吉鵬程

會(huì)議綜述

提高生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)交流的質(zhì)量

吉鵬程

國(guó)際生命倫理學(xué)研討會(huì)（2014·南京）于2014年3月8～9日在南京召開(kāi)。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院哲學(xué)研究所邱仁宗研究員、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院翟曉梅院長(zhǎng)、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院史兆榮院長(zhǎng)、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院楊國(guó)斌副院長(zhǎng)、英國(guó)《生命倫理學(xué)》雜志（Bioethics）Ruth Chadwick主編、英國(guó)One World Analytics Anthony Mark Cutter主任、《中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志王明旭主編、《中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志編輯部李恩昌主任、副主編等近百人出席了會(huì)議。

楊國(guó)斌主持了開(kāi)幕式。史兆榮致開(kāi)幕辭，他在開(kāi)幕詞中對(duì)與會(huì)的專(zhuān)家和學(xué)者表示歡迎與感謝。他說(shuō)，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)工作近年來(lái)取得了不少成績(jī)，得益于各位專(zhuān)家的支持與幫助，把會(huì)議交給南京軍區(qū)南京總醫(yī)院承辦，是對(duì)醫(yī)院的肯定和鼓勵(lì)。這次會(huì)議必將是一個(gè)學(xué)術(shù)盛宴和文化大餐，相信各位會(huì)有很大的收獲，他希望各位領(lǐng)導(dǎo)與專(zhuān)家繼續(xù)一如既往的支持南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的醫(yī)學(xué)倫理工作，推動(dòng)醫(yī)學(xué)倫理工作向更高層次發(fā)展。

Ruth Chadwick在致辭中談了加強(qiáng)中英生命倫理學(xué)交流的必要性，并介紹了英國(guó)《生命倫理學(xué)》雜志的基本情況。

李恩昌在講話(huà)中說(shuō)，我國(guó)生命倫理學(xué)經(jīng)過(guò)三十年的發(fā)展，形成了生命倫理學(xué)學(xué)科群，進(jìn)入了分化發(fā)展的新階段，出現(xiàn)了大批學(xué)科，如：臨床醫(yī)學(xué)倫理、護(hù)理醫(yī)學(xué)倫理、科研倫理、基因倫理學(xué)、軍醫(yī)倫理學(xué)、衛(wèi)生改革倫理、健康倫理學(xué)等。隨著學(xué)科的分化發(fā)展，中國(guó)生命倫理學(xué)人才輩出，燦若群星，涌現(xiàn)了邱仁宗教授、翟曉梅教授等一批著名的生命倫理學(xué)專(zhuān)家。學(xué)科的分化就是學(xué)者的分工、學(xué)者們自身的定位。沒(méi)有分化就沒(méi)有學(xué)科的發(fā)展方向，學(xué)者們就找不到自己的準(zhǔn)確位置，極可能出現(xiàn)重復(fù)勞動(dòng)。而《中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志在其中發(fā)揮了重要的平臺(tái)作用。就目前中國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展而言，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)理論創(chuàng)新，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高人才素質(zhì)，提高研究質(zhì)量。而加強(qiáng)國(guó)際交流的寬度與質(zhì)量對(duì)這些都是十分重要的。希望通過(guò)這次會(huì)議，一是促進(jìn)中英兩國(guó)學(xué)者面對(duì)面交流，二是把Bioethics這樣一本國(guó)際著名期刊介紹給中國(guó)學(xué)者，為中國(guó)學(xué)者在國(guó)際學(xué)壇上交流自己的成果提供陣地。

