高眾，原名王志祥，安徽廬江人，八年醫(yī)生生涯，心血管內(nèi)科專業(yè)。歷任北京衛(wèi)戍區(qū)某團(tuán)衛(wèi)生隊醫(yī)師，衛(wèi)生隊副隊長。現(xiàn)供職中國作家協(xié)會。有文章被《散文·海外版》《讀者》鄉(xiāng)土·人文版等報刊轉(zhuǎn)載，有文章入選年度精選。

一

心內(nèi)科主任白世懷從院機(jī)關(guān)開會回到科里，一屁股坐進(jìn)醫(yī)生辦公室就再沒起來。他沒有往常的精神，更無暇關(guān)注北方最美好的四月天。樓外正是萬物生長、溫暖宜人的春光，一株法國梧桐剛稍微展開嫩綠色的葉子，在位于五樓的醫(yī)生辦公室的窗外隨風(fēng)招搖，歡快而不輕浮，清新而不妖嬈。

心內(nèi)科的醫(yī)生辦公室有兩處：一處在心電監(jiān)護(hù)病房，那個辦公室只是供心電監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)生護(hù)士用；普通病房這邊的辦公室才是主要的辦公和活動場所。

普通病房的醫(yī)生辦公室是一個大辦公室，三開間。辦公室的兩側(cè)是電腦卡座，一邊六個，中間還有四張桌子相對放置，供醫(yī)生辦公。一進(jìn)門的右側(cè)是一個半截高的柜子，柜子有很多抽屜，里面分門別類放著各種空白的檢查單；柜子上面供醫(yī)生們放置水杯；柜子上方的墻上掛著一塊黑板，黑板上寫滿了通知以及各類需要注意的事項；當(dāng)然，黑板還有一個重要的功能，是白世懷主任講課時所必備的工具。柜子的右側(cè)便是洗手池了，水龍頭的設(shè)置不是用手去開的，地上有個踏板，只要用腳在踏板上一踏，一股清泉就會不急不躁流了出來。

整個心內(nèi)科，除了主任、副主任外所有的醫(yī)生都在這一間辦公室辦公，還包括外院的進(jìn)修生和若干所醫(yī)科大學(xué)的實習(xí)生，人很多，很擁擠。醫(yī)生交代病情的時候，患者家屬也會擠進(jìn)來，還有滿臉堆著笑容盡顯謙卑之情的醫(yī)藥代表。因此，在上班時間，這間辦公室就像個菜市場，人來人往，叫聲嘈雜，熱鬧得很。

白世懷坐在辦公室左側(cè)最靠里面墻角的一張椅子上，這張椅子陪伴了他很多年，他每天大多數(shù)的時間，都會在病房或者是在這間辦公室里度過，他自己單獨的辦公室仿佛只是個象征，更像個擺設(shè)。

他坐在屬于他的椅子上一聲不吭，目光茫然地看人來人往。在他眼前晃動的都是進(jìn)修生和實習(xí)生，自己科里的醫(yī)生在這天上午要么在病房處理病人，要么在手術(shù)室給病人做手術(shù)，而在進(jìn)修生和實習(xí)生的眼里，科主任有著天然的威嚴(yán)，沒人敢輕易和主任說話，于是白世懷就感到孤單了。其實白世懷很想和這幫年輕人說說話的，特別是今天。因為今天對于白世懷來講是個很重要的日子，是一個重要的時間節(jié)點。

上午開會時，分管醫(yī)療的副院長王剛耀當(dāng)全院所有科主任的面，當(dāng)然還包括醫(yī)院所有的領(lǐng)導(dǎo)，說十分感謝大家敬重的老主任白世懷同志將畢生的時間和精力奉獻(xiàn)給了醫(yī)院；說白世懷同志為醫(yī)院的發(fā)展和繁榮做出了重要的貢獻(xiàn)，甚至為全省的心血管內(nèi)科專業(yè)都做出了重要的貢獻(xiàn)。

白世懷聽到這番話，確實感慨萬千，非常受用，思緒很快便回到他剛來這個城市，走進(jìn)這家醫(yī)院的那一刻。真的是如白駒過隙，他從醫(yī)學(xué)院一畢業(yè)來到省城，就分配到這家醫(yī)院，到現(xiàn)在近四十年。

