夏艷華等
【摘要】經(jīng)非測量考察方法觀測,發(fā)現(xiàn)該例標(biāo)本左右閉孔動脈分別從左右臀上動脈發(fā)出,與臀上動脈大約呈30度向下走行,再沿盆壁進(jìn)入閉孔組織;右閉孔靜脈注入臀上靜脈。其他組織結(jié)構(gòu)未發(fā)現(xiàn)異常。
【關(guān)鍵詞】閉孔動脈;股骨頭壞死;臀上動脈
【中圖分類號】R322 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)01-0323-01
在制作和整理實驗室標(biāo)本的過程中發(fā)現(xiàn)一雙側(cè)閉孔動脈起點(diǎn)異常的標(biāo)本,鑒于閉孔動脈的變異與臨床關(guān)系密切,而雙側(cè)閉孔動脈起點(diǎn)變異的資料不多[1],現(xiàn)報告如下:
1材料方法
標(biāo)本為一成年男性標(biāo)本,來源于標(biāo)本庫,經(jīng)甲醛防腐灌注浸泡3年,軟組織固定尚好,結(jié)構(gòu)清晰。主要采用非測量性觀察方法進(jìn)行考察。
2觀察結(jié)果
觀察發(fā)現(xiàn),該例標(biāo)本左右閉孔動脈均起至臀上動脈。左側(cè)臀上動脈起至左側(cè)髂內(nèi)動脈,向斜下走行2.36 mm后發(fā)出左側(cè)閉孔動脈;右側(cè)臀上動脈起至右側(cè)髂內(nèi)動脈,向斜下走行2.94 mm后發(fā)出右側(cè)閉孔動脈。左右閉孔動脈均與臀上動脈大約呈30度向下走行,再沿盆壁進(jìn)入閉孔組織。考察還發(fā)現(xiàn)左閉孔靜脈注入髂內(nèi)靜脈,右閉孔靜脈注入臀上靜脈。
3討論分析
正常閉孔動脈為髂內(nèi)動脈的前干的分支。參考關(guān)于閉孔動脈變異資料顯示,發(fā)自腹壁下動脈或髂外動脈高位的出現(xiàn)機(jī)率約占17.95%[2],而發(fā)自臀上動脈的報道極其罕見。鑒于閉孔動脈主要分布供應(yīng)盆前壁內(nèi)外組織,其后支的分支經(jīng)髖臼切跡沿股骨頭韌帶供應(yīng)股骨頭的血液,如在盆壁實施手術(shù),應(yīng)需特別注意變異的閉孔動脈,避免造成誤傷而釀成髖關(guān)節(jié)供血不足股骨頭壞死。本文對臨床外科疾病的診斷分析與手術(shù)策略[3]擬定具有參考意義。
參考文獻(xiàn)
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[3]阮默,徐達(dá)傳,任新民.閉孔動脈吻合支的解剖學(xué)研究及其臨床意義,2003,21(3):201-210.