李洋 李君

摘 要：在醫(yī)患關(guān)系中，患者處于相對(duì)弱勢(shì)地位。為了維護(hù)平等和諧的醫(yī)患關(guān)系，社會(huì)往往偏重于強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員在構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系中的責(zé)任。由于媒體、輿論對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不客觀評(píng)價(jià)及患者角色意識(shí)的增強(qiáng)，導(dǎo)致了患者對(duì)醫(yī)生的不信任，并進(jìn)一步激化了醫(yī)患矛盾。媒體不應(yīng)只以凸透鏡來聚焦個(gè)別醫(yī)生的不當(dāng)行為，甚至放大到整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)，須知扭轉(zhuǎn)當(dāng)前媒體對(duì)醫(yī)患報(bào)道的凸透鏡效果刻不容緩。當(dāng)前媒體營(yíng)造客觀的輿論導(dǎo)向和社會(huì)環(huán)境對(duì)緩解醫(yī)患矛盾，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建有著極其重要的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；媒體凸透鏡；媒體策略

中圖分類號(hào)：G206，R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-8122（2014）03-0129-02

2012年3月23日哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的一名患者瘋狂地將刀子扎向醫(yī)生，最終造成1死3傷。令人沒有想到的是，人民網(wǎng)刊登這條消息之后做了一個(gè)調(diào)查，參與的人數(shù)有6000多人，而選擇高興的人數(shù)竟然高達(dá)4018人。而當(dāng)央視《新聞1+1》欄目播出這則新聞之后，更有網(wǎng)友評(píng)論說“殺得好”。2013年9月7日凌晨，深圳一名27歲的婦產(chǎn)科懷孕女護(hù)士白巍查房后，被一名產(chǎn)婦的丈夫尾隨至治療室暴打，整個(gè)過程持續(xù)數(shù)分鐘，才被一名路過治療室的男性患者家屬看到并制止。時(shí)隔一個(gè)多月，2013年10月26日，浙江溫嶺第一人民醫(yī)院三名醫(yī)生被一名男子用長(zhǎng)達(dá)30厘的尖刀捅傷，其中一人因搶救無效死亡，其余兩人重傷。接二連三的惡性暴力事件讓醫(yī)療行業(yè)為之震驚，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)生正遭受著前所未有的質(zhì)疑、誤解及“審判”，而這其中，傳播媒體究竟扮演了什么樣的角色值得我們所有人深思。

一、傳媒凸透鏡下的醫(yī)患關(guān)系報(bào)道

所渭醫(yī)患關(guān)系，是指患者與醫(yī)生在診療或緩解疾病過程中所形成的一種特殊的人際關(guān)系[1]。近幾年，醫(yī)療制度不斷地進(jìn)行改革，這一與民生息息相關(guān)的行業(yè)也因此受到了媒體前所未有的關(guān)注。當(dāng)然，我們不能將醫(yī)患關(guān)系的惡化都?xì)w咎于媒體的不客觀宣傳，因?yàn)閺哪撤N程度上說，媒體報(bào)道是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，而非原因[2]。但這個(gè)結(jié)果反過來卻又進(jìn)一步導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的惡化。

