生物節(jié)律，包括生物鐘是人類在適應(yīng)環(huán)境過程中自然形成的，“天黑睡覺”是人類生活常規(guī)。如果破壞這常規(guī)，夜間開燈睡覺，或在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下睡覺，就會(huì)使人體產(chǎn)生一種“光壓力”，會(huì)影響人體正常代謝功能，包括正常的體內(nèi)生理生化反應(yīng)，甚至使人體的心跳、脈搏、血壓異常，導(dǎo)致疾病發(fā)生。因此，睡覺盡量要在黑暗的環(huán)境下。

3.培養(yǎng)睡眠習(xí)慣。

開始每2～3天就提前5分鐘起床。一個(gè)星期后，你就可以提前15分鐘起床了；一個(gè)月后，你就可以提前1小時(shí)起床了，希望更早的起床，你可以慢慢地通過每周提前5分鐘，堅(jiān)持二、三個(gè)月。習(xí)慣培養(yǎng)后，你仍然需要堅(jiān)持這個(gè)作息規(guī)律，按時(shí)睡覺，這樣就會(huì)在頭腦中形成潛意識(shí)，睡眠質(zhì)量會(huì)有明顯提高。

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