周位遠

（江西省吉安縣人民醫(yī)院，江西 吉安 343100）

中西醫(yī)結(jié)合治療脫肛30例觀察

周位遠

（江西省吉安縣人民醫(yī)院，江西 吉安 343100）

目的：觀察艾灸配合脫肛坐浴湯治療脫肛效果。方法：60例隨機分為對照組和觀察組各30例，對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上用脫肛坐浴湯治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上用艾灸配合脫肛坐浴湯治療。結(jié)果：觀察組治療效果明顯好于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上用艾灸配合脫肛坐浴湯治療脫肛有較好效果。

脫肛；中西醫(yī)結(jié)合；對照治療觀察

2011年9月至2014年5月，我們在常規(guī)治療基礎(chǔ)上用艾灸配合脫肛坐浴湯治療脫肛取得滿意療效，報道如下。

1 臨床資料

共60例，均為2011年9月至2014年5月我院診治患者。男39例，女21例；年齡11～65歲，平均（46.5±2.3）歲；病程4個月～3年，平均（2±0.3）年；I度脫肛32例，II度脫肛20例，III度脫肛8例。60例隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組性別、年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用消痔靈注射液和1%利多卡因以1∶1比例混合，在肛門冷光源下進行直腸黏膜的點滴注射，注射液劑量0.5～1mL。

對照組另用脫肛坐浴湯（黃芪30g，枳殼25g，當歸30g，五倍子25g，枯礬25g，烏賊骨25g）。加水3000mL，用文火煎15min左右，然后取適量藥汁放在盆內(nèi)，用熱氣熏蒸患處，熱氣溫度要合適，等水溫之后坐浴20min，每日2次，同時做提肛運動。

觀察組另用艾灸配合脫肛坐浴湯治療。取百會穴、神闕穴，進行懸灸，每次15min。脫肛坐浴湯用法同對照組。

兩組均每日1次，7次為一療程，間隔3天進行下一療程，治療2個療程后統(tǒng)計結(jié)果。

3 療效標準

治愈：癥狀消失，肛門指診病變部位壓痛消失，肛門鏡檢查肛竇充血、水腫、破損等消失。好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，肛門指診病變部位的壓痛有所減緩，肛門鏡檢查肛竇仍有部分充血、水腫。無效：癥狀無改善甚至加重。

用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

注：與對照組比較，△P＜0.05。

5 討 論

脫肛病因多為氣血不足，氣虛下陷，不能收攝。

艾灸具有補虛固脫，活血益氣作用。百會穴位于督脈和足太陽經(jīng)的交會穴位，氣屬陽，流于督，艾灸可增加陽氣，使陽氣旺盛。神闕穴屬于一身元氣之根，艾灸可補充元氣，使脾腎約束有力。百會穴和神闕穴合用，能增強陽氣、補充中氣。脫肛坐浴湯方中黃芪補中益氣、升舉清陽，當歸補血活血，枳殼行氣寬中，枯礬《本草綱目》謂具“礬石之用有四，治脫肛、陰挺，取其酸澀而收也”，五倍子澀腸止泄、消腫，烏賊骨收斂。諸藥合用，共奏益氣升陽、補血澀腸之效。因此，艾灸配合脫肛坐浴湯治療脫肛可取得較好效果。

R657.19

B

1004-2814（2014）12-1131-01

2014-09-05