近四十年前的省城，是典型的北方重工業(yè)城市，人口不像現(xiàn)在這么多，也不像現(xiàn)在節(jié)奏這么快。汽車就更少了，如果有輛小轎車從大街上奔馳而過，會招來無數(shù)稀奇的眼光。那時管小轎車不叫小轎車，叫烏龜殼，人們的目光一邊隨著烏龜殼快速移動，一邊會嘖嘖稱奇：咦，這烏龜殼里面得坐多大的干部啊。當(dāng)然，不光是烏龜殼了，就是自行車同樣是稀罕玩意兒。只有勞模、先進(jìn)工作者、干部這樣的人才會拿到一張自行車票——有票才能買車，當(dāng)然還要有錢。那時的省城很小，圍繞整座城市騎自行車?yán)@一圈也不過一個小時，就這樣還不要騎快了。整座城市沒有一棟像樣的高樓，絕大多數(shù)是三四層的樓房和大片大片的平房。能體現(xiàn)城市高度的是林立的煙囪，股股黑煙增加了城市的高度，也染黑了城市的天空。

當(dāng)時的醫(yī)院位于城市的郊區(qū)，說是郊區(qū)，只是與城區(qū)一條馬路相隔。這條馬路，是一條極具性格的馬路——一下雨便泥濘不堪，一天晴便黃土飛揚(yáng)。醫(yī)院坐落在麥地和玉米地之中，破舊的大門旁掛著一個破舊的木頭牌子，上邊的字早已被風(fēng)雨侵蝕得殘破不全，如果集中精力辨認(rèn)的話，才能看清上面寫的：省立醫(yī)院。省立醫(yī)院，省衛(wèi)生廳直接管理的醫(yī)院，意味著占據(jù)全省醫(yī)院排行榜第一的位置。就這樣一個級別的醫(yī)院，只是四排平房：一排是門診，一排是化驗、B超、心電圖、X光等輔助檢查，剩下的兩排是病房。行政用房是在院子的一個角落臨時搭建的幾間。那時的科室就是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科這么四個科室，全院的病床總數(shù)才一百多張，每天來看病的人總是擠滿了院子，刮風(fēng)下雨躲都沒地方躲。醫(yī)院唯一好看的是每排平房前的梧桐樹，排列整齊，默默肅立，給醫(yī)院增添幾分莊重和嚴(yán)肅。

如今的城市不一樣了，樓群長得很高，很快便超過了煙囪的高度，又很快將煙囪踩在腳下，給人的感覺高聳入云；馬路越來越寬越來越干凈，沒有了下雨時的泥濘，也沒有了天晴時的黃土，但是烏龜殼越來越多，于是馬路便也越來越堵；城市像個失戀的婦女，因為暴食暴飲腰越來越粗，身材越來越胖——從一環(huán)到二環(huán)再到三環(huán)。五湖四海的人流匯了進(jìn)來，于是便顯得越來越擁擠，越來越喧鬧。醫(yī)院不再是身處郊區(qū)，而是變成了市中心，市政府和很多市屬單位都在這四周，比如省衛(wèi)生廳、財政廳、商務(wù)廳、人事廳……于是這一片區(qū)域有個好聽的名字——城市行政核心區(qū)。

醫(yī)院的四排平房早就不見了，取而代之的是四座現(xiàn)代化的大樓——門診樓、住院樓、醫(yī)技樓和辦公樓，當(dāng)然還有十幾棟六層的宿舍樓。四十余個臨床科室，一千五百多張床位，近三千號員工。如果按照科室和工作人員的數(shù)量來算，這樣的醫(yī)院恐怕在全國也是排得上號的吧。

不光是醫(yī)院近四十年的變遷，整座城市的變遷都在白世懷的腦子里如放電影一般。白世懷一邊有些得意地回憶，一邊露出欣慰的笑意，一邊聽著王剛耀副院長的講話，從內(nèi)心感覺挺美。但是聽著聽著，他感到有些不對勁了。副院長這些話好像是在對自己這一生總結(jié)，怎么聽著和悼詞差不多啊，崇高得冠冕堂皇，完美得永垂不朽，就差蒼松翠柏，哀樂低回了。

于是接下來的開會時，白世懷沒心思聽了，他在掐指算自己的工作時間：對啊，確實是該總結(jié)了。今天是他的生日，也是他該退休的日子。

心內(nèi)科老主任白世懷坐在醫(yī)生辦公室，先是看人來人往，見沒人搭理他，他干脆將眼睛閉上，準(zhǔn)備打個盹?？墒?，人作為高級感情動物就是這樣奇怪，睜著眼和閉著眼完全就是兩個心理狀態(tài)。睜著眼不想的事情，閉著眼就來了。于是過去的一切，便又在白世懷的眼前來回走。白世懷想，他剛上班的時候，醫(yī)院是存在的，但是心內(nèi)科沒有，而心內(nèi)科可以說他是見證、參與了從無到有，從小到大，從弱到強(qiáng)的發(fā)展歷程。想到這，他的眼睛有些濕潤。

