羅惠玲

（廣東省增城市派潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，511385）

?慢病管理?

對慢性阻塞性肺疾病患者實施健康教育路徑效果分析

羅惠玲

（廣東省增城市派潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，511385）

目的 通過在慢性阻塞性肺疾病患者中實施健康教育路徑，研究分析其臨床應用效果。方法 選取2012年6月—2013年1月在我院進行治療的84例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為實驗組和對照組，對照組實施隨機口頭宣教，實驗組實施健康教育路徑。對比分析兩組患者對宣教知識的掌握程度，以及患者對護理服務的滿意程度。結果 實驗組對宣教內容的掌握率為90.4%、對照組為78.5%，實驗組患者和家屬對護理服務的滿意率為95.2%、對照組為85.7% ，實驗組對健康教育內容的掌握情況以及對護理服務的滿意度均明顯高于對照組(P＜0.05)。結論 在慢性阻塞性肺疾病患者中實施健康教育路徑可明顯提高健康教育成果，建議臨床推廣應用。

慢性阻塞性肺疾??；健康教育路徑；問題；辦法

健康教育是指通過有組織、有計劃地進行系統性教育活動，宣傳相關健康知識，使人們自覺采納對健康有利的生活方式和行為，將危害影響健康的因素減輕甚至消除，促進患者康復，預防潛在疾病發(fā)生，提高人們的生活質量[1]。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統疾病中較為常見的一種，其特點為：病程長、病情反復、易導致感染等并發(fā)癥。該病在老年人群中的發(fā)病率較高，對老年的健康造成嚴重危害。通過在患者中實施有效的健康教育，幫助其了解疾病的相關知識，使其積極配合治療，遠離不健康的生活方式，降低發(fā)病因素，從而促進其康復[2]。因此，提高健康教育成效對于提高患者生活質量尤為關鍵。本研究對慢性阻塞性肺疾病患者實施健康教育路徑，加深了患者的知識掌握程度，提高了健康教育成效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年6月—2013年1月在我院進行治療的慢性阻塞性肺疾病患者84例，其中男49例、女35例；年齡55～84歲，平均(63.2±1.3)歲。隨機分為實驗組和對照組各42例。實驗組：男25例、女17例；年齡57～84歲，平均(62.9±2.3)歲。對照組：男24例、女18例；年齡55～82歲，平均(63.7±3.1)歲。兩組患者在年齡、性別、病情嚴重程度方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 在住院時實施常規(guī)健康教育模式，教育方式為機械性的口頭宣教，對相關內容進行講解，如入院介紹、病情講解，健康宣教。但不按照一定的順序，無規(guī)律的進行教育，教育方式也相對機械。

1.2.2 實驗組 ①建立慢性阻塞性肺疾病健康教育路徑：在教育前，研究者仔細查閱相關資料，收集和疾病相關的知識，并召集呼吸科的全部護士進行討論，共同制定出適宜的健康教育路徑方案，并編制相應表格，然后與有經驗的臨床工作者進行探討，進一步完善健康教育路徑表，從而保證此次健康教育路徑的合理性和實用性。②慢性阻塞性肺疾病健康教育路徑內容：見表1。該健康教育路徑表應包含患者的基本資料，健康教育的實施時間(此項一定要具體)、健康教育內容、健康教育方式等。③健康教育路徑的實施：實驗人員應嚴格按照表格內容實施健康教育，根據患者的文化程度、職業(yè)性質選取合適的教育方式，并靈活執(zhí)行，確保實驗的順利進行。

表1 慢性阻塞性肺疾病健康教育路徑內容

1.3 實驗結果評價指標 主要通過患者對健康教育內容的掌握程度和對護理服務的滿意度評價。掌握程度主要包括完全掌握、基本掌握、未掌握，掌握率=(完全掌握人數+基本掌握人數)/總人數；滿意程度主要包括非常滿意、基本滿意、非常滿意，滿意率=(非常滿意人數+基本滿意人數)/總人數。

1.4 統計學處理方法 相關數據采用SPSS 10.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對健康教育內容的掌握情況：實驗組完全掌握15例、基本掌握23例、未掌握4例，掌握率90.4%；對照組完全掌握12例、基本掌握21例、未掌握9例，掌握率78.5%。對護理服務的滿意程度：實驗組非常滿意18例、基本滿意22例、不滿意2例，滿意率95.2%；對照組非常滿意15例、基本滿意21例、不滿意6例，滿意率85.7%。實驗組對健康教育內容的掌握程度及對護理服務的滿意程度均明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

通過在慢性阻塞性肺疾病患者中實施健康教育路徑，配以豐富的教育內容，使健康教育不再是一個斷續(xù)的護理活動，而轉變成一個連續(xù)、完整的護理方案[3]。通過制定健康教育路徑表，讓護理人員對教育內容、教育方式、教育時間一目了然，可有效提高護理人員的工作效率和工作質量，避免因想不到相關內容或工作繁瑣忘記施教導致的健康教育不到位，使護理工作程序化、完整化。另外，護理人員為了滿足患者需要，幫助其解決問題而進行主動學習，增加COPD的相關知識，從而使護理團隊的整體素質水平得到提高。對于患者，這樣程序化的健康教育更容易被接受，不會因文化程度受到限制。健康教育方式的多元化，使枯燥的教育內容變得生動有趣，一些專業(yè)性的鍛煉也會變得不再乏味，因此，有利于患者堅持[4]。這樣，既增加了患者對治療的信心，又增加了患者的依從性。通過詳細的健康教育安排，護理人員和患者的溝通交流也進一步加深，患者能夠切身感受到護理人員的細致耐心服務。這樣，患者對護理工作的理解會進一步加深，彼此之間增加了信任感，對護理服務的滿意度也進一步提高，護患關系也因此變得更加融洽。

[1] 吳金月．慢性阻塞性肺病患者健康教育方法的探討[J]．國際醫(yī)療衛(wèi)生導報，2009，15(9)：45．

[2] 楊秀軍，鄭春梅，朱輝，等．老年慢性阻塞性肺疾病患者護理體會[J]．齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2009，30(15)：1943-1944．

[3] 戴克忠．健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者知識和行為的影響[J]．當代護士：?？瓢妫?009(8)：126．

[4] 張曉玲．臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者護理中的應用效果[J]．解放軍護理雜志，2011，28(10B)：75-76．

1672-7185（2014）15-0014-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.15.009

2014-06-10）

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