摘 要：為培養(yǎng)中藥創(chuàng)新人才，提高學生科研水平和應用能力，《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程的教學方法要在傳統(tǒng)的基礎上進行變革，“討論式”是進行這一變革的重要方法之一。著重闡述在《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程的教學中引入“討論式”教學法的重要意義和在教學中關于討論題目的設置要注意的問題與所產(chǎn)生的效果。

關鍵詞：創(chuàng)新人才；討論式教學法；高等數(shù)學；討論題目

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）09-0206-02

隨著進入21世紀，以科技創(chuàng)新為動力的知識經(jīng)濟時代已經(jīng)到來，中醫(yī)藥要適應時代的發(fā)展必須注入新鮮的血液，即創(chuàng)新型人才。所謂的“創(chuàng)新型人才”，是指具有創(chuàng)新精神的創(chuàng)造性人才，即具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才。只有造就大批創(chuàng)新型人才，才能帶領中醫(yī)藥事業(yè)跟上時代發(fā)展的步伐。對中醫(yī)藥事業(yè)來說，擁有高素質的創(chuàng)新型人才，無疑是中醫(yī)藥教育、科研、醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展和形成特色優(yōu)勢的中堅力量與核心競爭力。高校是為社會培養(yǎng)和輸送創(chuàng)新型人才的重要基地，尤其是近年來隨著招生規(guī)模的迅速擴大，改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式，注重創(chuàng)新型、實踐型教育，顯得尤為重要。

黑龍江中醫(yī)藥大學的中藥學是國家第一類特色專業(yè)，中藥類人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)為教育部首批人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)。近年來，學校不斷強化學生創(chuàng)新能力和實踐能力的培養(yǎng)，深化教育教學改革，提高辦學水平、學術水平和教育教學質量，從而培養(yǎng)具有較強實踐能力和創(chuàng)新能力、適應21世紀藥學事業(yè)發(fā)展需要的高素質中藥學人才。為實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標，培養(yǎng)中藥創(chuàng)新型人才，我們要在教學方法上進行變革，“討論式”教學法是其中重要的方法之一，在教學法體系中占有重要的地位。

一、引入“討論式”教學法的重要性

“討論式”教學法是教師作為“導演”，對學生的思維加以引導和啟發(fā)，學生則是在教師指導下進行有意識的思維探索活動。學生的學習始終處于“問題—思考—探索—解答”的積極狀態(tài)。學生看問題的方法不同，會從各個角度、各個側面來揭示基本概念的內(nèi)涵和基本規(guī)律的實質，如果就這些不同觀點和看法展開討論，就會形成強烈的外部刺激，引起學生的高度興趣和注意，從而產(chǎn)生自主性、探索性和協(xié)同性的學習。這樣的教學方法體現(xiàn)了“教師為主導，學生為主體”的教學思想，能讓學生更形象地理解抽象的數(shù)學知識，更熟練地應用艱澀的數(shù)學理論，更好地鍛煉自己欠缺的解決實際問題的能力，從而為社會培養(yǎng)出基礎理論夠用、應用能力強、素質高的應用型、創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才。

國內(nèi)課堂教學中一般受課堂人數(shù)、學生素質等諸多因素的限制，討論式教學法的運用不算很多，比較系統(tǒng)的研究討論式教學法的理論體系還沒有真正建構起來。近幾年來，教師在教學改革的實踐中，探索出了許多新的行之有效的教學方法，如“實驗—討論法”、“單元教學法”、“研究探索法”、“程序啟發(fā)教學法”等，它們都是以問題為中心，結合課堂討論的形式進行的。

西方國家在中小學課堂教學中討論式教學法是最常用、最普遍的方法。理論體系比較成熟，課堂操作的范式研究也比較到位。在美國和日本中學各年級的教學中，課堂討論相當盛行；在俄羅斯的新教學大綱中，明確指出：“在高年級必須更多地進行討論式的課業(yè)?！眾W斯本所創(chuàng)立的一種所謂“智力激勵法”實質上也是討論法。

