王笑男

[摘 要]本文通過(guò)對(duì)兩位老人家養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查反饋，以真實(shí)的筆觸和具體可感的數(shù)字反映了當(dāng)下城鄉(xiāng)養(yǎng)老問(wèn)題所表現(xiàn)出來(lái)的真實(shí)情況，并比較了當(dāng)下城鄉(xiāng)養(yǎng)老現(xiàn)狀的各自優(yōu)點(diǎn)與不足，為日后國(guó)家養(yǎng)老問(wèn)題的建設(shè)提出一些可行的建議。

[關(guān)鍵詞]收入支出；醫(yī)療補(bǔ)貼；養(yǎng)老現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)]F842.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1005-6432（2014）20-0169-02

伴隨著黨的十八大勝利的召開(kāi)，社會(huì)的養(yǎng)老問(wèn)題成為熱門(mén)話題，使人民群眾“老有所養(yǎng)、老有所終”已經(jīng)成為了全社會(huì)的希望。作為世界上唯一的老年人過(guò)億的國(guó)家，中國(guó)面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題。而通過(guò)近期的調(diào)查顯示，在養(yǎng)老問(wèn)題上還有很多的問(wèn)題需要解決。

1 城市中韓玉春老人家養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查反饋

改革開(kāi)放之前，城鎮(zhèn)家庭的養(yǎng)老功能強(qiáng)大，家庭和單位合力使老年人的養(yǎng)老服務(wù)資源得到很好的發(fā)揮，盡管資源有限，但各盡其力。改革開(kāi)放以后，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的介入，“單位人”演變?yōu)椤吧鐣?huì)人”，企業(yè)辦社會(huì)的現(xiàn)象消失了，單位的福利待遇越來(lái)越少了。很多企業(yè)在轉(zhuǎn)軌后，職工已經(jīng)完全失去了享受單位福利待遇的機(jī)會(huì)，退休后實(shí)行社會(huì)化管理。迄今為止，依靠單位提供各種養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)代已經(jīng)一去不復(fù)返，取而代之的是由社區(qū)和企業(yè)以及各種組織提供的養(yǎng)老服務(wù)。在中國(guó)，家庭養(yǎng)老是一種制度化的傳統(tǒng)，歷史悠久，而且依然是主流的養(yǎng)老方式。然而，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)轉(zhuǎn)型、人口結(jié)構(gòu)變動(dòng)等諸多因素的影響，這一方式正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。我們來(lái)看一看現(xiàn)在社會(huì)城鄉(xiāng)老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀。

1.1 收入

（1）退休金：韓玉春老師的退休金每月3000元左右，老伴李美蓉老人是一名家庭主婦，沒(méi)有退休金，但有國(guó)家養(yǎng)老補(bǔ)貼每月50元。

一年退休金收入=3000×12+50×12=36600（元）

（2）子女贍養(yǎng)金：三個(gè)子女都有固定的工作，因此每人每月平均贍養(yǎng)金200元左右。

一年贍養(yǎng)金=200×3×12=7200（元）

（3）醫(yī)療保險(xiǎn)：韓玉春老人每年有1000元左右的醫(yī)療卡補(bǔ)助（用于日常買(mǎi)藥）；本市的大型醫(yī)院住院醫(yī)療報(bào)銷80%；每年會(huì)組織老教師進(jìn)行一次免費(fèi)體檢。

李美蓉老人沒(méi)有任何的醫(yī)療補(bǔ)助也沒(méi)有任何的醫(yī)療保險(xiǎn)。

（4）交通補(bǔ)貼：兩位老人均已70歲以上，本市內(nèi)任何的公共交通均免費(fèi)。按計(jì)算每年補(bǔ)助大約500元。

（5）總收入=36600+7200+1000+500=45300（元）

從老人整個(gè)的養(yǎng)老收入看，國(guó)家的補(bǔ)助涉及的方面還比較廣，對(duì)機(jī)關(guān)退休老人的補(bǔ)助比較合理，而對(duì)像李美蓉老人這樣的家庭主婦來(lái)說(shuō)幾乎沒(méi)有什么補(bǔ)助，這一塊是養(yǎng)老體系的重大缺失，會(huì)造成社會(huì)養(yǎng)老的一大弊病。另外，子女的贍養(yǎng)金在整個(gè)養(yǎng)老收入中占的比重較小，可以反映出子女對(duì)老人的贍養(yǎng)意識(shí)不強(qiáng)，在整個(gè)社會(huì)的意識(shí)形態(tài)方面也有缺陷。

