于彤

【摘 要】目的：探討妊娠期開展個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局及母嬰健康的影響效果。方法：對(duì)照組產(chǎn)婦給予臨床常規(guī)護(hù)理；研究組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)措施。記錄兩組患者滿意度及抑郁變化情況、新生兒Apgar評(píng)分，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦護(hù)理后心理焦慮、抑郁情況均較護(hù)理前顯著改善，且研究組改善效果更為明顯（P<0.05）；研究組對(duì)護(hù)理效果滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組新生兒Apgar評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P>0.05）。結(jié)論：個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)措施可顯著改善妊娠期產(chǎn)婦負(fù)面心理，提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理效果滿意度，有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，保障母嬰健康，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠期；個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)；妊娠結(jié)局；母嬰健康

妊娠期女性生理、社會(huì)角色的變化也導(dǎo)致其心理狀態(tài)的改變[1]。本文選取我院自2013年12月1日至2013年12月31日期間前來待產(chǎn)的92例產(chǎn)婦給予臨床研究，從而探討妊娠期開展個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局及母嬰健康的影響效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共選取92例產(chǎn)婦進(jìn)行本次研究（無嚴(yán)重妊娠期并發(fā)癥），年齡22～39歲，平均年齡（30.09±2.14）歲，孕周36～41周，平均孕周（38.19±0.76）周，產(chǎn)次：經(jīng)產(chǎn)婦31例、初產(chǎn)婦61例。按照抽簽方式將92例產(chǎn)婦隨機(jī)分為研究組（46例）與對(duì)照組（46例），兩組產(chǎn)婦一般資料（年齡、產(chǎn)次、孕周、例數(shù)等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予臨床常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、健康宣教、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等；研究組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)措施。記錄兩組患者滿意度（自擬滿意度調(diào)查表）、護(hù)理前后心理焦慮（SAS量表）及抑郁（SDS量表）變化情況、新生兒Apgar評(píng)分，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1.2.2 個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)措施 ①建立心理護(hù)理小組，產(chǎn)婦入院初期積極詢問其生活所需，通過交談等方式掌握產(chǎn)婦心理情緒。②根據(jù)每位產(chǎn)婦實(shí)際心理狀態(tài)制定針對(duì)性的心理護(hù)理措施：產(chǎn)婦對(duì)分娩結(jié)果過度擔(dān)憂，應(yīng)例舉臨床成功案例適當(dāng)增強(qiáng)其自信心；產(chǎn)婦無法適應(yīng)新的社會(huì)角色，指導(dǎo)患者家屬積極配合產(chǎn)婦分娩，以言語及行動(dòng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，使其感受家庭關(guān)懷；產(chǎn)婦不了解分娩過程，講解分娩注意事項(xiàng)，適當(dāng)說明分娩過程中可能發(fā)生的異常情況并講解處理方法。③提供音樂、書籍等物品分散產(chǎn)婦注意力，使其身心放松。④提供安靜舒適的病房環(huán)境，利于產(chǎn)婦充足休息。⑤講解良好生活習(xí)慣對(duì)分娩結(jié)局的重要性，及時(shí)糾正產(chǎn)婦的不良生活習(xí)慣[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用χ-±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組與對(duì)照組產(chǎn)婦經(jīng)不同護(hù)理后，心理焦慮、抑郁情況均較護(hù)理前顯著改善，且研究組改善效果更為明顯；研究組對(duì)護(hù)理效果滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組新生兒Apgar評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，但對(duì)比結(jié)果無顯著差異（P>0.05）；具體結(jié)果見表1。

3 討論

研究表明，妊娠期患者常表現(xiàn)出不利于分娩的負(fù)面心理，如焦慮、抑郁、緊張等，若未對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理干預(yù)，將可能影響產(chǎn)程順利進(jìn)行，甚至造成嚴(yán)重后果[3]。有研究顯示，對(duì)妊娠期產(chǎn)婦進(jìn)行必要的心理干預(yù)可顯著改善其負(fù)面情緒，保障分娩順利進(jìn)行，利于母嬰健康[4]。本文研究可知，對(duì)妊娠期產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)后，其心理負(fù)面情緒較護(hù)理前顯著改善（程度優(yōu)于僅進(jìn)行常規(guī)心理護(hù)理的對(duì)照組患者），且患者對(duì)護(hù)理效果滿意度較高，與上述結(jié)論相符。但本文中研究組新生兒Apgar評(píng)分雖略高于對(duì)照組，但兩組對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)是否影響新生兒Apgar評(píng)分仍有待今后工作中繼續(xù)深入研究方可得出結(jié)論。

綜上所述，個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)措施可顯著改善妊娠期產(chǎn)婦負(fù)面心理，提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理效果滿意度，有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，保障母嬰健康，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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