鄧 沂 馬 波 儲(chǔ)成志
國(guó)際上通常認(rèn)為,一個(gè)國(guó)家60歲及以上人口比重超過(guò)10%,或65歲及以上人口比重超過(guò)7%,即進(jìn)入了老齡社會(huì)。安徽省1998年就已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入老齡社會(huì),比全國(guó)提早2年。同時(shí),近幾年我省老齡化進(jìn)程有所加快,省老齡辦專(zhuān)職副主任侯世標(biāo)介紹[1]:“(安徽省)2009年底60歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到969.4萬(wàn)人,占全省總?cè)丝诘?4.26%,超全國(guó)平均水平近2個(gè)百分點(diǎn)。經(jīng)預(yù)測(cè),到2046年,全省60歲以上老年人口將達(dá)到2000多萬(wàn),超過(guò)我省總?cè)丝诘?0%。”
安徽師范大學(xué)國(guó)土資源與旅游學(xué)院章林的課題組發(fā)文指出[2]:安徽省人口老齡化呈以下特征:一是老齡人口基數(shù)大且增長(zhǎng)速度快:2003年60歲以上老齡人口占全省總?cè)丝诒壤秊?3.22%;2005年安徽省60歲以上老齡人口占全省總?cè)丝诒壤秊?4.57%;2008年60歲以上老齡人口占全省總?cè)丝诒壤秊?5.96%,達(dá)到979.15萬(wàn),絕對(duì)數(shù)字十分巨大。2008年安徽省有9個(gè)城市的60歲以上人口超過(guò)該市人口的15%。據(jù)歷年統(tǒng)計(jì)資料預(yù)測(cè),該比例將繼續(xù)擴(kuò)大。二是城市老齡人口扶養(yǎng)比越來(lái)越高:城市老齡人口扶養(yǎng)比是指老齡人口(65歲以上人口)與15~64歲人口的比例。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,從1999~2008年人口的扶養(yǎng)總體走勢(shì)為逐年上升,2008年老齡人口的扶養(yǎng)比達(dá)到16.65%。另外,我省老齡人口生活來(lái)源還是以勞動(dòng)收入和家庭其他成員供養(yǎng)為主,其次是依靠退休金養(yǎng)老金和國(guó)家保障救助。三是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐步弱化。中國(guó)人口老齡化過(guò)程過(guò)快的原因并不僅僅是人均壽命延長(zhǎng)和死亡率下降,更重要的原因是中國(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策。安徽省從1973年開(kāi)始全面開(kāi)展計(jì)劃生育,一對(duì)夫妻只允許生育一個(gè)或兩個(gè)孩子,這一舉措使安徽省的總和生育率下降很快。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,人們思想觀念發(fā)生變化、住房條件得到改善以及獨(dú)生子女的父母開(kāi)始進(jìn)入老年期,空巢現(xiàn)象將更加普遍,空巢期也將明顯延長(zhǎng)。據(jù)安徽省2005年統(tǒng)計(jì)年鑒,靠家庭供養(yǎng)的60歲以上老人有36853人,占60歲以上老齡人口的59.71%。
上世紀(jì)八九十年代到本世紀(jì)初,隨著國(guó)家改革開(kāi)放和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,隨著人民群眾生活水平的日益提高,我國(guó)人口中的疾病譜正在發(fā)生劇烈而深刻的變化,疾病譜從傳染病向慢性疾病轉(zhuǎn)變,心血管疾病與腫瘤等已成為威脅國(guó)人健康水平和影響壽命的主要病種,在健康影響因素中,屬于人們個(gè)人生活方式因素所占的比例已經(jīng)高居60%以上。同時(shí),隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的理解和要求也在發(fā)生劇烈的變化,人們迫切希望健康長(zhǎng)壽,養(yǎng)生保健意識(shí)正在逐漸增強(qiáng)。因此,世界衛(wèi)生組織把健康促進(jìn)列為疾病控制三大戰(zhàn)略之一,聯(lián)合國(guó)將以生命科學(xué)為基礎(chǔ)的健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)列為新世紀(jì)代表人類(lèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方向的兩大朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)之一,健康促進(jìn)將成為減少疾病、保障健康的重要對(duì)策,健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)將成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)。
隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,健康養(yǎng)生越來(lái)越受到人們的重視,健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)也成為越來(lái)越熱門(mén)的產(chǎn)業(yè)??梢哉f(shuō),以生物技術(shù)和生命科學(xué)為先導(dǎo),涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、旅游度假、營(yíng)養(yǎng)保健、健身休閑等健康服務(wù)功能的健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)已逐步成為21世紀(jì)引導(dǎo)全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要產(chǎn)業(yè)。在我國(guó),健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)在近年內(nèi)急速升溫,使之成為一個(gè)高速發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。無(wú)論在包括中西藥品、保健品、化妝品、食品、飲料、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、制造設(shè)備、包裝材料健康養(yǎng)生產(chǎn)品的制造經(jīng)營(yíng)方面,還是在包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理、休閑健身、營(yíng)養(yǎng)保健、咨詢服務(wù)、人才服務(wù)、培訓(xùn)考試等健康養(yǎng)生行業(yè)的服務(wù)方面,其規(guī)模和總?cè)萘慷荚诓粩鄶U(kuò)大。在我國(guó)僅就保健產(chǎn)品一項(xiàng),中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出[3],2000年我國(guó)保健品市場(chǎng)規(guī)模為500億,到了2009年中國(guó)保健品市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到911億。截止2009年,我國(guó)保健品市場(chǎng)份額在整個(gè)醫(yī)療保健體系里僅僅占5%左右,可以說(shuō)非常小,然而,我國(guó)保健品市場(chǎng)未來(lái)潛力非常大,中投顧問(wèn)發(fā)布的《2010~2015年中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)投資分析及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》指出[3],到 2015年,我國(guó)保健品的銷(xiāo)售額將達(dá)到 4500億左右。
我國(guó)的健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)出快速發(fā)展的趨勢(shì),雖然其發(fā)展速度和水平還比較有限,但健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)在我國(guó)已經(jīng)無(wú)可置疑地成為一個(gè)充滿朝氣、飽含綠色、孕育生機(jī)的蓬勃發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),尤其是我們有幾千年國(guó)粹的中醫(yī)藥,中國(guó)老百姓又有養(yǎng)生保健的傳統(tǒng)習(xí)慣,因此這個(gè)產(chǎn)業(yè)正以其巨大的商機(jī)和良好的市場(chǎng)前景吸引著眾多的商家和投資者躋身其中。如果能夠抓住時(shí)機(jī),科學(xué)規(guī)劃,有序發(fā)展,健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)一定可以在一定的時(shí)間里成為帶動(dòng)國(guó)家和地方國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的重要支柱產(chǎn)業(yè)。
國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部原部長(zhǎng)丁寧寧指出[4]:西方國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)告訴我們:在解決人口老齡化問(wèn)題上,應(yīng)當(dāng)充分考慮市場(chǎng)的作用,政府不可能把所有的事情都包下來(lái)。政府應(yīng)當(dāng)管和能夠管的,是為老年人提供必需的經(jīng)濟(jì)保障和醫(yī)療條件,例如國(guó)民養(yǎng)老金、基本醫(yī)療服務(wù)等。但是老年人需要的絕大多數(shù)商品和服務(wù),還是要通過(guò)市場(chǎng)的辦法來(lái)解決。隨著人口老齡化的加深,以滿足老年人需求為主的商品和服務(wù)市場(chǎng)必然隨之?dāng)U大,包括老年用品制造、老年家政服務(wù)、老年健康服務(wù)、老年文化教育旅游服務(wù)、失能老人護(hù)理服務(wù)等等。到2020年,中國(guó)的老齡人口將增加到2.5億左右。面對(duì)這樣一個(gè)龐大的老年消費(fèi)群體,任何人都不會(huì)無(wú)動(dòng)于衷。
