王紅麗，李可勝，唐云云，常 鑫

(廣東藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510305)

培養(yǎng)具有主動(dòng)發(fā)展和自主學(xué)習(xí)能力，具有創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)人才是我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革的重點(diǎn)。在網(wǎng)絡(luò)普及的今天，利用網(wǎng)絡(luò)資源主動(dòng)獲取知識(shí)，并能用新知識(shí)重新整合自己已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)自身發(fā)展，是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。在大學(xué)期間，培養(yǎng)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何正確選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，控制學(xué)習(xí)過程，調(diào)整學(xué)習(xí)方法，達(dá)到預(yù)期目的的能力非常重要，也是培養(yǎng)學(xué)生自主接受終身教育的基本技能。授人魚，不如授人漁。我們?cè)诮虒W(xué)中將“微課”與Webquest相結(jié)合的教學(xué)模式應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，發(fā)現(xiàn)這是一種簡約高效地培養(yǎng)具有自主創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才的教學(xué)模式。

一、目前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)改革模式現(xiàn)狀及存在問題

21世紀(jì)是信息的時(shí)代，隨著網(wǎng)絡(luò)普及，世界各國都非常重視利用信息技術(shù)與課程整合來培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。美國教育技術(shù)首席執(zhí)行總裁論壇(The CEO Forum on Educational Technology，簡稱ET-CEO論壇)早在2000年6月就提出了數(shù)字化學(xué)習(xí)的觀念，著重闡述了將信息技術(shù)整合于課程中，建立適應(yīng)21世紀(jì)需要的數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境、資源和方法，這是21世紀(jì)學(xué)校、教師、學(xué)生必須采取的行動(dòng)。著名的“2061計(jì)劃”(Project 2061)則將信息技術(shù)與各學(xué)科整合的思想付諸于行動(dòng)。加拿大自90年代中期以來，各地對(duì)信息技術(shù)與課程整合的實(shí)驗(yàn)不斷增加，取得了良好效果[1]。

基于網(wǎng)絡(luò)信息的自主探究性學(xué)習(xí)模式，即Webquest(網(wǎng)絡(luò)探究，是一種以探究為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)活動(dòng)或計(jì)劃)是基于網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的研究性學(xué)習(xí)模式，是美國國家課程標(biāo)準(zhǔn)推薦的模式。它通過一個(gè)預(yù)先擬定好的學(xué)習(xí)活動(dòng)方案來組織學(xué)習(xí)者的活動(dòng)主線，包括導(dǎo)言或情景→任務(wù)→過程→資源→評(píng)價(jià)→結(jié)論六大模塊，逐步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行高層次的思維訓(xùn)練，提高其解決問題的能力[2]。該模式已證明更有利于發(fā)展學(xué)習(xí)者的高水平思維能力和問題解決能力。它利用的是互聯(lián)網(wǎng)上內(nèi)容豐富，形式多樣的信息，更快捷、更形象地去表現(xiàn)主題。

“微課”是指按照課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)實(shí)踐要求，以教學(xué)視頻為主要載體，反映教師在課堂教學(xué)過程中針對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展教與學(xué)活動(dòng)的各種教學(xué)資源有機(jī)組合?！拔⒄n”的核心內(nèi)容是教學(xué)視頻(課例片段)，同時(shí)還包含與該教學(xué)主題相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、教學(xué)反思、練習(xí)測(cè)試及學(xué)生反饋、教師點(diǎn)評(píng)等教學(xué)支持資源，以一定的結(jié)構(gòu)關(guān)系和呈現(xiàn)方式共同營造了一個(gè)半結(jié)構(gòu)化、主題突出的資源單元應(yīng)用“生態(tài)環(huán)境”[3]。

我國也在應(yīng)用信息技術(shù)構(gòu)建素質(zhì)教育，對(duì)創(chuàng)建新型教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式進(jìn)行了深入研究，取得了不少成果，使信息技術(shù)得到了普及。但在信息技術(shù)與課程整合的應(yīng)用中也出現(xiàn)了不少問題，如：一些教師常常只是用現(xiàn)代化教學(xué)媒體代替了教師的板書，在授課內(nèi)容方面并無實(shí)質(zhì)性變化，再者，由于學(xué)生長久以來接受的是傳統(tǒng)教學(xué)模式，突然改變這種已習(xí)慣的學(xué)習(xí)方式，變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)方式，學(xué)生不知道怎樣有效地獲取、分析、研究、利用信息，就出現(xiàn)了在網(wǎng)絡(luò)上自律性差，注意力不集中，好奇心重，易漫游其他知識(shí)點(diǎn)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下，不能按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，更談不上創(chuàng)新思維。怎樣在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生自主獲取知識(shí)的技能及自主運(yùn)用創(chuàng)新臨床思維去解決臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題，是醫(yī)學(xué)教學(xué)研究的重點(diǎn)。

二、“微課”與Webquest相結(jié)合的教學(xué)模式構(gòu)建

在明確教學(xué)目標(biāo)的前提下，各組學(xué)生以病例為引導(dǎo)，通過臨床實(shí)踐采集素材，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)自主探究性學(xué)習(xí)，小組分工合作，自主制作完成“微課”和Webquest有機(jī)融合的模塊，最后將作品——包含“微課”的Webquest網(wǎng)頁展示詮釋給全班同學(xué)，接受大家的提問、質(zhì)疑和建議。其中主題探究性教學(xué)模式是圍繞一個(gè)個(gè)病案展開，其中的核心模塊采用“微課”視頻，重點(diǎn)解決教學(xué)知識(shí)點(diǎn)，特別是教學(xué)中重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)的內(nèi)容，使教學(xué)主題更加突出，教學(xué)目標(biāo)更加明確，并將教學(xué)資源與教學(xué)任務(wù)、教學(xué)活動(dòng)、教學(xué)環(huán)境之間建立有意義的關(guān)聯(lián)，形成一個(gè)主題突出、資源有序、內(nèi)容完整的結(jié)構(gòu)化資源應(yīng)用環(huán)境。