白世懷是一位受人尊敬的老主任，受人尊敬不光是因為他的專業(yè)好，他本身長相同樣令人尊敬：瞇瞇小眼，微微上翹的嘴唇，不論什么時候都像是在微笑，永遠(yuǎn)都是特別親和，特別平易近人的樣子；而胖乎乎的中等身材，給人以扎實穩(wěn)重的感覺，這樣的感覺作為醫(yī)生尤為重要。

閉著眼睛一動不動的白世懷一直在胡思亂想，想到高興的時候，嘴角會微微上翹，想到煩心的事情，他很想抓一下自己不多的頭發(fā)。他就這樣一直想，直到一股飯菜香鉆入他的鼻孔。

他想是不是該吃飯了，于是睜開眼睛，看到一個進(jìn)修生在另外一張桌子上自顧自吃飯。于是他站起來，自言自語說，吃飯了啊。又招呼其他的實習(xí)生和進(jìn)修生，說大家都去吃飯吧。

吃飯的進(jìn)修生說：“主任，劉主任讓我告訴您，今天中午科里聚餐，但是我一直看您在睡，沒敢打擾您?！?/p>

白世懷很詫異，問：“聚什么餐？”

進(jìn)修生說：“劉主任就這樣說的。他們都在手術(shù)室，讓您等他們回來一起去。我值班，所以先吃了?！?/p>

白世懷沒再說什么，只是問大家上午病人有沒有什么事？大家齊說沒有。于是白世懷重新坐下，又閉上眼。

二

官本位思想，揀好聽的說這是中國的傳統(tǒng)。醫(yī)療界只要是到了高級職稱，比如是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，乃至副主任護(hù)師、主任護(hù)師等等，統(tǒng)一約定俗成叫主任。就像是在科技界，研究員不稱研究員，稱為教授一樣。

劉主任叫劉加林，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，科里除白世懷之外最老的醫(yī)生，工農(nóng)兵大學(xué)生，技術(shù)沒得說，科里做介入手術(shù)最好的。本來他是競爭科主任最有力的人選，但他五十歲那年，晉升職稱需要考英語和計算機(jī)，對于工農(nóng)兵大學(xué)生來說，這兩項基本上是兩座大山。劉加林想晉主任醫(yī)師，連續(xù)考了五年的計算機(jī)和英語，總是有一樣過不了關(guān)，后來一氣之下不考了，副主任醫(yī)師就副主任醫(yī)師了，今年五十七歲，還干三年也就光榮退休了。當(dāng)然這兩項不考也就基本上和科主任甚至是科副主任沾不上邊了，因為在醫(yī)院，凡晉必考，特別是英語，成績是條紅線。

劉加林沒有什么高深的理論，但是他善于用自己特色的生活語言來比喻心臟疾病的癥狀和體征，將深奧的理論很淺顯很直觀地展現(xiàn)在病人和家屬面前。這點，無疑是最受病人和家屬的歡迎。比如說起“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，這么專業(yè)的名字一般人怎么能知道這種病到底是怎么回事？劉加林會這樣說：冠狀動脈其實就是供應(yīng)心臟血液的血管，您就當(dāng)做水管好了，粥樣硬化就是水垢，這水垢附在水管上，水管流水就不暢快；如果再多的話，水管就堵住了。就是這么個道理。怎么治？就是將水管狹窄處的水垢給擠到水管壁上壓緊，這水管不就通了嗎？這手術(shù)就是“皮冠狀動脈成形術(shù)”。如果在放個支架在狹窄處撐著，這就是“支架植入術(shù)?！?/p>

他的這些很通俗的比喻，漸漸在科室里流行，成了解釋病人病情的標(biāo)準(zhǔn)語言。

專業(yè)技術(shù)考試有個很奇怪的現(xiàn)象，在中國工作，為什么將英語弄到這么個重要的位置？其實作為醫(yī)療行業(yè)，如果不涉外不科研的話，光是在臨床，哪還有說英語的機(jī)會？但是就是這一項，有多少特別優(yōu)秀的臨床醫(yī)生倒在這條紅線下，而且倒下去還沒地方說理去。

中午吃飯的時候，已經(jīng)到了下午一點半，全科除了值班的醫(yī)生護(hù)士，其余的包括進(jìn)修生、實習(xí)生都到場，在醫(yī)院大門附近的酒店擺了四桌。到這個點，大家都餓了，都是一個科室的人，多少年都在一起，也不在乎什么禮數(shù)，亂哄哄坐下，大部分人開始夾菜往嘴里塞。