1.2 支出

（1）日常生活支出：兩位老人的兒子兒媳及其他子女經(jīng)?；丶页燥垼虼巳粘２衩子望}肉菜的支出為每月800元左右，必備日用品每月100元，老人滋養(yǎng)補(bǔ)品每月200元，水電煤氣等費(fèi)用每月80元，通信費(fèi)每月50元，有線電視費(fèi)每年300元。

日常生活支出=800×12+100×12+200×12+80×12+50×12+300=15060（元）

（2）生活之外的開(kāi)銷：醫(yī)療保險(xiǎn)之外的看病花銷每年2000元，有時(shí)帶看孫子額外花銷每年800元，每年游泳健身的費(fèi)用800元，每年旅游的費(fèi)用500元，過(guò)年過(guò)節(jié)走訪親朋好友每年800元，人情隨禮每年500元。

生活之外開(kāi)銷=2000+800+800+500+800+500=5400（元）

（3）總支出=15060+5400=20460（元）

而通過(guò)對(duì)老人支出情況的分析，日常生活的開(kāi)銷占其中的比重非常大，尤其是日常柴米油鹽的開(kāi)銷。而我們也看到了像滋養(yǎng)補(bǔ)品、游泳健身、旅游等項(xiàng)目的開(kāi)銷，說(shuō)明老人的養(yǎng)老質(zhì)量在不斷提高。而總的支出占到了總收入的一半左右，每年還有一部分結(jié)余，這說(shuō)明養(yǎng)老的質(zhì)量和水平還可以再提高。

2 農(nóng)村李友熙老人家養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查反饋

改革開(kāi)放以前的農(nóng)村，政府和集體合力為“五?！崩夏耆颂峁B(yǎng)老服務(wù)，而其他農(nóng)村居民只有靠家庭，有時(shí)需要求助親戚和鄰里來(lái)照顧。隨著人口不斷老齡化、家庭小型化和人民生活水平日益提高，老百姓對(duì)養(yǎng)老日益關(guān)注。目前在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度還正處于探索和試點(diǎn)階段，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、兒女養(yǎng)老模式正面臨挑戰(zhàn)。我們看一下現(xiàn)在我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老面臨的現(xiàn)狀。

2.1 收入

（1）退休金：李友熙老人是退休工人，每月的退休金1000元左右。老伴劉愛(ài)芬老人沒(méi)有退休金，只有國(guó)家的養(yǎng)老補(bǔ)貼每月50元。

一年的退休金=1000×12+50×12=12600（元）

（2）子女贍養(yǎng)金：老人有兩個(gè)兒子在城市有固定工作，兩人平均每月給老人100元，其余三個(gè)孩子只是在家務(wù)農(nóng)，因此平均每月給老人50元。

一年的贍養(yǎng)金=100×2×12+50×3×12=4200（元）

（3）醫(yī)療保險(xiǎn)：李友熙老人每年醫(yī)藥補(bǔ)貼800元左右（但只能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或診所拿藥），住院醫(yī)療報(bào)銷80%。而劉愛(ài)芬老人有農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，每年吃藥有500元的醫(yī)療補(bǔ)助，而住院有50%的醫(yī)療報(bào)銷。

（4）總收入=12600+4200+800+500=18100（元）

與韓玉春老人的退休金相比，同樣是為國(guó)家奉獻(xiàn)了一輩子的李友熙老人，作為工人的退休金僅是機(jī)關(guān)單位退休金的1/3，顯得有些欠妥；對(duì)比兩家老人的贍養(yǎng)金，我們不難發(fā)現(xiàn)其在老人的收入中所占的比重都不高，也與子女們的經(jīng)濟(jì)條件有關(guān)，但主要是一個(gè)養(yǎng)老意識(shí)的問(wèn)題。但農(nóng)村的合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度相對(duì)來(lái)說(shuō)更完善，對(duì)那些務(wù)農(nóng)的或者家庭主婦都有很全面的照料，可以向城市中推廣普及。