Ruth Chadwick以Where is the Person in Personlised Medicine（“個(gè)體化醫(yī)療中的‘人’在哪里”）為題作了演講。她說(shuō)，個(gè)體化醫(yī)療因表觀基因而變得復(fù)雜。就醫(yī)療而言，醫(yī)學(xué)一直是個(gè)體化的，是將具體的方案應(yīng)用于個(gè)人身上。病人有自我認(rèn)知、有夢(mèng)想，人不是疾病或者癥狀的載體，人有更豐富的概念和含義。我們目前處在基因組時(shí)代，當(dāng)前個(gè)體化醫(yī)療更多的和基因組聯(lián)系在一起，這就帶來(lái)了一些倫理問(wèn)題。比如藥物基因組學(xué)、營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)的發(fā)展，可以根據(jù)人群特性給藥或者給予營(yíng)養(yǎng)，這就會(huì)對(duì)人群進(jìn)行分層，但這可能會(huì)引起不同層次人群之間的不同對(duì)待。分層后，人該處于什么位置？再者，為了實(shí)現(xiàn)“個(gè)體化醫(yī)療”，就需了解所有的基因組信息。這就產(chǎn)生了基因測(cè)序、隱私保護(hù)問(wèn)題。同時(shí)，環(huán)境也會(huì)對(duì)基因產(chǎn)生影響，所以基因決定論在一定程度上缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)。這樣的個(gè)體化醫(yī)療會(huì)根據(jù)疾病給病人分層、根據(jù)疾病給藥，這就帶來(lái)了治療平等的問(wèn)題。所以，應(yīng)該關(guān)注疾病類(lèi)型而不是關(guān)注基因。她在最后說(shuō)，她并不是反對(duì)或贊同“個(gè)體化醫(yī)療”，只是把其中的倫理問(wèn)題講出來(lái)。

邱仁宗就“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中的倫理問(wèn)題”作了學(xué)術(shù)演講。他論述了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的倫理問(wèn)題，他還就臨床前研究向臨床試驗(yàn)轉(zhuǎn)化的倫理問(wèn)題和與會(huì)者作了交流。在這一部分，他先提出了藥物研發(fā)過(guò)程中開(kāi)始做試驗(yàn)時(shí)的倫理問(wèn)題：該藥物在動(dòng)物中是否已經(jīng)充分展示臨床上的前途？參加試驗(yàn)的是否應(yīng)該僅限于患難治疾病的病人？是否應(yīng)該將試驗(yàn)視為治療性的？研究者是否已經(jīng)將風(fēng)險(xiǎn)充分地最小化？他以“司馬希特的研發(fā)”為例，就以上倫理問(wèn)題提出對(duì)策：預(yù)測(cè)與倫理決策，預(yù)測(cè)的局限，預(yù)測(cè)時(shí)的證據(jù)，使用臨床前報(bào)告和效度，證據(jù)保守主義，用更廣泛的證據(jù)作預(yù)測(cè)，鑒定參照類(lèi)、擴(kuò)大證據(jù)基礎(chǔ)。

翟曉梅就“器官移植的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題”作了學(xué)術(shù)演講。她說(shuō)，從器官移植技術(shù)的發(fā)展和腦死亡概念的發(fā)展歷程可以很清楚地看到，腦死亡概念和器官移植的發(fā)展是相互獨(dú)立進(jìn)行的，只是器官移植技術(shù)的發(fā)展，使得這個(gè)問(wèn)題的解決變得更為迫切。但要強(qiáng)調(diào)的是，腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的確立在客觀上確實(shí)有利于器官移植，但器官移植的迫切要求不能成為腦死亡標(biāo)準(zhǔn)確立的理由。在實(shí)踐工作中需要特別強(qiáng)調(diào)器官移植要與腦死亡的判斷以及可能伴隨著的器官摘取與移植脫鉤，以避免可能的利益沖突。她還就增加同意率的問(wèn)題和與會(huì)者作了交流，她認(rèn)為，大量的潛在捐獻(xiàn)者來(lái)自外傷現(xiàn)場(chǎng)和ICU治療，有組織、有計(jì)劃的提高捐獻(xiàn)者意識(shí)的工作，會(huì)增加捐獻(xiàn)者的數(shù)量。外傷醫(yī)務(wù)人員和急救護(hù)理人員必須意識(shí)到獲得的重要性以及掌握優(yōu)化潛在捐贈(zèng)者捐贈(zèng)的技能。提高捐獻(xiàn)率要有積極的醫(yī)療策略，積極救治和器官維持不會(huì)影響捐獻(xiàn)率。

