彭亞拉，唐曉純，齊思媛，李瑩星

(中國(guó)人民大學(xué)農(nóng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展學(xué)院，北京 100872)

一、導(dǎo)言

伴隨著近年經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)社會(huì)建設(shè)方面也呈現(xiàn)出一系列階段性的增長(zhǎng)。國(guó)家逐步強(qiáng)化對(duì)于民生問題的政策傾斜，其中最主要的方式是通過(guò)社會(huì)保障制度的不斷完善構(gòu)建民生安全網(wǎng)?，F(xiàn)階段，我國(guó)的社會(huì)保障制度涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利三大方面。其中，社會(huì)保險(xiǎn)涵蓋養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等多個(gè)方面，主要存在于城市社保制度中，而在農(nóng)村地區(qū)存在部分制度缺位的現(xiàn)象;社會(huì)救助，則重在滿足貧困者的基本生存條件，主要以向貧困者提供物質(zhì)幫助的形式，發(fā)放包括災(zāi)害救濟(jì)和針對(duì)城鄉(xiāng)困難戶救濟(jì)等，具有反貧困的本質(zhì)特性［1］?！笆濉币?guī)劃中明確提出了健全低保標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理提高低保標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平，并加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保與最低工資和扶貧開發(fā)等政策的銜接，在保證人民基本生活，維護(hù)社會(huì)公平公正，進(jìn)而達(dá)到社會(huì)和諧穩(wěn)定中發(fā)揮了重要的作用。十八屆三中全會(huì)決議進(jìn)一步指出:“建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，推進(jìn)城鄉(xiāng)最低生活保障制度統(tǒng)籌發(fā)展。建立健全合理兼顧各類人員的社會(huì)保障待遇確定和正常調(diào)整機(jī)制”。

近年來(lái)，隨著城鄉(xiāng)居民在教育、醫(yī)療、環(huán)境、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、食品安全等多方面的公共需求大幅上升，人民群眾的公共需求正逐步由“生存型”向“發(fā)展型”升級(jí)，我國(guó)公共需求呈現(xiàn)出增長(zhǎng)迅速、主體多元、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、需求多樣的特點(diǎn)［2-3］。人民群眾日益增長(zhǎng)的公共產(chǎn)品、公共服務(wù)的需求預(yù)期與供給不足之間的矛盾日益突出，而這種矛盾在貧困人口中表現(xiàn)尤為突出。韓嘉玲(2006)、沈紅(2000)等眾多專家學(xué)者的研究認(rèn)為，貧困不僅僅是一個(gè)單純的經(jīng)濟(jì)收入問題，而是涉及健康、教育、社會(huì)資本、社會(huì)公正、公民參與權(quán)利、性別平等等多種復(fù)雜因素的社會(huì)問題［4-5］。從上世紀(jì)80年代起，各國(guó)就已拋棄了單純依靠經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)來(lái)解決發(fā)展中國(guó)家貧窮落后問題的思路，轉(zhuǎn)而強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)兩個(gè)方面的共同發(fā)展，并陸續(xù)提出了參與式發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展、以人為中心的人類發(fā)展等新的發(fā)展理論［6-7］。2009年中國(guó)在亞太經(jīng)合組織會(huì)議上強(qiáng)調(diào)社會(huì)發(fā)展要“統(tǒng)籌兼顧，包容性增長(zhǎng)”，包容性增長(zhǎng)的最終目的在于實(shí)現(xiàn)可持續(xù)平等增長(zhǎng)，強(qiáng)化社會(huì)包容，益貧式的增長(zhǎng)，讓弱勢(shì)群體受到保護(hù)［8］。

現(xiàn)階段我國(guó)的貧困救助制度主要是“最低生活保障”制度，該制度存在一定的局限性。這種局限性具體表現(xiàn)在:我國(guó)的貧困救助工作嚴(yán)格劃分為城鄉(xiāng)兩部分，保障資金基本由地方政府籌集，農(nóng)村的最低生活保障制度實(shí)施較晚，地方政府資金籌集困難，無(wú)論從受援力度還是從覆蓋面看農(nóng)村困難群眾的需要得不到保障。加之城鄉(xiāng)兩部分相互獨(dú)立，缺乏聯(lián)系，隨著城市化腳步的不斷加快，進(jìn)城務(wù)工人員的增多，城鄉(xiāng)之間的區(qū)域界線正在淡化。在這種嚴(yán)格依據(jù)城鄉(xiāng)劃分的社會(huì)保障制度下，勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生邊緣人群，造成國(guó)家貧困救助不能普遍惠及所有貧困人群。

在新的貧困標(biāo)準(zhǔn)下，我國(guó)仍有1.28億貧困人口，由于忽略重點(diǎn)的廣泛援助，加之缺乏保證運(yùn)營(yíng)的配套項(xiàng)目體系，國(guó)家社會(huì)保障和扶貧濟(jì)困的難度不斷加大，抑制了扶貧濟(jì)困資金的利用率。2011年我國(guó)城鄉(xiāng)居民最低生活保障金決算金額為1340億元，平均到全國(guó)2310.5萬(wàn)的城市低保對(duì)象和5214.0萬(wàn)的農(nóng)村低保對(duì)象的總數(shù)來(lái)說(shuō)，人均不足2000元的救濟(jì)款，難以保障困難群眾的基本生活。而在理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的婦幼、留守兒童等弱勢(shì)人群方面，我國(guó)尚未建立有效的扶貧保障政策和相應(yīng)的項(xiàng)目，該部分人群貧困風(fēng)險(xiǎn)加大，加重了貧困的代際傳遞效應(yīng)。

因病致貧是我國(guó)貧困發(fā)生的主要原因之一，而貧困往往又會(huì)加劇居民的健康問題。每年我國(guó)城鄉(xiāng)居民因疾病、損傷和過(guò)早死亡造成的經(jīng)濟(jì)損失相當(dāng)于GDP的8.2%，相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用消耗相當(dāng)于GDP的6.4%［9］。因此本文將從我國(guó)居民的膳食消費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀入手，積極探討我國(guó)扶貧政策對(duì)象精確瞄準(zhǔn)的方式;分析提升扶貧資金利用率;強(qiáng)化扶貧項(xiàng)目管理運(yùn)行效率，最終實(shí)現(xiàn)適應(yīng)新形勢(shì)下的國(guó)家扶貧開發(fā)政策的需要，促進(jìn)社會(huì)公平。

二、我國(guó)貧困人群膳食消費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀

(一)貧困人群可支配收入低，不能滿足其膳食消費(fèi)需求

居民的食物消費(fèi)的數(shù)量和結(jié)構(gòu)是由多種因素共同決定的，地區(qū)的食物資源稟賦決定膳食主要構(gòu)成，而居民的收入水平則是影響其消費(fèi)結(jié)構(gòu)的主要因素。在居民膳食營(yíng)養(yǎng)過(guò)程中后者發(fā)揮了更為顯著的作用。

20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，我國(guó)相繼出臺(tái)了一系列支持區(qū)域發(fā)展的政策，促進(jìn)了貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，城鄉(xiāng)居民恩格爾系數(shù)持續(xù)下降。到2010年，我國(guó)城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民家庭的恩格爾系數(shù)分別下降到35.70%和41.10%(詳見圖1)。我國(guó)的扶貧政策，取得了較為顯著的效果，我國(guó)絕對(duì)貧困人口數(shù)量大幅下降，從1978年的10897.5萬(wàn)減少到2010年的2688萬(wàn)，下降了75.33%;貧困發(fā)生率從41.92%下降到4.8%，減少了37.12個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村貧困人口也從改革開放之初的2.5億，到2010年的3000萬(wàn)左右，大幅度下降。從總體平均水平看，我國(guó)居民基本解決了生存和溫飽問題。

圖1 1990-2010年我國(guó)城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民家庭恩格爾系數(shù)變化趨勢(shì)圖① 數(shù)據(jù)來(lái)源:《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》。

然而，依據(jù)2011年發(fā)布的《城鄉(xiāng)一體化藍(lán)皮書》，1990年以來(lái)，絕大多數(shù)年份間我國(guó)城鄉(xiāng)收入差距在不斷拉大，尤其是2010年高達(dá)3.23倍，已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際公認(rèn)的結(jié)構(gòu)失衡的程度。由于城鄉(xiāng)間的差距巨大，農(nóng)村居民的生活質(zhì)量相對(duì)較低，存在城鄉(xiāng)貧富分化現(xiàn)象［10］。