為培養(yǎng)中藥創(chuàng)新型人才，充分體現(xiàn)卓越人才的培養(yǎng)思路，2011年，我校首次在藥學院的中藥學專業(yè)開設了區(qū)別于普通班的中藥創(chuàng)新人才實驗班，并延續(xù)至今。實驗班是從錄取的學生中通過一定方式的考核選拔30人組成，以小班額的形式，易于使用先進的教學方式，鍛煉學生的學習、創(chuàng)新和解決醫(yī)藥實際問題的能力，提高其綜合素質。中藥創(chuàng)新人才實驗班的《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程對原有的教學方法和考評方式進行了較大的改革，“討論式”教學法是其中的一大亮點。到目前為止，三個年級的中藥實驗班的《醫(yī)藥高等數(shù)學》都是筆者在講授，在教研室主任于鶴丹老師的指導以及教研室其他同仁的共同努力下，我們對“討論式”教學法的教學模式、討論程序、教學內(nèi)容和考評方式等做出了一套初步設計，并在教學中加以實踐。為研究這套設計的適用性，我們在層次不同的專業(yè)、人數(shù)不同的班級的高數(shù)課程教學中也引入了這種教學法。在教學過程中我們積累了一定的經(jīng)驗，同時也發(fā)現(xiàn)了一定的問題，也就發(fā)現(xiàn)的問題以論文[1]的形式做了一定程度上的總結說明。我們擬在原有“討論式”的基礎上，將這一教學法在中藥創(chuàng)新人才實驗班的《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程中，在討論方式、內(nèi)容選擇、考評方式等方面進行深入改革，不斷完善，形成體系，同時在其他專業(yè)以及課程中同步開展。

二、“討論式”教學中討論題目的設置

首先，討論題目的選取和設置要具有合理性。既要緊貼所學理論知識、難易適度，又要具有中醫(yī)藥的典型性，讓學生通過理論學習、資料搜集和小組討論能夠在課下解決該問題，還能從解決的過程獲得成就感，進而調動學生學習的積極性。

其次，討論題目要具有趣味性和可延展性。討論課選擇的題目不能總是艱澀難懂的專業(yè)內(nèi)容，還要有一定的趣味性，有生活的味道。比如關于微分方程的應用，我們以前選取的例子都是關于放射性元素衰變、藥物消除一類的問題，現(xiàn)在加入了用牛頓冷卻定律預測尸體的死亡時間的問題，學生表現(xiàn)出了極大的熱情，紛紛表示“有點意思”。如果我們能多選些這樣的例子，那我們的高數(shù)課將告別“枯燥”的時代。另外，對于給出的每個問題，都要具有可延展性。比如用導數(shù)計算藥物濃度的變化率問題，我們可以問“藥物濃度的變化率是多少”，在此基礎上還可以問“藥物濃度變化的快慢”、“藥物濃度增加速度”、“藥物濃度速度的變化率”等。這就引出了對不同量求導數(shù)表示不同的含義這一學習重點和難點，有助于學生理解導數(shù)的應用方法。

第三，討論題目的問法要生活化、自然化，避免過于直白的數(shù)學化。比如“求血液中藥物濃度關于時間的導數(shù)”就是最直白的數(shù)學化問法，學生看問題后不需要任何思考直接計算導數(shù)就行，這對培養(yǎng)學生解決實際問題的能力會構成很大的阻礙。像這樣的問題最一般、最生活化的問法應該是“求血液中藥物濃度的變化規(guī)律”，那學生就要思考“變化規(guī)律”指的是什么？“變化規(guī)律”是說變化的快慢嗎？用什么來描述“變化規(guī)律”？然后想到導數(shù)的實際意義就是用來研究變量的變化規(guī)律，所以用導數(shù)來表示“變化規(guī)律”，再思考導數(shù)是對誰求導呢？根據(jù)導數(shù)的定義，變量Y關于X的增量比值的極限就是Y關于X的導數(shù)、就是Y關于X的變化率，所以確定血液中藥物濃度的變化規(guī)律就是對濃度C中的t求導數(shù)。這樣的思考過程讓學生將數(shù)學理論和實際問題相聯(lián)系，既可以深刻地理解數(shù)學內(nèi)容的含義，又可以提高解決問題的能力，這才是我們教育的重要方向。關于“求血液中藥物濃度的變化規(guī)律”問題，我們還可以給出其他的問法，比如“求血液中藥物濃度的變化率”、“求血液中藥物濃度變化的快慢”、“求血液中藥物濃度的增加速度”等等。多種問法也可以擴展學生的思路，否則對不同的問題，學生可能會不知所措、不知所云。