楊國(guó)斌以《高新技術(shù)應(yīng)用中的倫理沖突與對(duì)策》為題，介紹了在醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的不斷發(fā)展和推廣應(yīng)用背景下，醫(yī)患關(guān)系和臨床醫(yī)學(xué)面臨的前所未有的倫理沖突。其倫理沖突具體表現(xiàn)有：溝通障礙，醫(yī)患情感淡化；設(shè)備障礙，醫(yī)患關(guān)系物化；技術(shù)指導(dǎo)，人文關(guān)懷弱化；費(fèi)用昂貴，醫(yī)患關(guān)系激化；廣泛應(yīng)用，生存狀態(tài)異化。對(duì)此，他提出了倫理對(duì)策：加強(qiáng)人文素養(yǎng)培育；增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任意識(shí)；開(kāi)展高新技術(shù)宣教；強(qiáng)化綠色醫(yī)療理念；推動(dòng)衛(wèi)生體制改革；把握科學(xué)發(fā)展方向。通過(guò)倫理實(shí)踐和課題研究，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的普及，積極應(yīng)對(duì)高新技術(shù)的沖突，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理審查的效力。

王明旭作了題為《中國(guó)死刑犯的器官捐獻(xiàn)儒家倫理反思》的演講。他認(rèn)為，器官移植是挽救終末期臟器衰竭患者生命，提高他們生活質(zhì)量的有效手段。但是器官來(lái)源形勢(shì)嚴(yán)峻，嚴(yán)重制約器官移植發(fā)展與終末期臟器衰竭患者的救治。通過(guò)分析中國(guó)器官捐獻(xiàn)的背景情況和國(guó)際上的對(duì)比情況引出中國(guó)死刑犯的器官捐獻(xiàn)的系列問(wèn)題。他分析了中國(guó)器官捐獻(xiàn)實(shí)踐的三個(gè)特征：受人際關(guān)系影響明顯，從道德監(jiān)管逐步走向法律監(jiān)管，從地方試點(diǎn)到國(guó)家統(tǒng)一規(guī)范的過(guò)程。認(rèn)識(shí)到對(duì)待中國(guó)死刑犯器官捐獻(xiàn)問(wèn)題，必須尋找其“道德”的根，認(rèn)識(shí)到中國(guó)“教化為體，刑法為用”重原則的德治傳統(tǒng)，接著他講到了儒家倫理對(duì)死刑犯器官捐獻(xiàn)的支持。分析了儒家倫理對(duì)死刑犯器官捐獻(xiàn)的控制，但死刑犯的器官捐獻(xiàn)仍有許多問(wèn)題需要解決，完善法律和秩序，確保家庭知情同意是非常重要的一個(gè)方面，他在最后的小結(jié)中指出了器官捐獻(xiàn)的發(fā)展方向與趨勢(shì)。

李恩昌作了題為《中國(guó)患方臨床決策的三種基本模式研究》的演講。他在一開(kāi)始講到尊重個(gè)體在醫(yī)療決策中的自主權(quán)是現(xiàn)代生命倫理學(xué)的基本原則，但家庭決定在中國(guó)有其傳統(tǒng)并被一些學(xué)者所倡導(dǎo)。在經(jīng)過(guò)研究學(xué)習(xí)后，認(rèn)為在中國(guó)社會(huì)，患者臨床醫(yī)療決策至少存在三種模式：患者自主決策，家庭決策模式，患者和家庭共同決定，這三種決策方式又各有利弊。在分析了利弊之后，對(duì)如何選擇決策模式提出了幾點(diǎn)建議。首先要確定選擇模式的標(biāo)準(zhǔn)；進(jìn)一步學(xué)習(xí)、宣傳相關(guān)法律，尊重和維護(hù)患者的權(quán)利；法律制度需要將患者自主權(quán)進(jìn)一步細(xì)化。

