李 怡

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，湖北 武漢 430071，liliwen992003@163.com）

關(guān)于醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的保護(hù)對(duì)策研究

李 怡

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，湖北 武漢 430071，liliwen992003@163.com）

醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)受到傷害的主要原因有：法制觀念的缺失，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神的缺乏，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的缺失，法律執(zhí)行力的缺失。對(duì)此，提出如下對(duì)策：增強(qiáng)法制觀念，完善隱私權(quán)的相關(guān)立法，嚴(yán)格執(zhí)法；加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，減少醫(yī)患沖突；鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

醫(yī)務(wù)管理；醫(yī)務(wù)人員；隱私權(quán)；法制意識(shí)；醫(yī)務(wù)活動(dòng)

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》關(guān)于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利作了規(guī)定。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)師享有人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯的權(quán)利。具體包括生活安寧權(quán)、生活信息保護(hù)權(quán)、個(gè)人通信秘密權(quán)等方面。［1］醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的范圍主要為醫(yī)務(wù)人員在不違反法律、職業(yè)規(guī)范和社會(huì)道德的前提下選擇自己生活方式的權(quán)利，不受他人干涉；醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人生活信息、家庭成員信息等個(gè)人信息，醫(yī)務(wù)人員自己有權(quán)禁止讓他人非法刺探、知曉或公開披露；除正常工作需要外，任何人無權(quán)調(diào)閱、泄露醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系方式等通訊信息。

1 侵害醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的形式

1.1 醫(yī)務(wù)人員私人活動(dòng)受到干擾

醫(yī)務(wù)人員可以按照自己的意志從事或不從事與公眾利益無關(guān)的活動(dòng)，任何人不得跟蹤、騷擾。然而，由于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的特殊性，醫(yī)務(wù)人員的私人活動(dòng)常常受到干擾，尤其在發(fā)生醫(yī)患矛盾時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的私人活動(dòng)權(quán)利被侵害的事例時(shí)有發(fā)生，主要表現(xiàn)形式是醫(yī)務(wù)人員的私人活動(dòng)受到干擾。醫(yī)患矛盾中，有的患者或其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為產(chǎn)生不滿情緒，在與醫(yī)院溝通協(xié)商的過程中圍攻主管醫(yī)務(wù)人員或臨床科室負(fù)責(zé)人，干擾他們的正常人身活動(dòng)，有的甚至跟蹤、監(jiān)視醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人活動(dòng)。

1.2 醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人隱私信息被泄露

醫(yī)務(wù)人員的隱私信息受保護(hù)是隱私權(quán)的重要內(nèi)容。非法竊取包括醫(yī)務(wù)人員的私人通信號(hào)碼、住宅地址、家庭狀況、疾病史等方面的內(nèi)容均構(gòu)成了對(duì)醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的侵犯。醫(yī)療活動(dòng)中，患者為了方便向醫(yī)務(wù)人員咨詢病情，常希望獲得醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系方式，但如果在未經(jīng)當(dāng)事人準(zhǔn)許而擅自從他處獲得醫(yī)務(wù)人員的電話號(hào)碼、家庭住址等信息的行為，均構(gòu)成了對(duì)醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的侵犯。醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)被泄露的方式主要為：一是患者未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許，或者因?yàn)閷?duì)醫(yī)務(wù)人員診療過程的不滿意，將非法獲取的醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息非法公開，造成醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)、名譽(yù)權(quán)等其他權(quán)利受到侵害。二是因工作關(guān)系，醫(yī)院管理部門或者上級(jí)主管部門等相關(guān)人員掌握了醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息，如果因管理不善，造成醫(yī)務(wù)人員個(gè)人隱私泄露，這也侵犯了醫(yī)務(wù)人員的隱私權(quán)。三是有些營(yíng)利機(jī)構(gòu)為了自身利益的需要，在非法獲取醫(yī)務(wù)人員個(gè)人隱私信息后，未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員本人同意將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人隱私信息透漏給他人，無論是否以營(yíng)利為目的，均構(gòu)成了非法利用他人隱私，侵害隱私權(quán)的行為。

2 醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)受到侵害的原因分析

2.1 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神的缺乏

醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)受到侵害與部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神缺乏也有一定關(guān)系。有調(diào)查顯示，在399例醫(yī)療投訴中，醫(yī)師告知不充分、與患者缺乏有效溝通、未遵循診療常規(guī)位居投訴原因的前三位，其引發(fā)的投訴占全部投訴的近90％。［3］《中國(guó)醫(yī)師宣言》提出醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該以人為本、善待病人、自覺維護(hù)醫(yī)學(xué)職業(yè)的真誠(chéng)、高尚與榮耀，努力擔(dān)當(dāng)社會(huì)賦予的增進(jìn)人類健康的崇高職責(zé)。部分醫(yī)務(wù)人員在接診患者或者與患者溝通中語氣生硬、態(tài)度粗魯，對(duì)患者的咨詢不耐煩，或者開大處方，做大檢查，違反醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，出現(xiàn)醫(yī)患“信任危機(jī)”，引發(fā)患者的不滿和投訴，產(chǎn)生醫(yī)患沖突，致使患者采取過激行為，侵犯醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)。