丁寧寧指出[4]:工業(yè)化以來(lái),西方國(guó)家已經(jīng)完成了從“家庭養(yǎng)老”向“社會(huì)養(yǎng)老”的轉(zhuǎn)變,“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”基本上覆蓋了那些最需要幫助的老年人。而由于發(fā)展階段上的差別,中國(guó)至今仍有一半以上的老年人依靠“家庭養(yǎng)老”,“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 ”在城市地區(qū)的覆蓋率也不到10%。但由于計(jì)劃生育,我們老齡化速度和深度將很快趕上歐洲。為了迎接老齡化的挑戰(zhàn),中國(guó)首先需要解決從“家庭養(yǎng)老”向“社會(huì)養(yǎng)老”的轉(zhuǎn)變。在政府承擔(dān)社會(huì)養(yǎng)老義務(wù)、“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”覆蓋最需要幫助老年人的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮市場(chǎng)的作用,鼓勵(lì)企業(yè)和民間力量,大力發(fā)展養(yǎng)生養(yǎng)老“產(chǎn)業(yè)”。這樣,我們才有可能實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”。
基于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的廣闊前景和健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展,將兩者結(jié)合,以服務(wù)老齡人口,旨在維護(hù)和提高老齡人口健康水平的養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),可謂前景遠(yuǎn)大。為此,筆者提出安徽省養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的拙見(jiàn),以就正于同道。
一是生產(chǎn)養(yǎng)生農(nóng)產(chǎn)品:結(jié)合安徽道地藥材生產(chǎn)傳統(tǒng)和市場(chǎng)需求,選擇山谷地區(qū)建設(shè)以休閑養(yǎng)生為特色的藥食兩用中藥材種植基地,成片種植養(yǎng)生農(nóng)產(chǎn)品,如牡丹、亳菊、貢菊、石斛、山藥、黃精、葛根、靈芝、杜仲、紅豆杉等。一方面,生產(chǎn)藥材、飲片,開(kāi)發(fā)純天然中藥保健、美容產(chǎn)品,供應(yīng)市場(chǎng)。另一方面,發(fā)展養(yǎng)生旅游觀光農(nóng)業(yè),看景賞花,品嘗藥膳,體驗(yàn)、購(gòu)買(mǎi)保健、美容產(chǎn)品,使人們?cè)谟^光、體驗(yàn)的過(guò)程中開(kāi)闊眼界,增長(zhǎng)知識(shí),滿足人們親近自然、保養(yǎng)身心的心理和愿望。如可打造銅陵和蕪湖的牡丹種植基地,黃山的杜仲、靈芝種植基地等。
二是研發(fā)養(yǎng)生保健品:依托高等醫(yī)藥院校、科研機(jī)構(gòu)等,研發(fā)養(yǎng)生茶、養(yǎng)生酒、養(yǎng)生粥、養(yǎng)生膠囊、養(yǎng)生顆粒、養(yǎng)生口服液等養(yǎng)生保健食品;或按摩錘、刮痧板、足療盆、桑拿床、艾灸罐、拔火罐、養(yǎng)生服裝、養(yǎng)生鞋帽等養(yǎng)生保健用品。如以安徽名酒為依托研發(fā)類(lèi)似勁酒、黃金酒等中老年養(yǎng)生酒,以服裝鞋帽企業(yè)為依托研發(fā)類(lèi)似防治肩周炎、跟骨骨刺等養(yǎng)生衣或養(yǎng)生鞋。
三是開(kāi)展養(yǎng)生休閑服務(wù):依托我省境內(nèi)的文物古跡和風(fēng)景名勝,拓展老景點(diǎn),開(kāi)發(fā)新景點(diǎn),結(jié)合各不相同的旅游資源,充分利用湖光山色等自然資源、富氧溫泉等康體資源以及庭院、果園、花圃、山莊等林果農(nóng)業(yè)資源和鄉(xiāng)村風(fēng)土民俗,吸引包括老齡人口在內(nèi)的游客,開(kāi)展短時(shí)間的“放逐身心”式的觀光旅游或季節(jié)性的“候鳥(niǎo)遷徙”式的度假旅游等休閑養(yǎng)生。與此同時(shí),要根據(jù)景點(diǎn)條件和定位,推出太極拳、養(yǎng)生氣功等健身養(yǎng)生,養(yǎng)生茶、養(yǎng)生酒、養(yǎng)生菜肴等藥膳食療,或溫泉、足浴、桑拿等洗浴養(yǎng)生,通過(guò)特色,占領(lǐng)市場(chǎng)。如可在黃山、九華山、馬仁山、合肥的溫泉、蕪湖的陶辛水韻,打造養(yǎng)生山莊、水樂(lè)匯、農(nóng)家樂(lè)、果蔬園等養(yǎng)生休閑基地。