Anthony Mark Cutter作了題為Bioethics and Practical Policy Making（生命倫理學(xué)與現(xiàn)實(shí)決策）的演講。他說(shuō)，生命倫理學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性和理論性很強(qiáng)的學(xué)科，需要我們通過(guò)不斷分析、討論為將來(lái)政策的制定產(chǎn)生影響。這需要一定的方法和信息，這樣才能夠影響倫理決策。他認(rèn)為，政策制定要與人們利益相符合。他還對(duì)德?tīng)柗品ㄟM(jìn)行了分析與說(shuō)明，并介紹了德?tīng)柗品ㄔ谏鼈惱韺W(xué)決策實(shí)踐中的具體應(yīng)用。他說(shuō)，倫理學(xué)問(wèn)題會(huì)在世界的每個(gè)地方發(fā)生，需要采取一定的方法預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué)、倫理等對(duì)社會(huì)的影響。

黃鋼作了題為《醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入倫理審查評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)建的理論與實(shí)證研究》的報(bào)告。他說(shuō)，當(dāng)下中國(guó)，醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入的倫理審查已成為一道法定門(mén)檻，如何把好這一門(mén)檻，以充分實(shí)現(xiàn)倫理審查降低醫(yī)療技術(shù)的負(fù)作用的目標(biāo)，最終達(dá)到技術(shù)與人、社會(huì)、自然和諧的狀態(tài)，倫理審查模型的構(gòu)建顯得非常重要。通過(guò)對(duì)倫理審查評(píng)價(jià)指標(biāo)的問(wèn)卷調(diào)查制定醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入倫理審查標(biāo)準(zhǔn)體系理論設(shè)計(jì)表，為構(gòu)建醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入倫理審查模型提供理論支撐，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)作出貢獻(xiàn)。

李紅英的講演題目是《從醫(yī)方視角關(guān)注人文教育創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系》。她首先分析了2008～2013年對(duì)北京、遼寧等九省市45家醫(yī)院調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員從業(yè)狀況，認(rèn)為誘發(fā)醫(yī)患矛盾原因有醫(yī)方、患方、政策、管理、社會(huì)等多方面的因素。接著著重強(qiáng)調(diào)關(guān)注人文教育，減少醫(yī)源性矛盾。醫(yī)患溝通是信息和情感交流的過(guò)程，要保證醫(yī)患良好的溝通，必須有充足的交流時(shí)間、良好的交流環(huán)境；人員學(xué)識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)、交流技能也是非常重要的；患者理解、接受能力不同，醫(yī)患溝通的效果也會(huì)不同；知情同意和持續(xù)知情同意的理解認(rèn)識(shí)。接下來(lái)通過(guò)幾個(gè)案例分析了人文教育和知情同意的理解缺失導(dǎo)致的問(wèn)題。她還指出要關(guān)注人文教育、培養(yǎng)臨床抉擇能力、創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

鄧蕊的演講題目是《中國(guó)大陸人體研究中以家庭為基礎(chǔ)的二元決策模式》。她首先指出在醫(yī)學(xué)研究中，受試者的知情同意尤為重要，成年受試者是隱性弱勢(shì)人群。再通過(guò)兩則案例的分析指出中國(guó)大陸個(gè)人自主同意的不足。還指出“以家庭為基礎(chǔ)的二元決策模式”的主要特點(diǎn)。她認(rèn)為家庭在決策中主要起到一種意見(jiàn)支持或精神支持的作用，它是一種“支持性決策”而非“替代性決策”，家庭意見(jiàn)與個(gè)人意愿構(gòu)成了一個(gè)整體決策，這樣的整體決策不僅有效地保護(hù)了受試者的利益，而且維護(hù)了家庭的整體性，保持了家庭的和諧關(guān)系。

楊同衛(wèi)以《致力于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性——中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展倫理評(píng)析》為題作了學(xué)術(shù)演講。他說(shuō)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性，首先體現(xiàn)在要重視基層醫(yī)療衛(wèi)生；其次是政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用；最后在新醫(yī)改的目標(biāo)下，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源分配、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資的公平性。在做好這三個(gè)方面工作的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題并積極提出對(duì)策和建議，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)果的公平。

