彭華娟（廣東省女子監(jiān)獄 ）

隨著社會的發(fā)展和女性罪犯構成的復雜多樣化，獄內罪犯的心理危機越來越多，由此帶來罪犯刑罰執(zhí)行工作的新挑戰(zhàn)。充分認識心理危機干預的種類、干預方法等至關重要。本文擬根據(jù)心理危機研究相關理論，結合監(jiān)獄工作實際，對女性罪犯危機干預途徑和對策作初步研究和探討。

一、危機干預相關理論

人類危機的復雜性和多樣性等特點，使得危機干預理論研究無法完全達成一致，至今沒有一種統(tǒng)一的思想可以包括所有的危機現(xiàn)象。經(jīng)過不斷研究和探索，已形成幾種基本的危機干預理論。艾倫.亞諾?？耍‥.H.Janosik）將危機干預理論概括總結為三個層次：基本危機理論、擴展危機理論和應用危機理論①曹榮、張小寧：《應急管理中的心理危機干預》，北京大學出版社2013 版，第60 頁。。

基本危機理論將焦點集中于幫助危機中的人認識和矯正因創(chuàng)傷性事件而引發(fā)的暫時性認知、情緒和行為的扭曲。隨著危機理論的發(fā)展，人們逐漸認識到，基本危機理論將素質因素作為主要的因素是不夠的，還必須考慮環(huán)境因素和社會因素。擴展危機理論正式在這一基礎上產(chǎn)生和發(fā)展的，不僅依賴于精神分析理論，而且從一般系統(tǒng)理論、適應理論和人際關系理論中吸取有用成分，補充和豐富了危機理論的內涵。而應用危機理論則強調每一個個體和每一件危機事件都是獨特的。在危機干預工作中，工作者必須以靈活的態(tài)度運用現(xiàn)有的危機理論，有針對性地應對每一個人所遭遇到的每一個危機情景。為順應社會發(fā)展的需要，危機干預理論呈現(xiàn)出新的發(fā)展動向，產(chǎn)生了兩種符合時代背景的新理論，即生態(tài)系統(tǒng)和多元文化論。

二、心理危機干預的概念及模式

心理危機干預（Psychological Intervention）,一般是指在心理學理論的指導下，由心理專業(yè)人員通過交談、疏導、撫慰等方式，對處在心理危機狀態(tài)下的個人的心理和行為施加影響，使之盡快擺脫困境，戰(zhàn)勝危機，重新適應生活。心理危機干預的主要目的，一是避免自傷或傷及他人，二是恢復心理平衡與動力②同①，第46 頁。。

目前，國內外常用的心理危機干預模式有四種類型：情緒平衡模式、認知模式、心理社會轉變模式和折中的干預模式。其中，情緒平衡模式下的危機干預的重點放在穩(wěn)定當事人的情緒，使他們重新獲得危機前的平衡狀態(tài)。強調充分地溝通與交流以及強有力的支持。認知模式主張，通過練習和實踐積極的自我認知，幫助當事人認識到其認知中的非理性和自我否定部分的錯誤，重新獲得理性思考，找到對現(xiàn)實的控制感和駕馭感，承擔起應該承擔的責任。心理社會轉變模式主張，將社會支持與環(huán)境資源充分結合起來，提供更多解決問題的選擇機會，最終使當事人獲得對自己生活的自主控制。折中模式則不拘泥于任何教條的理論和方法，而是根據(jù)實際需要將他們結合起來綜合運用。因此，在心理危機干預的具體實施中，應針對不同對象、不同內容選擇適當?shù)男问胶湍Ｊ竭M行干預，并積極構建科學、合理的干預機制。

三、罪犯心理危機及其構成要素

罪犯心理危機，通常是指罪犯在服刑期間，由于人格缺陷或意外事件的壓力，而產(chǎn)生嚴重的緊張、焦慮、抑郁、憤怒等情緒體驗，有可能會引發(fā)自殺、行兇、脫逃等行為，或存在著潛在的危險的應激狀態(tài)。其構成要素主要包括以下幾個方面：一是重大的心理應激；二是急性情緒擾亂表現(xiàn)出緊張、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)；三是認知改變，軀體不適和行為改變卻不符合任何精神、疾病的診斷標準；四是當事人出現(xiàn)特殊問題而自己的應對潛能與之失衡。

罪犯心理危機干預，是對心理失衡罪犯的緊急處理技術，其目的就是解救因陷入心理危機泥沼中的罪犯，以避免導致他們逃跑、傷害、自殺等嚴重后果。

四、女性罪犯心理危機的產(chǎn)生原因

（一）突發(fā)事件、重大心理壓力事件因素

突發(fā)事件、重大心理壓力事件主要包括女犯配偶提出離婚、失去親人、身患重病、人際關系緊張、情境性同性戀等。此類危機爆發(fā)劇烈，處于危機中的女犯心理、情緒嚴重失衡，認知偏激，行為盲目，易導致嚴重后果或惡性改造事件的發(fā)生。如罪犯李某從家中書信中得知其父親去世的信息，悲慟大哭，情緒失控，將頭猛撞墻，造成自傷自殘嚴重事件。

