羅海蘭

【摘要】哪康 :觀察舒適護(hù)理在康復(fù)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2012年1月-2013年12月康復(fù)科收治的患者146例，根據(jù)護(hù)理方法的區(qū)別將146例患者分為兩組，護(hù)理組73例與對照組73例，給予對照組常規(guī)康復(fù)護(hù)理，護(hù)理組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，對比兩組患者治療效果。結(jié)果 對兩組患者的質(zhì)量效果進(jìn)行對比，護(hù)理組患者的治療康復(fù)效果明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用可明顯提高患者治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】適媸駛だ;康復(fù)科;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0288-01

在臨床特殊治療科里，最具有代表性的就是康復(fù)科了。這個科室主要是減少患者的并發(fā)癥，防止患者出現(xiàn)后遺癥，促進(jìn)身體器官功能的恢復(fù)，從而回歸但正常的生活中去［1］。我院在2012年1月-2013年12月康復(fù)科護(hù)理中對部分患者加入了舒適護(hù)理，取得了明顯的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:我院2012年1月-2013年12月康復(fù)科收治的患者146例，男62例，女38例，年齡25-v70歲，平均(42.5士2.5)歲。其中包括骨科術(shù)后患者20例，腦血栓患者16例，頸椎病患者22例，腰椎病患者25例，顱腦外傷恢復(fù)期患者10例，腦出血恢復(fù)期患者7例。將患者隨機(jī)分為護(hù)理組與對照組，每組50例。兩組性別、年齡、體重、疾病類型、康復(fù)治療措施等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P> 0.05，具有可比性。

1.2方法:給予對照組常規(guī)康復(fù)護(hù)理，護(hù)理組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理。舒適護(hù)理的方法如下：

1.2.1環(huán)境舒適:在干凈、寬敞、安靜的病房中溫度要保持在25--30左右，同時保持百分之五十五的濕度［2］。在病房中擺放一些綠色植物，以四季常青的植物為佳。病房的墻壁上可以張貼或懸掛一些柔和的畫作，畫作的選擇可以根據(jù)病人的愛好。另外，病房中要嚴(yán)格消毒，消毒水最好選用無色無味的，這樣可以確保房間內(nèi)的空氣流通，清新無污染。最后要保持床位的整潔。

1.2.2 體位舒適:對于臥床的患者要做仔細(xì)的護(hù)理。首先要保證患者有一個舒適的體位，對于有患處疼痛的患者要特別注意對疼痛部位的保護(hù)。其次對臥床患者要及時多次翻身，盡量避免褥瘡的形成。第三，要保持臥床患者室內(nèi)溫度在三十度左右，在治療時需要注意患者的感受，還要注意保暖和良好的休息。

1.2.3 心理舒適:臥床患者在心理方面會有和健康人不同的狀況，所以在治療和護(hù)理的時候要多觀察多注意，及時發(fā)現(xiàn)和疏導(dǎo)不良的情緒。要經(jīng)常和患者講解康復(fù)治療中的方法、效果等，加深患者對治療的信心。同時指導(dǎo)患者家屬多探視，多關(guān)心，多問候。讓患者感受到來自家庭的溫暖，提高幸福度，更能積極的配合治療［3］。

1.2.4 癥狀護(hù)理:很多臥床患者會有明顯的疼痛感，護(hù)理人員就需要多指導(dǎo)如何減輕疼痛，在需要時可以給予中藥調(diào)理或西藥止疼。有便秘癥狀的患者可以指導(dǎo)其食用一些高纖維的食物，也可用一些瀉葉和開塞露。在治療和調(diào)理的過程中需要嚴(yán)格預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn):選擇兩組患者的治療效果開進(jìn)行觀察對比，顯著效果是身體機(jī)能基本恢復(fù)，無并發(fā)癥和后遺癥產(chǎn)生，肢體運(yùn)用自如。一般效果是機(jī)能基本恢復(fù)，無并發(fā)后遺癥。無效是指癥狀緩解或加重，身體機(jī)能恢復(fù)不多，有并發(fā)后遺癥的出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)方法采用SPASS 11. 0 統(tǒng)計軟件，并進(jìn)行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在康復(fù)護(hù)理中給予患者舒適護(hù)理后，護(hù)理組患者治療效果明顯高于對照組，兩組治療總有效率對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者治療效果對比分析［例（%）］

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效（%）護(hù)理組 73 58（79.45） 12（16.44） 3（4.11） 95.89對照組 73 43（58.90） 23（31.60） 7（9.59） 90.413 討論

舒適護(hù)理概念由Kolcaba在1995年提出，認(rèn)為舒適護(hù)理是整體化護(hù)理的追求結(jié)果，注重護(hù)理滿意度和舒適度［4］。當(dāng)前，舒適護(hù)理己經(jīng)發(fā)展成為護(hù)理服務(wù)水平的有效評價標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理新理念，內(nèi)涵不斷豐富，是提高外科手術(shù)護(hù)理滿意度和提高護(hù)理工作質(zhì)量的重要途徑。舒適護(hù)理認(rèn)為患者是一個整體，需要生理一心理一社會全面的護(hù)理服務(wù)，需要個性化和人性化關(guān)懷。舒適護(hù)理有效提高了護(hù)理滿意度，減少傳統(tǒng)護(hù)理方式造成的護(hù)患糾紛，對于進(jìn)行外科手術(shù)患者來說，舒適護(hù)理能夠有效給予患者心理安慰和安全感，增強(qiáng)其對醫(yī)護(hù)人員的信任，積極主動地配合治療，且促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)。

患者的康復(fù)治療和鍛煉是康復(fù)科的主要治療目的。對于手術(shù)后患者、心腦血管患者、神經(jīng)系統(tǒng)患者都有相當(dāng)重要的作用和意義。這些患者進(jìn)行鍛煉和治療之后，可以恢復(fù)正常身體機(jī)能，盡可能恢復(fù)病前正常生活。在康復(fù)治療過程中，一些鍛煉方式和措施會給患者帶去一些不適，從而導(dǎo)致部分患者不配合，不遵照醫(yī)囑，影響治療效果。

本研究中護(hù)理組的總有效率為95.89%比對照組的90.41%的總有效率要高出5個百分點(diǎn)，在開展舒適合理后護(hù)理組顯效率為79.45%比對照組58.90%的顯效率要高出很多。由此可以看出，采用舒適護(hù)理在康復(fù)科中具有較好的效果，

患者在康復(fù)治療中的舒適度可以依靠舒適護(hù)理來提高。在舒適的狀態(tài)下，患者接收治療會有更明顯的效果，這樣也容易讓患者更加配合醫(yī)生所制定的治療方案，堅持不斷地進(jìn)行康復(fù)治療盡早恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

［1］ 魏春香,劉憲榮,魏月玲.舒適護(hù)理在精神科康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用［J］. 現(xiàn)代護(hù)理. 2006(25)

［2］ 高艷芳,梁霞英,陸少環(huán),黃春梅,王夏戀,陳亞燕.高校-社區(qū)合作開展乳腺癌康復(fù)護(hù)理模式的研究［J］. 護(hù)理研究. 2013(03)

［3］ 楊梅,張霞.舒適護(hù)理模式在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的應(yīng)用［J］. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2011(21)

［4］ 張麗娟.舒適護(hù)理在擇期剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］. 臨床合理用藥雜志. 2010(07)