賀苗作了題為《儒家倫理對(duì)輔助生殖技術(shù)的雙重效應(yīng)》的演講。她講到，儒家重仁、重孝，其人倫實(shí)踐的載體是家庭，這對(duì)20世紀(jì)醫(yī)學(xué)前沿科學(xué)發(fā)展的新技術(shù)“人類(lèi)輔助生殖技術(shù)（ART）”來(lái)說(shuō)具有正面效應(yīng)。但另一方面人類(lèi)輔助生殖技術(shù)又挑戰(zhàn)著傳統(tǒng)的儒家倫理，如使傳統(tǒng)家庭關(guān)系改變、生育與婚姻分離、雙胞胎妊娠日顯危害等。最后她說(shuō)到：面對(duì)這種雙重效應(yīng)，我們應(yīng)從醫(yī)學(xué)、倫理、法律三個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行認(rèn)識(shí)與利用。

趙菁作了李中琳和她的題為《科學(xué)健康觀與生命倫理學(xué)》的報(bào)告，她說(shuō)科學(xué)健康觀為新醫(yī)學(xué)模式的社會(huì)化、實(shí)踐化提供了理論指導(dǎo)和社會(huì)支持系統(tǒng)，把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化相結(jié)合，構(gòu)建了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與黨、國(guó)家和社會(huì)的有機(jī)聯(lián)系，為醫(yī)學(xué)真正發(fā)揮它的健康功能提供了根本的社會(huì)動(dòng)力和支持。而生命倫理學(xué)對(duì)科學(xué)健康觀的實(shí)踐奠定了基礎(chǔ)，對(duì)生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的推進(jìn)起到了保駕護(hù)航的作用。

郭衛(wèi)華作了《論醫(yī)學(xué)的道德精神》的報(bào)告，報(bào)告中說(shuō)：當(dāng)前，醫(yī)學(xué)面臨著很多的道德難題，比如說(shuō)醫(yī)學(xué)作為一種社會(huì)存在，既要以科學(xué)為基礎(chǔ)，對(duì)生與死進(jìn)行“是”的定義，又需從特定的文化出發(fā)，追問(wèn)生命與死亡的“應(yīng)當(dāng)”性。再如現(xiàn)今人類(lèi)對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源的無(wú)限性要求與現(xiàn)有的可用的醫(yī)療衛(wèi)生資源的有限性之間的矛盾問(wèn)題。這些難題要求作為醫(yī)者一定要具有醫(yī)學(xué)的道德精神，即仁愛(ài)、公正、尊重。這不僅是醫(yī)療衛(wèi)生制度的道德追求，也是醫(yī)務(wù)人員的個(gè)體德行的體現(xiàn)。

王彧作了尹梅和她的題為《IRB：真的以我們看見(jiàn)的方式實(shí)現(xiàn)正義》的演講，她向與會(huì)者解釋了什么是程序正當(dāng)、為何會(huì)有程序困境、怎樣才能夠?qū)崿F(xiàn)程序正當(dāng)幾個(gè)問(wèn)題，讓與會(huì)者充分理解到程序正當(dāng)是自然正義的基本要求。在此基礎(chǔ)之上，她又提到了倫理審查的諸多問(wèn)題，并指出只有通過(guò)完善建制、有效回避、程序申訴、跟蹤審查才能確保實(shí)現(xiàn)程序的正當(dāng)。