（二）自我認同危機

女性罪犯在面對起訴、判決、服刑、婚姻家庭等紛繁復雜的事件時，容易陷入內心與外部環(huán)境的不平衡與不穩(wěn)定之中，心理處于自我矛盾的狀態(tài)，壓抑的原本的自我，自我認同感降低，內心沖突明顯。

（三）生命周期發(fā)展因素

根據(jù)心理學的有關理論，個體在生命發(fā)展的每個年齡階段都會產(chǎn)生危機。如較為年輕的女犯有親近的需要，而關押在監(jiān)獄則無法建立這些聯(lián)系，往往會因陷入孤立境地導致心理危機的發(fā)生，特征是情緒劇變，導致個體心理失衡。而有的老年女犯感嘆人生暮年深陷牢獄，回顧過去自感悲涼孤獨，暗自神傷。

(四)個性特征因素

女性罪犯大多不同程度地存在相互依附，從眾性強；相互攀比，虛榮心強；敏感多疑，狹隘性強；信心缺乏，自卑心強；固執(zhí)己見，持強性強；逞強好勝，沖動性強等不良的個性特征。對于自我調節(jié)能力及自我控制能力較差的人來說，容易引發(fā)心理危機。

五、女性罪犯心理危機干預的途徑

（一）點面結合，構建女犯心理危機甄別預警網(wǎng)絡

在改造實踐中，可以通過以下途徑對女犯進行心理危機檢測與評估：

一是構建罪犯心理危機甄別網(wǎng)絡，進行動態(tài)排查。以常規(guī)排查和日常排查兩種形式掌握罪犯心理危機動態(tài)。常規(guī)排查是指分別在罪犯的入監(jiān)初期、改造中期、改造后期，利用心理測試、行為觀察、調查問卷、訪談、信息采集等方式對每名罪犯的人格特征、心理健康水平及潛在的不良心理因素等進行分析評估，預測各類罪犯的危險性，排查是否應該列入危機干預或重點防控。日常排查是指利用監(jiān)獄獄情防控網(wǎng)絡平臺，及時掌握罪犯每天的思想動態(tài)。首先是由監(jiān)區(qū)警察根據(jù)了解的罪犯書信、會見、談話、日常改造表現(xiàn)等情況，對照認定標準進行分析排查。其次是根據(jù)罪犯的心理測試、咨詢、接談等情況，對照認定標準進行分析排查。

二是鎖定重點目標，啟動危機預警。根據(jù)常規(guī)排查和日常排查篩查出來的罪犯，進行進一步的監(jiān)測、分析和評估，對發(fā)生以下情況的罪犯需重點關注： （1） 情緒反應。罪犯表現(xiàn)出高度的焦慮、緊張、喪失感、空虛感，且伴有恐懼、憤怒、罪惡等。（2）認知方面。罪犯在危機狀態(tài)時注意力集中于急性悲痛之中，他們難以區(qū)分事務的異同，表現(xiàn)極端痛苦、思想混亂。（3）行為改變。罪犯改造不正常，與人隔絕或回避人際交流，拒絕與他人溝通。（4）軀體方面，可伴有失眠、頭暈、食欲不振、胃不適合等。（5）負性事件刺激。例如勞動任務不能完成，減刑沒有希望；家庭出現(xiàn)變故；罪犯本人在服刑改造期間查處患有嚴重軀體疾病等。對符合條件的，啟動危機預警信息，科學預測罪犯的心理危機事件和行為，為及時開展危機干預贏得時機。

（二）豐富載體，提高女犯心理健康教育質量

罪犯心理健康教育是罪犯心理矯治的一項基礎性工作，具有經(jīng)常性、長期性，也是實施危機干預的有效形式。在心理健康教育實踐中，可以靈活多樣地運用廣播劇、舞臺劇、案例分析、心理游戲、角色扮演、實物演示等載體，以罪犯喜聞樂見又容易接受的方式，向罪犯普及心理健康教育知識，使罪犯在寓教于樂、寓教于思中學會認識自己、剖析自己、接納自己，從而自覺調整心理狀態(tài)，積極面對改造生活。

