肖海鵬++謝銘瑤++劉艷松

摘要：立足于計算機(jī)基礎(chǔ)教材改革，探索了“十二五”教育新形勢下高職高專教材改革新方法，提出了一種TPEV策略的教材編寫模型，并詳細(xì)探討了基于TPEV策略的教材結(jié)構(gòu)設(shè)計和內(nèi)容設(shè)計。實驗證明，TPEV策略模型對高職高專教材改革具有良好的指導(dǎo)和實踐意義。

關(guān)鍵詞：TPEV策略；高職高專；醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)；教材改革

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-5727（2014）09-0145-03

2012年教育部頒布的《國家十二五教育發(fā)展規(guī)劃綱要》提出了職業(yè)教育的“五個對接”，其中一個對接就是“專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接”，其內(nèi)涵是將職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融入課程標(biāo)準(zhǔn)、課程內(nèi)容的設(shè)計和實施中。這對于職業(yè)教育的教學(xué)改革具有十分重要的指導(dǎo)意義。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷深入，醫(yī)學(xué)信息技術(shù)能力已成為醫(yī)護(hù)工作者必須具備的一種基本素質(zhì)。按照職業(yè)教育的“五個對接”，如何將醫(yī)學(xué)信息技術(shù)融入高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的課程內(nèi)容和教學(xué)實施中去，培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)崗位對接的高技能型人才，是當(dāng)前醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校信息技術(shù)課程改革面臨的一項不可回避的課題。

存在的問題

醫(yī)學(xué)信息課程改革的首要任務(wù)是醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教材的改革。近幾年來，醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校對采用的計算機(jī)基礎(chǔ)教材在融合醫(yī)學(xué)信息技術(shù)上做了很多改革嘗試。例如，一些教材中加入了醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的章節(jié)，一些教材在案例中采用了醫(yī)學(xué)相關(guān)背景的操作案例。這些改革為學(xué)生接觸醫(yī)學(xué)信息技術(shù)，盡快適應(yīng)工作崗位打下了很好的基礎(chǔ)，取得了一定的成果。但從目前出版發(fā)行的醫(yī)學(xué)高職高專計算機(jī)基礎(chǔ)教材來看，仍然存在以下問題：

一是教材與醫(yī)學(xué)行業(yè)對接不緊密?，F(xiàn)行很多醫(yī)學(xué)類高職高專計算機(jī)基礎(chǔ)教材沒能與醫(yī)學(xué)行業(yè)、崗位需求緊密相關(guān)，或者僅是淺表相關(guān)（如簡單地加入醫(yī)學(xué)信息技術(shù)介紹章節(jié)，不強(qiáng)調(diào)知識的融合），不能滿足培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才的需求。

二是教材的體系結(jié)構(gòu)設(shè)計不甚合理。一些教材過于強(qiáng)調(diào)案例、項目教學(xué)，把理論知識拆得支離破碎，甚至只講操作，不深入講解知識點，造成知識點缺失，知識體系遭到破壞，學(xué)生學(xué)習(xí)后“知其然不知其所以然”。相反，一些教材理論體系完備，卻缺乏適用的案例，技能培養(yǎng)有所欠缺，導(dǎo)致學(xué)生動手能力不強(qiáng)，理論知識無法鞏固完善。理論與實踐相結(jié)合的教材體系有待進(jìn)一步完善。

三是教材在培養(yǎng)學(xué)生探究能力、自主學(xué)習(xí)能力方面功能性不強(qiáng)。普通高校在計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)改革的最新理論方面，有學(xué)者提出了“計算思維”的概念。計算思維是運用計算機(jī)科學(xué)的基礎(chǔ)概念進(jìn)行問題求解、系統(tǒng)設(shè)計以及人類行為理解等涵蓋計算機(jī)科學(xué)廣度的一系列思維活動。計算思維代表著一種普遍的認(rèn)識和技能，是通過約簡、嵌入、轉(zhuǎn)化和仿真等方法，把一個困難的問題重新解釋成一個我們知道如何去解決的問題。同樣，高職高專院校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)不僅要培養(yǎng)學(xué)生對計算機(jī)環(huán)境的認(rèn)識和操作能力，更應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生在計算環(huán)境下應(yīng)用計算機(jī)技術(shù)解決專業(yè)領(lǐng)域問題的能力，也就是分析問題、解決問題的探究能力和自主學(xué)習(xí)能力，這是計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)改革的最終目標(biāo)。

