陳旖

【摘要】目的：分析中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療子宮肌瘤的臨床療效。方法：將93例子宮肌瘤患者分為兩組，研究組47例給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，對照組46例給予單純西藥治療。結(jié)果：研究組、對照組總有效率分別為97.87%、67.39%，研究組總有效率較高，其治療后子宮及肌瘤體積明顯縮小，與對照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療子宮肌瘤，總有效率高，子宮及肌瘤體積縮小明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤；中西醫(yī)藥物；聯(lián)合治療；臨床療效

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0216-02

子宮肌瘤是醫(yī)院婦科常見病，其發(fā)病率較高，對女性群體的身體健康、日常工作與生活均造成巨大的影響，不容忽視。對于子宮肌瘤患者，大部分選擇手術(shù)治療，但手術(shù)治療對女性患者的身心健康及日后生育有著非常大的影響，且極易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥，不利于女性患者的機(jī)體康復(fù)，對此可選擇中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療。中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療具有效果明顯、副作用少、創(chuàng)傷小等多種優(yōu)點(diǎn)，因此其在臨床治療中日益受到患者及醫(yī)學(xué)專家的認(rèn)可。我院于2012年10月-2014年2月對47例子宮肌瘤患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，其臨床療效較高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的93例子宮肌瘤患者作為研究對象，將93例分為兩組。研究組：47例，年齡26-47歲，平均（31.99±4.83）歲；病程3-72個(gè)月，平均（42.10±5.17）個(gè)月。對照組：46例，年齡27-48歲，平均（32.02±4.75）歲；病程2-74個(gè)月，平均（43.00±5.21）個(gè)月。兩組患者一般資料無顯著性意義（P>0.05）。

1.2治療方法

研究組47例患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，即選擇米非司酮（由天津天藥藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20064669）12.5mg，口服，2次/d，同時(shí)選擇桂枝茯苓膠囊（康緣藥業(yè)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10950005）3粒，于餐飽后服用，3次/d，兩種藥物均持續(xù)應(yīng)用90天[1]。對照組46例患者給予單純西藥米非司酮治療，其藥物生產(chǎn)廠家、劑量、方法等與研究組米非司酮相同。兩組患者治療期間均需加強(qiáng)臨床檢查，同時(shí)實(shí)施B超監(jiān)測，詳細(xì)記錄子宮體積、肌瘤體積所出現(xiàn)的變化。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：經(jīng)B超監(jiān)測，顯示子宮肌瘤全部消失；（2）顯效：經(jīng)B超監(jiān)測，顯示子宮肌瘤大部分消失，超過70%；（3）有效：經(jīng)B超監(jiān)測，顯示子宮肌瘤部分消失，超過50%；（4）無效：經(jīng)B超監(jiān)測，顯示子宮肌瘤未有縮小。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS12.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)選擇（ X±s）表示，組間比較進(jìn)行χ2及t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效

3討論

子宮肌瘤，一種最普遍的女性生殖器腫瘤，呈良性，多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)患者陰道出血，該病尚無明確病因，中醫(yī)歸因?yàn)槠咔橹虏?，加上?nèi)分泌失調(diào)、血?dú)獠粫车?，遂患子宮肌瘤[2]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)附更具體的解釋，其研究表明子宮肌瘤的病因與雌激素受體（ ER） 、孕激素受體（ PR） 有一定相關(guān)性，兩者均能促進(jìn)肌瘤細(xì)胞的生長，孕激素起主要作用[3]。

子宮肌瘤對女性患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響，需及時(shí)給予安全、有效的治療，對此可選擇中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，其中涉及的藥物包括桂枝茯苓膠囊與米非司酮。桂枝茯苓膠囊中包含多種中藥成分，桂枝溫經(jīng)活絡(luò)、行血通淤，桃仁、丹皮均有散血化瘀之效，芍藥養(yǎng)血，茯苓化痰健脾、祛濕利尿，此方以桂枝作藥引，以其余者相輔相成，具行血祛瘀之妙[4]。臨床研究表明，此藥為治療婦科血瘀的良方，具分散血小板、稀釋粘血、通血消淤之效，而中醫(yī)則堅(jiān)持認(rèn)為子宮肌瘤乃內(nèi)機(jī)能失調(diào)所致[5]。由此可知，桂枝茯苓膠囊對子宮肌瘤確有一定療效。米非司酮乃首個(gè)孕酮受體拮抗藥，為甾體結(jié)構(gòu)，不具生殖激素（孕激素、雌激素、雄激素）的活性，是一種新型抗孕激素。米非司酮與孕酮受體及黃體酮均能結(jié)合，與前者結(jié)合的親和力是后者的5倍，進(jìn)而有更顯著的抗孕酮功效，產(chǎn)生抗孕酮能使絨毛組織、蛻膜組織變性，內(nèi)源性釋放前列腺素，抑制黃體生成素（LH）生成，直至其溶解[6]。桂枝茯苓膠囊與米非司酮聯(lián)合使用，可提高療效，治療效果較佳。本文研究組給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，所應(yīng)用到的藥物主要為桂枝茯苓膠囊與米非司酮，對照組則給予單純西藥治療，所應(yīng)用到的藥物為米非司酮，其中研究組總有效率（97.87%）高于對照組（67.69%），其治療后子宮與肌瘤體積縮小較明顯，證實(shí)中西醫(yī)藥物聯(lián)合應(yīng)用，可提高子宮肌瘤患者的治療效果。

綜上所述，對子宮肌瘤患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，即桂枝茯苓膠囊與米非司酮聯(lián)合治療，可取得理想的治療效果，臨床療效顯著，同時(shí)可以有效縮小子宮及肌瘤體積，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]康素娥，高春雪，李靜，等.中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療子宮肌瘤50例[J].河北醫(yī)藥，2009，4（16）：131-132.

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[6]鄧秀蓮，李彩榮.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤33例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2010，32（11）：1670.