（三）推行柔性管理，激發(fā)有心理危機的罪犯主動尋求心理幫助

柔性管理是一種新興的管理理念，強調管理者的教育方式和被管理者的內化性意識及行為。目前監(jiān)獄對罪犯的管理方式主要有兩種，一是外在的形式，即剛性管理，如法律政策、監(jiān)規(guī)紀律、行為規(guī)范等，這類管理帶有明顯的強制性和不可抗拒性；另一種是內在的，即柔性管理，通過說服教育、情感溝通、精神感化、形象影響、心理咨詢、激勵政策等，潛移默化地影響服刑人員，把監(jiān)獄的改造目標和要求變?yōu)樽锓傅淖杂X行為。針對女性罪犯的身心特點，在強調監(jiān)規(guī)紀律的同時推行柔性管理，以柔制剛，剛柔并濟，促使正處于心理危機的罪犯重新喚起自尊、自愛、追求新生的內驅力。

（四）規(guī)范管理，控制罪犯心理危機的誘因，減少刺激源

誘因是罪犯心理危機發(fā)生的外部條件。只要控制好誘因，就能有效防范罪犯心理危機的發(fā)生。誘因有來自監(jiān)獄外部的，如婚姻破裂、親人亡故等；也有來自監(jiān)獄內部的，如人際關系沖突、環(huán)境適應不良等；同時內部誘因既有來自罪犯自身的，如違規(guī)受罰、疾病影響等；也有非罪犯自身因素，如被他犯欺凌、被警察誤解等。對于可能引發(fā)罪犯心理危機的外部誘因，要進行預防并給予妥善處理。對獄外誘因要及時做好周密細致的疏導工作。對獄內誘因要做好正面的積極教育和個別疏導工作，幫助服刑人員解決心理沖突，從根本上消除服刑人員各類心理危機的誘因和刺激源。

（五）整合資源，提升監(jiān)獄警察心理危機干預專業(yè)水平

危機干預是一項專業(yè)性強、要求高的工作，從事心理危機干預的民警必須經(jīng)過系統(tǒng)培訓，但從目前的實際工作來看，監(jiān)獄內的危機干預還處在摸索階段，沒有形成體系，這就需要建立一支專業(yè)化心理矯治隊伍，不斷提高他們的業(yè)務工作能力。一是在引才方面，要開拓視野，做好獄外罪犯心理危機干預專業(yè)人才的引進工作。二是在育才方面，要堅持長期培訓，通過走出去請進來的形式，提高警察從事心理矯治工作以及危機干預工作所必備的專業(yè)知識和技能方法。三是在用才方面，倡導“專家治監(jiān)”的理念。優(yōu)化警察專業(yè)對口配置，建立監(jiān)獄心理矯治專業(yè)人才庫，以便出現(xiàn)罪犯心理危機情形時，能使罪犯得到專業(yè)的處理，避免心理危機進一步惡化。

（六）夯實基礎，推進罪犯心理危機干預制度建設

制度建設，是規(guī)范監(jiān)獄內部管理的基礎工程。海恩法則表明：每一起嚴重事故的背后，必然有29 起輕微事故和300 起未遂先兆以及1000 起事故隱患。要消除一起嚴重事故，必然要提前防控1000 起事故隱患，堵住“致命的漏洞”。而要真正消除存在的漏洞，還得固本強基，從制度建設抓起。實踐中，要明確并進一步細化心理危機事件的內容、級別，確定心理危機防范目標，制定《考核評價制度》、《心理危機控制機制》、《心理危機預警制度》等制度，逐步實現(xiàn)“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一常用危機控制的內容，統(tǒng)一危機控制標準、統(tǒng)一危機處置流程，使廣大基層警察學會“三懂”，對罪犯心理危機事件懂研判、懂處置、懂防范。

六、女性罪犯心理危機干預的對策

女犯對危機的心理反應通常要經(jīng)歷四個階段：一是心理沖擊期，即發(fā)生在危機事件發(fā)生后不久或當時，感到震驚、恐慌、不知所措。二是自我防御期，即表現(xiàn)為想恢復心理上的平衡，控制焦慮和情緒紊亂，恢復受到損害的認識功能。三是積極作為期，即積極采取各種方法接受現(xiàn)實，尋求各種資源努力設法解決問題，使焦慮減輕，自信增加，社會功能恢復。四是自我成長期，即經(jīng)歷了危機變得更成熟，獲得應對危機的技巧，但也有人消極應對而出現(xiàn)種種心理不健康的行為。實踐中，應結合女犯對危機的心理反應情況，著力引導她們將積聚的消極情緒與負能量釋放出來，以減輕攻擊能量，緩解心理危機。其中，個體干預與團體干預應有所區(qū)別，具體包括：

（一）心理危機個體干預方法

目前國外流行和正在使用的各種心理危機干預模型，從不同的角度對心理危機干預的實行起到了指導作用，效果也各有千秋。此處主要介紹一種簡單而又切實可行的干預模型，即由伯爾·吉利蘭（Burl E·Gilliland）和理查德·詹姆斯(Richard K·James)提出的六步驟干預模型③﹝美﹞B·E·吉利蘭、R·K 詹姆斯：《危機干預策略》（肖水源等譯），中國輕工業(yè)出版社2000年版，第123 頁。。