三、“微課”與Webquest結(jié)合的教學(xué)模式實(shí)踐體會(huì)

該模式與傳統(tǒng)教改的最大區(qū)別是整個(gè)學(xué)習(xí)過程都是學(xué)生自主完成，教師只起引導(dǎo)作用，最后學(xué)生用作品的形式展示學(xué)習(xí)的成果。作品內(nèi)容生動(dòng)形象，不僅有圖片、文本，還有視頻?！拔⒄n”視頻“短小精悍”，時(shí)間較短，一般為5-8分鐘左右(最長超過10分鐘)，更符合視覺駐留規(guī)律和學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)[4-6]。學(xué)生們通過自己收集素材，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)來制作Webquest六大模塊，從實(shí)踐到理論再到實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)了在真實(shí)的臨床實(shí)踐中創(chuàng)新性探究性地解決問題，有序地進(jìn)行了高層次的思維訓(xùn)練和實(shí)踐能力的提升。

因?yàn)橛幸粋€(gè)全班展示相互展示、交流和改進(jìn)的環(huán)節(jié)，所以必須做出Webquest網(wǎng)頁才能展示，可極大提升學(xué)生學(xué)習(xí)的驅(qū)動(dòng)力和緊迫感，保證了學(xué)生的參與度和主動(dòng)性，還可充分發(fā)揮學(xué)生們的個(gè)人特點(diǎn)、動(dòng)手能力和解決問題能力。Webquest作品需小組群體合作、分工完成，可培養(yǎng)學(xué)生間的交互、協(xié)作學(xué)習(xí)，利于團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)。

網(wǎng)頁由學(xué)生自行建設(shè)，具有開放性的優(yōu)點(diǎn)，有很強(qiáng)的生成性和動(dòng)態(tài)性，其中的資源要素(包括微課視頻、教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、教學(xué)反思、教師點(diǎn)評(píng)等[6])都可以修改、擴(kuò)展和生成，并隨著教學(xué)需求和資源應(yīng)用環(huán)境的變化而不斷地增加、充實(shí)和動(dòng)態(tài)更新，利于其他學(xué)生瀏覽學(xué)習(xí)。

該模式充分利用網(wǎng)上資源，信息量大、內(nèi)容形式多樣、快速便捷、交互性好，有著傳統(tǒng)教學(xué)無可比擬的優(yōu)點(diǎn)。通過制作Webquest模塊，還培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生收集、整理、分析資料和提取重點(diǎn)信息的能力，不但提高了學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)信息素養(yǎng)，還為今后的科研打下基礎(chǔ)。

學(xué)生除了在網(wǎng)上學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)外，還能快速地檢索到涉及健康與疾病、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)社關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理、職業(yè)道德等社會(huì)和人文科學(xué)方面的知識(shí)，提升人文修養(yǎng)，并用在臨床病史采集的實(shí)踐中。

該學(xué)習(xí)模式整個(gè)過程為學(xué)生自主完成，師資資源消耗不大，非常適合擴(kuò)大招生后師生配比不足的高校。況且該教學(xué)模式簡約高效，又能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生內(nèi)在的積極性、創(chuàng)造性，并訓(xùn)練了自主獲取知識(shí)的能力，為終身學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)，在信息時(shí)代的今天，不失為一種有效可行的教學(xué)模式的改革嘗試。

總之，“微課”與Webquest結(jié)合的教學(xué)模式應(yīng)用在臨床教學(xué)實(shí)踐中，是一種在臨床實(shí)踐中以學(xué)生自主探究性學(xué)習(xí)為主要內(nèi)容的教學(xué)改革，能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和參與性，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的人文修養(yǎng)和信息素養(yǎng)及協(xié)作精神,能較好地實(shí)現(xiàn)《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》提出的：教育信息化的發(fā)展要以教育理念創(chuàng)新為先導(dǎo)，以優(yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)方式和教育模式創(chuàng)新為核心的創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)。

[1]孫寶志,滕衛(wèi)學(xué).新世紀(jì)醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的國際視野及借鑒[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2002,1(1):28-30.

[2]王紅麗,劉 潁,羅 穎,等.以病例分析為引導(dǎo)的皮膚性病學(xué)Webquest教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2007(9):79-82.

[3]胡鐵生.“微課”：區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢(shì)[J].電化教育研究，2011(10)：61-65.

[4]梁樂明,曹俏俏,張寶輝,等.微課程設(shè)計(jì)模式研究——基于國內(nèi)外微課程的對(duì)比分析[J].開放教育研究,2013,19(1):65-73.

[5]Fan Fulan,Zhang Yi,Bai Yuqing,et al.Research on the teaching model based on interactive micro-video resources and the application effects analysis ( in Chinese)[J]．Modern Educational Technology,2012(6):24-28.

[6]Hu Tiesheng.Micro-lecture:New trend for the development of regional educational information resources(in Chinese)[J]．Education Research,2011(10):61-65．