李權(quán)超，于 泱

提高部隊健康教育工作能力的探討

李權(quán)超，于 泱

健康教育；部隊；能力

健康教育是衛(wèi)生工作的重要組成部分，是衛(wèi)生工作的先導(dǎo)和基礎(chǔ)，具有顯著的成本效益。世界衛(wèi)生組織將健康教育與健康促進、計劃免疫和疾病監(jiān)測定位為二十一世紀疾病預(yù)防與控制的三大戰(zhàn)略措施，充分體現(xiàn)了國際上對健康教育的高度重視[1]。健康教育與健康促進的理念和方法，也充分體現(xiàn)了我國“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針。部隊健康教育工作因其特殊性，在與官兵需求緊密結(jié)合的基礎(chǔ)上，應(yīng)努力提高健康教育工作者自身能力和素質(zhì)。

1 提高健康促進與健康教育工作

1.1 不斷發(fā)展和創(chuàng)新健康教育體系 為適應(yīng)官兵日益增長的健康教育需求，將健康教育工作由以疾病為中心的衛(wèi)生知識傳播，拓展以健康為中心的健康促進活動；傳播形式由以“紙臺板”為主的傳統(tǒng)形式，發(fā)展為與“聲光電”相結(jié)合的立體傳播形式；評價指標由衛(wèi)生知識知曉，發(fā)展為對健康素養(yǎng)水平的綜合評價。健康教育管理逐步走向規(guī)范化、科學(xué)化，服務(wù)內(nèi)容逐步拓展和創(chuàng)新，不斷適應(yīng)廣大官兵日益增長的健康教育需求。

1.2 持續(xù)地搞好創(chuàng)建“健康軍營”活動 “健康軍營”活動在部隊的廣泛開展，取得了良好效果，受到基層官兵好評和歡迎，有效提升了廣大官兵的健康意識和健康素養(yǎng)[2]。今后，創(chuàng)建健康軍營活動不能脫離堅持以人為本的原則，要突出健康主題，大力開展健康教育與健康促進活動，扎實開展健康服務(wù)項目，包括創(chuàng)建健康文化、健康環(huán)境、健康生活，開展健康鍛煉、健康服務(wù)，提供健康食品藥品，進行健康婚育教育等內(nèi)容。

1.3 堅持開展衛(wèi)生科普講座活動 健康教育工作服務(wù)的對象是基層廣大官兵，能否將生硬、枯燥的理論知識以簡明扼要、通俗易懂的方式傳播出去，是衡量健康教育工作能力的一個重要指標。健康宣教不僅僅是對一些知識的簡單重復(fù)和宣講，更應(yīng)該是對健康教育思想、原則和良好生活習(xí)慣的傳播。衛(wèi)生科普一是要講究科學(xué)性。它雖沒有科學(xué)著作要求那么嚴謹，但作品要經(jīng)得起推敲、檢驗，不能人云亦云。二是要講究可讀性。一些作者不考慮多數(shù)官兵沒有醫(yī)學(xué)背景，像撰寫醫(yī)學(xué)論文那樣，處處是專業(yè)名詞術(shù)語，甚至夾雜英文，使人讀起來晦澀難懂。三是要注重實用性。衛(wèi)生科普是指導(dǎo)官兵通過養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，達到身心健康的目的，故無需像學(xué)術(shù)論文那樣進行復(fù)雜的推理和論證。今后，主管部門應(yīng)組織不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家，尤其是疾病防治、訓(xùn)練傷防治、健康素養(yǎng)提升、心理健康維護等有專長的業(yè)務(wù)人員，深入一線，積極、主動、定期為官兵開展內(nèi)容充實、形式活潑、通俗易懂的科普講座。

1.4 大力開展網(wǎng)絡(luò)傳播 傳統(tǒng)的大眾傳播是通過報紙、電視、廣播等特定形式，面向廣大官兵進行信息傳遞，其特點是閱讀直觀、方便傳閱，但受多種條件限制。而網(wǎng)絡(luò)傳播是一種全新的傳播方式，具有即時性、互動性、可選擇性等特點[3]。隨著全軍局域網(wǎng)在各部隊的開通，年輕官兵更樂于在網(wǎng)上尋找各類信息。從我們建立軍區(qū)健康教育網(wǎng)的實踐看，只要網(wǎng)頁內(nèi)容設(shè)計新穎、知識更新周期短，開通問題解答、線上互動功能，再植入各電視臺健康節(jié)目視頻，點擊率會一路攀升?？梢哉f，網(wǎng)絡(luò)傳播健康知識，必將成為一種主要的健康教育方式。

