于華芹 徐承偉

[摘 要] 當前，我國各地的醫(yī)院都在進行統(tǒng)計工作，但在統(tǒng)計信息管理過程中卻遇到了各種各樣的問題，這些問題已經(jīng)嚴重影響了統(tǒng)計工作的正常開展，亟需相關部門作出反應，盡快找到解決方案，從而確保醫(yī)院統(tǒng)計工作得以有效開展，提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平。本文通過對醫(yī)院統(tǒng)計信息管理過程中出現(xiàn)的問題進行具體分析，并根據(jù)這些問題提出了提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平的主要對策。

[關鍵詞] 醫(yī)院；統(tǒng)計信息；管理水平；提高

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 10. 032

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）10- 0048- 02

近幾年，醫(yī)院信息統(tǒng)計工作的服務對象、范圍以及內(nèi)容都較之前有所擴展。由于醫(yī)院信息統(tǒng)計工作能在一定程度上促進醫(yī)院的內(nèi)部發(fā)展，因此受到越來越多業(yè)內(nèi)外人士的高度關注。然而，醫(yī)院統(tǒng)計信息管理工作中卻出現(xiàn)了許多的問題，已經(jīng)嚴重影響了信息工作的正常進行，也無法滿足醫(yī)院的管理需求。

1 醫(yī)院統(tǒng)計信息管理所遇到的問題

1.1 醫(yī)院內(nèi)部相關部門的統(tǒng)計信息管理意識非常欠缺

由于許多醫(yī)院的領導以及管理人員都不重視信息統(tǒng)計工作，認為信息統(tǒng)計只需要將數(shù)據(jù)進行簡單的匯總，而這項任務并不會產(chǎn)生直接性的經(jīng)濟效益。這樣的管理意識存在著較大的偏差，直接忽視了合理利用數(shù)據(jù)信息可能帶來的效益，而是把統(tǒng)計科室合并至后勤部門中，不管物力、人力還是在財力方面，都沒有給予必要的投入和幫助[1]。在此背景下，許多醫(yī)院內(nèi)部都沒有應用HMIS與HIS，統(tǒng)計工作人員的工作積極性與主動性都因此而受到影響。

1.2 醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)參差不齊

許多醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作人員都是兼職人員，而不是統(tǒng)計專業(yè)畢業(yè)的學生，因此大多人員的知識儲備都非常陳舊，統(tǒng)計理論也相對匱乏。再加之缺乏專業(yè)的統(tǒng)計技術人員，在具體的工作實踐中只會按部就班地進行操作，卻不知道這樣操作的主要原因。此外，當前醫(yī)院統(tǒng)計信息的主要方式還是以手工操作為主，這無疑使工作量增多，而身處的封閉環(huán)境使其接收到的信息量非常有限，對于統(tǒng)計信息也缺乏深入的分析與研究，無法滿足新形勢需求。

1.3 醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的系統(tǒng)十分落后

盡管科技信息的快速發(fā)展加快了統(tǒng)計系統(tǒng)的更新速度，然而醫(yī)院的統(tǒng)計報表不管在模式方面還是在指標方面都表現(xiàn)出了極強的單一性，已經(jīng)無法適應醫(yī)療管理對于多層次的需求。同時，醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的體系也不完善，對醫(yī)院統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)的全方位展示產(chǎn)生了不利影響，促使領導人的決策受到誤導。此外，醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的系統(tǒng)還停留于手工操作與單機運行的階段，無法實現(xiàn)對信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進行直接的提取和利用，而是需要相關工作人員進行手供抄寫、人工計算和錄入，這無疑給醫(yī)院造成了更多人力與物力方面的消耗。

1.4 醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標體系無法滿足決策需求

醫(yī)院統(tǒng)計信息管理主要是為了能夠在十分有限的經(jīng)濟環(huán)境中，以最低衛(wèi)生資源作為基礎，為居民提供最優(yōu)質(zhì)的服務，使醫(yī)院獲取到更多的經(jīng)濟效益與社會效益。而作為人們的健康狀況與醫(yī)院服務質(zhì)量的直接體現(xiàn)，醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標體系不僅已經(jīng)無法滿足社會發(fā)展需求，而且也無法滿足醫(yī)院領導集團的決策需求。再加之當前醫(yī)院門診部門還沒有建立起疾病分類的相關指標體系，也就無法很好地掌握門診的疾病譜，這無疑會對醫(yī)院門診的長期發(fā)展與專家設置產(chǎn)生影響。

