孫純?cè)谖錆h市第一醫(yī)院婦科工作,近日她粗略算了一下,最近兩個(gè)月共收治了20多名宮外孕患者,其中不少人吃過(guò)緊急避孕藥。
27歲的小肖眼下還在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行術(shù)后觀察。她腹痛1天,暈厥后被送進(jìn)醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn),她是宮外孕,孕囊在輸卵管上著床,破裂后導(dǎo)致劇烈疼痛和大出血,醫(yī)生說(shuō)必須手術(shù)取出孕囊,修補(bǔ)輸卵管。
小肖告訴醫(yī)生,她自從吃過(guò)一次緊急避孕藥避孕后,覺(jué)得效果不錯(cuò),3個(gè)月來(lái)多次服用,其間曾陰道出血,但沒(méi)在意,沒(méi)想到后果這么嚴(yán)重。
緊急避孕藥也叫事后避孕藥,是在無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后,為防止妊娠而采用的補(bǔ)救措施。一般在事后72小時(shí)內(nèi)服藥一片,12小時(shí)后再服用一片;或者一次服用兩片。說(shuō)明書(shū)上注明有2%的失敗率。
然而,在臨床上,不少女性不看說(shuō)明書(shū)吃藥,或者馬虎大意服用不當(dāng),還有人把緊急避孕藥當(dāng)常規(guī)NN/AGIEIGakn34g/PJDDJQ==避孕藥吃。服用次數(shù)越多,越容易中招,此外還有月經(jīng)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。
孫純說(shuō),緊急避孕藥是通過(guò)抑制排卵、使宮頸黏液變稠來(lái)阻止精子通過(guò)、抑制子宮內(nèi)膜發(fā)育等作用共同達(dá)到避孕效果。但是,如果受精卵已經(jīng)在服藥前形成,而藥物可能影響輸卵管蠕動(dòng),受精卵不能正常進(jìn)入子宮,停留在輸卵管內(nèi),就會(huì)加大宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局已就此發(fā)布通知,要求這類藥在說(shuō)明書(shū)中完善不良反應(yīng)等內(nèi)容。新版說(shuō)明書(shū)中提到,若服藥后有子宮異常出血且不能自行消失的情況,應(yīng)警惕可能發(fā)生了宮外孕。
專家提醒,除了按要求服藥,女性還要注意,緊急避孕藥若與抗生類、抗菌類、抗病毒類、抗癲癇類、抗結(jié)核類等藥物一起服用,會(huì)影響避孕的效果。服藥期間若患有感冒、發(fā)燒、腸胃炎,也可能導(dǎo)致避孕失敗。大量吸煙、喝酒、喝咖啡等,會(huì)加快藥物代謝,影響藥效。