1.5 著力搞好重點健康教育項目 對于機關(guān)干部，重點是亞健康防治；對于邊防海島官兵，重點是傳染病防控；對于海訓(xùn)、外訓(xùn)部隊，重點是皮膚病、中暑、腸道傳染病等的防控；對于新兵，重點是訓(xùn)練傷和心理適應(yīng)問題；對于醫(yī)務(wù)及相關(guān)人員，重點是帶頭戒煙控酒。心理衛(wèi)生服務(wù)工作應(yīng)貫穿于各項工作、適用于任何軍人群體，要常抓不懈。應(yīng)設(shè)立健康教育項目評價指標，如健康環(huán)境指標含環(huán)保指標、綠化指標、無煙環(huán)境評價等，健康服務(wù)指標含醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生防疫、心理衛(wèi)生服務(wù)、緊急救援等指標，健康軍人群體指標含衛(wèi)生知識知曉率、吸煙率、健康素養(yǎng)等指標。

1.6 定期組織健康教育骨干培訓(xùn)或健康教育研討會 健康教育是一項系統(tǒng)工程，離不開領(lǐng)導(dǎo)的督促、指導(dǎo)，更離不開基層部隊一線工作人員的勤奮工作。定期舉辦知識更新班、業(yè)務(wù)研討班，可提高大家知識層次，充實業(yè)務(wù)理論，激發(fā)主動作為熱情，交流工作開展心得。條件具備時還可選取一個部隊作為健康教育試點單位，供其他單位人員參觀學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗。通過開展示范點工作，以點帶面，推動部隊健康教育工作的全面發(fā)展。

2 加強八種能力建設(shè)

2.1 信息收集、加工和整理能力 衛(wèi)生、保健、防疫、疾病防控新知識新觀點不斷涌現(xiàn)，健康促進新理論、新技能不斷出現(xiàn)，加之各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生，這些都要求健康教育工作者必須具備良好的信息收集、加工、整理和提煉能力。只有及時形成權(quán)威的、簡潔的健康教育核心信息，第一時間向廣大官兵傳播、公布、答疑解惑，才能為重大疾病的控制流行提供強有力保障，為官兵健康行為和防病意識的養(yǎng)成提供有力保證。

2.2 健康危險因素和健康素養(yǎng)監(jiān)測和評估能力當前，全國面臨傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重負擔，全國慢性病明確診斷患者已超過2.6億人，因慢性病死亡占居民總死亡構(gòu)成升至85%[4]。同時，各種新型傳染病時有暴發(fā)，對群眾健康構(gòu)成嚴重危害。由于部隊以青年人為主，慢性非傳染性疾病的影響尚不明顯，但并不說明其潛在危害不存在。因此，應(yīng)有計劃地開展健康危險因素、健康素養(yǎng)調(diào)查和監(jiān)測，為制定健康教育干預(yù)策略和措施提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

2.3 健康教育傳播材料的設(shè)計和制作能力 健康傳播材料內(nèi)容科學(xué)準確、重點突出、通俗易懂是基本要求。就目前情況來看，照搬照抄現(xiàn)象嚴重存在，有些材料內(nèi)容空洞，沒有軍隊特色，與軍事環(huán)境和軍人健康需求脫節(jié)明顯。因此，應(yīng)大力編寫針對諸如新兵階段、野外駐訓(xùn)時機、戰(zhàn)時條件下的健康教育系列教材教案，作為我們一線工作者下基層的儲備講稿，基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)各自情況適當修改后為官兵宣講。