程國(guó)斌以《從‘儒家生命倫理學(xué)’到‘醫(yī)療生活史’——當(dāng)代中國(guó)生命倫理學(xué)的理論建構(gòu)路徑反思》為題作了演講。他說(shuō)，當(dāng)代中國(guó)生命倫理學(xué)面臨著一些危機(jī)，在這些危機(jī)下，產(chǎn)生了“建構(gòu)中國(guó)生命倫理學(xué)”的兩種主要態(tài)度、論據(jù)和觀點(diǎn)。為此，建構(gòu)中國(guó)生命倫理學(xué)的主要理論嘗試，應(yīng)以“儒家生命倫理學(xué)”為代表，提出具體主張。但與此同時(shí)也產(chǎn)生了一些問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，應(yīng)從生命倫理學(xué)自身的特性出發(fā)，進(jìn)行思路轉(zhuǎn)向，解決最大問(wèn)題，為發(fā)展中國(guó)生命倫理學(xué)、生命倫理觀提供理論準(zhǔn)備。

鄭金就2013年版《赫爾辛基宣言》的變化作了解讀。她通過(guò)對(duì)《赫爾辛基宣言》新舊版本進(jìn)行比較，指出其中的新變化，對(duì)所體現(xiàn)的新觀點(diǎn)和新要求進(jìn)行簡(jiǎn)要分析，從而加深對(duì)醫(yī)學(xué)倫理原則的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步規(guī)范臨床研究，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理審查工作。

何翠媛的《醫(yī)學(xué)倫理在醫(yī)學(xué)生的傳承與發(fā)展》，張洪江的《醫(yī)學(xué)研究倫理審查的反思》，尹潔的《基于腦掃描得到的心理學(xué)研究能解釋道德性嗎？》，蘇永剛的《大陸臨終關(guān)懷的困境思考》，佟曉露的《新醫(yī)改對(duì)新疆醫(yī)患關(guān)系的影響》，李鴻浩的《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)時(shí)代的醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè)：從研究走向應(yīng)用》，雷虹艷的《基于中國(guó)本土化的患者知情同意制度完善研究》，董屹的《村落人際關(guān)系與差序格局中的醫(yī)患信任》，胡兵的《論墨子的生命倫理精神、原則及其實(shí)踐方式》，陳幼堂的《康德哲學(xué)中的尊嚴(yán)與權(quán)利》，王德國(guó)的《我國(guó)人體器官捐獻(xiàn)的倫理問(wèn)題及對(duì)策》，姜?dú)g的《器官移植的幾個(gè)生命倫理學(xué)問(wèn)題探究》，付洋的《從“常回家看看”入法看中國(guó)傳統(tǒng)倫理思想下的養(yǎng)老》13篇論文在專(zhuān)題會(huì)場(chǎng)作了交流。

王明旭、Ruth Chadwick、楊國(guó)斌分別作了總結(jié)發(fā)言。王明旭在會(huì)議總結(jié)中說(shuō)，演講發(fā)言群英薈萃、精彩紛呈，演講的內(nèi)容具有國(guó)際化、本土化、多樣化、年輕化的特點(diǎn)。會(huì)議的召開(kāi)凝聚了同仁、提高了生命倫理學(xué)的影響，推動(dòng)了學(xué)科的發(fā)展。Ruth Chadwick講到，中國(guó)和英國(guó)在生命倫理學(xué)方面有一些差異，會(huì)議討論了許多話(huà)題，有實(shí)際中的問(wèn)題，也有理論上的概念。中英之間有很多相似的事情，比如器官捐獻(xiàn)。而英國(guó)的醫(yī)患關(guān)系和中國(guó)的不同，醫(yī)學(xué)職業(yè)道德已經(jīng)融入社會(huì)各個(gè)層面，已被大家接受、理解，醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題需要多學(xué)科攜手解決。楊國(guó)斌在總結(jié)中祝賀會(huì)議取得了成功、獲得了豐碩的成果，將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響力，感謝與會(huì)專(zhuān)家、代表給予的支持幫助。祝愿同仁們繼續(xù)努力，研究出更好的理論和實(shí)踐成果。

李恩昌代表與會(huì)代表對(duì)南京軍區(qū)南京總醫(yī)院對(duì)會(huì)議的精心組織和嚴(yán)謹(jǐn)安排表示衷心的感謝。

〔修回日期2014-05-17〕

〔編 輯 李丹霞〕

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1001-8565（2014）04-0580-03

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