白世懷看大家完全沒有穿白大褂時的莊重和矜持，餓狼撲食一般，小眼一瞇，盈盈地笑。這時坐在白世懷身邊的劉加林將頭歪過來說：“這個，這個，主任，我說兩句吧?！彼f話喜歡帶“這個，這個”的開頭語，而且越是著急的時候，“這個”越會成串往外蹦。

白世懷說：“可以啊，但是我還沒弄明白你今天為啥請客？”

劉加林笑了，還沒說話，坐在劉加林對面的錢絢麗搶先說了：“主任，今天不是您六十大壽嗎？劉主任說在不通知您的情況下給您祝壽?！闭f完很意味深長看了劉加林一眼。

劉加林看到白世懷明顯開心起來，說：“是啊，這個，主任，您的生日可不是我一個人記得，絢麗他們其實都記得，只是他們現(xiàn)在處在這樣的節(jié)點，沒人敢挑頭給您祝壽啊，是不是？只有我出面沒問題，我是跳出三界外的人?！?/p>

馮小君一聽，馬上接過話茬：“劉主任你還這個，到底哪個?。窟€跳出三界外，我還不在五行中呢，看你那肉吃的，現(xiàn)在還過性生活不？”又笑著說，“現(xiàn)在您這歲數(shù)，過不過性生活，估計是和信仰沒關(guān)系了?！?/p>

醫(yī)學(xué)專業(yè)人士在一起是不避諱性的。說實在話，這幫人什么沒見過，人體就是這么回事，在別人眼里充滿誘惑，在醫(yī)生眼里，只是一堆肉而已。

這一桌的人哈哈大笑。

白世懷明白劉加林的話，這樣的時間節(jié)點，確實很敏感。很明顯，主任退休，副主任接主任是沒問題的，況且接白世懷班的副主任黎強(qiáng)特別優(yōu)秀，全科沒有一人能與他競爭。在副主任位置上，其余幾位副主任醫(yī)師都是不錯的人選。只是劉加林歲數(shù)大，何況他早已退出了競爭行列，因此，給主任祝壽他出面，是最坦蕩的事情，大家都會覺得這頓飯吃得安穩(wěn)。

白世懷主任看大家都有這番心意，很感動。這確實值得感動。他扭著頭對劉加林說：“你說幾句吧?！?/p>

于是劉加林站起來，用與心內(nèi)科不匹配的大嗓門說：“這個，這個……看你們餓死鬼投胎，你們能不能安靜點？”

劉加林一說，大家開始起哄，七嘴八舌說：你說你的，我們吃我們的，現(xiàn)在幾點了，都餓死人了，還這個這個。

劉加林一看比剛才更亂乎，更提高了嗓門，說：“這個，今天是白主任的生日，請我們大家端起酒杯，祝他老人家生日快樂，健康長壽！”

嘈雜聲戛然而止，又轟然響起——祝主任生日快樂喊得山響。

白世懷甚是滿意，在心內(nèi)科這么多年，恐怕是第一次當(dāng)面看到全科人民對自己的真誠祝福。

四桌都是知識分子，都是從事最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)之一——醫(yī)學(xué)，因此祝酒詞顯得有趣而不庸俗，醫(yī)學(xué)特色的直白而不下流。比如男醫(yī)生說祝您“老而彌堅”，將“堅”字咬得很實；比如女醫(yī)生說祝您“老樹生花”，將“花”字吐得很艷。當(dāng)然這些祝詞只是在副主任醫(yī)師這個級別說出來才能匹配身份，而且說的時候，臉上還要堆滿真誠和崇敬，還要顯得平靜和從容，這樣才顯得有趣顯得有品位，才顯得不含任何低級趣味。每個人說的祝詞都會引出一片大笑，在笑聲中心有靈犀，只可意會，無須點破。

大家歡樂著說笑著，白世懷端坐在自己位置，身體不動但一直是一臉標(biāo)志性的微笑。這樣的微笑配合著他那迷人的小眼睛，顯得喜慶又慈祥，穩(wěn)重而不威嚴(yán)。在這種場合下，穩(wěn)重是必須，威嚴(yán)不可取。在他看來，祝不祝壽倒是無所謂的事情，就當(dāng)是全科聯(lián)歡罷了。