基于此，醫(yī)學(xué)高職高專院校計算機(jī)基礎(chǔ)教材改革勢在必行。筆者擬在總結(jié)現(xiàn)行教材的問題與不足的基礎(chǔ)上，結(jié)合教學(xué)實踐，提出基于TPEV策略的教材編寫模型。

TPEV策略模型

TPEV策略（Theory Project Exploration Vocation）的具體內(nèi)容為：T（理論），P（項目），E（探索），V（職業(yè)），如圖1所示?；赥PEV策略的教材模型，總體上主要包括“理論知識、項目實踐、問題探究”三個模塊，這三個模塊是教材編寫的基本思路，是教材體系結(jié)構(gòu)的基本組成。而“職業(yè)崗位”則是教材的定位，是教材編寫的基本原則（與職業(yè)崗位對接）。也就是說，TPEV策略模型是指：在教材編寫過程中，強(qiáng)調(diào)教材與職業(yè)崗位緊密對接，實行理論知識先行，項目實踐鞏固，問題探究升華“三步走”的策略。

在TPEV模型中，“基礎(chǔ)理論，項目實訓(xùn)，問題探究”三位一體，“職業(yè)崗位”是編寫大環(huán)境，這四者可以看作是教材的輸入，而教材的輸出則是最終要達(dá)到的教學(xué)目的：學(xué)生操作技能提高，探究能力、自主學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)，理論知識升華。

基于TPEV策略的教材改革

TPEV策略既有教材結(jié)構(gòu)的變化，也有教材內(nèi)容的變化。筆者擬以編寫醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材為例，詳細(xì)探討基于TPEV策略的教材改革。

（一）基于TPEV策略的教材結(jié)構(gòu)設(shè)計

基于TPEV策略的教材結(jié)構(gòu)，同樣包括常規(guī)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、知識鏈接、習(xí)題集等基本模塊，但其核心是理論知識、項目實踐、問題探究三個模塊，如圖2所示。

在教材編寫過程中，模塊的組織順序始終堅持理論知識先行。也就是說，在教材編寫過程中，每一個章節(jié)都是系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識先行，在學(xué)生掌握了基礎(chǔ)知識后，再要求學(xué)生用所學(xué)的知識進(jìn)行項目實踐，在項目實踐完成后，設(shè)置探究性的問題（如理論知識后無法設(shè)計項目，可在某個章節(jié)的知識學(xué)習(xí)完成后直接設(shè)置探究性問題）。因此，常規(guī)的編排流程是如圖2所示的實線箭頭①（T→P→E）的順序；當(dāng)有些章節(jié)中項目實訓(xùn)不好實施時，可按照虛線箭頭②（T→E）的順序編排。這里尤其要注意的是T→P→E（或P→E）可以在章中存在，也可以在某一節(jié)中存在，設(shè)計的原則是理論與實踐緊密結(jié)合。例如，在講解完計算機(jī)基礎(chǔ)知識后，難以設(shè)計項目實訓(xùn)，則可以設(shè)置問題探索：計算機(jī)為什么具有自動運行和運算精度高的特點？然后引導(dǎo)學(xué)生想到計算機(jī)存儲程序、二進(jìn)制的工作原理，從而將這章的知識點融會貫通。

（二）基于TPEV策略的教材內(nèi)容設(shè)計

教材的改革不僅是教材組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，更應(yīng)該是教學(xué)方法、學(xué)習(xí)方式的改革，因此，應(yīng)該用教學(xué)方法指導(dǎo)教材內(nèi)容設(shè)計。從教學(xué)方法來看TPEV模型設(shè)計，理論知識（T）屬于知識講授法范疇，項目實踐（P）屬于案例式教學(xué)范疇，問題探究（E）屬于探究式學(xué)習(xí)范疇，三者相輔相成，設(shè)計科學(xué)合理，具有良好的實用性。因此，在設(shè)計教材內(nèi)容的時候，三個核心模塊必須符合各種教學(xué)方法、學(xué)習(xí)方式的特點和教學(xué)實踐?；赥PEV策略的教材內(nèi)容設(shè)計主要包括以下四個要點，如表1所示。

