李成蓮

【摘 要】目的：對案例教學(xué)法在中職護(hù)理的教學(xué)過程中起到的效果進(jìn)行分析與評價(jià)。方法：通過資料的研究與實(shí)際中職護(hù)理教育過程中的現(xiàn)狀的研究，對案例教學(xué)法的應(yīng)用、評價(jià)、效果等問題進(jìn)行了探討分析。結(jié)果：案例教學(xué)法能夠增加護(hù)理教學(xué)與實(shí)際之間的聯(lián)系增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與能力。結(jié)論：案例教學(xué)法在實(shí)際中職教育中的應(yīng)用能夠起到良好的效果但是依舊存在一定的問題，需要對案例教學(xué)法教學(xué)過程中的問題進(jìn)行有效解決才能夠真正提高中職護(hù)理教育的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教育；中職教育；護(hù)理；案例教學(xué)法

簡單的說案例教學(xué)法就是在傳統(tǒng)理論教育的基礎(chǔ)上提出利用案例資料以及聯(lián)系實(shí)際教學(xué)的方法。該方法意在解決傳統(tǒng)中職教育的過程中由于理論教育的枯燥導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣效率下降的問題[1]。案例教學(xué)法越來越多的開始受到中職院校護(hù)理教學(xué)工作者的重視，所有必要的對案例教學(xué)法在中職護(hù)理教學(xué)過程中的應(yīng)用進(jìn)行研究和探討。

1 資料與方法

1.1 案例教學(xué)法概述

在過去，中職院校護(hù)理教學(xué)與醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在很大程度上都比較相似且都是以教師為主導(dǎo)進(jìn)行知識的傳導(dǎo)。雖然在這樣的傳授式教學(xué)很難引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣降低學(xué)習(xí)的效率和效果。這樣的模式下考試主要還是注重對學(xué)生護(hù)理理論知識、基礎(chǔ)知識掌握甚至是了解情況的考察，根本沒有對護(hù)理專業(yè)學(xué)生對護(hù)理工作的認(rèn)識、解決問題能力、實(shí)際的學(xué)習(xí)能力以及實(shí)際的技能掌握情況進(jìn)行考察和了解。長遠(yuǎn)來看傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)如今社會對護(hù)理技能型人才需求增大的發(fā)展情況，對于學(xué)生個(gè)人的發(fā)展而言也是有很大弊端的。

而案例教學(xué)法則不是簡單地傳授課本的知識內(nèi)容，是要在課程課本理論基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上加強(qiáng)師生之間、同學(xué)之間交流，增加處理問題能力培養(yǎng)的內(nèi)容。更多時(shí)候是利用教師準(zhǔn)備的案例以及問題為學(xué)生提供一個(gè)思考方向，然后鼓勵(lì)學(xué)生自行進(jìn)行資料的調(diào)查尋找并且進(jìn)行討論研究，這樣就能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及興趣且有效的加深護(hù)理學(xué)生對技能的了解。通過這樣的案例教學(xué)法就能夠在中職護(hù)理教學(xué)過程中刻意有效的對學(xué)生解決問題的能力進(jìn)行培養(yǎng)。

1.2 案例教學(xué)法應(yīng)用

案例設(shè)計(jì)：案例應(yīng)該由教師進(jìn)行資料的收集整理最終結(jié)合實(shí)際的病例給出，然后結(jié)合案例的實(shí)際情況提出相應(yīng)的思考問題讓學(xué)生進(jìn)行思考和資料的查詢。因?yàn)閷W(xué)生都沒有實(shí)際的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)所以必須要具有典型性的案例并且與教科書、教學(xué)大綱、學(xué)生需求相結(jié)合，難度設(shè)置要合理能夠和護(hù)理教學(xué)目標(biāo)有效的結(jié)合。

資料收集研究：在教師提出問題以后就可以讓學(xué)生進(jìn)行分組的討論研究，案例應(yīng)該在課前或者前一節(jié)課就提出留給學(xué)生足夠的思考與查閱時(shí)間。學(xué)習(xí)小組應(yīng)該分工作進(jìn)行查詢學(xué)習(xí)最終把成果匯總，準(zhǔn)備好小組的解答做好與其它同學(xué)討論的準(zhǔn)備。

討論分析：在案例教學(xué)過程中每一個(gè)組要選一位主要的發(fā)言討論同學(xué)其它同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充，教師在案例教學(xué)過程中主要就是進(jìn)行案例的選擇整理并且做好課堂的管理，對于稍有難度的問題要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。

解決問題：通過課堂討論以后教師要對所有同學(xué)的答案進(jìn)行總結(jié)，對于都能夠很好理解的知識部分進(jìn)行簡單講解而對于有意見分歧或者學(xué)生無法準(zhǔn)確解答的問題則更多地加以引導(dǎo)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在案例法教學(xué)過程中可以分兩個(gè)班進(jìn)行試驗(yàn)討論，一個(gè)班要嚴(yán)格的進(jìn)行案例法教學(xué)，而另一個(gè)班使用常規(guī)的教學(xué)方法教學(xué)最終進(jìn)行討論。