2.4 整合多方資源開展健康教育工作的能力 健康教育是衛(wèi)生事業(yè)的龍頭，具有長期性、復(fù)雜性和艱巨性的特點。部隊健康教育工作在各級首長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由司政后有關(guān)部門按職責認真組織實施，應(yīng)明確各級作訓(xùn)、軍務(wù)、文化、宣傳、衛(wèi)生等部門對部隊健康教育所提供的組織、協(xié)調(diào)、檢查、指導(dǎo)的責任。在當前形勢下，充分發(fā)揮各級領(lǐng)導(dǎo)的作用，主動爭取和有效促進領(lǐng)導(dǎo)層觀念轉(zhuǎn)變，將健康教育納入重要議事日程，從政策上、人力物力上、經(jīng)費上給予支持，才能使本工作有效開展下去，并實現(xiàn)預(yù)期目標[5]。

2.5 動員官兵廣泛參與的能力 要使健康促進與健康教育取得成效，就要依靠廣大官兵，發(fā)動廣大官兵，了解廣大官兵需求意愿，讓廣大官兵自覺參與進來。通過專業(yè)人員與官兵、官兵相互間人際傳播，讓官兵多咨詢、提問題，而后集思廣益，從中找出讓官兵接受的最佳傳播形式。還應(yīng)廣開言路，廣泛向基層醫(yī)務(wù)人員征集科普作品、健康攝影稿件、健康演講稿等，使健康促進與健康教育不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展。

2.6 靈活運用不同教育方法的能力 要按照官兵接受能力、執(zhí)行任務(wù)情況、季節(jié)變換、授課場所條件等的不同情況，采取靈活的教育手段。衛(wèi)生課是最基礎(chǔ)的形式，實施教育者應(yīng)具備健康演講者應(yīng)具備的能力：備好課、口語化、深入淺出、控制好時間等。觀看衛(wèi)生影視作品是基層官兵歡迎的教育形式，一專題一課，可隨時穿插于部隊訓(xùn)練間隙。訂閱衛(wèi)生科普期刊是對教材的一種補充，涉及面廣，信息量大。此外，健康教育知識競賽、文藝節(jié)目、健康演講等形式也廣受歡迎。

2.7 提高心理衛(wèi)生服務(wù)工作的能力 以上級下發(fā)的《關(guān)于加強新形勢下軍隊心理服務(wù)工作的意見》為指導(dǎo)，培養(yǎng)具備個體心理測評、群體心理測評、心理知識普及教育、開展心理訓(xùn)練和進行心理危機干預(yù)的能力，并適時對工作進行梳理和總結(jié)。

2.8 提高戰(zhàn)時和非戰(zhàn)爭軍事行動中健康教育工作的能力 戰(zhàn)時或非戰(zhàn)爭軍事行動中，健康教育能否及時跟上，能否在不影響作戰(zhàn)任務(wù)情況下展開，取決于工作方法是否靈活、預(yù)案是否合理、宣傳策略是否恰當?shù)?。健康教育的重點內(nèi)容應(yīng)包括：一是心理健康教育，以提高心理穩(wěn)定性和作戰(zhàn)心理品質(zhì)為目的，提高應(yīng)對意外情況和危險情境的承受能力；二是開展就健康防護、作戰(zhàn)環(huán)境及任務(wù)環(huán)境清潔等衛(wèi)生制度教育[6]。要及時評價教育的效果，收集官兵的反饋意見和建議，進而調(diào)整健康教育內(nèi)容、手段和方式。

[1]劉 謙.統(tǒng)一思想開拓創(chuàng)新全面推進健康教育工作科學(xué)發(fā)展[J].中國健康教育，2012，28（5）：351-352.

[2]江 鵬，段炳鐵，李海云，等.某雷達部隊創(chuàng)建文明衛(wèi)生軍營的做法與啟示[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，30（2）：135-137.

[3]趙 雯.新傳媒環(huán)境下健康信息傳播特點及對策[J].中國健康教育，2012，28（3）：235-236.

[4]孔慶芳，劉文斌，周蘭妹.健康教育在慢性病患者自我管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護理管理雜志，2012，12（7）：484-486.

[5]刁建華，付新云，常 雁.空勤人員大體檢中健康教育的模式與效果[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22（1）：83-84.

[6]石 凱，范順良，謝莎麗，等.非戰(zhàn)爭軍事行動健康教育與健康促進探討[J].軍事健康教育，2011，1：1-3.

（收稿：2013-10-23修回：2013-12-12編校：韓紀民）

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2095-3496（2014）01-0039-03

全軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)“十二五”課題資助項目（CWS11C022）

510507廣東廣州，廣州軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心（李權(quán)超，于 泱）