最后，討論題目設置后，還要有后續(xù)的相關練習，以鞏固討論內(nèi)容。只有一個討論題目，學生很難達到熟練的程度，經(jīng)歷過高考的學生更習慣多多的練習，所以我們還要補充一些類似的例子。比如定積分的應用，討論題目為“藥物從患者的尿液中排出，排泄速率不均勻，求一定時間內(nèi)排出的藥物總量”，我們還可以添加諸如“小牛體內(nèi)藥物濃度的平均含量”、“血液中胰島素平均濃度”、“單位時間內(nèi)流過血管橫截面的血流量”等問題，即和專業(yè)相關，又適度地擴充了關于定積分應用的練習。我們這樣做后，學生反映這樣練習后“學得熟練了”。

討論題目的設置是整個討論課的關鍵，是討論課的靈魂，學生從討論題目可以看到相關章節(jié)知識的重點所在，看以明確理論內(nèi)容的應用方向。所以，合理設置討論題目，及時更新，是我們研究的重點。

三、“討論式”教學對學生產(chǎn)生的影響

本校的中藥學專業(yè)創(chuàng)新人才實驗班從2011年至2013年，三年的《醫(yī)藥高等數(shù)學》教學中我們都引入了“討論式”教學法，并與其他專業(yè)的高數(shù)課程教學成果進行了比較，我們看到了這一教學方法的優(yōu)勢。從學生成績上看，實驗班的平均成績明顯高于其他班級，包括卷面平均分數(shù)相較于其他班級也有明顯提高。從課堂學習氛圍看，因為有了討論這個環(huán)節(jié)，學生的學習熱情空前高漲，大家都想發(fā)言，想提一些問題難住其他同學，想表達自己獨特的見解，這使得學習氛圍非常之好。從學生的應用能力看，對于應用題型，大家再也不會有無從下手的感覺，遇到專業(yè)問題也會將其和高數(shù)知識相聯(lián)系，從數(shù)學的角度去分析解決問題。

三年的教學讓我們積累了寶貴的經(jīng)驗，看到了這一方法在教學中的優(yōu)勢。我們認為在《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程中引入“討論式”教學法，培養(yǎng)中藥創(chuàng)新型人才，為社會輸入新鮮血液，傳遞正能量，讓課堂變得生動精彩，是完全可行并具備較大優(yōu)勢的。

哈佛大學教授MichaelJ.Sandel曾做過一次關于《公正》的公開課，聽課學生多達百人，大家發(fā)言要用麥克才行。課上，教授MichaelJ.Sandel用了生動的例子和詼諧的語言引導著大家的討論方向，調動著大家的思維，整堂課的精彩無以言表，學生們的收獲是巨大的。我們也希望我校的《醫(yī)藥高等數(shù)學》課程能擁有如此的精彩，學生能從中受益。

參考文獻：

[1]古立翠.“討論式”教學法在醫(yī)藥院校高等數(shù)學課程中的應用[J].黑龍江醫(yī)藥，2012（6）.

[2]魏榮.談高等數(shù)學的應用性教學[J].高等數(shù)學通報，2005（3）.

[3]楊光偉，向興兵.討論式教學法[J].數(shù)學教學通訊，2004（5）.

[4]鮑潔.新世紀高等技術與職業(yè)教育改革的探索與實踐[M].北京：高等教育出版社，2004.

[5][美]Stephen D.Brookfield，Stephen Preskill，實用討論式教學法（第二版）[Z].2011.