考試評價(jià)：在同一個(gè)內(nèi)容模塊教學(xué)結(jié)束以后統(tǒng)一進(jìn)行考試以確定同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，考試可以選擇閉卷考試進(jìn)行并且在提前不告知的情況進(jìn)行考試，這樣就能夠有效的了解學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)情況。最終對使用案例法教學(xué)的班級與未使用案例法教學(xué)的班級分開進(jìn)行成績的統(tǒng)計(jì)。

教師評價(jià)：教師要做好學(xué)生的情況統(tǒng)計(jì)尤其是學(xué)生課堂情況的統(tǒng)計(jì)，記錄好每一個(gè)同學(xué)的參與情況與回答問題的情況。然后再結(jié)合學(xué)習(xí)小組的整體學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合的評分統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)情況。

學(xué)生自評：設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價(jià)分析確定學(xué)習(xí)的滿意程度，問卷調(diào)查應(yīng)該考慮學(xué)生對知識掌握的情況，自我信息擴(kuò)展情況，自信心是否有幫助，能力提高是否有幫助等進(jìn)行討論。

2 結(jié)果

2.1 教師

通過實(shí)際的分析與過往資料的回顧性調(diào)查分析，案例法教學(xué)過程中對教師備課的要求是提高的，對教師的綜合能力要求也較高。但案例法教學(xué)能夠有效地拉近教師與學(xué)生之間的距離加強(qiáng)師生溝通提高教學(xué)效果，在進(jìn)行了案例法教學(xué)實(shí)踐的中職院校護(hù)理學(xué)專業(yè)都取得了良好的教學(xué)效果。

2.2 學(xué)生學(xué)習(xí)效果

通過調(diào)查評價(jià)的方法就能夠了解傳統(tǒng)教學(xué)與案例法教學(xué)之間在護(hù)理學(xué)教學(xué)中的差異。通過案例法教學(xué)確實(shí)能夠在一定程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，無論是學(xué)生突擊測驗(yàn)的成績還是學(xué)生對知識的了解程度上都有良好的幫助作用。

3 討論

3.1 案例教學(xué)法的優(yōu)勢

創(chuàng)造輕松的學(xué)習(xí)氛圍：案例法教學(xué)能夠通過對一個(gè)案例的探討分析，以一種討論交流的方式的護(hù)理教學(xué)創(chuàng)造一種較為輕松的學(xué)習(xí)氛圍讓學(xué)生更容易接受知識；同時(shí)能夠讓學(xué)生通過案例的探討了解護(hù)理學(xué)的理論知識在實(shí)際案例過程中的應(yīng)用是怎樣的，才能夠了解到學(xué)習(xí)的作用[2]。

加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力：通過案例法教學(xué)能夠加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，因?yàn)樵趯W(xué)生查詢資料小組討論的過程中就是讓學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，而護(hù)理學(xué)所需要了解的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是課本能夠涵蓋的，學(xué)生只有提高自己的學(xué)習(xí)能力才能夠在未來工作中更好地面對臨床上遇到的實(shí)際問題做好護(hù)理工作[3]。

鞏固學(xué)習(xí)效果：通過案例法教學(xué)的實(shí)際臨床案例探討能夠在學(xué)以致用的過程中提高學(xué)習(xí)效果，理論的知識結(jié)合實(shí)際應(yīng)用才能夠鞏固深化、內(nèi)化為自己的知識儲備，才能夠在實(shí)際需要應(yīng)用是調(diào)用出來[4]。

3.2 存在問題

學(xué)生知識橫向連接的能力：案例法教學(xué)過程中由于一個(gè)案例實(shí)際情況是較為復(fù)雜的，解決一個(gè)案例問題實(shí)際上是需要多學(xué)科的知識的，而學(xué)生接受的都是理論知識在實(shí)際應(yīng)用中有可能無法把所學(xué)知識進(jìn)行橫向的遷移提高學(xué)習(xí)效果。

學(xué)生收集資料存在不積極主動(dòng)地問題：學(xué)生多少都存在偷懶的問題，尤其是在中職院校很多學(xué)生可能在案例法教學(xué)過程中缺乏主動(dòng)調(diào)查資料的積極性，一個(gè)小組的學(xué)習(xí)可能只是其中幾個(gè)人的成果，所以如何進(jìn)行分組管理的同時(shí)再做好整體管理還需要更多的探討。

有很多中職院校存在封閉管理問題不利于資料收集：中職院校多半都屬于封閉管理且圖書館等資料并不豐富且網(wǎng)絡(luò)的使用方面限制較多這樣給學(xué)生查閱資料等帶來一定的困難。

【參考文獻(xiàn)】

[1]饒建軍.任務(wù)驅(qū)動(dòng)-案例教學(xué)法在中職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（18）：74-76.

[2]高正春.案例教學(xué)法在《兒科護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用[J].陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，4（2）：58-60.

[3]李勝琴，饒和平，姚水洪，等.案例教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（13）：55-56.

[4]田芬霞，曹迎鳳，陳巧力，等.基于工作過程的高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程改革[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（5）：63-65.

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