酒過數(shù)巡，該敬的酒也敬了，該喝的也喝了，場面上相對安靜一些。劉加林環(huán)顧四周，看大家基本上都在埋頭苦吃，便將自己的嘴巴送到白世懷耳朵旁，悄悄說：“這個這個……主任，您看絢麗還不錯，她還記得您的生日，說實話，要不是她提醒我，我還真的忘了。”

白世懷還是那樣標(biāo)志的笑，只是在酒精刺激下，臉上涂滿了中國紅，更加顯得喜慶。他沒說話，只是將手從桌子上拿下來，放在劉加林的大腿上輕輕地有節(jié)奏地按了按。劉加林像是個木偶玩具被打開了電門，很配合很真誠地嘿嘿笑兩聲，在笑聲的余音中拿起公用筷子給白世懷夾了些菜。這一唱一和彼此都心里明白——白世懷能將手放在他大腿上按兩下，這顯然就是表明自己的一種態(tài)度，劉加林看似順手給白世懷夾些菜，也充分表明了劉加林的感激之情。這樣的情景絕對不需要語言但一定是心照不宣。

坐在白世懷另一邊的是張玫，也是副主任醫(yī)師。她是個很安靜的人，不管和誰說話，哪怕就是和科里的保潔員，都是細(xì)聲慢氣的。她話很少，個子不高，身材不錯，皮膚白皙，顯得很年輕，外表看起來很柔，雖然長得不是很漂亮，但是很有氣質(zhì)。這樣的女人給人一種很優(yōu)雅的感覺。

劉加林的咬耳朵和白世懷的拍大腿，其實早就收在張玫的眼里。張玫見劉加林給白世懷夾完菜，也將小嘴伸到白世懷另一只耳朵旁，不知說什么，白世懷哈哈笑了兩聲，他將另一只手從桌子上拿下，不過又很快重新放在桌子上，估計是感覺到像拍劉加林大腿那樣拍張玫的大腿就很不合適。

張玫估計是感覺到即將成為老主任的白世懷要下意識拍她大腿，便有意地將腿往里收了收。這腿一收的動作，正好被坐在身邊的馮小君看見。馮小君一向喜歡和張玫開玩笑，張玫也曾樂于受之，只是不知從何時開始不怎么理他。他見到張玫收腿的動作，表情在酒的浸潤之下便有些輕浮，嬉皮笑臉地說：“拍大腿又不是拍馬屁?！币馑颊f可以讓主任拍一下嘛。張玫扭著頭冷眼看了一眼馮小君，正色，這種表情很顯然與此時大廳喜慶歡樂的氣氛格格不入，說：“馮主任，你應(yīng)該好好敬下主任，好讓主任也拍下你的大腿。你可是從國外鍍金回來的高才生?！?/p>

馮小君便顯得尷尬了，說：“公眾場合，此玩笑不可開。”

張玫說：“彼玩笑也不可開?！?/p>

說完相視一笑，舉杯同飲。

馮小君同樣是副主任醫(yī)師，他比張玫大一歲，比錢絢麗大兩歲，三個人是前后腳走進(jìn)心內(nèi)科。馮小君在心內(nèi)科除日常醫(yī)療工作外，還負(fù)責(zé)科室的藥品統(tǒng)籌，專門代表科室和全國各地的醫(yī)藥代表打交道。

作為全省最大醫(yī)院的重點科室，心內(nèi)科的藥品和醫(yī)療器械雖然沒有像本醫(yī)院外科那樣消耗的多，但是在心臟介入治療這塊，每年消耗的醫(yī)療器械依然是個天文數(shù)字。

午宴到了尾聲，馮小君端著杯站起來，走到白世懷身邊，充滿崇敬之情，俯下身，說：“主任，我敬您，然后我就先走了，回去看看上午手術(shù)后的病人情況?！卑资缿腰c點頭，同樣站起身，端著杯，和馮小君碰了碰，說：“辛苦了?！?/p>

敬完酒，馮小君又走到劉加林身邊，說：“劉主任，今天的中飯你就別結(jié)了，我已經(jīng)安排人結(jié)了?！?/p>

劉加林同樣站起身，一只手端著酒杯，一只手在馮小君的肩膀上大幅度拍了一下。這一拍顯得很有力量，很有感情，并一飲而盡，說：“好兄弟，夠義氣，謝了?！?/p>

不光是劉加林，所有人都明白這頓飯錢是誰結(jié)的。馮小君安排的當(dāng)然是醫(yī)藥代表了，當(dāng)然不管叫哪位醫(yī)藥代表結(jié)賬，這都是求之不得的事情。本來鬧哄哄的場面漸漸消停下來，安靜了許多，大家基本上都放下筷子，三三兩兩交頭接耳，小聲說什么，鬧哄哄也就變成了嘰喳喳。