同時(shí)，在城鎮(zhèn)居民內(nèi)部，由于“通過(guò)與范圍狹窄的勞動(dòng)收入相聯(lián)系的充分就業(yè)，對(duì)基本食品的價(jià)格控制和近乎普遍提供的教育和醫(yī)療衛(wèi)生”，城鎮(zhèn)貧困人口比例被控制在極低的水平上。但是隨著我國(guó)進(jìn)入轉(zhuǎn)型期后的經(jīng)濟(jì)體制改革，社會(huì)階層結(jié)構(gòu)發(fā)生了急劇的變化，城鎮(zhèn)內(nèi)部居民由于下崗、失業(yè)等情況而落到貧困的境地造成的城鎮(zhèn)居民內(nèi)部不同收入群體的生活質(zhì)量分化愈發(fā)顯著，此外，快速的城鎮(zhèn)化進(jìn)程，也使城鎮(zhèn)居民內(nèi)部貧富間差距持續(xù)拉大。根據(jù)中國(guó)家庭金融調(diào)查數(shù)據(jù)，2010年中國(guó)家庭收入的基尼系數(shù)為0.61，城鎮(zhèn)家庭內(nèi)部的基尼系數(shù)為0.56，城鎮(zhèn)居民內(nèi)部的貧富差距加大。

無(wú)論是城鄉(xiāng)居民間還是城鎮(zhèn)居民內(nèi)部，低保人群的收入均嚴(yán)重低于我國(guó)居民平均水平。具體來(lái)說(shuō)，以甘肅和湖南兩省5個(gè)欠發(fā)達(dá)區(qū)(縣)的1300戶低保戶，共計(jì)3606人的研究為例。兩省被調(diào)查地區(qū)低保人群的人均年收入為2157.8元，其中近一半的收入是來(lái)自于政府的轉(zhuǎn)移性收入，主要是“低保補(bǔ)助”、“臨時(shí)救濟(jì)”等各種補(bǔ)助，其人均年收入僅為同期全國(guó)居民人均年收入12719.19元的1/6。其人均各項(xiàng)收入占比情況詳見表1。

表1 2006年城鎮(zhèn)低保人群和全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均各項(xiàng)收入及占比①數(shù)據(jù)來(lái)源:《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒2011》及調(diào)查數(shù)據(jù)整理得到。

食物消費(fèi)作為人類生存所必須的基本消費(fèi)，需求具有較大的剛性。近年來(lái)，我國(guó)食品消費(fèi)價(jià)格指數(shù)節(jié)節(jié)攀升，2011年1月到2012年6月間我國(guó)食品消費(fèi)價(jià)格指數(shù)平均漲幅達(dá)10.2%，高于同期CPI平均漲幅4.7%的5.5個(gè)百分點(diǎn)，食品消費(fèi)價(jià)格指數(shù)最高時(shí)(2011年9月)同比上漲達(dá)13%左右(如圖2)。

圖2 我國(guó)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)和食品價(jià)格指數(shù)變動(dòng)情況②數(shù)據(jù)來(lái)源:鳳凰網(wǎng)財(cái)金數(shù)據(jù)庫(kù):http://app.finance.ifeng.com/data/mac/data.php?name=CPI。

與我國(guó)居民日常膳食消費(fèi)密不可分的“肉、蛋”等畜牧食品的消費(fèi)價(jià)格不斷攀升(表2)，其月漲幅尤以2011年間最為顯著，詳見圖3。肉類價(jià)格最高時(shí)竟達(dá)29.88元/公斤，同比增長(zhǎng)52%。這種不正常的物價(jià)上漲更是嚴(yán)重?fù)p害了消費(fèi)者的利益，對(duì)于居民中的低收入人群造成的影響最為顯著。

表2 2001-2011年我國(guó)豬肉和散裝蛋產(chǎn)品市場(chǎng)平均價(jià)格③數(shù)據(jù)來(lái)源:農(nóng)業(yè)部，中國(guó)農(nóng)業(yè)信息網(wǎng):http://pfscnew.agri.gov.cn/fxbg/，相關(guān)數(shù)據(jù)匯總得到。

圖3 2010年和2011年同期市場(chǎng)豬肉價(jià)格比較①數(shù)據(jù)來(lái)源:農(nóng)業(yè)部、商務(wù)部國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫(kù)資料整理得到。

居民食物消費(fèi)受其收入和物價(jià)水平的雙重影響。收入水平偏低同時(shí)物價(jià)水平偏高的食品市場(chǎng)消費(fèi)環(huán)境，對(duì)于低收入人群的影響更為顯著。一方面，低收入人群受收入水平影響，消費(fèi)絕對(duì)支出不斷下降，另一方面低收入人群為滿足自身生存和發(fā)展的需要，用于食品消費(fèi)支出的比例不斷上升，低收入人群人均用于食品消費(fèi)的支出遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)居民平均水平。以2010年的數(shù)據(jù)為例，低收入人群用于食品的消費(fèi)占全部消費(fèi)性支出的46.15%，約為2525.32元，其中困難戶的金額僅為2231.48元，僅為城鎮(zhèn)居民家庭人均食品消費(fèi)水平4805.08元的46.44%。(詳見表3)。

表3 按收入等級(jí)分城鎮(zhèn)居民家庭平均每人全年消費(fèi)性支出及其構(gòu)成比例(2010年)②依據(jù)《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒-2007》整理得到。

由于低收入人群用于食品消費(fèi)的比重已經(jīng)很大，通過(guò)壓縮其它消費(fèi)用來(lái)增加食品消費(fèi)的空間較小，現(xiàn)有的食物消費(fèi)低投入不可能在短期內(nèi)有所改善。在食品價(jià)格整體上升的過(guò)程中，低收入人群要想滿足基本的食物消費(fèi)需要，只能通過(guò)購(gòu)買較便宜的谷物類制品及植物性食物消費(fèi)，壓縮肉蛋奶、水產(chǎn)品等高營(yíng)養(yǎng)食物消費(fèi)。

以湖南和甘肅兩省為例，其城鎮(zhèn)低保人群消費(fèi)的食物還主要集中于主食(大米和面食)與蔬菜上，年均消費(fèi)量為谷物139.36kg，蔬菜129.53kg;而在肉、蛋、奶及水產(chǎn)品方面低保居民的消費(fèi)量極少，甚至可以忽略不計(jì)。同期的城鎮(zhèn)居民年人均糧食消費(fèi)量分別只有75.92kg和117.56kg。由此可以看出，由于家庭收入的限制，低保家庭的食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)單一，還停留在原始的植物性食物消費(fèi)為主的水平上(詳見表4)。

表4 不同收入等級(jí)低保人群對(duì)各類食物的消費(fèi)量(Kg)

①依據(jù)《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒-2007》整理得到。

②依據(jù)《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要(2001-2010年)》中提出的中國(guó)城鎮(zhèn)居民營(yíng)養(yǎng)每日攝入標(biāo)準(zhǔn)制定。

③數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)人民大學(xué)，碩士論文《城鎮(zhèn)低保居民食物消費(fèi)與膳食營(yíng)養(yǎng)狀況研究——基于甘肅、湖南的調(diào)查數(shù)據(jù)》，屬中國(guó)農(nóng)科院農(nóng)經(jīng)所2006年實(shí)驗(yàn)性研究項(xiàng)目調(diào)研數(shù)據(jù)。

由表4可以看出，收入水平與居民膳食種類正相關(guān)。最低收入戶除了所消費(fèi)的“糧食(主食)”能夠與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)持平外，各大類食品的消費(fèi)量均不能達(dá)標(biāo)，低保人群的肉蛋等產(chǎn)品消費(fèi)僅是我國(guó)居民整體水平的1/3-1/2，水產(chǎn)品更是不足整體平均水平的1/10，差距顯著。而肉蛋奶是良好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，可以提供較谷物類食品更為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和Fe2+、Ca2+等營(yíng)養(yǎng)素。由此可見，在居民內(nèi)部不同收入群體間，收入水平的差異，制約了其膳食結(jié)構(gòu)的完善，造成營(yíng)養(yǎng)貧困，進(jìn)而影響我國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)水平的均衡發(fā)展。

(二)貧困人群營(yíng)養(yǎng)和健康狀況不達(dá)標(biāo)

在膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面，由于居民內(nèi)部收入差距造成的不平衡性，使得收入水平較低的低保人群的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況顯著低于全國(guó)居民的平均水平。表5顯示的是被調(diào)查地區(qū)低保人群和同期城鎮(zhèn)居民的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量對(duì)比，可以看出，被調(diào)查低保人群熱能和營(yíng)養(yǎng)素的攝入量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，蛋白質(zhì)、脂肪、熱量?jī)H達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的 63.7%、43.13%和83.05%，低保人群的營(yíng)養(yǎng)攝入量遠(yuǎn)不能滿足機(jī)體的需要，其熱能供應(yīng)甚至未達(dá)到聯(lián)合國(guó)劃定的溫飽線，處于饑餓狀況。

表5 低保人群日人均營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入與同期城鎮(zhèn)居民對(duì)比分析

④數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)人民大學(xué)，碩士論文《城鎮(zhèn)低保居民食物消費(fèi)與膳食營(yíng)養(yǎng)狀況研究——基于甘肅、湖南的調(diào)查數(shù)據(jù)》，屬中國(guó)農(nóng)科院農(nóng)經(jīng)所2006年實(shí)驗(yàn)性研究項(xiàng)目調(diào)研數(shù)據(jù)。

⑤依據(jù)《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要(2001-2010年)》中提出的中國(guó)城鎮(zhèn)居民營(yíng)養(yǎng)每日攝入標(biāo)準(zhǔn)制定。

2002年的膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在貧困地區(qū)(如二、三、四類農(nóng)村)和低保居民中，視黃醇當(dāng)量、鈣的攝入水平等與城鎮(zhèn)的差距較大。以兒童維生素A的缺乏率為例，農(nóng)村地區(qū)為11.2%，邊緣性缺乏率為49.6%，均顯著高于同期城市兒童水平(3.0%和29.0%)，尤其是二、三、四類農(nóng)村的兒童。貧困地區(qū)(四類農(nóng)村地區(qū))1～5歲兒童中約1/3表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩，1/6表現(xiàn)為低體重，是城市兒童的2～4倍。依據(jù)2008年對(duì)廣西壯族自治區(qū)貧困地區(qū)6歲以下兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)查顯示，兒童生長(zhǎng)遲緩率為22.8%、低體重率28.7%，消瘦率11.2%、貧血率16.9%，均顯著高于當(dāng)?shù)仄骄?，說(shuō)明收入差距造成的消費(fèi)不平等已經(jīng)對(duì)低收入消費(fèi)群體的營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，亟需國(guó)家相應(yīng)的食物援助計(jì)劃干預(yù)改善。

在貧困家庭內(nèi)部的食物分配不均衡，造成弱者如兒童、婦女、孕婦的境況更為不利，他們常常處于被犧牲的狀態(tài)。依據(jù)2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，由于營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足及不均衡造成孕期有3.1%孕婦發(fā)生“妊娠高血壓癥”，0.6%孕婦發(fā)生“糖尿病”等;此外，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)嚴(yán)重影響胎兒和兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，影響貧困學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，以至于貧困家庭的孩子一開始就處于競(jìng)爭(zhēng)的劣勢(shì)。因此，這些亞人群的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入也需要國(guó)家相關(guān)項(xiàng)目的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與教育指導(dǎo)。

(三)膳食結(jié)構(gòu)不合理，營(yíng)養(yǎng)不良產(chǎn)生的影響

綜上，雖然我國(guó)城鄉(xiāng)貧困家庭投入食品的支出在總消費(fèi)支出中占比較大，由于其本身收入低，實(shí)際用于食品的消費(fèi)金額少，以致主要食品消費(fèi)量少質(zhì)差，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，難以達(dá)到正常要求的攝入水平。因此，我國(guó)低保人群中的熱能和營(yíng)養(yǎng)素未達(dá)標(biāo)的比重依然較大，這部分人群仍處在營(yíng)養(yǎng)貧困的狀態(tài)中。

1.熱能和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不達(dá)標(biāo)影響我國(guó)勞動(dòng)力素質(zhì)

個(gè)體在熱能和營(yíng)養(yǎng)的攝入量達(dá)不到正常需要標(biāo)準(zhǔn)的情況下，雖然可以根據(jù)能量攝入多少調(diào)整人體能量的支出，但是，這種調(diào)整會(huì)以效率的損失為代價(jià)。貧困人口大多在勞動(dòng)密集型行業(yè)就業(yè)，體力消耗大，而他們的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)大大降低其勞動(dòng)的效率或勞動(dòng)參與率。許多研究表明，在發(fā)展中國(guó)家，患有缺鐵性貧血的勞動(dòng)力雖然也能從事體力勞動(dòng)，但這些人因血紅蛋白的水平低而無(wú)法承受長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)，勞動(dòng)產(chǎn)出受到嚴(yán)重影響。這種結(jié)果必然導(dǎo)致貧困人口本來(lái)就低的收入更加降低，而極低的收入又會(huì)使他們的營(yíng)養(yǎng)更差，身體素質(zhì)受到更大的破壞，貧困程度更趨嚴(yán)重，這是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)貧困的惡性循環(huán)。它不僅給貧困者的健康帶來(lái)災(zāi)難，也會(huì)嚴(yán)重影響到整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。世界銀行的一項(xiàng)研究估計(jì)，僅僅是缺乏維生素和其他營(yíng)養(yǎng)造成的居民生產(chǎn)力損失就相當(dāng)于5%以上的國(guó)民生產(chǎn)總值。

2.營(yíng)養(yǎng)不良顯著影響后代的健康

如果貧困家庭長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良狀況，對(duì)其后代的身體健康影響是極其嚴(yán)重的。根據(jù)國(guó)內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)導(dǎo)致早期發(fā)育不良，患兒達(dá)不到正常體格發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，營(yíng)養(yǎng)素嚴(yán)重缺乏可直接導(dǎo)致腦神經(jīng)損傷、智力低下、聽力減弱、注意力難以集中以及學(xué)習(xí)能力低下等。這種損傷是一個(gè)慢性過(guò)程，常常被缺少營(yíng)養(yǎng)和健康知識(shí)的貧困家庭所忽視。尤其值得注意的是，在發(fā)育不良的兒童群體中，大約有10%的人成年后由于智障或其他疾病而落入必須由社會(huì)照顧的低能力群體，這個(gè)比率是正常發(fā)育兒童群體的5倍。

3.營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)貧困的代際傳遞效應(yīng)

低收入群體中幼兒和青少年?duì)I養(yǎng)素?cái)z入不足，將會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦、乳母的營(yíng)養(yǎng)不良將影響下一代的身體素質(zhì)和智力水平，造成的影響甚至?xí)皫状?。居民沒有發(fā)育良好的健康體魄和正常的智力水平，就不能順利接受教育，擁有較高的工作和生產(chǎn)能力;能力的不足，勢(shì)必造成收入偏低，如此惡性循環(huán)，貧困難以從根本上消除。由此可見，營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)貧困家庭的貧困代際傳遞作用顯著。

綜上所述，低保人群受其收入不足的影響，食物供給不足，膳食營(yíng)養(yǎng)不良，這種狀態(tài)將對(duì)我國(guó)居民人群的身體素質(zhì)及健康水平產(chǎn)生深刻影響，進(jìn)一步將會(huì)影響到社會(huì)人力資源，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，拉大貧富差距，抑制社會(huì)公平，最終會(huì)對(duì)整個(gè)國(guó)家的安定和諧產(chǎn)生消極影響。因此國(guó)家在加大扶貧政策的同時(shí)，應(yīng)重視扶貧政策的效率，重視貧困人群的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況，并應(yīng)通過(guò)國(guó)家相應(yīng)戰(zhàn)略體系的構(gòu)建，保證居民基本的食物消費(fèi)與營(yíng)養(yǎng)健康，促進(jìn)國(guó)家整體健康水平的提升，充分實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。

三、立體扶貧救困政策下的國(guó)家食品援助計(jì)劃

在全面包容性的扶貧理念下，以建立完善立體的社會(huì)保障體系為目的，貧困標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)置不應(yīng)僅僅涵蓋地區(qū)經(jīng)濟(jì)概念，而應(yīng)建立以人為本的立體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)全面涵蓋經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、文化、身心健康等眾多方面［11］，更加強(qiáng)調(diào)對(duì)貧困人群健康水平的援助措施。針對(duì)上述問題，特此提出國(guó)家應(yīng)加大對(duì)于貧困人群的營(yíng)養(yǎng)援助，開展國(guó)家食品援助計(jì)劃。

