李博

【摘要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的療效。方法：將103例慢性胃炎患者分為2組，觀察組52例給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組51例給予單純西醫(yī)治療。結(jié)果：觀察組總有效率（96.15%）、HP根除率（94.23%）明顯高于對照組（總有效率72.55%、HP根除率70.59%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎，總有效率高，臨床療效顯著，可有效根除HP。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;中西醫(yī)結(jié)合;療效

【中圖分類號】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0100-01

慢性胃炎是醫(yī)院常見病，臨床表現(xiàn)有腹瀉、反酸、腹痛、消瘦、食欲不振等，若延誤治療，可加重癥狀，導(dǎo)致黑便、劇烈疼痛、嘔血等癥狀的產(chǎn)生，嚴(yán)重影響患者的身體健康，不容忽視。我院于2013年10月-2014年5月對52例慢性胃炎患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，其療效較佳，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究共103例慢性胃炎患者，將89例分為2組。觀察組：52例，男31例，女21例；年齡20-68歲，平均（41.85±6.37）歲；病程1-71個月，平均（36.28±3.55）個月。對照組：51例，男32例，女19例；年齡21-69歲，平均（42.13±6.28）歲；病程2-72個月，平均（36.92±3.60）個月。兩組資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組52例給予中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)藥方：炙甘草7g，黃芩8g，黨參12g，法半夏8g，香附9g，厚樸8g，苦蕎頭22g，白術(shù)9g，黃連10g，干姜5g，茯苓8g。氣滯噯氣者，加陳皮8g，郁金12g；脹滿者，加菜菔子22g，牽牛子20g，枳實(shí)15g；疼痛劇烈者，加五靈脂20g，延胡索22g［1］。以上中藥均水煎服，取湯汁400ml，于餐后溫服，每日2次。西醫(yī)用藥：阿莫西林（由珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44021351）1.0g,口服，2次/天；奧美拉唑（由常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10950086）20mg，口服，2次/天；克拉霉素(由麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20067196)250mg，口服，2次/天，多潘立酮（由西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10910003）10mg，口服，3次/天。對照組51例給予單純西醫(yī)治療，其治療方法與觀察組西醫(yī)治療相同，兩組均需堅(jiān)持用藥14d。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：黏膜糜爛基本消失，未存在充血或水腫癥狀，經(jīng)胃鏡檢查，顯示病變完全消失，HP轉(zhuǎn)陰；（2）好轉(zhuǎn)：黏膜糜爛面積部分減少，充血及水腫癥狀有所緩解，經(jīng)胃鏡檢查，顯示部分病變消失，HP呈弱陽性；（3）無效：黏膜糜爛面積未有減少，充血及水腫癥狀無改善，經(jīng)胃鏡檢查，顯示無病變消失，HP呈陽性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間比較實(shí)施χ2檢驗(yàn)，應(yīng)用軟件為SPSS12.0，當(dāng)P＜0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床療效

觀察組總有效率明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較(n)

組別 例數(shù) 痊愈 好轉(zhuǎn) 無效 總有效率觀察組 52 36 14 2 96.15%對照組 51 20 17 14 72.55%χ2值 - - - - 4.7905P值 - - - - ＜0.052.2HP根除情況

相比于對照組，觀察組HP根除率較高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者HP根除情況對比(n)

組別 例數(shù) 根除 未根除 根除率觀察組 52 49 3 94.23%對照組 51 36 15 70.59%χ2值 - - - 4.7853P值 - - - ＜0.053.討論

慢性胃炎是臨床醫(yī)學(xué)中常見的胃腸道疾病，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，病毒感染、刺激性食物、膽汁反流、長期精神壓抑等均可引發(fā)慢性胃炎［2］。對于慢性胃炎患者，傳統(tǒng)的治療為應(yīng)用西藥，如阿莫西林、奧美拉唑、多潘立酮等，西藥雖起到一定的殺菌效果，但單純應(yīng)用效果不佳，難以根除HP，且易產(chǎn)生耐藥性，療效不高，對此可選擇中西醫(yī)結(jié)合治療［3］。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性胃炎屬于“胃脘痛”范疇，由飲食不節(jié)、情志不遂引起胃絡(luò)瘀滯、胃膜損傷所致，治宜健脾和胃，清熱消痞，疏肝理氣［4］。中藥炙甘草可補(bǔ)脾和胃，緩急止痛；黃芩可健脾養(yǎng)胃，清熱燥濕；黨參可健脾益肺，溫胃止痛；法半夏可消痞散結(jié)，生津開胃；香附可補(bǔ)脾益氣，疏肝解郁；厚樸可燥濕除滿，行氣消脹；苦蕎頭可健胃顧氣，除濕止痛；白術(shù)可理氣調(diào)中，燥濕利水；黃連可清熱燥濕，健脾養(yǎng)胃；干姜可溫肺化痰，消痰下氣；茯苓可寧心安神，調(diào)理脾胃［5］。諸藥聯(lián)合使用，可健脾和胃，清熱消痞，疏肝理氣，而與西藥阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素、多潘立酮聯(lián)合使用，可大大提升治療效果，提高HP根除率［6］。我院在慢性胃炎治療中，對52例行中西醫(yī)結(jié)合治療，另對51例行單純西醫(yī)治療，其中前者總有效率（96.15%）、HP根除率（94.23%）明顯高于后者（總有效率72.55%、HP根除率70.59%），證實(shí)中西醫(yī)結(jié)合可有效治療慢性胃炎。

綜上所述，對慢性胃炎患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，可取得理想的效果，臨床療效較佳，HP根除率高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］張繼保.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志,2011,5(12):512-513.

［2］吳萬華.中西醫(yī)結(jié)合治療胃脘痛60例療效觀察［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,23(20):662-663.

［3］戚麗穎.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的臨床體會［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,7(02):201.

［4］王濤,陳洪國,尤文.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎136例［J］.中醫(yī)研究,2012,8(01):27-28.

［5］田蕾.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎96例療效分析［J］.中醫(yī)臨床研究,2012,13(03):208-209.

［6］務(wù)孔云.幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎治療效果觀察［J］.中國誤診學(xué)雜志,2012,24(02):558-559.