教材整體要與行業(yè)背景及崗位技能需求對接 教材整體設(shè)計強(qiáng)調(diào)教材的所有模塊，理論知識、項目案例、問題設(shè)計都必須與職業(yè)背景及崗位需求對接。例如，在醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)中，編寫計算機(jī)發(fā)展趨勢的內(nèi)容時，就要融合計算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用趨勢，在Word案例實訓(xùn)設(shè)計中可以選擇真實的病人病歷進(jìn)行文字排版操作，這其實也是“沉浸式”學(xué)習(xí)方法的體現(xiàn)。

理論知識設(shè)計 理論知識模塊的講授要求以嚴(yán)密的邏輯、精湛的語言，系統(tǒng)地闡述原理、論證問題、歸納總結(jié)方法。結(jié)合教材編寫的“三基”、“五性”原則以及醫(yī)衛(wèi)類高職高專學(xué)生所要達(dá)到的能力目標(biāo)和崗位需求，教材理論知識的選取應(yīng)采用“夠用為度”的原則，既要照顧教材的科學(xué)性和系統(tǒng)性，又要精簡內(nèi)容，易教易學(xué)，尤其要注重教材內(nèi)容的形象化、具體化，盡量使用圖、表、流程圖闡述理論知識。

項目實踐設(shè)計 案例教學(xué)法的主要特性是目的性和客觀真實性。因此，項目實踐設(shè)計的第一要務(wù)是為每個章節(jié)設(shè)計能反映職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、崗位需求的項目案例，以達(dá)到訓(xùn)練技能、鞏固知識的目的。對于醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材而言，案例的客觀真實性就是案例要結(jié)合醫(yī)學(xué)行業(yè)背景，還原真實的醫(yī)院工作環(huán)境。真實的工作環(huán)境案例更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，Word文檔編輯案例可以是典型的電子病歷排版，在操作系統(tǒng)窗口章節(jié)，除了有常規(guī)的Windows窗口介紹外，還可增加醫(yī)院信息管理系統(tǒng)窗口的介紹。案例教學(xué)法的另一特性是深刻啟發(fā)性，即啟發(fā)學(xué)生建立一套分析、解決問題的思維方式。因此，在項目案例的設(shè)計過程中，需要盡可能提供一個與工作相關(guān)的有意義的問題環(huán)境讓學(xué)生求解。例如，在Excel數(shù)據(jù)管理和分析的章節(jié)中，不再設(shè)置傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)清單供學(xué)生處理和驗證結(jié)果，而是給學(xué)生一些醫(yī)院的原始藥品使用數(shù)據(jù)，如病種、藥品名、使用劑量、日期等，由學(xué)生根據(jù)這些數(shù)據(jù)得出醫(yī)院常用藥及藥品常用劑量規(guī)律。這個案例需要學(xué)生首先錄入數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化，然后利用分類匯總、排序等技術(shù)統(tǒng)計分析出最終的結(jié)果，著重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，能很好地訓(xùn)練學(xué)生的計算思維。

問題探究設(shè)計要注意問題的情境性和目標(biāo)指向性 問題的情境性就是生活中我們碰到的困惑而又無法憑經(jīng)驗解決的情況，問題解決的過程就是問題情境消失的過程。例如，在講解數(shù)制與編碼的時候，可以設(shè)置這樣的問題：為什么我們在鍵盤上敲入的任何一個鍵，電腦都能識別？問題的目標(biāo)指向性是指問題解決是有明確目標(biāo)指向的，在教學(xué)過程中，問題的指向目標(biāo)就是需要學(xué)生掌握的知識點或技能要點。例如，問題探索：為什么不同城市的A、B兩個同學(xué)通過QQ聊天，信息能準(zhǔn)確地傳遞給對方？這個問題的指向目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握TCP/IP協(xié)議。