2.2 支出

（1）日常生活支出：因?yàn)檗r(nóng)村的生活條件不如城市，所以日常柴米油鹽肉菜的支出為每月300元左右；必備日用品每月50元；水電煤氣費(fèi)用每月50元；通信費(fèi)每月30元；有線電視費(fèi)每年300元。

日常生活支出=300×12+50×12+50×12+30×12+300=5460（元）

（2）生活之外開(kāi)銷：劉愛(ài)芬老人每年農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)80元，除去醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助外每年看病花銷2000元左右，每年人情隨禮大約500元，走訪親朋好友每年500元。

生活之外開(kāi)銷=80+2000+500+500=3080（元）

（3）總支出=5460+3080=8540（元）

相對(duì)于韓玉春老人家的支出，李友熙老人家便顯得單調(diào)了很多，只有那些最基本的開(kāi)銷，養(yǎng)老的質(zhì)量不是很高。而由于農(nóng)村條件的限制，老人們的娛樂(lè)休閑等設(shè)施十分不完善。而且李友熙老人家是村里條件比較好的老人，據(jù)調(diào)查甚至還有老人七十幾歲的高齡還要下地務(wù)農(nóng)。農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提升空間更大。

不僅僅是在物質(zhì)方面的問(wèn)題，還有精神層面的問(wèn)題。首先說(shuō)韓玉春老人家，雖然說(shuō)三個(gè)兒女都在城市工作生活可以經(jīng)?；丶?，但是城市的那種喧囂打破了他們所向往的那種養(yǎng)老的寧?kù)o，他們?cè)诔鞘械目旃?jié)奏生活方面顯得格格不入。再說(shuō)李友熙老人一家，他的幾個(gè)子女大多在城里上班生活，很少有機(jī)會(huì)回家，空巢老人的心情更多的是孤獨(dú)和寂寞，他們更向往與子女們的團(tuán)圓與相聚，而不是給自己多少多少的錢(qián)。精神層面的養(yǎng)老我們需要走的路還很長(zhǎng)。

3 對(duì)當(dāng)下養(yǎng)老問(wèn)題的幾點(diǎn)建議

（1）加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼制度，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)。對(duì)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的民營(yíng)企業(yè)給予更高的財(cái)政補(bǔ)貼和政策上的傾斜，優(yōu)先發(fā)展城市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，尤其是養(yǎng)老的醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是重中之重，爭(zhēng)取創(chuàng)辦高水平高質(zhì)量的養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)，解決老人看病難的問(wèn)題。在大力發(fā)展民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)更要加強(qiáng)對(duì)此類民營(yíng)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和審查力度，不允許有昧著良心掙老人們的養(yǎng)老錢(qián)的情況發(fā)生。

（2）大力培育養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍。從人才的培養(yǎng)與教育上做文章，培養(yǎng)出一批專業(yè)的養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)。還可以利用下崗職工再培訓(xùn)的形式培養(yǎng)專業(yè)人才，既提升了當(dāng)下養(yǎng)老的水平，又創(chuàng)造了再就業(yè)的機(jī)會(huì)。通過(guò)國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助逐步提高養(yǎng)老服務(wù)人才的收入標(biāo)準(zhǔn)。

（3）提升農(nóng)村養(yǎng)老娛樂(lè)與休閑設(shè)施的建設(shè)工作。農(nóng)村娛樂(lè)和休閑設(shè)施建設(shè)的落后是不爭(zhēng)的事實(shí)，農(nóng)村老人們的養(yǎng)老生活顯得單調(diào)乏味。我們的政府、一些民營(yíng)企業(yè)或者一些慈善機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)這方面的建設(shè)給予足夠的重視。

4 結(jié) 論

養(yǎng)老是一個(gè)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程，做好養(yǎng)老工作可更好地實(shí)現(xiàn)以人為本，促進(jìn)社會(huì)公平，對(duì)實(shí)現(xiàn)更加合理的收入和再分配機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)公共事業(yè)發(fā)展差距，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定，擴(kuò)大就業(yè)等都具有十分重要的意義，需要我們?cè)趯?shí)踐工作中不斷探索和完善。