(一)國(guó)家食品援助計(jì)劃對(duì)貧困人群進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的理論及實(shí)踐

營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問題，采取相應(yīng)的干預(yù)措施進(jìn)行改進(jìn)。許多國(guó)家實(shí)施的國(guó)民營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施都起到了積極的效果，日本就曾規(guī)定中小學(xué)生每天要吃34種食品，有效提升了國(guó)民的整體身體健康素質(zhì)。

眾多學(xué)者對(duì)于影響食物營(yíng)養(yǎng)消費(fèi)的研究聚焦于居民收入和家庭營(yíng)養(yǎng)消費(fèi)水平之間的聯(lián)系，普遍認(rèn)為經(jīng)濟(jì)水平和其他社會(huì)資源的不平等性制約了居民家庭食物消費(fèi)的多樣性，進(jìn)而影響了居民的營(yíng)養(yǎng)水平(Burk1961，1968;George and King;Price;Thomas)。Babcock，Einstein和 Horstein等近一步分析認(rèn)為在不平等的收入水平下各亞人群的營(yíng)養(yǎng)狀況也具有顯著差異性。為了緩解居民營(yíng)養(yǎng)狀況的不均衡，應(yīng)通過(guò)構(gòu)建行之有效的國(guó)家營(yíng)養(yǎng)干預(yù)政策來(lái)實(shí)現(xiàn)改進(jìn)。依據(jù)Mark G.Brown和S.R.Johnson等學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)，在立體扶貧政策中，通過(guò)政府營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，可促使低收入者可獲得更高的熱量攝入。同時(shí)，發(fā)放食品券方式對(duì)參與者的營(yíng)養(yǎng)攝入的影響遠(yuǎn)高于提高收入的方式對(duì)其的影響:在其膳食攝入方式上，參與實(shí)物補(bǔ)貼計(jì)劃的人群更傾向于在家就餐而非外食;因此可以看出，通過(guò)國(guó)家財(cái)政支持，實(shí)施食品券計(jì)劃等的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施是解決不同收入、不同地域人群食物消費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)狀況不均衡的最佳途徑。

現(xiàn)階段，我國(guó)貧困居民由于經(jīng)濟(jì)水平限制在飲食的選擇上，更趨向于選擇價(jià)格低廉的谷物類食物，忽略了蛋白質(zhì)含量較高的肉蛋類食物的攝取。在現(xiàn)有的有限低保援助的情況下，也更愿意通過(guò)食用價(jià)格低廉的食物而節(jié)省開銷，將低保金用于其他方面。另一方面，在家庭中處于弱勢(shì)地位的婦女，嬰幼兒和學(xué)齡兒童受到的影響更為顯著。此外，以農(nóng)村留守兒童最為典型的是，由于自身對(duì)于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的匱乏，同時(shí)老師、家長(zhǎng)的疏于指導(dǎo)，使其獲得的扶貧資金并未合理有效地轉(zhuǎn)化為生長(zhǎng)發(fā)育急需的各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而是購(gòu)買了一些不利健康的食物，對(duì)其身心健康產(chǎn)生較大危害，使得援助資金的利用并未實(shí)現(xiàn)其援助目的。

針對(duì)上述類似問題，各國(guó)和世界衛(wèi)生組織都進(jìn)行了積極的探索，各國(guó)政府往往通過(guò)引入以“國(guó)家食品援助計(jì)劃”項(xiàng)目為主體的項(xiàng)目機(jī)制。以項(xiàng)目機(jī)制為主體一方面便于實(shí)施明確的績(jī)效目標(biāo)控制，另一方面項(xiàng)目機(jī)制具有靈活的特性可針對(duì)外界情況的變化以及不同的利益需求作出主動(dòng)、靈活、低成本、富有成效的反應(yīng)(D·奧斯本，T·蓋布勒，1996)［12］。世衛(wèi)組織“以營(yíng)養(yǎng)教育為重點(diǎn)的學(xué)校健康促進(jìn)項(xiàng)目活動(dòng)”在世界范圍內(nèi)的實(shí)踐證明，通過(guò)食品援助計(jì)劃中針對(duì)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目的實(shí)施可能提高孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)和出勤率;在柏林，獲得營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的孩子取得了比其他學(xué)生更高的分?jǐn)?shù);在牙買加，獲得早餐供應(yīng)的孩子在數(shù)學(xué)上取得了高分;在美國(guó)，低收入家庭的孩子在參與早餐計(jì)劃之后成績(jī)明顯高于未參與計(jì)劃的孩子。

綜上所述，我國(guó)急需開展“國(guó)家食品援助計(jì)劃”，從長(zhǎng)期穩(wěn)定的食品援助和營(yíng)養(yǎng)教育等方面多管齊下，有效改善我國(guó)居民整體的營(yíng)養(yǎng)健康水平，促進(jìn)現(xiàn)有扶貧救困政策立體、全面、高效。

(二)他山之石——國(guó)外食品援助計(jì)劃

1.美國(guó)食品援助計(jì)劃

貧困居民的膳食消費(fèi)問題，并非我國(guó)的特殊國(guó)情，而是全球范圍內(nèi)共同研究和探討的問題。即使是世界上最富裕國(guó)家之一美國(guó)，仍然存在大量的貧困人口。幾十年來(lái)美國(guó)政府一直致力于開展積極的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)政策，建立了一套完整且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膰?guó)家食品援助計(jì)劃體系，取得了較好的效果。

美國(guó)每年從財(cái)政預(yù)算中拿出大量資金用于維護(hù)居民食品質(zhì)量和數(shù)量安全。2010年政府部門在相關(guān)項(xiàng)目的投入總額約為1334.5億美元，占其財(cái)政總決算的3.85%，而其中直接用于食品和營(yíng)養(yǎng)援助的部分占比就達(dá)2.83%，高額的投入和投入占財(cái)政預(yù)算的高比例都反映了美國(guó)政府對(duì)于貧困和弱勢(shì)居民食品消費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)注。國(guó)家除了財(cái)政支持外，以財(cái)政為依托的國(guó)家項(xiàng)目干預(yù)，為提升其國(guó)民整體營(yíng)養(yǎng)健康狀況夯實(shí)了基礎(chǔ)，其中最為主要的干預(yù)項(xiàng)目是“國(guó)內(nèi)食品援助計(jì)劃”(NFAP)［13］。

美國(guó)國(guó)內(nèi)食品援助計(jì)劃的管理和運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)主要來(lái)自國(guó)家的財(cái)政投入，其投入以項(xiàng)目注入的方式為主。自項(xiàng)目創(chuàng)立以來(lái)美國(guó)國(guó)會(huì)每年對(duì)其進(jìn)行撥款，到2012年美國(guó)農(nóng)業(yè)部(USDA)的食品營(yíng)養(yǎng)援助計(jì)劃預(yù)算高達(dá)1119.77億美元，占USDA預(yù)算總數(shù)的77%，占總預(yù)算的2.83%［14］。這些資金全部以項(xiàng)目的形式發(fā)放，且逐年提高(詳見表6)。

表6 2007-2011財(cái)年美國(guó)食品營(yíng)養(yǎng)援助主要項(xiàng)目［13］

美國(guó)食品與營(yíng)養(yǎng)服務(wù)援助計(jì)劃旨在滿足社會(huì)中貧困人口的需求，關(guān)注營(yíng)養(yǎng)密度最大化和營(yíng)養(yǎng)平衡的問題。該項(xiàng)目最大的特點(diǎn)是具有較大的覆蓋廣度，一方面覆蓋人數(shù)眾多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前每天每6個(gè)美國(guó)人中就有1個(gè)人接受一個(gè)或多個(gè)食品援助計(jì)劃所提供的食品援助;另一方面，項(xiàng)目覆蓋的亞人群種類多，其下的15個(gè)援助子項(xiàng)目分別針對(duì)不同年齡、生理狀況、地區(qū)，以及不同民族的各亞人群設(shè)置，從健康促進(jìn)的角度出發(fā)保證國(guó)家營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)的全面達(dá)成。