2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的缺失

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)務(wù)人員從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的場(chǎng)所，《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保障醫(yī)師權(quán)利和履行職業(yè)規(guī)范方面的義務(wù)。然而，部分醫(yī)院管理者忽視對(duì)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的保護(hù)，特別是忽視對(duì)醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的保護(hù)，對(duì)因工作需要掌握的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息管理不力，或者在發(fā)生醫(yī)患沖突時(shí)，為了醫(yī)院的利益，要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員個(gè)人承擔(dān)所有責(zé)任。有些行為和做法，不僅打擊了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，使醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)缺乏安全感，而且長(zhǎng)此以往，容易造成人才的流失，影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高和醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

2.3 法律執(zhí)行力的缺失

面對(duì)醫(yī)患沖突，甚至是職業(yè)“醫(yī)鬧”干擾醫(yī)療場(chǎng)所、打砸醫(yī)療設(shè)備、侵犯醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的行為時(shí)，部分行政部門有時(shí)執(zhí)法不力，為職業(yè)“醫(yī)鬧”的違法行為提供了可乘之機(jī)?！吨腥A人民共和國(guó)治安處罰法》第二十三條、第二十六條、第四十三條、第六十五條對(duì)“醫(yī)鬧”行為的處罰已有明文規(guī)定。2012年，公安部和原衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》，但遺憾的是沒有得到認(rèn)真執(zhí)行，維護(hù)不力、打擊不力確是這些年來的客觀事實(shí)。［4］上述情況的出現(xiàn)，致使醫(yī)務(wù)人員即使隱私權(quán)受到侵害，權(quán)利人大多只主張侵權(quán)人口頭道歉、恢復(fù)名譽(yù)等方式，很少訴諸法律途徑。

3 加強(qiáng)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員隱私權(quán)的對(duì)策

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，減少醫(yī)患沖突

醫(yī)院肩負(fù)著維護(hù)人民健康的重任，應(yīng)堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，這也是新醫(yī)改堅(jiān)持的原則之一。為保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的隱私權(quán)，醫(yī)院管理者一方面需要采取各項(xiàng)措施避免保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)信息遭到非法竊取和泄露，在醫(yī)務(wù)人員受到不法侵害時(shí)應(yīng)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，減少不良事件對(duì)醫(yī)務(wù)人員身心的傷害；另一方面需要不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神教育和溝通技能培訓(xùn)，為醫(yī)務(wù)人員與患者的良好溝通提供支持，從源頭上減少醫(yī)患沖突的發(fā)生。

3.2 鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，捍衛(wèi)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益

鼓勵(lì)醫(yī)師協(xié)會(huì)、新聞媒體、法律志愿者等社會(huì)力量的參與，可以在一定程度上為需要幫助的醫(yī)務(wù)人員提供幫助，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。醫(yī)師協(xié)會(huì)是維護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益的組織，其可以代表醫(yī)務(wù)人員向政府等各級(jí)行政主管部門反映醫(yī)務(wù)人員的合理、合法訴求。新聞媒體是大眾信息傳播的媒介和平臺(tái)，它可以積極向社會(huì)宣傳法制思想和法制觀念，報(bào)道醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的高尚和辛勞，減少社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員形象的“誤解”。法律志愿者是法律宣傳員，可以為醫(yī)患雙方提供法律援助和支持，從側(cè)面宣傳法制精神。

［1］劉曉霞.民法學(xué)［M］.北京：科學(xué)出版社，2009：137.

［2］王世宇，張嘉.遭患者家屬圍攻女醫(yī)務(wù)人員逃生墜亡［N］.寧波日?qǐng)?bào)，2013-05-06（A10）.

［3］井玲，鐘林濤，亢雪巖.由醫(yī)療投訴談我國(guó)醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè)［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24（6）：819-821.

［4］謝明道，石應(yīng)康，鄧紹平.“醫(yī)鬧”成因與對(duì)策［J］.中國(guó)醫(yī)院，2012，16（5）：17-20.

〔修回日期2014-02-20〕

〔編 輯 曹 歡〕

Studying on Protection and Policy for M edicalW orkers'Right of Privacy

LIYi
（Medical Department，Zhongnan Hospital ofWuhan University，Wuhan 430030，China，E-mail：liliwen992003@163.com）

Medical personnel privacy injuries have somemain reasons such as the lack of legal concepts，individualmedical personnel lack of professionalism，lack of part of themanagement ofmedical institutions，the lack of law execution.This paper also put forth some countermeasures and recommendations to protectmedical workers' right of privacy from the aspects of setting up people-oriented legal system spirit，improving legislation associated with right of privacy，strict enforcement of law，enhancing hospitals'internalmanagement，decreasing conflicts between medical workers and patients，encouraging social power to participate in and safeguarding medical workers lawful rights and interests.

Medical Management；MedicalWorkers；Privacy Right；Legal Consciousness；Medical Activities

R197.32

A

1001-8565（2014）04-0570-02

2014-01-08〕