四是建立養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū):隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,由子女承擔(dān)養(yǎng)老義務(wù)的觀念已經(jīng)越來(lái)越淡漠。同時(shí),社會(huì)養(yǎng)老的本意是社會(huì)承擔(dān)養(yǎng)老義務(wù),但并非一定要老人住在養(yǎng)老院、福利院里。因此,通過(guò)養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)的開(kāi)發(fā),在陽(yáng)光充足、生活便利、具備良好的公共衛(wèi)生服務(wù)和低廉的地產(chǎn)價(jià)格的地段或地區(qū),建立功能齊全的養(yǎng)老公寓和配套服務(wù)設(shè)施。老年人退休以后,根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件和愿望,把原來(lái)的住房賣(mài)掉,在專(zhuān)門(mén)為老年人量身定做的、融養(yǎng)生養(yǎng)老一體的社區(qū)購(gòu)房落戶,社區(qū)不僅為老年人提供各種服務(wù),而且出售符合老年人特殊需要的商品,確保老年人安度晚年。
五是開(kāi)展醫(yī)療養(yǎng)生服務(wù):《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出:“推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健……全面發(fā)展”、“充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健(治未病)特色優(yōu)勢(shì),將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)?!薄丁笆濉敝嗅t(yī)藥事業(yè)發(fā)展任務(wù)》:主要有9項(xiàng)任務(wù),其中第一項(xiàng)即是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健(治未病)服務(wù)體系建設(shè)?!苿?dòng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),完善服務(wù)規(guī)范。如可在各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院成立中醫(yī)治未病中心,或與中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)院校聯(lián)合開(kāi)辦國(guó)醫(yī)堂、中醫(yī)養(yǎng)生館,開(kāi)展體質(zhì)辨識(shí)體檢、健康調(diào)養(yǎng)咨詢以及傳統(tǒng)療法如中藥、藥膳、針灸推拿、醫(yī)療氣功等養(yǎng)生保健活動(dòng)。
六是開(kāi)展養(yǎng)生教育培訓(xùn):目前我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,老百姓的錢(qián)袋子鼓了,物質(zhì)生活水平得以大幅提高。但由于精神文明未得到應(yīng)有的提高,老百姓健康意識(shí)、健康知識(shí)仍然缺乏,既沒(méi)有重視健康,也沒(méi)有養(yǎng)生保健,因此提前得病、提前殘廢、提前死亡就成為社會(huì)的普遍現(xiàn)象。因此,開(kāi)展養(yǎng)生教育培訓(xùn)就大有市場(chǎng),如可投資聯(lián)辦電視、廣播、報(bào)刊養(yǎng)生節(jié)目(欄目),出版、發(fā)行養(yǎng)生書(shū)籍、報(bào)刊,開(kāi)辦養(yǎng)生培訓(xùn)教育學(xué)習(xí)班等等。
此外,為了更好地發(fā)展養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),為老齡人口提供更多更好的健康養(yǎng)生服務(wù),還必須有政府政策的強(qiáng)力支持、企業(yè)老總的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和差異化發(fā)展規(guī)劃。同時(shí),校企、院企聯(lián)合,對(duì)發(fā)展養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也非常重要,會(huì)達(dá)到校企、院企的互惠共贏。
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