謝 流，楊翎春 (四川省崇州市人民醫(yī)院口腔科，四川 崇州 611230)

智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎性反應(yīng)［1］，是一種常見(jiàn)的口腔疾病。我科2010年～2012年嘗試用康復(fù)新液治療妊娠期智齒冠周炎，收到滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010年1月～2012年12月我院門診妊娠期智齒冠患者84例。經(jīng)臨床檢查智齒萌出不全，智齒周圍軟組織紅腫，齦瓣齦溝內(nèi)滲出明顯，所有患者局部疼痛明顯，張口受限，未合并全身癥狀，均為早期急性智齒冠周炎。其中:年齡最大為34歲，最小20歲，均為妊娠期婦女，隨機(jī)將84例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組42例患者。兩組資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 材料:康復(fù)新液由四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021834，規(guī)格100 ml/瓶。碘甘油由上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021302，規(guī)格20 ml/瓶。

1.3 方法:觀察組用3%過(guò)氧化氫、生理鹽水沖洗齦袋直至沖洗液為清亮，用棉花蘸干患部，盲袋內(nèi)注入康復(fù)新液并隔濕3分鐘，1次/d;對(duì)照組盲袋內(nèi)注入碘甘油，1次/d;兩組均不使用全身用藥，矚餐后淡鹽水含漱口腔，3 d后觀察療效。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:牙齦無(wú)紅腫，疼痛消失，齦溝內(nèi)無(wú)滲出，開(kāi)口度恢復(fù)正常;顯效:牙齦紅腫、疼痛明顯減輕，齦溝無(wú)明顯滲出，開(kāi)口度部分恢復(fù);無(wú)效:癥狀無(wú)明顯改善或癥狀加劇，出現(xiàn)全身癥狀。痊愈與顯效合計(jì)為有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

3 d后觀察比較療效，結(jié)果詳見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較［例(%)］

3 討論

第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可導(dǎo)致程度不同的阻生，阻生智齒萌出過(guò)程中，牙冠可部分或全部為齦瓣覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，食物及細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)，當(dāng)全身抵抗力下降，局部細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí)引起冠周炎的急性發(fā)作。治療以局部處理為重點(diǎn)［1］。婦女妊娠時(shí)由于性激素水平的改變，牙齦對(duì)對(duì)局部刺激的反應(yīng)增強(qiáng)，易引發(fā)牙齦炎癥［2］，而且由于妊娠期的特殊性，患者與醫(yī)務(wù)人員都不愿使用全身用藥，且不少藥物限用。給醫(yī)務(wù)人員的治療造成一定的難度。此時(shí)局部用藥顯得尤為重要。

康復(fù)新液是一種新型中成藥，主要成分是純天然昆蟲(chóng)藥材美洲大蠊的提取液，可以內(nèi)服外用［3］。目前許多研究結(jié)果表明，康復(fù)新通過(guò)作用于細(xì)胞外基質(zhì)，激活轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子，促進(jìn)纖維細(xì)胞增殖，提高機(jī)體細(xì)胞的免疫功能，減少免疫性損傷，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)及血管新生作用，加快創(chuàng)面愈合，還可以促進(jìn)炎癥水腫消退，使?jié)B出減少［4－5］。因此，使用康復(fù)新液用于智齒冠周炎局部用藥得到了很好的效果。

本組研究顯示康復(fù)新液用于妊娠期早期智齒冠周炎局部治療療效優(yōu)于碘甘油，該方法簡(jiǎn)便易行，因不使用全身用藥，患者非常樂(lè)于接受，因此在臨床治療早期智齒冠周炎的妊娠期患者時(shí)，十分適合使用康復(fù)新液進(jìn)行局部治療。

［1］邱蔚六.口腔頜面外科學(xué)［M］.第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004，(10)5:133 －135.

［2］曹采方.牙周病學(xué)［M］.第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:114－116.

［3］王建濱，孫 正，關(guān)曉兵，等.康復(fù)新液治療多發(fā)性阿弗他潰瘍近期療效觀察［J］.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2007，23(1):52.

［4］舒崇湘，程天民.康復(fù)新對(duì)單純皮膚創(chuàng)面和合并全身放射損傷的促愈作用［J］.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，1999，21(3):1.

［5］莊學(xué)琴，劉 穎，康復(fù)新治療口腔扁平苔蘚臨床觀察20例［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，11(4):56.