在多子項(xiàng)目體系的援助系統(tǒng)中，合理的監(jiān)管機(jī)構(gòu)發(fā)揮著舉足輕重的地位。而該項(xiàng)目在組織機(jī)構(gòu)上，為保證項(xiàng)目高效有序?qū)嵤?，在美?guó)農(nóng)業(yè)部(USDA)下特別設(shè)立了專屬的管理機(jī)構(gòu)，食品與營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃署(FNS)，以該機(jī)構(gòu)為紐帶，聯(lián)通各州政府、地方政府和非盈利機(jī)構(gòu)，共同完成國(guó)家食品援助項(xiàng)目工作。即在項(xiàng)目?jī)?nèi)容上綜合規(guī)化，整體考慮，將該體系下各子項(xiàng)目按其特點(diǎn)分成具體的業(yè)務(wù)部門進(jìn)行管理，又充分考慮各州地理位置，按區(qū)域設(shè)置辦公室分區(qū)管理，便于因地適宜地制定地區(qū)的政策和具體實(shí)施方案。

2.阿根廷、印度的食品援助計(jì)劃

不僅發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)積極開展食品援助計(jì)劃，發(fā)展中國(guó)家如阿根廷、印度、巴西、烏拉圭等國(guó)也積極開展相關(guān)項(xiàng)目，促進(jìn)本國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)完善。

阿根廷食品援助計(jì)劃作為國(guó)家三大扶貧項(xiàng)目之一，年投入從2000年的0.6億美元增加到2005年的2.5億再到2010年的3.32億美元，用以為孕婦、婦女、嬰幼兒、老年人等多個(gè)亞人群提供健康營(yíng)養(yǎng)的膳食，強(qiáng)化膳食營(yíng)養(yǎng)監(jiān)控和營(yíng)養(yǎng)教育等多方面內(nèi)容。該項(xiàng)目直接覆蓋的人群從開始之初的2.6%不斷擴(kuò)大，到2010年已經(jīng)覆蓋了全國(guó)人數(shù)1/3，并持續(xù)擴(kuò)大，2010年發(fā)放食品救助200萬(wàn)人，發(fā)放代金券救助130萬(wàn)人，保證了貧困人口特別是婦女兒童的基本生活需要［15］。同時(shí)阿根廷政府針對(duì)項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中暴露出的相關(guān)問題，不斷對(duì)已有項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，添加新的子項(xiàng)目。到2010年阿根廷政府先后開展了9大食品營(yíng)養(yǎng)項(xiàng)目，基本形成了國(guó)家食品援助體系，該體系也成為消除貧困促進(jìn)社會(huì)公平的國(guó)家級(jí)重要項(xiàng)目。

印度政府針對(duì)國(guó)內(nèi)的食品營(yíng)養(yǎng)和援助計(jì)劃還強(qiáng)調(diào)5年的整體規(guī)劃。從1995年建立國(guó)家營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃(National Plan of Action for Nutrition，NPAN)以來(lái)明確了14個(gè)相關(guān)部門在改善國(guó)內(nèi)食物營(yíng)養(yǎng)中的角色。以婦女兒童發(fā)展署(Ministry of Women and Child Development，MWCD)和家庭福利和健康署(Ministry of Health and Family Welfare，MoHFW)兩部門為主導(dǎo)，積極推進(jìn)相關(guān)食品援助計(jì)劃的發(fā)展，應(yīng)對(duì)“印度營(yíng)養(yǎng)挑戰(zhàn)”(India's Nutrition Challenge)。

印度政府的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)政策中最為典型的是1995年8月開始實(shí)施的“免費(fèi)午餐計(jì)劃”(Mid-Day Meal Scheme，MDM)又稱營(yíng)養(yǎng)午餐計(jì)劃或者午餐計(jì)劃，起源于全國(guó)初等教育營(yíng)養(yǎng)資助計(jì)劃(National Program of Nutritional Support to Primary Education)，該計(jì)劃著眼于改善小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況，中央以提供免費(fèi)的谷物及食物運(yùn)輸津貼的方式給予支持［16］。免費(fèi)午餐計(jì)劃在其實(shí)施的最初10年中進(jìn)展緩慢，沒有引起人們特別的關(guān)注，使人擔(dān)心它也會(huì)像印度教育領(lǐng)域中的許多改革措施一樣“無(wú)果而終”或者“雷聲大雨點(diǎn)小”。但自2001年11月28日，印度最高法院通過(guò)的《食物權(quán)利法案》要求邦政府及中央聯(lián)盟區(qū)“為所有在公立小學(xué)及政府資助的小學(xué)階段的學(xué)生提供一頓至少含有300卡路里熱量和最少8-12克蛋白質(zhì)的午餐，每年最少提供200天”，MDM項(xiàng)目迅猛發(fā)展取得了不凡的成就。到2009年該項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)覆蓋1.119億中小學(xué)生，覆蓋全國(guó)92.6%的中小學(xué)，總預(yù)算達(dá)668.802億盧比，約合12.31億美元［17］。印度從國(guó)家層面，邦/中央聯(lián)盟區(qū)層面以及地方管理層面三方面制定了項(xiàng)目措施，規(guī)范項(xiàng)目的實(shí)施，保證了項(xiàng)目的有效運(yùn)行，并積極考評(píng)定期向社會(huì)公布:1)收到糧食的日期及數(shù)量;2)消耗的糧食數(shù)量;3)其它原料的采購(gòu)和使用情況;4)參與免費(fèi)午餐項(xiàng)目的學(xué)生數(shù)量;5)每日食譜;6)參與免費(fèi)午餐項(xiàng)目的社區(qū)成員名冊(cè)等信息接受群眾監(jiān)督。免費(fèi)午餐計(jì)劃提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，間接地提高了他們的學(xué)業(yè)成績(jī)。

四、建立和完善我國(guó)國(guó)家食品援助計(jì)劃的建議

我國(guó)社會(huì)保障與扶貧救困體系中與食品援助等相關(guān)的戰(zhàn)略項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施時(shí)間較短，項(xiàng)目計(jì)劃零散，不完善。國(guó)務(wù)院自1997年頒布《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃》，2001年開始對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育階段貧困家庭學(xué)生提供“兩免一補(bǔ)”，并逐漸提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。但是到目前為止，仍不能做到全面覆蓋。2007年中央財(cái)政撥款，向中西部地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段家庭經(jīng)濟(jì)困難寄宿生提供生活費(fèi)補(bǔ)助資金，到2010年累計(jì)撥款達(dá)137.2億元。覆蓋河北、內(nèi)蒙古、重慶等21個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)下1228萬(wàn)名家庭經(jīng)濟(jì)困難的寄宿生。但是，即使有了這些投入，孩子們依然吃不上免費(fèi)的午餐，解決不了部分孩子吃飯難、難吃飽的問題。

2011年10月26日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定啟動(dòng)實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，計(jì)劃中首要的一項(xiàng)措施是:中央財(cái)政按照每生每天3元的標(biāo)準(zhǔn)，為試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段的學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助。試點(diǎn)范圍包括680個(gè)縣(市)、約2600萬(wàn)在校生。國(guó)家試點(diǎn)每年需資金約160多億元，由中央財(cái)政負(fù)擔(dān)。2012年1月，國(guó)務(wù)院辦公廳正式印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的意見》，為該項(xiàng)計(jì)劃的實(shí)施提供政策保障。

然而，該項(xiàng)目在具體的實(shí)施過(guò)程中，由于缺乏前期基礎(chǔ)設(shè)計(jì)建設(shè)的支持和后續(xù)相關(guān)資金的補(bǔ)充，產(chǎn)生了“有米無(wú)鍋”的尷尬現(xiàn)象:國(guó)家把營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助撥下去了，但農(nóng)村學(xué)校食堂建設(shè)跟不上，硬件欠缺，同時(shí)實(shí)施營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃所需要的廚師聘請(qǐng)及工資撥付、設(shè)施配套及費(fèi)用撥付等問題也未得到很好的解決。而此種相關(guān)的設(shè)施和人員，在全國(guó)大部分貧困地區(qū)都非常緊缺、突出和普遍，如果沒有配套政策和專項(xiàng)資金的支持及保障，全國(guó)貧困地區(qū)學(xué)校的供餐體系還是無(wú)法建立起來(lái)，不能及時(shí)與“營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃”配套。

