史洪波 蘇海燕

減輕護(hù)士長工作壓力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升

史洪波 蘇海燕

目的 研究減輕護(hù)士長工作壓力并推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升的一系列措施。方法 對國內(nèi)一些相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行研究分析并根據(jù)本人的若干工作體會(huì)進(jìn)行總結(jié)歸納整理。結(jié)果 研究發(fā)現(xiàn)以人為本進(jìn)行管理化解糾紛減輕護(hù)士長工作壓力；集體管理減輕護(hù)士長工作壓力還有提高護(hù)士長個(gè)人素質(zhì)能提高抗工作壓力的能力。結(jié)論 減輕護(hù)士長工作壓力是需要從多方面入手, 更重要的是護(hù)士長本人需要重視化解壓力, 也只有減輕護(hù)士長工作壓力, 護(hù)理質(zhì)量提升才有可能。

護(hù)士長；工作壓力；護(hù)理質(zhì)量；人性化

護(hù)士長是各級(jí)醫(yī)院中具有高級(jí)技術(shù)職稱或管理能力的骨干型人才, 可以說護(hù)士長工作好壞是提高患者對醫(yī)院的滿意程度, 改善護(hù)患緊張關(guān)系的重要因素。在一些婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院中護(hù)士長通常能全面掌握各種?？浦R(shí)、不僅對產(chǎn)婦直接進(jìn)行護(hù)理, 還有管理科室建設(shè)護(hù)理隊(duì)伍, 培養(yǎng)護(hù)理人才的責(zé)任, 所以護(hù)士長與普通護(hù)士相比是有一定工作壓力的。由于婦產(chǎn)?？漆t(yī)院的的特殊性, 使人們對婦產(chǎn)科工作期望值比較高, 婦產(chǎn)科護(hù)理工作責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、處理復(fù)雜、工作負(fù)荷重,隨著醫(yī)學(xué)模式的改變, 使護(hù)理工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變成為患者提供生理、心理、社會(huì)和文化的全面照顧, 這些都顯著增大了護(hù)士長和普通護(hù)理人員的工作壓力［1］。如果護(hù)士長不能減少工作壓力可能損害其健康, 也可能影響到科室正常管理, 使科室內(nèi)部小矛盾變大。在強(qiáng)調(diào)以人為本的大環(huán)境下護(hù)士長只有不斷地增強(qiáng)自己的品質(zhì)修養(yǎng), 提高自己的專業(yè)技術(shù)水平和管理水平, 才能夠不斷提高自己對抗工作壓力的能力, 進(jìn)行很好的科室護(hù)理工作的管理［2］。

1 以人為本進(jìn)行管理化解糾紛減輕護(hù)士長工作壓力

以人為本的基礎(chǔ)是人性化管理, 是在不違反原則的情況下滿足護(hù)士的需求。護(hù)士長不能高高在上, 不能驕橫跋扈,護(hù)士長要讓每一位護(hù)士都感受到平等、關(guān)心和尊重, 要對護(hù)士態(tài)度和藹, 尊重、理解甚至向她們學(xué)習(xí), 獲得普通護(hù)士從內(nèi)心的支持與信任, 這是發(fā)揮護(hù)士聰明才智的前提, 是激發(fā)護(hù)士積極性和主動(dòng)性工作的動(dòng)力, 也只有這樣人性化管理,護(hù)士長的工作壓力才會(huì)明顯減低, 科室管理工作才會(huì)更加順暢［3］。以人為本進(jìn)行管理是對管理也是對工作的協(xié)調(diào), 促使普通護(hù)士之間降低摩擦, 彼此合作, 達(dá)成共識(shí), 相互理解, 但是護(hù)士長以人為本進(jìn)行管理不是忍讓和退縮, 需要護(hù)士長公正、公平地解決問題, 要敢于碰硬, 不能單純照顧資格老、年齡大甚至火氣大的人員, 要樹立自身在工作期間不洗個(gè)人衣服, 不貪小便宜, 不爭搶榮譽(yù)的榜樣, 來建立良好的自身形象, 用人格魅力去影響科室內(nèi)的工作人員, 對待出現(xiàn)錯(cuò)誤的同事要理解, 不能憑借他人偶然發(fā)生的錯(cuò)誤而整人害人,更不能去打小報(bào)告［4］。在處理他人犯錯(cuò)誤時(shí)是最能體現(xiàn)護(hù)士長以人為本的管理, 這時(shí)一定要想到被領(lǐng)導(dǎo)者是有尊嚴(yán)、有思想的人, 一般情況下, 不要輕易在其他護(hù)士、患者或醫(yī)生面前教育或指責(zé)護(hù)士, 要注意批評(píng)的語氣和方式, 而且一定要就事論事, 不要搞人身攻擊, 最好不要在人數(shù)眾多交班的時(shí)候訓(xùn)斥護(hù)士［5］, 如果有的科室領(lǐng)導(dǎo)故意在眾多下屬面前讓某一個(gè)下屬難堪, 則說明這個(gè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏很好的家庭教育和社會(huì)教育, 也曾經(jīng)有大學(xué)中高級(jí)實(shí)驗(yàn)室因?qū)M的領(lǐng)導(dǎo)引發(fā)群眾的不滿。