白世懷一高興喝得有點多，臉色發(fā)紫，他點了一根煙，說：“你們幾個坐近點。”

幾位副主任醫(yī)師知道老板要訓(xùn)話了。在酒桌上訓(xùn)話對于白世懷來說是常態(tài)，每次喝到一定的份上就會開始。當(dāng)然說訓(xùn)話，也不是訓(xùn)話，白世懷的性格一向軟軟的，很善良很和藹的一個人，基本上就是語重心長的談心。談的也就是科室的那點事情，對于白世懷來說，科里的事情便是他的生活全部。

除馮小君外，其余各位副主任醫(yī)師都將頭伸向白世懷。

白世懷猛吸了一口煙，又看了一圈大家，說：“我是要退休了，但是醫(yī)院還沒確定讓我什么時間退，估計是等黎強(qiáng)回來。到時心內(nèi)科就靠大家了?！闭f完將身子往椅子后背上使勁一靠，顯得他有多么釋然，好像真的是如釋重負(fù)。其實誰都知道他內(nèi)心是怎樣的戀戀不舍。

劉加林見白世懷點了煙，也就順勢點上一根。其實他不怎么抽煙，或者說不抽煙。白世懷抽煙，他也抽，這顯示和白世懷高度一致的立場。此時劉加林顯得有些心酸，說：“主任，說實話，我現(xiàn)在心真的是蠻酸的，跟著您打天下這么多年，確實舍不得。不過我也很快退休了，等我退休，咱倆一起去民營醫(yī)院。這么多年，就這點工資，養(yǎng)家糊口都不容易，趁著干得動，也該掙幾年錢然后安享晚年。”

劉加林說這話是真動了感情。他知道白世懷這輩子確實是清貧的一輩子——這么多年，他在科里不在一線，便沒有藥物提成；不上手術(shù)便沒有醫(yī)療耗材提成。除了這兩項外，工資能有多少？心內(nèi)科的獎金從來就是有一搭沒一搭的，這又能有多少？

其余兩位女副主任醫(yī)師不說話。張玫依然很安靜地一口一口抿著茶。錢絢麗低著頭，很不經(jīng)意地抹下眼睛。這個細(xì)微的舉動被劉加林發(fā)現(xiàn)，便想借題發(fā)揮一下。于是他意味深長地看著錢絢麗，說：“小錢，主任退休是好事啊，干了一輩子革命，也該享享福了啊，這有什么好掉淚的呢？”

錢絢麗本來是在特定場景之下突然產(chǎn)生的悲憫，但是劉加林這么一說，一瞬間就真的掉下淚來了。她便很坦誠地抬起頭，拿起面巾紙擦眼淚。

錢絢麗這一哭，哭出了與歡樂相反的氣氛。其余三桌同事的頭都扭著朝這桌看，鴉雀無聲。

白世懷一看原本歡樂的氣氛突然變得如此溫馨，他深受感染，眼圈也紅了。但作為長者、作為領(lǐng)導(dǎo)，他必須克制自己的情緒。于是白世懷站起來說：“沒有不散的宴席，大家散了吧，回科里處理一下，沒事的可以早點回家。”

大家站起來，沒有人說話。

錢絢麗站在桌邊，還在受剛才的氣氛感染，繼續(xù)擦眼淚，也就沒動。張玫走到門前，回頭看了一眼，依然很平靜很溫柔地叫了聲：“絢麗，走吧?！睆埫敌睦镆苍S在想，錢絢麗這到底是表演，還是真的發(fā)自內(nèi)心。

三

第二天，心內(nèi)科交班會。

交班會是醫(yī)療單位的一個特色例會。除了休息日外，每天早晨八點開始，由科主任主持。會議的主要內(nèi)容就是將前一天的全科病人情況向所有醫(yī)護(hù)人員匯報，匯報的是值班醫(yī)生和值班護(hù)士。哪位病人病情如何，怎么治療的；科室又發(fā)生了什么事情，這些都要讓大家心里有數(shù)，遇到病情復(fù)雜的患者，還要進(jìn)行全科會診。當(dāng)然，一些行政事務(wù)也就在交班會上說了，或者順便說說其他科室的花邊新聞，雞鳴狗盜之事。交班會也是大家進(jìn)行日常溝通的一個場所和機(jī)會，因為除了這時候科室人員相對齊聚之外，每天的絕大多數(shù)時間都是各自忙各自的事情。

