代密

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?；護(hù)理；情感交流

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.375文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0317-02

兒科護(hù)士不僅要面對(duì)不能完全表達(dá)自己病情的患兒，還要面對(duì)倍加疼愛(ài)孩子的父母，兒科護(hù)士工作壓力大，護(hù)患糾紛多，這就要求護(hù)理人員不僅要有精湛的護(hù)理技術(shù)，還要有與各種性格的患者和家長(zhǎng)情感交流的能力和技巧[1]。良好的溝通技巧，對(duì)于提高治療效果，和諧護(hù)患關(guān)系意義重大[2]。下面對(duì)我院兒科護(hù)理工作中開(kāi)展情感交流的一些做法進(jìn)行總結(jié)。

1護(hù)士與患兒的情感交流

1.1語(yǔ)言性情感交流語(yǔ)言溝通是護(hù)士與患兒相互交流的首選工具，患兒入院后，護(hù)士要熱情接待，用簡(jiǎn)單通俗的語(yǔ)言介紹醫(yī)院環(huán)境，用孩子能領(lǐng)會(huì)接受的語(yǔ)言進(jìn)行疾病宣教，交流時(shí)要注意傾聽(tīng)患兒和家長(zhǎng)的意見(jiàn)，以迅速消除陌生感。交流時(shí)要盡可能多地使用鼓勵(lì)、贊美的語(yǔ)言。優(yōu)美、激勵(lì)的語(yǔ)言能夠調(diào)動(dòng)患兒的積極情緒，利于患兒的接納，使其主動(dòng)配合治療，起到配合治療的良好效果。反之，生硬粗俗甚至批評(píng)的語(yǔ)言，會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生不良心理刺激，引起患兒情緒上的厭惡，進(jìn)而可能會(huì)引起患兒在行動(dòng)上不配合治療，個(gè)別患兒還會(huì)出現(xiàn)逃避行為，更有甚者會(huì)破壞治療行為，這都不利于疾病康復(fù)。

護(hù)士和患兒的語(yǔ)言性情感交流，要做到以下幾點(diǎn)：①語(yǔ)言要通俗易懂，表達(dá)方式要符合兒童心理，易于兒童接受。講故事、看畫(huà)冊(cè)等是常用的交流方式，設(shè)計(jì)精巧、活動(dòng)量小的游戲是兒童很樂(lè)于接受的方式，病情允許的話可以一起做游戲。②態(tài)度要和藹，言語(yǔ)要親切，利于兒童接受。和藹的態(tài)度和親切的言語(yǔ)能讓兒童有家的感覺(jué)，迅速拉近與護(hù)理人員的情感距離，降低戒備心理，提高兒童對(duì)治療的依從性，提高治療效果。③語(yǔ)調(diào)高低適中，語(yǔ)速快慢適宜，便于兒童理解。如果音調(diào)過(guò)高或者語(yǔ)速過(guò)快，一方面患兒不宜聽(tīng)懂，不能理解護(hù)士表達(dá)的意思，另一方面容易引起患兒家長(zhǎng)的反感，導(dǎo)致進(jìn)一步的情感變流不易深入。如果音調(diào)過(guò)低，會(huì)讓兒童聽(tīng)不清楚，無(wú)法領(lǐng)會(huì)語(yǔ)言意思，也會(huì)讓兒童感到壓抑、沉重和不安。護(hù)士言語(yǔ)表達(dá)時(shí)，語(yǔ)調(diào)要柔和，語(yǔ)言要親切，吐詞要清晰，表達(dá)要通俗，使患兒感到親切自然，清晰明了。

1.2非語(yǔ)言性情感交流非語(yǔ)言性情感交流就是指體態(tài)語(yǔ)言的交流，主要包括手勢(shì)、儀表、眼神、姿態(tài)、表情等，可以直接影響語(yǔ)言交流的效果。護(hù)士的儀表是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，護(hù)士的服裝應(yīng)整潔合體，儀表要端莊大方，舉止要得體規(guī)范，站姿或坐姿應(yīng)該莊重，護(hù)士大方的儀表，穩(wěn)重的舉止能喚起患兒的樂(lè)觀情緒，贏得信任，護(hù)士與患兒交流時(shí)，表情要自然溫和，與家長(zhǎng)交流時(shí)，要注意家長(zhǎng)表情，言語(yǔ)親切，給病人以慈善與親切的感覺(jué)。為患兒剪指甲、整理床鋪等基礎(chǔ)護(hù)理可以讓患兒體會(huì)到無(wú)微不至的關(guān)懷。微笑是最常用、最有效的非語(yǔ)言交流方式，恰當(dāng)適時(shí)的微笑可以給患兒以親和力和安全感。交流時(shí)護(hù)士要認(rèn)真傾聽(tīng)，及時(shí)回應(yīng)，必要時(shí)做耐心的解釋?zhuān)欣谙o(hù)患溝通的障礙，這樣易使兒童和家長(zhǎng)心理上得到安慰，增強(qiáng)了患兒的安全感，從而減輕其精神和軀體上的痛苦，有利于疾病的康復(fù)。