2 集體管理減輕護(hù)士長工作壓力

在忙碌的護(hù)理工作環(huán)境中單純依靠護(hù)士長個(gè)人力量是無法將各項(xiàng)事務(wù)全部很好完成的, 護(hù)士長要掌握每個(gè)護(hù)理人員的個(gè)人長處, 勇于讓全體護(hù)士共同參與管理, 有理論知識(shí)豐富的護(hù)士, 可以安排進(jìn)行理論培訓(xùn)；護(hù)士動(dòng)手能力強(qiáng)和技能好, 可以指導(dǎo)科室普通護(hù)理人員技能提高；做事認(rèn)真、細(xì)致、穩(wěn)重可以去進(jìn)行記錄和藥品器械的管理, 在科室建立集體管理的大環(huán)境, 充分信任護(hù)士并發(fā)揮每個(gè)人的特長, 提高護(hù)理工作效率, 從而減輕護(hù)士長的工作壓力［6］。護(hù)士長要建立集體管理就要建立高效、愉快和協(xié)作的同事關(guān)系；與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建立有效、支持性關(guān)系。在工作中注意尊重年長護(hù)士, 愛護(hù)年輕護(hù)士, 尤其當(dāng)發(fā)生護(hù)理問題時(shí)不要隨便推卸責(zé)任要主動(dòng)分析原因, 尋求合理的解決方法。注意創(chuàng)造民主工作環(huán)境,鼓勵(lì)暢所欲言, 不搞小圈子, 與其他責(zé)任, 護(hù)士保持良好的溝通［7］。有文獻(xiàn)認(rèn)為通過護(hù)理人員全員參與病房質(zhì)量管理凸顯出人人都是檢查者, 同時(shí)又是被檢查者, 提高護(hù)士的自我完善和自我提高的能力, 護(hù)士了解到護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵在于每一個(gè)護(hù)理服務(wù)過程中, 執(zhí)行護(hù)理服務(wù)的過程就是進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制的過程, 護(hù)士長管理方向也轉(zhuǎn)化為督促者, 工作壓力會(huì)明顯減輕［8］。最近的研究表明護(hù)理管理者進(jìn)行集體管理要通過正式與非正式權(quán)利系統(tǒng)對護(hù)士進(jìn)行授權(quán)賦能, 這樣可提高普通護(hù)士的自我工作效能和工作控制感, 使護(hù)士對工作更有自信心, 感受成功、感受尊重與支持, 授權(quán)能減輕護(hù)士長的工作壓力, 同時(shí)也提供護(hù)士學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會(huì)［9］。

