劉文清

(解放軍第88醫(yī)院，泰安 271000)

軍隊醫(yī)院提升應(yīng)急衛(wèi)勤保障能力的做法

劉文清

(解放軍第88醫(yī)院，泰安 271000)

為應(yīng)對隨時可能出現(xiàn)的戰(zhàn)爭和各類突發(fā)事件，本院求真務(wù)實，真抓實備，強化應(yīng)急保障意識，增強快速救治能力，完善科學(xué)管理機制，保證隨時能夠拉得出、跟得上、展得開、救得下、治得好，達到“保打贏”的最終目標。

應(yīng)急；衛(wèi)勤保障能力；軍隊醫(yī)院

Hosp Admin J Chin PLA，2014，21(2)：184-185.

做好軍事斗爭衛(wèi)勤準備是全軍衛(wèi)生工作的頭等大事和首要任務(wù)[1]。本院立足平時，面向戰(zhàn)時，著重從提升應(yīng)急衛(wèi)勤保障能力入手，狠抓機動衛(wèi)勤分隊建設(shè)，達到了“拉得出、跟得上、展得開、救得下、治得好”的總要求，較好地完成了重大軍事演習和災(zāi)害事故救援等的衛(wèi)勤保障任務(wù)。

1 強化應(yīng)急保障意識

1.1保持隨時拉動的警惕性和緊迫感軍隊醫(yī)院是實施平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障的軍隊醫(yī)療保健機構(gòu)，其職能不僅包括平時接診及收治傷病員，更重要的是應(yīng)能擔負各種突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援和戰(zhàn)時機動衛(wèi)勤保障支援任務(wù)[2]。一旦有戰(zhàn)事或突發(fā)事件，拉不出去、展開不了、救治不力，必然會失去作為軍隊醫(yī)院存在的價值。從國際、國內(nèi)形勢看，當今世界并不太平，而自然災(zāi)害和重大事故也逐漸頻繁。因此，本院充分利用周會、黨團活動和政治教育時間，反復(fù)強調(diào)當前形勢，使全院人員始終保有危機意識，確保一聲令下，能夠隨時出動。

1.2強化全院動員的使命感和責任心姓軍為兵，保障打贏，是軍隊醫(yī)院的根本職能和崇高使命。機動衛(wèi)勤分隊建設(shè)是軍隊醫(yī)院義不容辭的責任和義務(wù)[3-4]。根據(jù)上級部署，既要完成戰(zhàn)略抽組，支援加強的任務(wù)，還要做好收治戰(zhàn)役后送傷員的準備，這兩項任務(wù)既是機動衛(wèi)勤的職能所系，也是后方醫(yī)院的工作職能所系。特別是經(jīng)過近幾年醫(yī)院參加了一些重大災(zāi)害、特大交通事故等突發(fā)事件的衛(wèi)勤保障，使大家感到，軍隊醫(yī)院機動衛(wèi)勤分隊有責任也有義務(wù)沖到前面，發(fā)揮應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援作用，保障民眾生命安全。本院積極通過開展責任使命大討論、到體系部隊體驗“軍事日”、請先進個人談體會等措施，認真組織形勢教育、我軍根本職能和使命任務(wù)教育，激發(fā)全院人員戰(zhàn)備熱情，增強廣大醫(yī)務(wù)人員使命意識。

1.3強調(diào)應(yīng)急保障的長期性和復(fù)雜性通過參觀交流、伴隨保障訓(xùn)練演習，尤其是聽取衛(wèi)勤專家的輔導(dǎo)講座后，全院官兵清醒認識到本院在戰(zhàn)地救護、全過程伴隨保障、與各級機動衛(wèi)勤力量對接等方面與實戰(zhàn)要求、與全軍野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)達標驗收標準還有很大差距。特別是在抗震救災(zāi)的衛(wèi)勤保障實戰(zhàn)中，體會到了應(yīng)急保障的復(fù)雜程度，發(fā)現(xiàn)機動衛(wèi)勤分隊平時預(yù)案設(shè)想不夠全面、物資準備尚有缺口等矛盾和問題。通過此類實例教育，全院官兵對應(yīng)急衛(wèi)勤保障有更深入了解，也更進一步樹立打大仗、打困難仗的信心和決心。