新聞事業(yè)的快速發(fā)展使得競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，媒體大都在尋找具有“爆點(diǎn)”的新聞，以收視率、收聽率作為最重要的目標(biāo)。處于現(xiàn)階段轉(zhuǎn)型期的社會(huì)，大眾對(duì)于民生方面的關(guān)注需求越來越高。因此，新聞媒體敏感地捕捉到這一信息，將其鏡頭對(duì)準(zhǔn)了民生領(lǐng)域，以期吸引到更多的受眾。不管是電視臺(tái)還是報(bào)紙，更甚至網(wǎng)絡(luò)媒體都開辟了民生專欄，美其名曰“報(bào)道老百姓自己的事”。而醫(yī)療事業(yè)更是能關(guān)系到每一個(gè)人的切身利益，也因此成為媒體報(bào)道的重中之重。只需看一看每天醫(yī)院大樓掛號(hào)處排起的長(zhǎng)隊(duì)也可見一斑。近年來，醫(yī)生收紅包、吃回扣、見死不救等負(fù)面新聞連續(xù)被報(bào)道，產(chǎn)生了巨大的輿論反響。而媒體在選擇新聞素材的時(shí)候也往往選擇那些具有新聞價(jià)值的事件來報(bào)道。醫(yī)生的職責(zé)便是將病人治好，對(duì)此的正面報(bào)道自是不如負(fù)面報(bào)道有影響力。當(dāng)然，個(gè)別醫(yī)生確實(shí)有不符合職業(yè)道德的行為，但也有一些負(fù)面的新聞事件是媒體過度渲染甚至是無中生有的結(jié)果。有時(shí)個(gè)別媒體為了搏版面，與同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)者搶速度，在尚未清楚完整事實(shí)之前便草率地介入并進(jìn)行報(bào)道，同時(shí)發(fā)表帶有傾向性的評(píng)論。大部分的負(fù)面報(bào)道都反映出鮮明的感情色彩，即對(duì)醫(yī)生進(jìn)行大肆批判，對(duì)患者表示同情。即使事后對(duì)此前報(bào)道進(jìn)行澄清，受眾已經(jīng)對(duì)醫(yī)生和醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生了負(fù)面的刻板形象。

任何事情都有一個(gè)“度”，報(bào)道客觀現(xiàn)實(shí)如果超過了事物的度，同樣也會(huì)起到過猶不及的反效果。如果大眾傳播媒介手舉凸透鏡來放大醫(yī)患關(guān)系的具體負(fù)面新聞事件、新聞人物，也會(huì)引發(fā)出受眾的過度恐慌。同時(shí)，對(duì)醫(yī)療人員而言，也使得他們和患者的地位產(chǎn)生了嚴(yán)重的傾斜，不再是平等的關(guān)系。媒體中的醫(yī)療人員處于強(qiáng)勢(shì)地位，患者是弱勢(shì)群體。但到了現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，患者群體很可能因?yàn)樯鐣?huì)輿論的一面倒而處于上風(fēng)，醫(yī)療人員卻扭轉(zhuǎn)至真正意義上的弱勢(shì)群體。從哈醫(yī)大醫(yī)生被殺事件就可看出，聲援兇手的群眾為數(shù)不少。在他們眼中，所有醫(yī)療人員都是罪有應(yīng)得，得到這樣的結(jié)果乃是因?yàn)樗麄儗?duì)患者的欺凌。但事實(shí)上，哈醫(yī)大被殺害的實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名上進(jìn)且勤奮的醫(yī)生，平時(shí)對(duì)待患者親切細(xì)致?；颊邲]錢交手術(shù)費(fèi)，他拿自己的錢墊上。病人塞給的紅包，他再轉(zhuǎn)頭打到病人的手術(shù)費(fèi)里。這樣的醫(yī)生難道是“罪有應(yīng)得”，這樣的醫(yī)生遭到殺害，難道還應(yīng)拍手稱快？不得不說，在或真或假的醫(yī)療負(fù)面報(bào)道當(dāng)中，媒體對(duì)于醫(yī)患矛盾的報(bào)道已經(jīng)超出了原本該有的度，使得醫(yī)患關(guān)系更加破碎化。