3 提高護(hù)士長個(gè)人素質(zhì)提高抗壓能力

護(hù)士長的個(gè)人素質(zhì)包含的范圍比較廣, 其中最主要的道德方面, 而道德又和性格、工作作風(fēng)等方面密不可分, 良好道德會(huì)使人敬佩, 激勵(lì)人去學(xué)習(xí), 優(yōu)秀的道德品質(zhì)在管理中體現(xiàn)在平等待人, 和藹可親, 不以貌取人, 辦事公開公正, 不以各種方法謀取私人利益和榮譽(yù)；寬宏大量, 能容人之短,能團(tuán)結(jié)反對自己意見的人, 只有良好的道德品質(zhì)才能很好的管理, 使工作順暢, 減少工作壓力［10］。護(hù)士長既是一個(gè)科室護(hù)理事務(wù)的管理者, 又是護(hù)理專業(yè)技術(shù)的帶頭人, 必須有較好的理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技能, 不能只是憑借高職稱便不思進(jìn)取, 要謙虛謹(jǐn)慎, 不斷提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和技能。護(hù)士長不要一整天都板著臉, 也不要語氣生硬, 學(xué)會(huì)多說謝謝, 學(xué)會(huì)在緊張中緩解他人的壓力而不是加重緊張氣氛, 在一個(gè)輕松愉快的工作環(huán)境下, 護(hù)士在自信心驅(qū)使下才能展現(xiàn)超強(qiáng)的工作能力, 這也是能減輕護(hù)士長工作壓力的方法。有資料顯示護(hù)士長隨著能力的提高, 往往希望能有充分的將自己想法和才干展現(xiàn)的空間, 但在我國目前的醫(yī)院中,護(hù)理管理方式比較傳統(tǒng), 護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性不夠, 往往會(huì)因?yàn)闆]有充分發(fā)揮才干的機(jī)會(huì)而感到壓抑［11］。這種壓抑與工作壓力交織在一起使更多的護(hù)士長要么得過且過, 要么選擇跳槽離職, 這是不利于婦產(chǎn)科護(hù)理工作的長遠(yuǎn)發(fā)展的。提高護(hù)士長個(gè)人素質(zhì)就是讓護(hù)士長有積極進(jìn)取的精神和有吃苦耐勞的精神, 有對工作和科室高度負(fù)責(zé),對技術(shù)有繼續(xù)學(xué)習(xí)的精神, 有不恥下問的精神, 只有這樣才能很好的克服工作中的壓力。

［1］ 汪清華,高玲.婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力來源分析及應(yīng)對措施全科護(hù)理.全科護(hù)理, 2012,10(27):261-262.

［2］ 邵聰文.排解護(hù)士長工作壓力的方法探討產(chǎn)科護(hù)士工作壓力來源分析及應(yīng)對措施全科護(hù)理.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2012,7(34):2557.

［3］ 馬變青.人性化護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).護(hù)理研究, 2013,27(19):785-787.

［4］ 洪慧革,張菊花.護(hù)士長協(xié)調(diào)各方面關(guān)系構(gòu)建和諧工作環(huán)境的體會(huì).中外醫(yī)療, 2013,27(34):155-156.

［5］ 魏秀花.淺談人文關(guān)懷在護(hù)士長臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用.衛(wèi)生職業(yè)教育, 2012,27(34):129-130.

［6］ 李晉紅.護(hù)士長人性化管理中的管理藝術(shù).實(shí)用醫(yī)藥雜志, 2011, 28(7):626.

［7］ 王彩虹.高級(jí)責(zé)任護(hù)士工作壓力及應(yīng)對措施 .天津護(hù)理, 2013, 21(2):134-135.

［8］ 黃桂玲.全員參與骨科護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)踐與成效.中華護(hù)理雜志, 2014,49(2):186-188.

［9］ 金英花,史沙沙,崔文香.護(hù)士長授權(quán)賦能行為對臨床護(hù)士自我效能及工作控制感的影響.中華護(hù)理雜志, 2014,49(1):104-107.

［10］ 王曉艷, 楊斌, 張衛(wèi).人性化管理在護(hù)士長管理中的應(yīng)用.北方藥學(xué), 2013,10(4):161.

［11］ 蘇愛軍.淺談護(hù)士長的綜合素質(zhì)要求.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2011,26(2):5.

［12］ 於軍蘭.三級(jí)綜合醫(yī)院臨床護(hù)士工作壓力源的調(diào)查分析.護(hù)理研究, 2013,27(9):785-787.

2014-06-09］

132000 吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院(史洪波)；吉林省腫瘤醫(yī)院預(yù)防保健科(蘇海燕)