教材講義應(yīng)用效果

2012—2013年，我校2012級新生班級中開設(shè)計算機(jī)基礎(chǔ)課程的共有12個專業(yè)、42個班級。我們將42個班級分為3個實驗組，分別為A1、B1、C1，每組14個班級。其中，A1組采用基于TPEV策略的醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)講義進(jìn)行教學(xué)；C1組采用傳統(tǒng)教材（所謂傳統(tǒng)教材是指我校使用的理論+案例式的教材）；B1組在采用傳統(tǒng)教材的基礎(chǔ)上，Word和Excel部分采用TPEV策略教材設(shè)計。筆者采用調(diào)查問卷、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和自我評價的方法，分別從教師自我評價、學(xué)生學(xué)習(xí)效果以及課堂測試等多個維度收集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。從實驗結(jié)果來看，基于TPEV策略的教材教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教材，教師教學(xué)更加輕松，學(xué)生理解能力、操作能力明顯增強(qiáng)。

TPEV策略在其他高職高專類教材的編寫過程中同樣具有較好的指導(dǎo)意義。但在實踐過程中，仍然存在新職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)內(nèi)容對接不緊密、真實項目案例不足等問題，醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材的改革仍然是一個需要長期研究和實踐的課題。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊宏利.職業(yè)教育教材編寫理念創(chuàng)新性研究[J].科技與出版，2012（4）.

[2]秦宗槐.論高等職業(yè)教育教材改革與建設(shè)[J].中國大學(xué)教學(xué)，2011（2）.

[3]楊晉.醫(yī)學(xué)精品教材建設(shè)的思考[J].科技與出版，2013（2）.

[4]王祖源，嚴(yán)導(dǎo)淦.工科物理課程改革與教材建設(shè)[J].中國大學(xué)教學(xué)，2011（12）.

[5]徐云飛.基于TOPCARES-CDIO的教材改革探索與實踐[J].美術(shù)教育研究，2012（23）.

[6]張學(xué)山.高等數(shù)學(xué)教材建設(shè)的探索與實踐[J].教育探索，2011（12）.

[7]張孟青.職業(yè)教育教材改革的新特點與編輯的新視角[J].編輯之友，2011（2）.

（責(zé)任編輯：王恒）

教材整體要與行業(yè)背景及崗位技能需求對接 教材整體設(shè)計強(qiáng)調(diào)教材的所有模塊，理論知識、項目案例、問題設(shè)計都必須與職業(yè)背景及崗位需求對接。例如，在醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)中，編寫計算機(jī)發(fā)展趨勢的內(nèi)容時，就要融合計算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用趨勢，在Word案例實訓(xùn)設(shè)計中可以選擇真實的病人病歷進(jìn)行文字排版操作，這其實也是“沉浸式”學(xué)習(xí)方法的體現(xiàn)。

理論知識設(shè)計 理論知識模塊的講授要求以嚴(yán)密的邏輯、精湛的語言，系統(tǒng)地闡述原理、論證問題、歸納總結(jié)方法。結(jié)合教材編寫的“三基”、“五性”原則以及醫(yī)衛(wèi)類高職高專學(xué)生所要達(dá)到的能力目標(biāo)和崗位需求，教材理論知識的選取應(yīng)采用“夠用為度”的原則，既要照顧教材的科學(xué)性和系統(tǒng)性，又要精簡內(nèi)容，易教易學(xué)，尤其要注重教材內(nèi)容的形象化、具體化，盡量使用圖、表、流程圖闡述理論知識。

項目實踐設(shè)計 案例教學(xué)法的主要特性是目的性和客觀真實性。因此，項目實踐設(shè)計的第一要務(wù)是為每個章節(jié)設(shè)計能反映職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、崗位需求的項目案例，以達(dá)到訓(xùn)練技能、鞏固知識的目的。對于醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材而言，案例的客觀真實性就是案例要結(jié)合醫(yī)學(xué)行業(yè)背景，還原真實的醫(yī)院工作環(huán)境。真實的工作環(huán)境案例更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，Word文檔編輯案例可以是典型的電子病歷排版，在操作系統(tǒng)窗口章節(jié)，除了有常規(guī)的Windows窗口介紹外，還可增加醫(yī)院信息管理系統(tǒng)窗口的介紹。案例教學(xué)法的另一特性是深刻啟發(fā)性，即啟發(fā)學(xué)生建立一套分析、解決問題的思維方式。因此，在項目案例的設(shè)計過程中，需要盡可能提供一個與工作相關(guān)的有意義的問題環(huán)境讓學(xué)生求解。例如，在Excel數(shù)據(jù)管理和分析的章節(jié)中，不再設(shè)置傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)清單供學(xué)生處理和驗證結(jié)果，而是給學(xué)生一些醫(yī)院的原始藥品使用數(shù)據(jù)，如病種、藥品名、使用劑量、日期等，由學(xué)生根據(jù)這些數(shù)據(jù)得出醫(yī)院常用藥及藥品常用劑量規(guī)律。這個案例需要學(xué)生首先錄入數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化，然后利用分類匯總、排序等技術(shù)統(tǒng)計分析出最終的結(jié)果，著重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，能很好地訓(xùn)練學(xué)生的計算思維。

