陳霞

【摘 要】目的：研究人性化護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將130例行子宮肌瘤手術(shù)患者按照平行分組法分為觀察組（65例）和對(duì)照組（65例），分別給予人性化護(hù)理及常規(guī)護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組間對(duì)比，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間略優(yōu)于對(duì)照組，但差異尚不顯著（P>0.05），觀察組住院時(shí)間、焦慮抑郁程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，可明顯提高護(hù)理效果，應(yīng)用價(jià)值顯著，應(yīng)作為理想的護(hù)理方式推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；子宮肌瘤；手術(shù)室護(hù)理

手術(shù)室是醫(yī)院搶救急危重癥患者的關(guān)鍵場(chǎng)所，護(hù)士需面對(duì)病情兇險(xiǎn)、存在死亡危險(xiǎn)的患者，若護(hù)理稍微出現(xiàn)差錯(cuò)就有可能引發(fā)問(wèn)題甚至事故，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛[1]。人性化護(hù)理堅(jiān)持“以人為本”，以患者為中心，積極疏解開(kāi)導(dǎo)患者，滿足患者的心理需求，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。為了進(jìn)一步分析人性化護(hù)理的臨床價(jià)值，筆者以65例行手術(shù)子宮肌瘤患者為例，給予人性化護(hù)理，總結(jié)如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年12月至2013年12月我院收治的130例子宮肌瘤患者，均符合子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均行手術(shù)治療。按照平行分組法分為觀察組（65例）和對(duì)照組（65例），觀察組年齡25～60歲，平均年齡（35.7±4.4）歲，肌壁間肌瘤35例，漿膜下肌瘤30例；對(duì)照組年齡25～58歲，平均年齡（35.5±4.4）歲，肌壁間肌瘤37例，漿膜下肌瘤28例；兩組患者年齡、病情等基本資料無(wú)明顯差異，可進(jìn)行對(duì)比研究（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組予常規(guī)護(hù)理。護(hù)士嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范，準(zhǔn)備好術(shù)中所需物品，術(shù)中與醫(yī)師積極配合，術(shù)后做好手術(shù)室物品整理工作。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理。（1）術(shù)前訪視。①健康宣傳教育。護(hù)士在術(shù)前訪視時(shí)，要做好患者的健康宣傳教育。向患者介紹手術(shù)環(huán)境，術(shù)前何時(shí)禁食禁水，擺放舒適體位，宣教術(shù)前需注意事項(xiàng)。②心理護(hù)理。為了使患者能以積極心態(tài)接受和配合手術(shù)治療，手術(shù)護(hù)士需讓患者了解到手術(shù)的安全性和有效性，告知患者手術(shù)醫(yī)師具有豐富經(jīng)驗(yàn)及嫻熟的操作技術(shù)，講述此類疾病患者行手術(shù)痊愈的案例，告知子宮肌瘤手術(shù)只是個(gè)小手術(shù)，以此消除患者疑惑，使患者能夠以良好的情緒配合手術(shù)治療。③正確指導(dǎo)。護(hù)士根據(jù)患者手術(shù)情況及實(shí)際疾病，針對(duì)患者可能遇到的問(wèn)題及術(shù)后所需面對(duì)的問(wèn)題作床邊指導(dǎo)、演習(xí)[2]。比如開(kāi)腹手術(shù)患者術(shù)后需咳痰時(shí)，應(yīng)該指導(dǎo)患者用手按住切口，或者有家屬按住切口，做深呼吸，有效排痰，以免不正確的排痰咳嗽撕裂切口[3]。同時(shí)術(shù)后需做好防寒保暖工作。（2）進(jìn)入手術(shù)室護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)前，護(hù)士以親切和藹的態(tài)度與患者溝通交流，詢問(wèn)患者的姓名，手術(shù)部位、名稱，確?；颊咝畔o(wú)誤。積極溝通交流，緩解患者負(fù)面情緒。（3）術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)過(guò)程中，需密切注意患者的生命體征和臨床癥狀，在發(fā)現(xiàn)異常問(wèn)題后要及時(shí)采取有效的護(hù)理治療措施，保證患者身心安全。（4）術(shù)后護(hù)理。患者術(shù)后，需注意防寒保暖，安全護(hù)送，做好與病房護(hù)士的交接工作，向患者及家屬指導(dǎo)術(shù)后需注意的各種事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的手術(shù)情況、住院時(shí)間、手術(shù)滿意度、術(shù)后并發(fā)癥及焦慮抑郁程度。

1.4 評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)[4] 手術(shù)滿意度：患者術(shù)后待意識(shí)清醒后，可發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，由家屬或護(hù)士代作答，總分100分，滿意：≥90分；基本滿意：70～89分；不滿意：≤69分。

焦慮程度：按照焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分，共24個(gè)項(xiàng)目，總計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮程度越深。

抑郁程度：根據(jù)抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分，共24個(gè)項(xiàng)目，總計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，抑郁程度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中所得出來(lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（χ-±s）表示，取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料取χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)情況及住院時(shí)間分析 兩組間對(duì)比，手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間均無(wú)顯著差異（P>0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組；組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

2.3 兩組患者焦慮抑郁情緒對(duì)比 觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)疾病，發(fā)病機(jī)制尚未明確，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、便秘、小腹部疼痛等，嚴(yán)重影響了患者的身心健康及生命安全。在子宮肌瘤手術(shù)時(shí)，患者對(duì)手術(shù)缺少科學(xué)認(rèn)識(shí)，擔(dān)心往后的生活和生育，因此對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作有著更高要求。人性化護(hù)理以患者為中心，是一種整體、個(gè)性化以及有效的護(hù)理模式，其目的是為了能夠更好滿足患者生理及心理上的需求。在實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要做到儀表整潔、舉止行為規(guī)范、態(tài)度和藹可親，平易近人，耐心可靠，以此使患者能夠全身心地信任患者[5]。在實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，針對(duì)患者性格特點(diǎn)，滿足患者提出的需要，重視患者的心理需求，加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理，為患者創(chuàng)建舒適良好的環(huán)境氛圍[6]，促進(jìn)患者更好康復(fù)。在本組研究中，兩組間對(duì)比，手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院治療時(shí)間均無(wú)顯著差異（P>0.05），但數(shù)據(jù)仍顯示觀察組略優(yōu)于對(duì)照組；觀察組焦慮抑郁程度明顯好于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。研究結(jié)果數(shù)據(jù)表明，在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中采用人性化護(hù)理，可明顯促進(jìn)患者更好康復(fù)，減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者護(hù)理滿意度，應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中采用人性化護(hù)理，可明顯提高護(hù)理效果，應(yīng)用價(jià)值顯著，值得作為理想的護(hù)理方式在手術(shù)室中應(yīng)用。

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