昨天的午餐雖說是為白世懷祝壽，但其實大家心里都清楚，這絕對算是歡送老主任的預(yù)演。因此，今天的交班會大家都很自覺，早早就到醫(yī)生辦公室，各自找座位坐下，坐不下的也主動到病房向病人借凳子坐在門口，而不像以前交班會那樣拖拖拉拉，也不像平時那樣嘰嘰喳喳。醫(yī)生辦公室的氣氛顯得嚴(yán)肅、莊重。很顯然，這是對即將成為老主任的白世懷最充分的敬意。

每次交班會，幾乎都是白世懷第一個到，但是今天，當(dāng)他去自己的辦公室換上白大褂出來后，發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)是最后一個。這讓他心里有些莫名的溫暖，當(dāng)然溫暖的同時，也對這個工作了幾十年的科室產(chǎn)生了無限的留戀。

白世懷往自己的專座上一坐，大家的掌聲就響了。白世懷笑笑，開玩笑說：“我知道這掌聲是啥意思，估計都是希望我早點滾蛋的?！?/p>

他這一說，氣氛便沒那么莊重了。大家七嘴八舌說，真沒，您還繼續(xù)掌舵呢。

“掌舵？掌什么舵？快滾蛋的人了?！彼质菢?biāo)志性的微笑。笑后，他對住院總醫(yī)師康博說：“小康，你和黎強(qiáng)主任聯(lián)系一下，看他什么時間回國，我要的是確切時間，好給醫(yī)院報一下，讓醫(yī)院做個準(zhǔn)備。這么大的科室，做什么事情都不要倉促?！比缓笏孟駥Υ蠹?，又好像對特定的人說：“以后你們做副主任，在這方面一定要注意，我知道我們技術(shù)干部紀(jì)律性不是很強(qiáng)，想當(dāng)年我也沒少吃這方面的苦頭?！?/p>

住院總醫(yī)師類似辦公室主任，又類似主任助理的角色，一般科室都是由主治醫(yī)師輪流擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)科室日常行政工作，心內(nèi)科也不例外。

康博說：“好嘞，我今天晚上聯(lián)系?！币驗橥砩险檬敲绹脑绯?，黎強(qiáng)那時應(yīng)該正在起床洗漱。

白世懷接著說，現(xiàn)在開始交班，交班后我傳達(dá)一下昨天上午去院里開會的內(nèi)容。

今天的交班相對從容點，因為昨天是手術(shù)日，病情危重的患者都做手術(shù)了，現(xiàn)在全科的患者病情相對平穩(wěn)，不需要做什么緊急處置。

說到心內(nèi)科介入手術(shù)，真的是立竿見影，只要是手術(shù)成功，不像外科手術(shù)那樣有較多的并發(fā)癥，并且病人癥狀能迅速改善。說起來也很簡單，比如說給嚴(yán)重冠心病患者做介入手術(shù)，只是將一根針管刺入患者的股動脈或者是橈動脈（橈動脈就是中醫(yī)把脈跳動的那根血管，股動脈在腹股溝的位置能摸得到），然后用導(dǎo)管從這針管的管中進(jìn)入，將長長的導(dǎo)管送到升主動脈，一邊送一邊注入造影劑，慢慢找到冠狀動脈口部，再推入造影劑，看冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄超過百分之七十，就該需要放入金屬支架撐開冠狀動脈。時間也不長，一般也就個把小時。當(dāng)然也有一些情況，比如說冠狀動脈的主要動脈嚴(yán)重病變，不能用支架，只好去心外科做搭橋手術(shù)了。

心內(nèi)科手術(shù)還有很多，比如起搏器的安裝，比如射頻消融術(shù)等等。

臨床醫(yī)療上的事情很快說完，白世懷咳嗽一下，手下意識往兜里放。張玫見后，說：“主任，您看這一屋子的人，就別抽了。”

白世懷有點尷尬，抿下嘴，將手放到原來的位置。

心臟病病人抽煙是禁忌，因為抽煙會導(dǎo)致血管壁變得粗糙，是冠心病發(fā)生的重要誘因。作為心內(nèi)科醫(yī)生，一般是不抽煙的，但是白世懷抽。他在查房的時候，經(jīng)常會跟病人說，煙有什么好抽的，抽煙對心臟影響大著呢！然后便如痛陳革命家史般說抽煙的害處，最后會語重心長地勸病人戒煙?？墒桥み^身，他自己就會點上一根煙，有時病人發(fā)現(xiàn)白世懷抽煙，便問他您作為心內(nèi)科主任難道不知抽煙對心血管的影響嗎？怎么也抽煙？這時的白世懷就會尷尬笑兩聲，說我工作壓力大。