問題探究設(shè)計要注意問題的情境性和目標(biāo)指向性 問題的情境性就是生活中我們碰到的困惑而又無法憑經(jīng)驗解決的情況，問題解決的過程就是問題情境消失的過程。例如，在講解數(shù)制與編碼的時候，可以設(shè)置這樣的問題：為什么我們在鍵盤上敲入的任何一個鍵，電腦都能識別？問題的目標(biāo)指向性是指問題解決是有明確目標(biāo)指向的，在教學(xué)過程中，問題的指向目標(biāo)就是需要學(xué)生掌握的知識點或技能要點。例如，問題探索：為什么不同城市的A、B兩個同學(xué)通過QQ聊天，信息能準(zhǔn)確地傳遞給對方？這個問題的指向目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握TCP/IP協(xié)議。

教材講義應(yīng)用效果

2012—2013年，我校2012級新生班級中開設(shè)計算機(jī)基礎(chǔ)課程的共有12個專業(yè)、42個班級。我們將42個班級分為3個實驗組，分別為A1、B1、C1，每組14個班級。其中，A1組采用基于TPEV策略的醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)講義進(jìn)行教學(xué)；C1組采用傳統(tǒng)教材（所謂傳統(tǒng)教材是指我校使用的理論+案例式的教材）；B1組在采用傳統(tǒng)教材的基礎(chǔ)上，Word和Excel部分采用TPEV策略教材設(shè)計。筆者采用調(diào)查問卷、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和自我評價的方法，分別從教師自我評價、學(xué)生學(xué)習(xí)效果以及課堂測試等多個維度收集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。從實驗結(jié)果來看，基于TPEV策略的教材教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教材，教師教學(xué)更加輕松，學(xué)生理解能力、操作能力明顯增強(qiáng)。

TPEV策略在其他高職高專類教材的編寫過程中同樣具有較好的指導(dǎo)意義。但在實踐過程中，仍然存在新職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)內(nèi)容對接不緊密、真實項目案例不足等問題，醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材的改革仍然是一個需要長期研究和實踐的課題。

參考文獻(xiàn)：

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[4]王祖源，嚴(yán)導(dǎo)淦.工科物理課程改革與教材建設(shè)[J].中國大學(xué)教學(xué)，2011（12）.

[5]徐云飛.基于TOPCARES-CDIO的教材改革探索與實踐[J].美術(shù)教育研究，2012（23）.

[6]張學(xué)山.高等數(shù)學(xué)教材建設(shè)的探索與實踐[J].教育探索，2011（12）.

[7]張孟青.職業(yè)教育教材改革的新特點與編輯的新視角[J].編輯之友，2011（2）.

（責(zé)任編輯：王恒）

教材整體要與行業(yè)背景及崗位技能需求對接 教材整體設(shè)計強(qiáng)調(diào)教材的所有模塊，理論知識、項目案例、問題設(shè)計都必須與職業(yè)背景及崗位需求對接。例如，在醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)中，編寫計算機(jī)發(fā)展趨勢的內(nèi)容時，就要融合計算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用趨勢，在Word案例實訓(xùn)設(shè)計中可以選擇真實的病人病歷進(jìn)行文字排版操作，這其實也是“沉浸式”學(xué)習(xí)方法的體現(xiàn)。