二、扭轉(zhuǎn)凸透鏡效果的媒體策略

傳媒對(duì)醫(yī)患矛盾報(bào)道的放大是事實(shí)，而受眾對(duì)于醫(yī)療方面信息關(guān)注度頻頻上升也是今后乃至很長(zhǎng)一段時(shí)間的趨勢(shì)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第七次全國(guó)群眾安全感抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，在13類民眾最關(guān)注的社會(huì)問題中，關(guān)注“醫(yī)療問題”的人最多，占15.3%[3]。2007年，由中國(guó)網(wǎng)聯(lián)合搜狐網(wǎng)發(fā)起“網(wǎng)民關(guān)注的‘兩會(huì)熱點(diǎn)問題的調(diào)查顯示，網(wǎng)友對(duì)加快醫(yī)療體制改革，解決‘看病難、看病貴問題”的關(guān)注度最高，投票率達(dá)到12.76%[4]。放眼過去媒體對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道，通常都將其焦點(diǎn)集中于負(fù)面新聞?lì)}材上，且大多數(shù)報(bào)道都以較大篇幅、較顯著的位置出現(xiàn)。如果媒體繼續(xù)將醫(yī)療關(guān)系的負(fù)面報(bào)道呈現(xiàn)在凸透鏡之下，無疑會(huì)使醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生焦慮和擔(dān)憂，同時(shí)使得廣大受眾繼續(xù)對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員產(chǎn)生誤解和不信任。長(zhǎng)此以往，醫(yī)患關(guān)系的愈演愈烈最終甚至?xí)斐舍t(yī)療行業(yè)的不穩(wěn)定。因此，很有必要在此時(shí)對(duì)媒體的報(bào)道策略和方式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。

（一）恪守客觀、公平的報(bào)道準(zhǔn)則

客觀、公平是每一篇新聞報(bào)道都應(yīng)該恪守的準(zhǔn)則。要保證新聞的真實(shí)性，每一個(gè)新聞工作者都應(yīng)該在采寫新聞的過程中始終遵循客觀、公平的原則。在醫(yī)患糾紛報(bào)道中，記者有時(shí)會(huì)帶有個(gè)人的主觀情緒，先入為主地視患者為弱勢(shì)群體一方，在事實(shí)尚未了解完整之前出于同情的心理作出帶有傾向于患者一方的觀點(diǎn)性報(bào)道。這與新聞工作者要遵循的原則背道而馳。每一篇新聞都應(yīng)以完整事實(shí)為基礎(chǔ)，而傳媒所要扮演的角色絕對(duì)不是審判者，而應(yīng)該是客觀、公平公正的傳播者、監(jiān)督者。新聞工作者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)自己的地位和作用，恪守公平、公正的報(bào)道準(zhǔn)則，避免“媒體鑒定”，提高報(bào)道的公正性和客觀性[5]。在醫(yī)患關(guān)系報(bào)道當(dāng)中更是應(yīng)當(dāng)如此，唯有做到不偏不倚，才能在報(bào)道當(dāng)中呈現(xiàn)出醫(yī)療行業(yè)的真正現(xiàn)狀，讓受眾在接受信息的同時(shí)不會(huì)對(duì)醫(yī)生乃至整個(gè)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生固有的負(fù)面印象。

（二）把握好正面宣傳與批評(píng)報(bào)道的“度”

2003年“非典”盛行之下，廣大醫(yī)務(wù)工作者用實(shí)際行動(dòng)證明每一個(gè)白衣天使心中都確實(shí)住著一個(gè)對(duì)待病人仁心仁愛的天使。2008年汶川大地震中，醫(yī)務(wù)工作人員勇于犧牲奉獻(xiàn)，堅(jiān)持工作在第一線。在這些公共危機(jī)事件當(dāng)中，媒體對(duì)醫(yī)務(wù)人員高尚的職業(yè)道德進(jìn)行了大量的正面宣傳。而隨著醫(yī)患關(guān)系矛盾的突出，媒體又“一面倒”地選擇負(fù)面新聞進(jìn)行報(bào)道。一時(shí)之間，受眾所接收到的信息幾乎都是渲染醫(yī)生負(fù)面形象居多。不可否認(rèn)的是，媒體在對(duì)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)行報(bào)道時(shí)，沒有把握好該用的“度”。無論是正面宣傳，還是負(fù)面新聞，媒體在對(duì)涉及醫(yī)患關(guān)系的新聞?lì)}材的選擇上，心中都應(yīng)有一桿標(biāo)尺，不可用負(fù)面新聞對(duì)大眾進(jìn)行密集“轟炸”，而應(yīng)該遵循平衡的原則選取新聞?lì)}材。媒體既要對(duì)醫(yī)療行業(yè)中出現(xiàn)的個(gè)別醫(yī)生有失醫(yī)德，不遵守行業(yè)規(guī)范收回扣等事件進(jìn)行批評(píng)監(jiān)督，對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的辛勞耕耘和奉獻(xiàn)精神進(jìn)行弘揚(yáng)，且應(yīng)以正面宣傳報(bào)道為主，向受眾傳遞出正能量。

