王元琴

【摘要】目的 分析急診手術(shù)病人心理狀況，并提出護(hù)理干預(yù)的對(duì)策。方法 選擇我院急診病人的患者61例接受急診手術(shù)的患者，將患者分成干預(yù)組和對(duì)照組，其中，干預(yù)組30人，對(duì)照組31人。兩組患者都接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者同時(shí)還接受心理干預(yù)護(hù)理，比較分析兩組患者的心理狀況和身體狀況。結(jié)果 干預(yù)組患者在手術(shù)中的生命體征和心理狀況均優(yōu)于對(duì)照組患者，說明心理干預(yù)護(hù)理措施具有效果（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)急診手術(shù)的患者進(jìn)行有效的心理干預(yù)，可以穩(wěn)定手術(shù)患者的情緒，提高手術(shù)的質(zhì)量，保證患者的生命體征的正常。

【關(guān)鍵詞】急診手術(shù)病人；心理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0297-01

手術(shù)是治療各種疑難疾病的有效方式，不過，很多病人對(duì)面手術(shù)具有很多不良情緒，恐懼、焦慮、憂慮等等的負(fù)面情緒會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行和質(zhì)量。如果不能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的心理干預(yù)，將有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗，所以，在手術(shù)中做好病人的心理護(hù)理干預(yù)非常有必要。按照我院急診病人手術(shù)的要求，采取了科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的干預(yù)護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)到如下：

1資料與方法

1.1資料

隨機(jī)選擇我院2013年的61例急診手術(shù)患者作為研究的對(duì)象，患者中，有8名為疝氣傷患者，29名剖宮產(chǎn)、24名為急性闌尾炎患者。

1.2方法

1.2.1研究方法

將61例急診手術(shù)患者分別為干預(yù)組和對(duì)照組，干預(yù)組患者31例，對(duì)照組患者30例。兩組患者性別、年齡、文化程度等資料方面都有可比性。兩組患者都接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組同時(shí)還接受心理護(hù)理干預(yù)。分析比較兩組患者術(shù)中的生命體征和手術(shù)前后的心理情緒穩(wěn)定情況。

1.2.2心理干預(yù)方法

護(hù)理人員積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行溝通和聯(lián)系，向患者講述手術(shù)的相關(guān)信息，鼓勵(lì)提示患者要放松心情，避免出現(xiàn)負(fù)面情緒，提高對(duì)手術(shù)成功的信心，坦然的走進(jìn)手術(shù)室，提升對(duì)醫(yī)院和手術(shù)的信任感、安全感，建立和諧友好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.3統(tǒng)計(jì)方法

將記錄的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫，使用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料表示方式為（X±s），組間差異用t檢驗(yàn)，率的比較用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者基本情況..

本次研究的61例急診手術(shù)患者，男性30例，女性31例，兩組患者的各方面資料如下表所示。

2.2兩組患者術(shù)中生命體征情況

依據(jù)對(duì)手術(shù)病人術(shù)前和術(shù)中生命體征的觀察和分析，手術(shù)前干預(yù)組和對(duì)照組的生命體征沒有明顯差異，存在可比性（P>0.05）；干預(yù)組患者在手術(shù)進(jìn)行過程中的心率和呼吸等等的身體特征比較平穩(wěn)，和手術(shù)之前的干預(yù)組患者以及手術(shù)后的對(duì)照組患者比較之后發(fā)現(xiàn)，除了呼吸頻率指標(biāo)，其它指標(biāo)都存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表2。

干預(yù)組患者手術(shù)前和手術(shù)過程中的平均動(dòng)脈壓為t=2.307，P=0.025<0.05，手術(shù)中干預(yù)組患者和手術(shù)過程中對(duì)照組的t=-2.607，P=0.012<0.05；

干預(yù)組術(shù)前術(shù)中血氧飽和度t=-4.726，P=0.000<0.05，術(shù)中干預(yù)組與術(shù)中對(duì)照組t=3.903，P=0.000<0.05。

2.3兩組患者術(shù)中術(shù)后情緒情況

干預(yù)組患者接受了心理干預(yù)后，患者術(shù)后情緒相對(duì)比較穩(wěn)定，與對(duì)照組相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

急診患者由于受到疾病的困擾，加之手術(shù)的必要性和急迫性，他們的身心都承受巨大的壓力，在面臨手術(shù)的時(shí)候，患者的心理容易出現(xiàn)波動(dòng)，各種負(fù)面情緒出現(xiàn)，影響了手術(shù)的正常進(jìn)行。當(dāng)進(jìn)入手術(shù)室后，面對(duì)各種儀器和手術(shù)護(hù)理人員，患者往往會(huì)顯得更加的緊張和焦慮，這種負(fù)面情緒會(huì)使神經(jīng)內(nèi)分泌變化，患者會(huì)出現(xiàn)心率加快、血壓升高、呼吸急促等情況，使手術(shù)更加難以進(jìn)行。所以，護(hù)理人員必須要認(rèn)識(shí)到急診手術(shù)病人這種心理特點(diǎn)，并采取有效的心理護(hù)理干預(yù)措施：

3.1手術(shù)前

依照急診手術(shù)病人不同的心理狀態(tài)，護(hù)理人員要向患者講述手術(shù)的相關(guān)信息，使用自己掌握的護(hù)理知識(shí)，積極指導(dǎo)患者放松心情，使患者提高對(duì)手術(shù)的信心，給患者安慰和溫暖。

3.2手術(shù)中

在每一個(gè)手術(shù)的操作進(jìn)行之前，都主動(dòng)和患者講明操作的目的、方法，并告訴患者如何配合，在放置尿管、胃管等特殊的操作開始之前，要向病人闡述插管的目的和效用，讓病人明確管道的重要性，做好心理準(zhǔn)備。

3.3手術(shù)后

使用親切的語言安慰和鼓勵(lì)患者，告訴患者手術(shù)的效果，病人回房之后，要叮囑病人好好休息，告訴患者需要注意的事項(xiàng)，同時(shí)，告知患者護(hù)理人員會(huì)經(jīng)常前來探視，讓患者體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)心。

4結(jié)束語

總而言之，急診手術(shù)病人通常會(huì)有各種的不良心理和情緒，所以，必須要有針對(duì)性的對(duì)急診手術(shù)病人展開心理干預(yù)，進(jìn)而使患者放松心情，從而有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

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