趙平

【摘 要】 目的：對舒適護理在肝膽管結石部分切除患者臨床上的應用效果進行研究。方法：從我院肝膽管結石部分切除患者中選取74例，并按患者護理方法將其分為治療組（采用舒適護理措施護理）和對照組（采用常規(guī)臨床護理措施護理），均為37例，對比兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。結果：治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d同對照組患者的（2.98±0.65）d、24.32%和（15.94±3.05）d相比，有一定差異性，P<0.05。結論：在肝膽管結石部分切除患者臨床上舒適護理措施具有良好作用，對患者康復具有顯著促進作用。

【關鍵詞】 舒適護理 肝膽管結石部分切除患者 臨床效果

【中圖分類號】 R 256.4 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0038-01

肝膽管結石部分切除可有效改善肝膽管結石患者的臨床癥狀，在一定程度上提高患者生活質量。但在采用手術方法對患者進行治療時，因病情帶來的疼痛感，患者情緒出現不穩(wěn)現象，影響整體治療效果。因此，護理措施在對患者治療過程中占據重要地位，直接影響手術效果。為進一步了解舒適護理在肝膽管結石部分切除患者臨床上的應用效果，特從我院肝膽管結石部分切除患者中選取74例進行研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2013年5月至2014年4月收治的74肝膽管結石部分切除患者，均符合WHO關于肝膽管結石疾病相關診斷標準。并按患者護理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組37例，男21例，女16例；患者年齡為25—60歲，平均年齡（42.53±1.74）歲；患者病程為4—25年，平均病程（14.52±1.34）年；對照組37例，男22例，女15例；患者年齡為24—61歲，平均年齡（43.12±1.51）歲；患者病程為3—26年，平均病程（15.62±1.18）年。對74肝膽管結石部分切除患者的基本資料進行對比，P>0.05，具可比性。

1.2 方法

本次研究選取的74肝膽管結石部分切除患者入院后，醫(yī)護人員通過X線對其進行檢查，并依據患者具體結石部位，采用相應手術方法對其進行治療，在此基礎上，治療組患者采用舒適護理措施進行護理，對照組患者采用常規(guī)臨床護理措施進行護理，對比兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。

1.3 觀察指標[1]

觀察兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次醫(yī)學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數資料統(tǒng)計學處理方法為X2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P<0.05，說明兩者間數據資料對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。

2 結果

治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d；對照組患者首次排氣時間為（2.98±0.65）d、出現并發(fā)癥發(fā)生率為24.32%（9/37）及住院時間為（15.94±3.05）d。對比兩組患者首次排氣時間、出現并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間，存在一定差異性，P<0.05。

3 討論

3.1 術前舒適護理

護理人員為患者提供良好治療環(huán)境，用親切和藹的語言同患者進行交流溝通，對患者提出的疑問進行耐心解答。同時為患者講解疾病基礎知識、治療方法及成功治愈患者的例子，讓其充分了解該疾病和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 術中舒適護理

在患者進入手術室后，護理人員應對其生命體征進行密切觀察，準備相應的手術儀器和搶救設備等。對術野進行有效消毒，降低出現感染現象發(fā)生率。對于出現異常現象的患者，護理人員應及時報告主治醫(yī)生，實施相應處理，促使手術順利完成。

3.3 術后舒適護理

在患者實施手術治療后，護理人員應依據患者具體疼痛狀況采用自控鎮(zhèn)痛泵進行治療，或是通過交談及聽音樂等方法轉移患者注意力，減輕其疼痛感。同時指引患者不應過早下床活動，避免肝臟創(chuàng)面出現出血現象。在患者身體狀況允許下，指引其臥床休息，促使早日排氣、康復等等。

綜上所述，在肝膽管結石部分切除患者臨床上舒適護理措施具有良好作用，本次研究選取的74肝膽管結石部分切除患者中，治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d同對照組患者的（2.98±0.65）d、24.32%和（15.94±3.05）d相比，P<0.05，該研究結果同李艷艷、戴淼及李晶等學者在《預見性護理模式運用于肝膽管結石手術中的臨床療效研究》中研究結果基本一致[2]。因此，舒適護理值得在肝膽管結石部分切除患者臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]朱素珍，陳 玲.肝膽管結石手術患者的護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（09）：128--129.

[2]李艷艷，戴淼，李晶等.預見性護理模式運用于肝膽管結石手術中的臨床療效研究[J].現代生物醫(yī)學進展，2013，13（17）：3355--3357.