鄭江麗　李銘　鄭冰潔

【摘要】目的：探討云南白藥加水濕敷治療新生兒頭顱血腫的療效。方法：采用2012年1月-2014年1月我院經(jīng)陰道分娩發(fā)生頭顱血腫的新生兒病例80例，隨機分為兩組，一組云南白藥加水濕敷治療頭顱血腫，另一組肌注維生素K1共3天，兩組治療兩周后比較治療效果。結(jié)論：云南白藥加水濕敷治療新生兒血腫，縮短了血腫吸收時間，療效肯定。

【關(guān)鍵詞】云南白藥；濕敷；新生兒頭顱血腫；臨床應用

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0229-02

新生兒頭顱血腫是由于胎方位不正、頭盆不稱，胎頭在分娩過程中受產(chǎn)道骨性突出部位壓迫或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引受傷，導致骨膜下血管破裂、血液積留在骨膜下所致，也可見于正常分娩的新生兒[1]。新生兒頭顱血腫吸收較慢，因大小不同可在2周至3個月左右消退。近年來，我院采用云南白藥加水濕敷治療新生兒頭顱血腫取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料：病例采用2012年1月-2014年1月我院經(jīng)陰道分娩頭顱血腫直徑大于3cm小于6cm的新生兒共80例，隨機分為兩組，A組為治療組，B組為對照組。兩組新生兒孕周、體重、血腫出現(xiàn)時間，血腫大小，孕婦健康狀況無明顯差異。

1.2方法

1.2.1治療方法 治療組用云南白藥4g加水10ml調(diào)勻涂抹于新生兒頭顱血腫處（若新生兒頭發(fā)較長，剪短后再敷），涂抹邊緣達血腫外0.5cm，外敷紗布，保持紗布濕潤，每日更換藥物一次。對照組每日肌注維生素K1 5mg，連用三日停藥。

3討論

云南白藥具有活血、化瘀、消腫、止痛、擴張毛細血管的功效，能阻止損傷部位血凝和血栓形成，外敷可達到止痛、活血、祛瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的功效[2]。它可以縮短出凝血時間，誘導血小板的釋放，促進成纖維細胞與血管內(nèi)皮細胞生長，加速血管的生長及結(jié)締組織增生，達到促進傷口愈合的作用。兩組病例經(jīng)比較A組治療效果明顯優(yōu)于B組，雖然新生兒頭顱血腫不經(jīng)治療其可慢慢吸收，但吸收時周圍基底的骨膜下，因有石灰鹽存在，堅硬而參差不平。先在血腫邊緣形成隆起的骨化的硬邊，中央凹陷，呈火山口樣改變。所遺堅硬不平的邊緣，亦能漸次消失，需時更長，影響新生兒頭顱外觀。A組病例采用云南白藥加水濕敷治療頭顱血腫縮短了血腫吸收時間，不會影響新生兒頭顱生長及外觀。此方法操作簡便，價格低廉，無需醫(yī)護人員幫助，患兒家屬即可自行操作，尤其適合基層醫(yī)院。

參考文獻

[1].王慕逖. 兒科學. 第五版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：139.

[2].盧進保. 云南白藥加酒精濕敷治療新生兒頭皮血腫的臨床觀察.中華現(xiàn)代兒科學雜志， 2006（1）： 76-76.