2 增強快速救治能力

2.1積極開展平時崗位練兵注重把每個場所、每個崗位作為提升應(yīng)急救治水平的練兵平臺，堅持仗怎么打兵就怎么練[5]。自購模擬人開展心肺復(fù)蘇、氣管插管等急救技術(shù)訓(xùn)練；利用“軍醫(yī)技能培訓(xùn)系統(tǒng)”模擬戰(zhàn)場上常見戰(zhàn)傷進行止血、包扎、固定等救治訓(xùn)練；借助自主開發(fā)的“院前急救指揮網(wǎng)絡(luò)”進行緊急抽組、多方協(xié)同、應(yīng)急機動能力訓(xùn)練。堅持模塊化輪訓(xùn)與短期合成訓(xùn)練相結(jié)合，利用業(yè)余時間組織單練或小組模塊分練，每季度組織一次分隊合練。以醫(yī)院局域網(wǎng)為平臺，模擬突發(fā)戰(zhàn)事，開展全院平轉(zhuǎn)戰(zhàn)、全要素網(wǎng)上推演；與體系部隊合作，模擬大批量危重傷員收治，進行大量床位騰空推演；模擬人員補充與編配推演；設(shè)定前線需求，進行大量藥品器材請領(lǐng)發(fā)放推演等，提升應(yīng)急機動衛(wèi)勤保障的實戰(zhàn)化效果[6]。

2.2認真總結(jié)實際保障經(jīng)驗按照從難從嚴從實戰(zhàn)的方針和實兵、實裝、實拉、實保的要求，經(jīng)常把野戰(zhàn)醫(yī)療所拉到生疏地域，設(shè)置實戰(zhàn)背景進行演練，并在重大軍事演習、災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援和突發(fā)事件衛(wèi)勤保障等實戰(zhàn)中邊練邊總結(jié)，特別是在汶川抗震救災(zāi)中，派出的防疫醫(yī)療隊更是在實戰(zhàn)中總結(jié)了大量的寶貴經(jīng)驗，實戰(zhàn)保障能力又有了一個全方位的飛躍，防疫通常是野戰(zhàn)醫(yī)療所的“弱項”，這次抗震救災(zāi)及時發(fā)現(xiàn)和整改出現(xiàn)的問題與矛盾，修改完善醫(yī)院和衛(wèi)勤分隊兩套預(yù)案，使各類預(yù)案達到“照著就能干，拿出來就能用”的要求。

2.3扶持鼓勵專項課題研究通過戰(zhàn)備選題優(yōu)先、經(jīng)費傾斜等政策，鼓勵科研課題到訓(xùn)練場中選、科研成果向戰(zhàn)時應(yīng)用轉(zhuǎn)化。本院完成的“信息化條件下野戰(zhàn)醫(yī)療所系統(tǒng)集成研究”指導(dǎo)了醫(yī)院機動衛(wèi)勤分隊的科學(xué)建設(shè)；完成的“部隊官兵椎間盤源性下腰痛的微創(chuàng)治療及預(yù)防對策研究”和“戰(zhàn)創(chuàng)傷救治中全血與多種成分血采集輸注方法的建立”等13個科研項目獲得軍隊科技進步獎；自主設(shè)計的“野戰(zhàn)條件下傷病員綜合救治”課題，在軍區(qū)信息化條件下崗位練兵優(yōu)秀成果展示中被評為優(yōu)秀科目，受到總部、軍區(qū)首長和機關(guān)的好評。