因此，要想有效解決我國(guó)貧困人群的食物營(yíng)養(yǎng)和健康問題，并不能只寄希望于一兩項(xiàng)獨(dú)立的項(xiàng)目，而是應(yīng)構(gòu)建立體完善覆蓋廣泛的國(guó)家食品援助計(jì)劃戰(zhàn)略體系:從硬件、軟件、前期設(shè)備設(shè)施投入、后期人員管理培訓(xùn)、輔以貧困人群的營(yíng)養(yǎng)教育等眾多方面通力合作，作為國(guó)家及扶貧和救助政策的重要內(nèi)容，逐步有效覆蓋各亞人群，有效提升社會(huì)公用營(yíng)養(yǎng)水平，維系社會(huì)公平。據(jù)世行研究測(cè)算，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)不良等貧困人口多發(fā)亞健康狀況的改善，可避免我國(guó)每年5000-9000億人民幣的損失。

(一)建立完善我國(guó)的食品援助項(xiàng)目體系，覆蓋城鄉(xiāng)困難人群

建立一個(gè)相對(duì)完善的國(guó)家食品援助項(xiàng)目體系才能真正達(dá)成對(duì)城鄉(xiāng)貧困居民食品援助的全面覆蓋，解決不同人群的膳食營(yíng)養(yǎng)問題，推動(dòng)國(guó)民整體素質(zhì)的提升。該計(jì)劃應(yīng)該包括:覆蓋所有貧困人口的“食品券計(jì)劃”，重點(diǎn)保障學(xué)齡兒童的“學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃”，解決貧困家庭內(nèi)部營(yíng)養(yǎng)均衡的“婦幼營(yíng)養(yǎng)援助”，以及專門針對(duì)0-6歲留守兒童營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)教育的相關(guān)項(xiàng)目等，上述項(xiàng)目力求實(shí)現(xiàn)的覆蓋人群及預(yù)算投入如表7。

表7 國(guó)家食品援助計(jì)劃體系中主要項(xiàng)目計(jì)劃覆蓋人群及所需費(fèi)用估算表

(1)食品券計(jì)劃

我國(guó)2011年將貧困線上調(diào)到人均年收入2300元(2010年不變價(jià))，據(jù)此同年我國(guó)的貧困人口達(dá)到1.28億。現(xiàn)階段我國(guó)針對(duì)低收入者的救濟(jì)一般采用實(shí)物救濟(jì)或現(xiàn)金補(bǔ)助。實(shí)物救助主要用于應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，如向?yàn)?zāi)區(qū)民眾提供御寒物品和口糧等;常規(guī)性的救濟(jì)活動(dòng)主要是針對(duì)低收入群體的城市低保金制度、農(nóng)村五保戶制度。但是上述措施在實(shí)施的過(guò)程中政府很難防范受助人或其監(jiān)護(hù)人挪用救助款，很難保證救助款背后的政策目標(biāo)不被扭曲［21］。

借鑒國(guó)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)應(yīng)積極將食品券項(xiàng)目作為食品援助計(jì)劃戰(zhàn)略體系的重要組成部分。食品券計(jì)劃的基本目標(biāo)是幫助低收入人群購(gòu)買保障他們健康和營(yíng)養(yǎng)所需的食物。食品券計(jì)劃與直接發(fā)放現(xiàn)金相比限定了購(gòu)買范圍，其對(duì)受助者的營(yíng)養(yǎng)可以間接等同于食物救濟(jì);但與食物救濟(jì)不同，食品券計(jì)劃給予了受助者更多的選擇。

為充分實(shí)現(xiàn)食品券的功效，在具體的運(yùn)行實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)通過(guò)規(guī)定食品券的使用范圍，明確限制條件，將食品券的應(yīng)用范圍圈定于供人類消費(fèi)的食物，明確禁止相關(guān)資金用于:任何非食品商品，如寵物食品、生活用品、家用電器等;酒精飲料或煙草制品;藥品及醫(yī)療用品等。為確保食品券福利以適當(dāng)?shù)臄?shù)額發(fā)放給受助家庭，食品券項(xiàng)目還采取質(zhì)量控制措施以提高福利資格及水平判定的準(zhǔn)確率。

此外，從功能和效益上看，食品券項(xiàng)目兼具福利政策、農(nóng)業(yè)政策和經(jīng)濟(jì)政策三重性質(zhì)。在保證了受援者在解決溫飽問題的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高飲食的營(yíng)養(yǎng)水平的情況下，促進(jìn)了國(guó)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品的市場(chǎng)需求［22］。

(2)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃

積極改善學(xué)生營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)青少年體質(zhì)，是一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康投資。上個(gè)世紀(jì)50年代美日等國(guó)就開展了學(xué)生營(yíng)養(yǎng)午餐計(jì)劃，午餐提供機(jī)體日均所需營(yíng)養(yǎng)素的1/3-1/2，費(fèi)用均來(lái)源于國(guó)家財(cái)政支持，覆蓋全國(guó)學(xué)生總數(shù)的68%-93.5%。上述國(guó)家還通過(guò)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃，強(qiáng)化了大豆蛋白和奶制品的營(yíng)養(yǎng)攝入。因此，我國(guó)在建立實(shí)施學(xué)校營(yíng)養(yǎng)餐的過(guò)程中，一方面要克服地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異性的影響，有效覆蓋全體義務(wù)教育階段適齡兒童。另一方面，要充分考慮我國(guó)學(xué)生身體健康的基本狀況，有選擇有目的的將營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化措施加入到貧困地區(qū)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃中，保證義務(wù)教育階段的貧困學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)供給和平均水平一致。

學(xué)校營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃，不應(yīng)該僅僅是對(duì)營(yíng)養(yǎng)餐本身的計(jì)劃項(xiàng)目，其還應(yīng)涵蓋對(duì)于受援地區(qū)學(xué)校廚房等相關(guān)設(shè)備設(shè)施的構(gòu)建以及人員如炊事員、營(yíng)養(yǎng)師的培訓(xùn)管理。在此方面，日本為我國(guó)提供了良好的參照，日本以學(xué)校午餐計(jì)劃為依托，由當(dāng)?shù)卣块T雇傭炊事員、營(yíng)養(yǎng)員等，編制不隸屬學(xué)校，派遣到受援學(xué)校，保證每300名學(xué)生配備1-2名炊事員和營(yíng)養(yǎng)員，承擔(dān)全部食品制作任務(wù)，并有國(guó)立公共衛(wèi)生院營(yíng)養(yǎng)部統(tǒng)一制定食譜，按地區(qū)統(tǒng)一配送。我國(guó)在加大對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐財(cái)政投入的過(guò)程中，應(yīng)將人員和設(shè)備設(shè)施的投入涵蓋進(jìn)去，統(tǒng)一規(guī)范管理。

(3)婦幼營(yíng)養(yǎng)援助

中國(guó)的社會(huì)福利和救助是針對(duì)老年人、殘疾人和孤兒等弱勢(shì)群體的補(bǔ)缺型福利。缺乏對(duì)于婦幼這種特殊群體營(yíng)養(yǎng)的水平的關(guān)注，因此構(gòu)建我國(guó)食品援助計(jì)劃第三個(gè)重要方面是“婦幼營(yíng)養(yǎng)援助”項(xiàng)目。該項(xiàng)目應(yīng)主要構(gòu)建三種形式的福利待遇:提供營(yíng)養(yǎng)食品、在飲食中補(bǔ)充婦幼更需要的營(yíng)養(yǎng)元素;進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育;進(jìn)行衛(wèi)生保健和其它社會(huì)服務(wù)。對(duì)于受援者還應(yīng)提供不同的補(bǔ)貼待遇，美國(guó)WIC計(jì)劃中婦嬰蔬菜水果的補(bǔ)貼待遇為:兒童每月6美元;哺乳期婦女每月10美元;其他婦女每月8美元，除了經(jīng)濟(jì)援助還著重強(qiáng)化對(duì)一些食品進(jìn)行補(bǔ)充，包括增加了水果、蔬菜及全谷物食物以及奶制品的供應(yīng)。

此外通過(guò)“婦幼營(yíng)養(yǎng)援助”項(xiàng)目的建立，將“事后救助”積極轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?shí)時(shí)救助”和“預(yù)防式救助”［23］。通過(guò)對(duì)貧困人群中妊娠期婦女和乳母以及兒童的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行改善和調(diào)節(jié)，有利于防止由營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧困代際傳遞，提升國(guó)民整體的身體素質(zhì)，避免由于兒童營(yíng)養(yǎng)不良問題對(duì)個(gè)人、家庭乃至國(guó)家造成損失，此外，項(xiàng)目一個(gè)重要的目的是開展?fàn)I養(yǎng)教育，使更多的母親能有更好的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師和相關(guān)知識(shí)。