2護(hù)士與家長(zhǎng)的情感交流

護(hù)士與患兒家長(zhǎng)達(dá)到有效溝通的前提是平等與尊重，有針對(duì)性的溝通可以避免造成不必要的護(hù)患糾紛。患兒就診時(shí)，護(hù)士應(yīng)開(kāi)展微笑服務(wù)，以親切的話語(yǔ)和患兒家長(zhǎng)溝通，耐心解答疑問(wèn)，理解、同情、尊重家長(zhǎng)的感受，多替家長(zhǎng)著想，主動(dòng)伸手幫忙家長(zhǎng)解決實(shí)際問(wèn)題，平等互諒的溝通將給護(hù)患溝通帶來(lái)意想不到的效果。

3體會(huì)

護(hù)患溝通是一門(mén)藝術(shù)，在兒科護(hù)理中實(shí)施護(hù)患情感溝通，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，突出了以病人為中心的護(hù)理思想，能夠使護(hù)士及時(shí)、充分了解病情，并根據(jù)患兒實(shí)際制定個(gè)性化護(hù)理方案，落實(shí)護(hù)理措施，增強(qiáng)了與患方間的親和力，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生。平等的情感交流進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系，有利于建立護(hù)患的信任關(guān)系，信任的護(hù)患關(guān)系有利于護(hù)士開(kāi)展健康教育，保證護(hù)士宣教的質(zhì)量。平等的情感交流還能調(diào)動(dòng)護(hù)士工作及學(xué)習(xí)的積極性，不斷提高理論水平和操作技能，并在工作實(shí)踐中，善于總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身不足，不斷完善工作方法，提高工作效率，既有利于護(hù)理工作的開(kāi)展，維護(hù)病人的利益，又提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平[3]。

護(hù)理人員要自覺(jué)加強(qiáng)自身素質(zhì)，注重日常修養(yǎng)，努力鉆研語(yǔ)言藝術(shù)，研究學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)，掌握兒童的心理發(fā)展規(guī)律，不斷探索語(yǔ)言溝通技巧，提高溝通能力，結(jié)合工作實(shí)際靈活運(yùn)用。要根據(jù)患兒年齡、性別、家庭背景和疾病狀況的不同，注重個(gè)體差異，善于因勢(shì)利導(dǎo)，有針對(duì)性地開(kāi)展情感交流。交流過(guò)程中護(hù)士一定要主動(dòng)與患兒接觸，并細(xì)心觀察患兒的反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)患兒有對(duì)抗情緒，要及時(shí)停止，分析可能的原因，消除不良因素，減少不良反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)患兒情緒積極，要及時(shí)肯定，以強(qiáng)化正性情緒。男孩多勇敢好強(qiáng)、表現(xiàn)欲強(qiáng)，護(hù)士要多鼓勵(lì)，帶領(lǐng)他們參觀其他孩子的治療過(guò)程，幫助他們樹(shù)立信心，激發(fā)他們的表現(xiàn)欲，激勵(lì)他們戰(zhàn)勝困難。女孩子多柔弱、愛(ài)撤嬌哭鬧，護(hù)士一定要主動(dòng)安慰患兒，激勵(lì)她們自強(qiáng)自立，激發(fā)她們戰(zhàn)勝疾病的積極性。

有效溝通是情感交流的基礎(chǔ)，是護(hù)患交往的橋梁，溝通中要注意把握分寸，避免對(duì)患者造成負(fù)面影響[4]。兒科護(hù)理中使用情感轉(zhuǎn)移法的頻率最高[5]，往往能收到良好效果。運(yùn)用情感激勵(lì)式心理護(hù)理能提高幼兒的合作程度及穿刺成功率[6]。護(hù)理人員應(yīng)將有效溝通靈活地應(yīng)用到工作中去，建立良好的護(hù)患關(guān)系，確保護(hù)理程序的順利實(shí)施，提高護(hù)理質(zhì)量。情感交流也調(diào)動(dòng)了患兒的主觀能動(dòng)性，減少了對(duì)護(hù)士的恐懼，樂(lè)于和護(hù)士接觸，對(duì)開(kāi)展的護(hù)理行為能主動(dòng)配合，受到家長(zhǎng)的支持和好評(píng)。

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