韓麗 高詠梅

【摘 要】目的：根據(jù)高危妊娠孕婦的產前護理需求予以護理干預，分析其臨床護理效果。方法：資料隨機選自2013年2月至2014年2月本院診治的126例高危妊娠孕婦，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組63例予以常規(guī)護理，研究組63例在對照組基礎上予以護理干預，分析患者的產前護理需求及護理后心理應激情況。結果：高危妊娠孕婦產前護理需求較明顯的狀況為胎兒及孕婦自身健康狀況；研究組孕婦護理后T-AI及S-AI分值均明顯低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：高危妊娠孕婦的產前護理需求予以護理干預效果顯著，可明顯改善患者的心理狀況。

【關鍵詞】高危妊娠；孕婦；產前；護理需求；護理干預

高危妊娠孕婦產前多因各類致病因素的影響，易出現(xiàn)焦慮及不安情緒，嚴重影響母體及胎兒的生命安全[1]。本文主要對本院診治的126例高危妊娠孕婦予以不同護理方案，根據(jù)其產前護理需求及護理后的心理狀態(tài)進行綜合性分析，現(xiàn)將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自2013年2月至2014年2月本院診治的126例高危妊娠孕婦，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組63例；研究組孕婦年齡20～42歲，平均年齡（26.3±4.2）歲，胎齡36～42w，平均胎齡（38.6±1.3）w；對照組孕婦年齡22～40歲，平均年齡（27.1±4.5）歲，胎齡36～41w，平均胎齡（38.4±1.2）w；69例初孕婦，57例經孕婦。兩組孕婦年齡、胎齡及分娩情況等基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

產前需求：針對兩組孕婦的心理、身體、胎兒及社會經濟狀況等情況予以調查，調查方式采用本院自評量表，孕婦在完全知情的前提下接受問卷調查，護理人員在調查過程中不予以干預，并當場收回問卷答題紙。

護理：對照組孕婦予以常規(guī)護理，根據(jù)患者的心理、服藥行為等情況予以指導。研究組孕婦在對照組基礎上根據(jù)問卷調查情況予以護理干預：根據(jù)孕婦的心理、生活及病情狀況予以積極干預，指導其分娩過程中需注意的相關事項，并加強對孕婦的心理暗示；針對病情較為嚴重的孕婦加強基礎病情控制，預防其出現(xiàn)羊水過多、胎盤早剝等情況，影響分娩并發(fā)生各種不良事件。

1.3 評價標準

對兩組孕婦的產前護理需求進行綜合性整理，并根據(jù)孕婦的護理干預后的心理狀態(tài)予以分析，包括特質性焦慮（T-AI）及狀態(tài)性焦慮（S-AI）[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

本研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，用標準差（χ-±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，用χ2檢驗技術資料，當P<0.05時，表示差異具統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者產前護理需求情況

高危妊娠孕婦產前身體狀況及胎兒狀況多出現(xiàn)各種問題，嚴重影響其分娩情況，需加強護理措施保證母嬰安全，其具體需求情況見表1。

2.2 兩組患者護理后應激指標情況

研究組孕婦護理后T-AI及S-AI分值均明顯低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

孕婦在妊娠過程中可能有各種因素影響其自身狀況及胎兒發(fā)育等，造成妊娠不良事件，并嚴重危機母嬰生命安全，因此在產前根據(jù)孕婦的心理、生理及社會因素進行相關性調查，并根據(jù)孕婦的具體情況予以護理干預，不僅可保障孕婦的生命健康，而且可相應降低胎兒的死亡率[3]。本研究結果中顯示胎兒的發(fā)育狀況受孕婦的身心影響較為嚴重，因此在實際護理干預過程中需加強對孕婦的病情監(jiān)測，為胎兒提供相對健康的生長環(huán)境，促進其生長發(fā)育。同時孕婦因自身疾病因素或心理情況的影響，身體狀況屬于相對不穩(wěn)定狀況，因此護理過程中可針對孕婦的基礎疾病予以健康知識宣教，加強孕婦對自身疾病的了解，并通過家屬及孕婦雙方的配合，提高孕婦妊娠自信心。

高危妊娠孕婦在妊娠期間多因心理壓力過大，對分娩情況及自身病情是否適合分娩等情況不了解，對胎兒的發(fā)育情況及適宜環(huán)境有所忽略，這造成患者的心理壓力過大，不僅會直接影響孕婦的病情控制情況，而且會嚴重影響胎兒的正常發(fā)育。研究結果中顯示研究組孕婦護理后的應激指標明顯優(yōu)于對照組，說明針對孕婦的實際情況予以相關護理干預，緩解孕婦的心理壓力效果明顯。護理人員在護理過程中通過積極交流，取得孕婦及其家屬的信任感的同時還可以提高孕婦的治療依從性，孕婦在一個相對平和的環(huán)境中待產，不僅能夠使病情控制效果明顯，而且能夠為胎兒提供相對舒適的生長發(fā)育環(huán)境。本研究中未為孕婦的妊娠結局予以分析，即護理干預對高危孕婦的妊娠結局影響需經過進一步研究并證實。

綜上所述，高危妊娠孕婦產前行護理需求調查，并根據(jù)調查結果行相關護理干預措施影響效果明顯，明顯改善了孕婦的心理狀態(tài)，具有實際應用價值。

參考文獻

[1]黃志紅.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預研究[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（26）：573-574.

[2]吳艷霞.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預研究[J].北方藥學，2014，11（2）：180-181.

[3]葉麗容.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預研究[J].當代醫(yī)學，2012，18（10）：121-122.