(4)留守兒童營(yíng)養(yǎng)引導(dǎo)計(jì)劃

隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化化腳步的加快，越來(lái)越多的農(nóng)民選擇進(jìn)城務(wù)工，以增加其家庭收入。相應(yīng)的，在農(nóng)村地區(qū)，出現(xiàn)了一個(gè)新的名詞“留守兒童”。據(jù)調(diào)查我國(guó)農(nóng)村目前“留守兒童”總數(shù)，達(dá)到了5800萬(wàn)，其中42.8%的留守兒童是父母同時(shí)外出，交由爺爺奶奶或者外公外婆撫養(yǎng)，甚至有7.3%的兒童不確定或無(wú)人監(jiān)護(hù)。留守兒童正處在成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，其生活中缺乏了父母或者親屬對(duì)其教育，引導(dǎo)以及感情上的關(guān)心呵護(hù)，會(huì)對(duì)其成長(zhǎng)產(chǎn)生消極影響。在食物營(yíng)養(yǎng)方面，正處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵階段的0-14歲兒童，不具備照顧自己的能力，而其監(jiān)護(hù)人由于年事已高，本身能力較低，不能有效地輔導(dǎo)和關(guān)注其食物營(yíng)養(yǎng)。

由于受到經(jīng)濟(jì)條件的制約，留守兒童及其監(jiān)護(hù)人在節(jié)儉方面表現(xiàn)得更為突出，飲食方面，不敢奢求吃好，吃飽成為其唯一的目標(biāo)。此外，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的不足嚴(yán)重影響了該亞人群的營(yíng)養(yǎng)狀況，飲食結(jié)構(gòu)的不合理和營(yíng)養(yǎng)搭配的不協(xié)調(diào)成為該兒童群體成長(zhǎng)的主要制肘。0-5歲兒童，尚未接受義務(wù)教育，屬于食物營(yíng)養(yǎng)項(xiàng)目管理的空白階段，亟需納入相關(guān)食品援助項(xiàng)目體系。

(二)推動(dòng)國(guó)家財(cái)政進(jìn)一步向民生領(lǐng)域傾斜，提高相關(guān)資金利用率

要解決我國(guó)低收入群體的膳食消費(fèi)質(zhì)量，最重要的方式是強(qiáng)化相關(guān)的食品援助項(xiàng)目，釋放其資金制肘。為了實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困居民的食品援助，我國(guó)民間曾開展了相關(guān)資金籌措的探索。其中比較典型的是2011年3月9日，媒體人鄧飛在微薄上號(hào)召開展“免費(fèi)午餐”活動(dòng)。該活動(dòng)向全社會(huì)募集善款，倡議按照3元一餐的標(biāo)準(zhǔn)為貧困學(xué)童提供免費(fèi)午餐，到2011年04月2日正式啟動(dòng)募集了176萬(wàn)余元善款，幫助貴州、河南和湖南三地的7所山村學(xué)校的孩子吃上了免費(fèi)午餐，還有10多所學(xué)校提出申請(qǐng)，等待審核。

我國(guó)人口基數(shù)大，貧困人口多，營(yíng)養(yǎng)援助項(xiàng)目所需資金數(shù)動(dòng)以千億計(jì)，這是基本國(guó)情，僅靠社會(huì)募集很難保證項(xiàng)目長(zhǎng)期進(jìn)行下去，這就需要國(guó)家財(cái)政進(jìn)一步向民生領(lǐng)域傾斜。相較于美國(guó)的用于食品援助年均981億美元的投入，我國(guó)現(xiàn)階段直接用于食品援助的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2011年國(guó)家加大了對(duì)食品援助的投入，預(yù)計(jì)之后每年投入160億元用于保證農(nóng)村貧困家庭義務(wù)教育階段學(xué)生的膳食營(yíng)養(yǎng)援助，但是在較大的貧困人口基數(shù)下，該項(xiàng)投入與全面覆蓋所需人群的公共需求相比尚具有較大差距。

上文曾對(duì)我國(guó)主要食品援助計(jì)劃項(xiàng)目主要覆蓋人群和預(yù)期資金做出估算，合計(jì)達(dá)1553億元，該數(shù)據(jù)的計(jì)算依托了我國(guó)國(guó)家整體經(jīng)濟(jì)水平，并借鑒美日等國(guó)實(shí)施相應(yīng)項(xiàng)目時(shí)的資金投入量。該數(shù)額較大，僅僅依托中央財(cái)政很難全面實(shí)現(xiàn)，需要地方政府也應(yīng)加大相關(guān)投入，與國(guó)家層面投入資金一并用于我國(guó)食品援助項(xiàng)目。此外，國(guó)家用于營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的投入也不能滿足基層監(jiān)測(cè)的需要?？梢娛称吩?jì)劃，尚有很大的資金缺口，需要強(qiáng)化國(guó)家相關(guān)財(cái)政政策與之配合。

我國(guó)社會(huì)保障和扶貧救困項(xiàng)目的管理部門，權(quán)責(zé)分散，缺乏類似于美國(guó)FNS這種全面協(xié)調(diào)針的機(jī)構(gòu)，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)扶貧和救助資金的合理統(tǒng)籌規(guī)劃和使用。據(jù)《2008中國(guó)農(nóng)村貧困監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示，針對(duì)貧困人口的扶貧項(xiàng)目和資金投入，并沒有優(yōu)先用于貧困人口。2007年所調(diào)查的農(nóng)村貧困戶中，只有19.5%的農(nóng)戶得到扶貧項(xiàng)目支持。據(jù)我國(guó)檢察部門統(tǒng)計(jì)，僅2012年1月至11月間，扶貧資金被職務(wù)侵占就高達(dá)27.7億元。同時(shí)由于最低生活保障金投入過(guò)程中目的性不強(qiáng)，以致絕大多數(shù)的貧困家庭其膳食營(yíng)養(yǎng)水平仍達(dá)不到聯(lián)合國(guó)規(guī)定的溫飽線，處于饑餓狀態(tài)。需要強(qiáng)化對(duì)于相關(guān)項(xiàng)目的管理，充分有效的覆蓋貧困居民保障營(yíng)養(yǎng)供給。食品援助計(jì)劃，通過(guò)將各部門與食物營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的項(xiàng)目或政策整合，形成完善統(tǒng)一的食品援助計(jì)劃體系，以項(xiàng)目的形式統(tǒng)籌管理，明確項(xiàng)目目標(biāo)，限制援助資金的使用方向，避免資金被挪用，提高利用率。

(三)適應(yīng)新情況，滿足新貧困群體的公共需求

改革開放30年來(lái)，制度的變革，城鎮(zhèn)化的演進(jìn)，尤其是未來(lái)，城鎮(zhèn)化步伐的加快，最終勢(shì)必演化為我國(guó)貧困人群不僅存在于農(nóng)村，也存在于城市。反貧困政策應(yīng)適應(yīng)新的社會(huì)形勢(shì)，不僅要注重農(nóng)村的貧困問題，也要關(guān)注城鎮(zhèn)居民的貧困問題;不僅關(guān)注區(qū)域的差異，也要關(guān)注個(gè)體的差異;不僅要關(guān)注現(xiàn)有的狀況，還要關(guān)注貧困產(chǎn)生的原因和結(jié)果，并逐步實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的“救濟(jì)型”向“福利型”轉(zhuǎn)變。

同時(shí)，食品援助計(jì)劃的建立和完善，可以極大豐富和發(fā)展我國(guó)的扶貧救困政策，拓寬扶貧政策的覆蓋范圍。以“婦幼營(yíng)養(yǎng)援助”項(xiàng)目為例，我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)救助體系中對(duì)于婦幼的援助還多停留在承擔(dān)了該體系最低層次的孤兒、殘兒、艾滋病致孤、致病兒童的救助，并未將貧困育齡婦女和0-6歲的幼兒作為常規(guī)的援助和監(jiān)測(cè)對(duì)象，對(duì)扶貧救助政策的全面和立體化構(gòu)建造成嚴(yán)重缺陷。雖然，在社會(huì)中存在以紅十字會(huì)等民間機(jī)構(gòu)建立的基金項(xiàng)目的重要補(bǔ)充，但該種方式的救助體系還是較為脆弱，不能全面了解和反映婦幼健康狀況的。通過(guò)國(guó)家級(jí)項(xiàng)目體系的構(gòu)建，強(qiáng)化從食品援助角度投入的多層次多人群多區(qū)域的援助項(xiàng)目，建立不同層次的社會(huì)救助制度體系，將單一的扶貧救助項(xiàng)目多樣化立體化。