1、定義問題。從求助罪犯的立場出發(fā)探索和定義問題。使用積極傾聽技術，包括使用開放式問題。及注意罪犯的語言信息，也注意其非語言信息。

2、保證求助罪犯安全。評估對求助罪犯軀體和心理安全的致死性、危險程度、失去能動性的情況或嚴重性。評估求助罪犯的內部事件及圍繞罪犯的情景，如果必要的話，保證求助罪犯知道代替沖動和自我毀滅行動的解決方法。

3、提供支持。讓求助罪犯認識到危機干預工作者是可靠的支持者。通過語言、聲調和軀體語言向求助罪犯表達，危機干預工作者是以關心的、積極地、接受的、不偏不倚的和個人的態(tài)度來處理危機事件。

4、檢查替代解決方法。幫助求助罪犯探索她或她可以利用的解決方法。促使求助罪犯積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應付方式，發(fā)掘積極的思維方式。

5、制訂計劃。幫助求助罪犯作出現(xiàn)實的短期計劃、包括發(fā)現(xiàn)另外的資源和提供應付方式，確定求助罪犯理解的、自有的行動步驟。

6、得到承諾。幫助求助罪犯向自己承諾采取確定的、積極的行動步驟，這些行動步驟必須是求助者自己的，從現(xiàn)實的角度看是可以完成的或是可以接受的。在結束危機干預前，危機干預工作者應該從求助者那里得到誠實、直接和適當?shù)某兄Z④顧瑜琦、孫宏偉：《心理危機干預》，人民衛(wèi)生出版社2013 版，第48 頁。。

由于每個個體都有自身的獨特性，在危機干預過程中，靈活運用精神分析治療理論中的自由聯(lián)想和夢的解析兩種干預技術，能更加有效地探索求助罪犯內心深層次的需求。運用行為主義治療理論中的放松訓練、系統(tǒng)脫敏療法及滿貫療法技術，能更直接地改變求助罪犯的行為。運用認知心理治療理論中的理性情緒療法、自我指導訓練和認知重建技術，能更直接地改變求助罪犯的認知歪曲或想法中蘊含的特殊性、慣性錯誤。此外，由于女犯有著感情細膩，敏感、猜忌、多疑，多變，意志表現(xiàn)脆弱，依附、從眾心理較強等特點，在危機干預過程中適時采用音樂療法、繪畫療法和閱讀療法等技術，能起到更為明顯的積極作用。

（二）心理危機團體干預方法

心理危機干預中的團體類型主要包括阿德勒式團體、個人中心團體、理性情緒團體和行為治療團體。阿德勒式團體注重改變人的自我觀念，幫助求助罪犯徹底了解自己的生活方式和現(xiàn)實環(huán)境。個人中心團隊認為，認識積極的、理性的人能夠了解和改變自己，有能力解決自己的個人問題。其操作模式可分為四個階段：困惑探索、信任接受、自我探索和變化成長。行為治療團體認為人的所有問題都是后天習得的，可以經(jīng)過新的學習歷程而被改變，其輔導過程包括：評估問題行為、制定治療方案、實施治療方案和評價治療效果。

女性是重感性而輕理性的群體，特別是處于心理危機時期，更易表現(xiàn)為觀察、戒備、顧慮、恐懼，且情緒波動大，易于形成心理障礙，難以排解，嚴重的甚至會走上自殺的不歸路。 因此，借助藝術元素媒介幫助處于心理危機期的女犯表達自己、在表達中修正她們的錯誤認知，促使她們形成全面、客觀、辯證、聯(lián)系實際的思維方式，就成了危機干預工作中的重要一環(huán)。筆者認為，運用表達性藝術治療的方法進行心理危機團體干預能起到事半功倍的作用。表達性藝術療法歷來就被認為是人們反映思想情感、社會現(xiàn)實生活、意志要求的一種身心形象及需求的表達方式，它既具有表達又具教育的雙重作用。表達性藝術療法中，如石頭的故事、九宮統(tǒng)合繪畫技術、音樂鏡像技術、心理劇、沙游技術、風景構成法、剪紙療法等等，均可用以強化求助罪犯的直接經(jīng)驗，有助于整合求助罪犯的軀體、情緒、認知以及關系上的發(fā)展。在干預過程中，可以根據(jù)實際情況將多種方法結合起來綜合運用。

總之，女性罪犯的心理危機干預，是監(jiān)獄工作者面臨的一項艱巨而重要的任務，同時也是一項需要長期開展研究和探討的課題。實踐中，在獄內開展女犯心理危機干預，還存在如缺乏建立一套有效的基本防御體系，系統(tǒng)干預的方法還不規(guī)范、干預技術單一，警察職業(yè)倦怠等問題，這都需要今后不斷去研究和探索。