葉國蘭

江安縣中醫(yī)醫(yī)院外二科 江安宜賓

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上常見的消化道疾病，其起病機制不明，患者自覺癥狀較重，常有腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀，且病情反復(fù)[1]。目前已有多種口服藥物用于慢性潰瘍性結(jié)腸炎，但僅能控制癥狀，難以根治[2]。中藥保留灌腸較口服藥物的優(yōu)勢是藥物能夠直接作用于患處，時間短、起效快[3-4]。目前，中藥保留灌腸已經(jīng)在多個疾病中應(yīng)用，并取得了良好的效果，但是，目前尚鮮見將中藥保留灌腸應(yīng)用于慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者中的研究。我院將中藥保留灌腸應(yīng)用于慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床護理中，取得了滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018年1月-2018年12月符合研究條件的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者，共計60例，其中：有男性32例，女性28例；年齡為41.73±15.62歲，年齡范圍為30-64歲。

本研究納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，被診斷為慢性潰瘍性結(jié)腸炎的患者；②需要進行保留灌腸治療的患者；③患者未出現(xiàn)心腦血管性疾病等嚴(yán)重影響患者康復(fù)的疾病。本研究排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒絕參加本研究的患者；②同時參與其余類似研究的患者。

1.2 方法

本研究中對慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者開展中藥保留灌腸治療，根據(jù)患者的具體情況，采用具體的護理措施如下：囑患者采取左側(cè)臥位，運用預(yù)先熬制好的灌腸中藥100mL對患者進行灌腸。中藥主要包括：白術(shù)、黃芪、冰片、當(dāng)歸、甘草、木香等數(shù)十味藥材，主要起到固本培元、去腐生肌的效果。灌腸后囑患者至少保留1小時。

1.3 評價指標(biāo)

癥狀改善率即指單位時間內(nèi)的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者相關(guān)癥狀改善例數(shù)與研究人員總數(shù)的比值，采用百分率表示。癥狀改善率越高，表明的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者癥狀改善人數(shù)越多，即中藥保留灌腸效果越好，反之亦然。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

資料由兩名研究員將問卷進行雙人核對編號后，用SPSS22.0軟件進行雙人錄入和統(tǒng)計分析。計數(shù)資料兩組比較采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表所示，干預(yù)前后慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者得分結(jié)果顯示，干預(yù)后患者癥狀改善率高于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1：干預(yù)前后患者癥狀改善率比較（N=60）

3 討論

由結(jié)果可知，干預(yù)前后慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者得分結(jié)果顯示，干預(yù)后患者癥狀改善率高于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，中藥保留灌腸能夠有效提高慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者的癥狀改善率，中藥保留灌腸對慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者癥狀緩解具有良好的效果，可能的原因是：中藥保留灌腸將熬制好的藥物直接作用于患處進行治療，避免了口服過程中胃酸對藥物的破壞，同時，縮短了藥物到達患部的時間，促進患者潰瘍部的愈合，有利于患者的康復(fù)，同時，運用傳統(tǒng)中藥對患者進行治療，經(jīng)濟成本更低。

綜上所述，中藥保留灌腸對慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者具有良好的效果，有利于慢性潰瘍性結(jié)腸炎恢復(fù)，值得推廣。