此外，通過(guò)食品援助計(jì)劃，將改善貧困人群的營(yíng)養(yǎng)水平，從實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平的角度來(lái)考慮，應(yīng)將此項(xiàng)目長(zhǎng)期化。國(guó)家食品援助計(jì)劃的最終目的不是簡(jiǎn)單地給予受援對(duì)象相應(yīng)的資金，而是強(qiáng)調(diào)援助與營(yíng)養(yǎng)教育的協(xié)調(diào)，潛移默化的影響受援者的食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)于弱勢(shì)群體的保障，避免貧困的代際傳遞。

(四)建立開放性的項(xiàng)目體系，銜接其它社會(huì)保障和扶貧救困項(xiàng)目

我國(guó)應(yīng)該構(gòu)建一個(gè)集營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)援助、營(yíng)養(yǎng)教育、醫(yī)療健康知識(shí)傳播，四位一體的開放性國(guó)家級(jí)食品援助項(xiàng)目體系，作為扶貧救困政策最重要的支撐。開放性項(xiàng)目體系不僅注重項(xiàng)目體系內(nèi)各子項(xiàng)目之間的聯(lián)系，而且要有效銜接其它社會(huì)保障和扶貧救困項(xiàng)目。

營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)是食品援助計(jì)劃的基礎(chǔ)，我國(guó)原有十年一次的膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，雖然自2010年起已經(jīng)將頻次提高到每五年一次，卻仍不能有效反映我國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)狀況的現(xiàn)實(shí)情況。這是由于:我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)期，一段時(shí)間內(nèi)居民的收入和消費(fèi)變化較大，五年一段的數(shù)據(jù)很難跟上其變化的速率，缺乏實(shí)時(shí)性;同時(shí)，僅有的研究數(shù)據(jù)并未及時(shí)有效公開，不利于數(shù)據(jù)資源的共享和對(duì)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)健康狀況的整體評(píng)價(jià)。此外，現(xiàn)有的全國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，是尋求全國(guó)范圍內(nèi)的平均數(shù)據(jù)，作為異常點(diǎn)出現(xiàn)的亞人群的營(yíng)養(yǎng)狀況往往在平均過(guò)程中被淹沒，不能反映到最后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，使得統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)缺乏有效性。

為應(yīng)對(duì)上述問題，我國(guó)除了加大膳食營(yíng)養(yǎng)的調(diào)查頻次外，還應(yīng)建立各亞人群的營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查，作為全國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的重要補(bǔ)充。正如美國(guó)隔年一次的糖尿病、肥胖等亞健康疾病的調(diào)查，就為美國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)健康狀況的提供了重要的補(bǔ)充資料，有助于國(guó)家政府及時(shí)發(fā)現(xiàn)居民的營(yíng)養(yǎng)變化情況，有效預(yù)測(cè)未來(lái)的健康發(fā)展趨勢(shì)，積極開展對(duì)消費(fèi)者的正向引導(dǎo)，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)教育和營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等手段，實(shí)現(xiàn)膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查對(duì)亞健康狀況的及時(shí)防范。

在實(shí)際操作過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)目之間的聯(lián)系和對(duì)接。食品援助計(jì)劃項(xiàng)目應(yīng)不斷強(qiáng)化與其它社會(huì)保障和救濟(jì)項(xiàng)目間的對(duì)接;“婦幼營(yíng)養(yǎng)援助”項(xiàng)目在實(shí)施的過(guò)程中，勢(shì)必存在與兒童福利項(xiàng)目部分重復(fù)，因此應(yīng)加強(qiáng)項(xiàng)目之間的協(xié)調(diào)，共享信息資源，避免基礎(chǔ)設(shè)施的重復(fù)建設(shè)。此外，我國(guó)還亟需建立完善的食品援助法律體系，強(qiáng)化食品援助項(xiàng)目體系與國(guó)家法律法規(guī)政策的關(guān)聯(lián)性，通過(guò)相關(guān)法律規(guī)章的制定，將項(xiàng)目長(zhǎng)期化，固定化，并以相關(guān)規(guī)范為依托，強(qiáng)化對(duì)于項(xiàng)目績(jī)效水平和執(zhí)行效率的評(píng)價(jià)考核。

［1］王麗華，孟湘泓.反貧困視覺下的我國(guó)社會(huì)救助制度安排［J］.甘肅社會(huì)科學(xué)，2012(2):46-49.

［2］遲福林.第二次轉(zhuǎn)型:處在十字路口的發(fā)展方式轉(zhuǎn)變［M］.北京:中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社，2010.

［3］汝信，陸學(xué)藝，李培林.2010年中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)［M］.北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2010.

［4］閻鳳橋，文東茅，韓嘉玲等.我國(guó)民辦基礎(chǔ)教育發(fā)展的地域性、階層性與多樣性分析［J］.民辦教育研究，2006，5(3):75-83.

［5］沈 紅.中國(guó)貧困研究的社會(huì)學(xué)評(píng)述［J］.社會(huì)學(xué)研究，2000(2):91-103.

［6］韓嘉玲，孫若梅，普紅雁等.社會(huì)發(fā)展視角下的中國(guó)農(nóng)村扶貧政策改革30年［J］.貴州社會(huì)科學(xué)，2009(2):67-76.

［7］李 周.中國(guó)反貧困與可持續(xù)發(fā)展［M］.北京:科學(xué)出版社，2007.

［8］胡錦濤:合力應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、推動(dòng)持續(xù)發(fā)展［N］.人民日?qǐng)?bào)，2009-11-15(2).

［9］世界銀行東亞及太平洋地區(qū)扶貧與經(jīng)濟(jì)管理局.中國(guó)貧困和不平等問題評(píng)估［R］.北京:世界銀行，2009.

［10］汝 信，付崇蘭.城鄉(xiāng)一體化藍(lán)皮書:中國(guó)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展報(bào)告［R］.北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2011.

［11］葛深渭.貧困標(biāo)準(zhǔn)變遷與扶貧政策研究綜述:回顧與展望［J］.中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2009(7):84-85.

［12］D·奧斯本，T·蓋布勒.改革政府——企業(yè)精神如何改革著公營(yíng)部門［M］.上海市政協(xié)編譯組和東方編譯所編譯.上海:上海譯文出版社，1996.

［13］USDA.USDA FY2012 Budget summary and annual performance plan［OL］.http://www.ocfo.usda.gov/budgetsummary.htm，2012-12-21.

［14］USDA.USDA-Strategic Plan FY 2011-2016［OL］.http://www.fsis.usda.gov/PDF/Strategic_Plan_2011-2016.pdf，2011-9-14.

［15］劉 堅(jiān).消除貧困的有益借鑒—關(guān)于墨西哥、阿根廷兩國(guó)消除貧困情況的考察和啟示［J］.農(nóng)村工作通訊，2006(1):28-30.

［16］安雙宏，黃姍姍.印度初等教育中的“免費(fèi)午餐計(jì)劃”評(píng)析［J］.教育探索，2011(5):158-159.

［17］Ministry of Human Resource Development，Government of India.Annual Report 2009-2010［OL］.http://education.nic.in/AR/annual reports.asp，2010-09-08.

［18］人力資源和社會(huì)保障部［OL］.http://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/SYgundongxinwen/201304/P020130418582120334099.pdf，2013-04-01.

［19］教育部［OL］.http://www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s6200/list.html，2012-01-17.

［20］全國(guó)婦聯(lián)、全國(guó)心系好兒童系列活動(dòng)組委會(huì).農(nóng)村留守兒童家庭教育活動(dòng)調(diào)查分析報(bào)告［R］.北京:全國(guó)心系系列活動(dòng)組委會(huì)，2010.

［21］劉太剛.美國(guó)聯(lián)邦政府的食品券項(xiàng)目及其借鑒意義［J］.學(xué)習(xí)論壇，2010(5):48-50.

［22］戴增義.美國(guó)的食品券制度［J］.世界知識(shí)，1993(22):22-23.

［23］劉 娟.美國(guó)WIC項(xiàng)目及對(duì)我國(guó)婦女兒童救助制度的啟示［J］.人口學(xué)刊，2011(6):51-57.