任道瓊 夏 馨

任道瓊:女，本科，副主任護(hù)師，護(hù)理部主任

豬尾巴導(dǎo)管因其防滑作用常用于胸、腹、心包腔引流及腔內(nèi)灌注化療等技術(shù)，其原理是置入后在腔內(nèi)采用拉線技術(shù)可使導(dǎo)管尾端卷曲，形同豬尾，能有效的起到防止導(dǎo)管從體內(nèi)滑脫。但此項(xiàng)操作由介入科醫(yī)師在彩超下完成，現(xiàn)大多科室醫(yī)護(hù)人員對豬尾巴導(dǎo)管防止滑脫的原理了解不清楚，因此在治療完畢，采取常規(guī)的拔管方式不但拔管失敗，強(qiáng)行拔管還會導(dǎo)致患者痛苦，請介入科或外科醫(yī)師來拆除導(dǎo)管，還增加了其他科室人員的工作量及患者的費(fèi)用。我院在充分了解豬尾巴導(dǎo)管防止滑脫的原理上，巧妙拆除拉線，減輕患者痛苦，均成功拔管，現(xiàn)報道如下。

1 材 料

治療盤內(nèi)裝一次性無菌換藥包1 個(內(nèi)有一次性無菌彎盤2 個，鑷子2 個，碘伏、酒精棉球各2 包，治療巾2 塊，無菌手套1 雙)，凡士林紗布、棉墊各1 塊，無菌剪刀1 把，膠布1 卷。

2 方 法

(1)囑患者取合適體位，先撕開固定導(dǎo)管的敷料，暴露導(dǎo)管。(2)按常規(guī)方法打開換藥包，戴上無菌手套消毒導(dǎo)管及皮膚。(3)用無菌剪刀剪開導(dǎo)管外縫線，扭開固定環(huán)，松開公接頭，將線松解，使胸腔內(nèi)遠(yuǎn)端豬尾巴松馳變直。(4)將凡士林紗布放在棉墊上，按照常規(guī)方法拔導(dǎo)管然后用膠布固定。

3 優(yōu) 點(diǎn)

此方法操作簡單，護(hù)士很容易掌握，減輕患者的痛苦和費(fèi)用，值得臨床推廣。