孫老太的肚子痛已經(jīng)有3天了。剛開始她并沒有太在意,因?yàn)樗心懡Y(jié)石,肚子痛是老毛病,一到痛的時(shí)候,她就忍一忍,少吃點(diǎn)油性食物,也就過去了??蛇@次用了老辦法,不僅沒有緩解,反而越來越痛。于是,孫老太在女兒的陪同下來到了醫(yī)院。
醫(yī)生在仔細(xì)詢問病史和檢查后,為孫老太開了化驗(yàn)單,并讓孫老太到放射科拍一張胸片,再去做一個(gè)心電圖。一出診室,孫老太就對女兒說:“這個(gè)醫(yī)生也夠糊涂的。我明明是肚子痛,肯定是肚子的毛病,跟胸有什么關(guān)系,跟心臟就更挨不著邊了。走,這病咱不看了?!?/p>
回到家,老伴為她找來了止痛片,一邊督促她吃藥,一邊埋怨道:“你看你,肚子痛就應(yīng)趕快吃藥,早吃早好。”可是,止痛藥也沒能止住孫老太的肚子痛。第二天,她不得不又進(jìn)了醫(yī)院,被診斷rr1ZbgvqomrSz2eTKM3KsM3+xaq9zZkXqTk18+37jyQ=為右下葉肺炎。
其實(shí),孫老太就是犯了“經(jīng)驗(yàn)主義”的錯(cuò)誤,從臨床上來看,引起腹痛的疾病多種多樣,并不一定是腹內(nèi)臟器出了問題?,F(xiàn)實(shí)中,像孫老太這樣的人還不少,對待腹痛存在很多認(rèn)識上的誤區(qū),其中主要包括以下四種——
【誤區(qū)一】
經(jīng)常發(fā)作的腹痛不要緊
一些潰瘍病、膽石癥的老病號,在腹痛發(fā)作時(shí),往往成竹在胸,認(rèn)為服些對癥的藥物就會(huì)好轉(zhuǎn)。有的甚至在疼痛的性質(zhì)和范圍超越老病界限時(shí),也認(rèn)為挺一挺就能熬過去。其實(shí),老毛病可以釀成新的禍端。如潰瘍病可并發(fā)穿孔,膽石癥可并發(fā)重癥膽管炎。若延誤診治,形成彌漫性腹膜炎和感染中毒性休克,將給治療帶來很大的困難,有時(shí)甚至有生命危險(xiǎn)。所以,對經(jīng)常發(fā)作的腹痛不可掉以輕心,特別是經(jīng)過常規(guī)治療,腹痛仍未好轉(zhuǎn)而持續(xù)加重者,更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
【誤區(qū)二】
腹痛一定是腹內(nèi)臟器出問題
雖然大多數(shù)腹痛是由腹內(nèi)臟器疾患如消化道潰瘍、炎癥、結(jié)石、梗阻等引起的,但其他一些疾病也可引起腹痛。
引起腹痛的情形主要包括以下幾種:胸腔與腹腔以膈肌為界,但下葉肺炎或胸膜炎常引起上腹部疼痛;心絞痛、心肌梗死可引起左上腹或心窩處疼痛;急性食管炎或食管痙攣時(shí),疼痛也可放射到上腹部;腎、輸尿管結(jié)石嵌頓時(shí),疼痛常放射到下腹部;睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎都可引起下腹或腹股溝區(qū)劇烈疼痛。此外,鉛中毒、低血鉀、低血鈉、高鈣血癥等都可引起腹痛。更有甚者,在癲癇、風(fēng)濕熱患者中,少數(shù)也是以腹痛為主要癥狀,如腹型癲癇、腹型風(fēng)濕熱。
【誤區(qū)三】
腹痛時(shí)的當(dāng)務(wù)之急是止痛
很多腹痛患者在就醫(yī)前都服了止痛藥,入院后也總是要求醫(yī)生給予止痛治療。他們以為只要止住了疼痛,病也就好了。其實(shí),腹痛只是很多疾病引起的一種癥狀。在一些必須緊急手術(shù)的急腹癥如潰瘍病穿孔等,此時(shí)若用止痛藥,就會(huì)掩蓋癥狀,造成診斷上的困難。所以,對任何不明原因的腹痛不要濫用止痛藥,當(dāng)務(wù)之急是找出導(dǎo)致腹痛的原因,以便正確治療。
【誤區(qū)四】
用止痛片止腹痛
引起腹痛的疾病多種多樣,因此,一旦腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療,絕不能拿當(dāng)止痛片當(dāng)“萬能藥”。
腎絞痛、胃腸痙攣等引起的腹痛是因內(nèi)臟平滑肌痙攣所致時(shí),應(yīng)服用阿托品、復(fù)方顛茄片等解痙劑,以解除內(nèi)臟平滑肌的痙攣,才能止住疼痛。而止痛片只對牙痛、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等癥有效,無解除內(nèi)臟平滑肌痙攣的功效,因而對這類疾病引起的腹痛無效。相反,服用止痛片,可引起胃、十二指腸黏膜損傷,發(fā)生藥物性急性胃黏膜炎,甚至引起上消化道出血。