3 完善科學(xué)管理機制

3.1優(yōu)化經(jīng)費的投入和使用實行專項經(jīng)費保障制度，優(yōu)化經(jīng)費投向，每年從醫(yī)療收益中拿出部分經(jīng)費作為應(yīng)急衛(wèi)勤保障建設(shè)專項經(jīng)費，用于各類戰(zhàn)備物資、裝備和設(shè)施的購置、更新與管理；設(shè)立衛(wèi)勤科研課題研究扶持基金，用于資助與衛(wèi)勤保障相關(guān)的科研課題的研究；設(shè)立了隨時可以啟用的50萬元戰(zhàn)備儲備金，以備出現(xiàn)緊急情況時快速調(diào)用。近年來，共投入經(jīng)費500余萬元，醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療所的軟、硬設(shè)施和條件得到改善，能夠滿足應(yīng)急衛(wèi)勤保障的需要。

3.2完善人員的調(diào)配和訓(xùn)練針對人員少、承擔任務(wù)重的現(xiàn)實，對衛(wèi)勤分隊實行定崗、定位，明確規(guī)定衛(wèi)勤分隊隊員2年內(nèi)不安排轉(zhuǎn)業(yè)、調(diào)整；實行崗位輪訓(xùn)制，同專業(yè)必須有1～2名替補隊員;實行離退休干部回聘制和聘用人員預(yù)備役制，及時填補野戰(zhàn)醫(yī)療所拉出后的空缺。自主研制人員管理信息系統(tǒng)，可以按照定人、定崗、定位的編制要求，及時對人員進行調(diào)整、補充；設(shè)立訓(xùn)練考評獎懲辦法，每年進行一次軍事素質(zhì)綜合考核，成績與入學(xué)、獎勵、晉升等掛鉤，不及格的實行一票否決。

3.3加強物資的管理和維護注意把戰(zhàn)備裝備運用到臨床和為部隊服務(wù)中，在使用中熟悉掌握裝備性能，實現(xiàn)了人裝結(jié)合。另外，利用條碼技術(shù)研制開發(fā)了“手持式戰(zhàn)備物資管理系統(tǒng)”，按照“三分四定”的要求，分門別類對裝備、物資、車輛等進行了定位和整理，并按照保養(yǎng)記錄對衛(wèi)生裝備、車輛進行維修保養(yǎng)，對藥品耗材進行更新補充，始終保持物資裝備處于良好的應(yīng)急機動狀態(tài)。

[1] 張立平．軍隊醫(yī)院管理學(xué)(第3版)[M]．北京：人民軍醫(yī)出版社，1997：19-22.

[2] 楊金寶,駱 斌,孫金海,等.新時期軍隊醫(yī)院衛(wèi)生戰(zhàn)備工作的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2002,9(2):109-110.

[3] 李維民.現(xiàn)代高技術(shù)局部戰(zhàn)爭特點與衛(wèi)勤保障對策淺析[J].西南國防醫(yī)藥,2001,11(4):289-291.

[4] 韓 西,王善元,史新振.對醫(yī)院戰(zhàn)備建設(shè)的幾點思考[J].解放軍衛(wèi)勤雜志,2003,6(2):376-378.

[5] 雷 震,李景波,孫梯業(yè).我院提高部隊衛(wèi)勤保障能力的主要經(jīng)驗[J].西南國防醫(yī)藥,2007,17(2):247-249.

[6] 范頌杰,劉丙龍,徐祖銘.強化軍事訓(xùn)練，提高衛(wèi)勤保障能力[J].解放軍醫(yī)院管理雜志, 2004,11(3):239-240.

(2013-09-07收稿 2014-02-20修回)

(本文編輯 戴志鑫)

PracticetoPromotetheEmergencyMedicalServiceCapabilityoftheMilitaryHospital

LIU Wen-qing

(No.88 Hospital of PLA, Taian 271000)

In order to improve the capability to deal with the probably wars and complicated situations, we should enrich the mission consciousness, improve health service abilities, develop management system, thus to ensure the hospital to fulfill the support task of the war.

emergency; medical service capability; military hospital

劉文清，女，碩士，主任醫(yī)師，副院長;電話：0538-8839567

R 197.32

A

1008-9985(2014)02-0184-02