理論知識設(shè)計 理論知識模塊的講授要求以嚴(yán)密的邏輯、精湛的語言，系統(tǒng)地闡述原理、論證問題、歸納總結(jié)方法。結(jié)合教材編寫的“三基”、“五性”原則以及醫(yī)衛(wèi)類高職高專學(xué)生所要達(dá)到的能力目標(biāo)和崗位需求，教材理論知識的選取應(yīng)采用“夠用為度”的原則，既要照顧教材的科學(xué)性和系統(tǒng)性，又要精簡內(nèi)容，易教易學(xué)，尤其要注重教材內(nèi)容的形象化、具體化，盡量使用圖、表、流程圖闡述理論知識。

項目實踐設(shè)計 案例教學(xué)法的主要特性是目的性和客觀真實性。因此，項目實踐設(shè)計的第一要務(wù)是為每個章節(jié)設(shè)計能反映職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、崗位需求的項目案例，以達(dá)到訓(xùn)練技能、鞏固知識的目的。對于醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材而言，案例的客觀真實性就是案例要結(jié)合醫(yī)學(xué)行業(yè)背景，還原真實的醫(yī)院工作環(huán)境。真實的工作環(huán)境案例更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，Word文檔編輯案例可以是典型的電子病歷排版，在操作系統(tǒng)窗口章節(jié)，除了有常規(guī)的Windows窗口介紹外，還可增加醫(yī)院信息管理系統(tǒng)窗口的介紹。案例教學(xué)法的另一特性是深刻啟發(fā)性，即啟發(fā)學(xué)生建立一套分析、解決問題的思維方式。因此，在項目案例的設(shè)計過程中，需要盡可能提供一個與工作相關(guān)的有意義的問題環(huán)境讓學(xué)生求解。例如，在Excel數(shù)據(jù)管理和分析的章節(jié)中，不再設(shè)置傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)清單供學(xué)生處理和驗證結(jié)果，而是給學(xué)生一些醫(yī)院的原始藥品使用數(shù)據(jù)，如病種、藥品名、使用劑量、日期等，由學(xué)生根據(jù)這些數(shù)據(jù)得出醫(yī)院常用藥及藥品常用劑量規(guī)律。這個案例需要學(xué)生首先錄入數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化，然后利用分類匯總、排序等技術(shù)統(tǒng)計分析出最終的結(jié)果，著重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，能很好地訓(xùn)練學(xué)生的計算思維。

問題探究設(shè)計要注意問題的情境性和目標(biāo)指向性 問題的情境性就是生活中我們碰到的困惑而又無法憑經(jīng)驗解決的情況，問題解決的過程就是問題情境消失的過程。例如，在講解數(shù)制與編碼的時候，可以設(shè)置這樣的問題：為什么我們在鍵盤上敲入的任何一個鍵，電腦都能識別？問題的目標(biāo)指向性是指問題解決是有明確目標(biāo)指向的，在教學(xué)過程中，問題的指向目標(biāo)就是需要學(xué)生掌握的知識點或技能要點。例如，問題探索：為什么不同城市的A、B兩個同學(xué)通過QQ聊天，信息能準(zhǔn)確地傳遞給對方？這個問題的指向目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握TCP/IP協(xié)議。

教材講義應(yīng)用效果

2012—2013年，我校2012級新生班級中開設(shè)計算機(jī)基礎(chǔ)課程的共有12個專業(yè)、42個班級。我們將42個班級分為3個實驗組，分別為A1、B1、C1，每組14個班級。其中，A1組采用基于TPEV策略的醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)講義進(jìn)行教學(xué)；C1組采用傳統(tǒng)教材（所謂傳統(tǒng)教材是指我校使用的理論+案例式的教材）；B1組在采用傳統(tǒng)教材的基礎(chǔ)上，Word和Excel部分采用TPEV策略教材設(shè)計。筆者采用調(diào)查問卷、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和自我評價的方法，分別從教師自我評價、學(xué)生學(xué)習(xí)效果以及課堂測試等多個維度收集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。從實驗結(jié)果來看，基于TPEV策略的教材教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教材，教師教學(xué)更加輕松，學(xué)生理解能力、操作能力明顯增強(qiáng)。

TPEV策略在其他高職高專類教材的編寫過程中同樣具有較好的指導(dǎo)意義。但在實踐過程中，仍然存在新職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)內(nèi)容對接不緊密、真實項目案例不足等問題，醫(yī)學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)教材的改革仍然是一個需要長期研究和實踐的課題。

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（責(zé)任編輯：王恒）