2 提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平的途徑

2.1 提升醫(yī)院內(nèi)部相關部門的統(tǒng)計信息管理意識

提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平最重要的方法之一即為提升醫(yī)院內(nèi)部相關部門的統(tǒng)計信息管理意識。這就需要醫(yī)院領導與相關的管理人員不斷地更新自身的觀念，深入了解醫(yī)院統(tǒng)計信息管理對于醫(yī)院的重要意義，并健全醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)計機構。同時，還應建立完善的統(tǒng)計管理制度，規(guī)范統(tǒng)計工作人員的工作行為，使統(tǒng)計工作能夠制度化、規(guī)范化和數(shù)據(jù)化，從而促進醫(yī)院統(tǒng)計信息管理工作能夠長期有序地發(fā)展[2]。

2.2 提升醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院信息統(tǒng)計工作的特點十分的明顯，不僅具有社會性與廣泛性特征，而且還具備多學科性與復雜性特點，這就對統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)提出了較高的要求。因此，統(tǒng)計工作人員除了要具備管理知識與統(tǒng)計知識以外，還應該能夠熟練地應用計算機，并具有醫(yī)學方面的專業(yè)知識。此外，醫(yī)院還應加強對國家規(guī)范標準的推廣與宣傳，并加強對信息人員進行定期培訓，以擴大醫(yī)院信息統(tǒng)計工作人員隊伍的形式，制定完善的人力資源管理政策，從而不斷提升信息工作人員的綜合素質(zhì)與管理水平，促使其能夠適應當前信息化的發(fā)展需求。

2.3 不斷完善醫(yī)院統(tǒng)計信息指標體系

完善醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標體系是提升統(tǒng)計細心精準性與時效性的重要手段。提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平，應該改革傳統(tǒng)單一業(yè)務的分析模式，轉變成為全面綜合性的分析模式并建立健全指標體系，使其同醫(yī)院的經(jīng)濟運行、醫(yī)療服務以及管理工作都能互相適應，成為統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析成果，促使醫(yī)院領導層在決策環(huán)節(jié)能夠?qū)︶t(yī)院情況進行全面把握。通過合理結合醫(yī)療效率、醫(yī)療質(zhì)量與社會效益等方面的統(tǒng)計，采取對比分析法、成本形態(tài)分析方法以及動態(tài)分析法等方式，對成本效益進行更深層次的分析，并建立集合業(yè)務核算、會計核算以及統(tǒng)計核算為一體的統(tǒng)計信息指標體系。

2.4 不斷加強醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用

加強醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用，除了重視統(tǒng)計分析與統(tǒng)計咨詢之外，還必須重視統(tǒng)計利用[3]。首先，在統(tǒng)計分析方面，必須采取定時綜合性分析的方式，使綜合信息在臺賬方面趨于完善。同時還需對醫(yī)院內(nèi)部的各類數(shù)據(jù)進行收集與整理，并實時觀察統(tǒng)計指標，對其潛存的各類信息，應進行深度挖掘，從中找到影響波動的原因，并劃定措施進行解決。其次，還應重視統(tǒng)計咨詢。新時期給醫(yī)院統(tǒng)計信息管理提出了更高的要求，在將統(tǒng)計信息的相關資料交予管理部門的同時，還必須加強同各科室之間的合作，確保其信息咨詢能夠順利。此外，還應該重視和加強統(tǒng)計利用。以統(tǒng)計信息的方式，對醫(yī)療質(zhì)量進行全面控制。通過充分發(fā)揮其決策輔助的功能，促使各個部門的工作能夠順利進行。

3 結束語

隨著醫(yī)療體制的改革的逐漸深入，給醫(yī)院統(tǒng)計信息管理帶來了機遇的同時，也帶來了一定的挑戰(zhàn)，因此也出現(xiàn)了各種各樣的問題。這就需要不斷提升醫(yī)院內(nèi)部相關部門的統(tǒng)計信息管理意識以及醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)，并不斷完善醫(yī)院統(tǒng)計信息指標體系和不斷加強醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用，從而提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平。

主要參考文獻

[1]姚葓.醫(yī)院統(tǒng)計信息管理問題研究[J].科技致富向?qū)В?013，23（23）：98.

[2]何建平.論如何提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平[J].經(jīng)濟論叢，2013，1（4）：215.

[3]張玫.發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計的作用提高醫(yī)院管理水平[J].經(jīng)濟論叢，2012，42（42）：179.