（三）提高媒介素養(yǎng)

作為新聞工作者來說，具備一定的媒介素養(yǎng)是必不可少的，在工作中遵循真實(shí)、客觀、公平、公正等原則進(jìn)行報(bào)道更是毋庸置疑的。在這個(gè)瞬息萬變的信息時(shí)代，傳媒作為大眾的信息傳播工具，在挑選有價(jià)值的新聞時(shí)，不應(yīng)以吸引眼球作為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。從傳媒倫理的角度看，可能引發(fā)一些道德上沖突的，或者會(huì)不利于社會(huì)和諧與發(fā)展的信息，就應(yīng)該做出恰當(dāng)?shù)娜∩醄6]。這就要求新聞工作者具有較高的媒介素養(yǎng)，廣闊的視角。記者在采寫新聞時(shí)不僅要以深入了解完整事實(shí)為前提，用客觀的態(tài)度進(jìn)行報(bào)道，更要從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā)考慮到新聞背后的輿論效應(yīng)。

另外，不止是新聞媒體，作為受眾，也需要培養(yǎng)一定的媒介素養(yǎng)。受眾每天接受到的信息基本上都來自大眾傳播媒介，在這些紛繁的信息當(dāng)中總會(huì)傳遞出一些價(jià)值觀念和取向，在接受信息的同時(shí)，受眾應(yīng)當(dāng)有自己獨(dú)立的思考，提升自己的媒介素養(yǎng)，遠(yuǎn)離價(jià)值誤區(qū)，避免對(duì)新聞產(chǎn)生以偏概全，以點(diǎn)蓋面的理解。當(dāng)受眾的媒介素養(yǎng)整體提升的同時(shí)又會(huì)對(duì)媒介本身起到積極的導(dǎo)向作用，形成良性的媒介生態(tài)系統(tǒng)。只有在這樣一個(gè)良性的媒介生態(tài)環(huán)境中，才能使大眾傳播媒體健康的發(fā)展，受眾自身對(duì)于信息的需求得到真正的滿足。

三、結(jié) 語

在接二連三的惡性暴力事件當(dāng)中，醫(yī)患關(guān)系矛盾被推倒了風(fēng)口浪尖的位置。在過去的醫(yī)患報(bào)道當(dāng)中，在一起起或真或假的醫(yī)療行業(yè)負(fù)面事件中，媒體裹挾著公眾的批判熱情席卷而過，贏得了關(guān)注，但同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系惡劣的幕后推手之一。而在巨大的工作壓力和輿論壓力下，每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員仍然在這個(gè)崗位上用心耕耘著，奮斗著。傳媒人應(yīng)該反思，在過去的很多事件中，我們應(yīng)該就事論事，而不應(yīng)該在報(bào)道中用吸引眼球的方式去引導(dǎo)醫(yī)患當(dāng)中的仇恨，甚至于去鼓勵(lì)這種仇恨。我們應(yīng)該將目光從媒體凸透鏡下的負(fù)面新聞里拉出來，聚焦于他們的正能量上，承擔(dān)起媒體責(zé)任，營(yíng)造客觀的輿論環(huán)境，正確報(bào)道醫(yī)患關(guān)系。從長(zhǎng)遠(yuǎn)意義來看，這不僅能對(duì)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展起到積極的作用，更是對(duì)我國(guó)新聞傳播事業(yè)的不可小覷的貢獻(xiàn)。

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