秦慧芬　葛華

【摘要】目的探討分析UPA（尿纖溶酶原激活物）高表達與子宮癌分期（或分化程度）及轉(zhuǎn)移的相關性。方法以宮頸鱗狀細胞癌為例，對于本院就診的83例宮頸鱗狀細胞癌（CSC）患者使用免疫組織化學檢測技術，檢測其UPA的陽性表達率，并對UPA與子宮癌分期及轉(zhuǎn)移的相關性進行分析。結(jié)果UPA在CSC中III期、IV期的陽性率，72.22%、64.71%明顯高于0期、I期的陽性率，16.67%、40.74%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；UPA在CSC中，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者陽性率81.40%明顯高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的UPA陽性率30.00%。結(jié)論UPA高表達與子宮癌分期及轉(zhuǎn)移之間具有相關性。

【關鍵詞】UPA；高表達；子宮癌分期；轉(zhuǎn)移；相關性分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.133文章編號：1004-7484（2014）-04-1922-02宮頸癌作為女性生殖器惡性腫瘤中最常見的一種，發(fā)病年齡在40-55歲之間。慢性宮頸炎（尤其是宮頸糜爛）、宮頸鱗狀上皮不典型增生、原位癌至浸潤癌是子宮頸癌經(jīng)過的漫長的可長達幾年、十幾年、甚至幾十年的演變過程[1]。近幾年來，宮頸癌與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率越來越高，并且逐漸趨于年輕化。宮頸鱗狀細胞癌是危及中老年健康的一種常見的宮頸癌，早期診斷和治療具有非常重要的意義，這就需要有相關因子的檢測以確定有關腫瘤的發(fā)生、浸潤及轉(zhuǎn)移[2]。尿纖溶酶原激活物即UPA，與子宮癌的發(fā)生、分期及分化之間具有密切的聯(lián)系，為了確定它們之間的相關性，我院特選取于本院就診治療的83例宮頸鱗狀細胞癌（CSC）患者，做了相關的研究分析，現(xiàn)得到如下報告：1資料與方法

1.1一般資料選取于本院就診治療的83例宮頸鱗狀細胞癌（CSC）患者，根據(jù)宮頸鱗癌臨床分期法，其中包括0-I期39例，II期9例，III-IV期35例，此83例宮頸鱗癌患者年齡在28-73歲之間，平均年齡為（45.87±9.62）歲。

1.2標本的處理和染色固定新鮮的標本于10%的中性甲醛液內(nèi)，固定時間24小時，用切片厚5μm的常規(guī)石蠟包埋。對其進行HE染色，后進行病理診斷；另一部分切片裱片后，在37℃條件下保存、等待免疫組化染色。免疫組化染色：使用SP免疫組織化學試劑盒、DAB顯色劑及UPA單克隆抗體依照試劑盒規(guī)程的要求進行染色。與已知的UPA陽性胃癌切片對照陽性，與以PBS代替I抗體對照其陰性。

1.3陽性與陰性的判定指標陽性：癌細胞質(zhì)的周邊呈現(xiàn)棕黃色，近細胞膜位置著色更深；如果在10個高倍視野下，陽性細胞>15%，為陽性病例，陽性細胞<15%則為陰性病例。

1.4統(tǒng)計學處理統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析，用x2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果

研究分析結(jié)果表明，UPA在CSC中的陽性率為57.83%，在CSC中III期、IV期的陽性率，72.22%、64.71%明顯高于0期、I期的陽性率，16.67%、40.74%。差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；UPA在CSC中，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者陽性率81.40%明顯高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的陽性率30.00%，見表1。