曹秋花 王書霞

河南省漯河市二院 兒科 462000

循證護理是指在護理過程中，根據(jù)患者的實際需求，結(jié)合科學的證據(jù)與臨床經(jīng)驗，為患者制作一份合理性的護理計劃，提高資源利用率，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)［1］。兒科作為一個特殊的科室，循證護理在兒內(nèi)科護理中具有重要的意義。為了分析循證護理在兒內(nèi)科護理中的應用效果，我院于2011年11月至2012年11月期間，對收治的患兒實施循證護理，護理效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年11月至2012年11月本院兒內(nèi)科收治的120例患兒臨床資料，隨機分為觀察組與對照組，各60例。觀察組中男患兒35例，女患兒25例，年齡在1個月～7歲之間，平均年齡為(5.33±1.22)歲，住院時間在5～14d之間，平均住院時間(6.12±3.01)d。對照組中男患兒31例，女患兒29例，年齡在2個月～6歲之間，平均年齡為(4.43±2.34)歲，住院時間在3～16d之間，平均住院時間(8.94±2.56)d。兩組患兒一般資料相比較，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患兒常規(guī)護理，觀察組患兒在常規(guī)治療護理基礎(chǔ)上應用循證護理，具體操作如下。

1.2.1 制定合理的護理目標

我們可根據(jù)患兒病情、入院就診時間，定制合理的臨床護理工作表，明確科學的護理目標。護理工作人員應該給予患兒及其家屬更多的關(guān)懷與寬容，取得患兒監(jiān)護人的同意簽名后，再實施循證護理干預。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，與患兒家屬進行交流，使家屬都能認識到循證護理重要性和掌握具體的操作過程，明確護理目標和注意事項，更加配合護理措施，促進患兒病情的恢復。

1.2.2 規(guī)范護理記錄

當簽訂患兒循證護理干預同意書以后，護理人員都必須嚴格遵循簽訂的內(nèi)容進行護理，也就是關(guān)注患兒的身心健康，做好當天護理記錄等，每天按時記錄，保證記錄內(nèi)容具有完整性和針對性，盡力解決每位患兒存在的各種問題，提高患兒家屬與醫(yī)生對護理的滿意度。

1.2.3 規(guī)范護理人員行為和語言

在實施循證護理的過程中，醫(yī)院護理部可以定期舉行業(yè)務(wù)學習、理論考試、實際操作考試等，提高護士的臨床護理專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范護理人員行為和語言，增強護士責任感以及發(fā)揚職業(yè)道德精神，減少護理差錯出現(xiàn)。在兒內(nèi)科的護理過程中，護理人員可以適當?shù)卣故局w語言，應用各種有趣的動作、手勢、眼神以及豐富的表情，來表達自己的思想感情，與患兒達到情感心靈上的上的共鳴與交流。

1.2.4 開展健康教育

護理人員應該為患兒提供人性化的靜脈輸液，及時處理穿刺失敗以及穿刺部位腫脹等情況，并向患兒家屬實施針對性的健康宣傳，使家屬了解藥物用途、預后知識等。護理人員針對不同年齡段的兒童實施不同的教育方法，消除患兒的不良心理，使其以積極的心態(tài)面對護理，促進病情的恢復，減少患兒家庭的負擔。

1.3 統(tǒng)計學處理本次研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護理質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。如表1所示。

表1 兩組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護理質(zhì)量評分比較

3 討論

循證護理模式需要全體醫(yī)務(wù)與家屬共同參與，通過制定和實施合理高效的臨床循證護理路徑，使醫(yī)護人員形成強烈護理風險意識，不斷規(guī)范護理行為［2］。本文通過制定合理的護理目標、規(guī)范護理記錄、規(guī)范護理人員行為和語言、開展健康教育等循證護理模式，觀察組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護理質(zhì)量評分明顯提高。

綜上所述，實現(xiàn)循證護理模式可以滿足患兒各方面的合理要求，患兒家屬擁有足夠的知情權(quán)，為患兒營造一個舒適安全的就醫(yī)環(huán)境。在兒內(nèi)科中實施循證護理模式，使護理程序更加規(guī)范化和自動化，有利于提高患兒家屬、醫(yī)務(wù)人員對護理的滿意度，值得全面推廣。

1 高冬梅.以人為本的護理在小兒科內(nèi)科病房中的應用探討［J］.吉林醫(yī)學，2011，1(32):120-123.

2 李盼.醫(yī)護一體全程分層級護理在兒內(nèi)科應用的護理體會［J］.臨床護理，2012，5(2):283-285.