白世懷說：“昨天我去開會，院里的第一季度獎金方案已經(jīng)下來了，我們科沒完成指標(biāo)，對不起了，獎金倒掛?！豹劷鸬箳斓囊馑季褪且郦劷稹?/p>

這話一說出來，護(hù)士長馮麗立馬不干了，黑著臉，當(dāng)場站起來就說：“主任，我不是為了我個人利益，您看我們科二十幾個護(hù)士，管普通病房加上心電監(jiān)護(hù)病房，一個人恨不得劈成兩半使，再說，這二十幾個護(hù)士有幾個是正式工？大部分是合同工，合同工工資您又不是不知道，比正式的要少一大截，再說就是正式工都沒幾個錢，都指望著發(fā)點獎金養(yǎng)家糊口，去年有個季度倒掛我不說，怎么今年這一開始，病人比去年多，累死累活還出現(xiàn)倒掛，您讓我們活不活了？”

護(hù)士長馮麗這么一放炮，大家都不說話，有人看著馮麗，有人看著白世懷，有人相互對著看。

白世懷一開始沒說話，看了一眼馮麗，臉上有些漠然，停頓了一會說：“護(hù)士長說得是有道理，今年確實比去年忙，但是今年科里的收益指標(biāo)比去年多了四分之一，哪年不是這樣層層加碼？”

馮麗說：“加碼不是我們一個科，其他的科室也加碼，你看人家外科，看人家輔助科室，就是呼吸科也比我們強(qiáng)。你們不急，你們醫(yī)生有藥物提成，我們有啥？”越說越激動，恨不得跺腳。

馮麗這樣一鬧騰，醫(yī)生們都說：“護(hù)士長，下來再說，這也不是一句兩句說得清的事?！?/p>

白世懷沒有了心情，說話聲音明顯變小，顯得相當(dāng)落寞：“我確實老了，該讓位了，我相信你們年輕人能帶領(lǐng)大家越來越好?！?/p>

馮麗說到藥物提成，馮小君不干了，他是科室的藥物統(tǒng)籌，也就是說藥物提成他知道得最清楚。于是他說：“護(hù)士長，打擊面不能擴(kuò)大，藥物提成我是很清楚，你們護(hù)士用藥你們自己心里也清楚，心內(nèi)科就是這么幾種藥物，數(shù)都數(shù)得過來，能提幾個錢？沒獎金誰不急，誰都要養(yǎng)家糊口，有困難大家一起想辦法?！?/p>

馮麗一聽這話，馬上站起身，沖著馮小君說：“誰心里沒數(shù)？”說完就出去了。

大家面面相覷，白世懷看到這樣的場景，知道這會也就沒有必要再開下去了。傳達(dá)上級的精神無非就是說這獎金的事情。于是他很干脆地說：“散會！”

馮麗是白世懷一手培養(yǎng)起來的，按說她應(yīng)該對白世懷感恩戴德，可是大家都沒想到他倆之間竟然是生冤家死對頭，一到談?wù)摢劷鹁推?。本來在科室，主任和護(hù)士長之間，是行政上的一二把手，一個主要負(fù)責(zé)醫(yī)療，一個主要負(fù)責(zé)護(hù)理，醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)是兩個不同的學(xué)科，但是有交叉有融合，因此，在臨床上也需要配合。

其實最想說獎金問題的是劉加林，但科室每次一說，馮麗總是先挑頭放炮，弄得他也不好再說。估計劉加林這樣的心理，其他醫(yī)生也會有，只是不想挑這個頭說而已。

說到獎金問題，這是白世懷心里最不愿意提的。自從醫(yī)院改革，實行效益加獎金制度這么多年，心內(nèi)科一直不怎么樣，可以說是慘淡經(jīng)營，當(dāng)然這絕對不是他業(yè)務(wù)能力的問題。白世懷的業(yè)務(wù)能力沒得說，五年前就是醫(yī)院專家組內(nèi)科組的副主任委員。副主任委員有好幾位，出自不同的專業(yè)，也就是說這幾位的醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)院里絕對是拔尖的，在全省同樣是拔尖的。專家組主任委員是醫(yī)院主管業(yè)務(wù)的副院長兼任。作為全省最大的綜合醫(yī)院的專家組，不光要負(fù)責(zé)本院的疑難雜癥會診，還會經(jīng)常被省衛(wèi)生廳抽調(diào)赴全省各地參加專家會診。當(dāng)然在會診中，他們的醫(yī)療結(jié)論往往就會是最終結(jié)論，也就是最權(quán)威的結(jié)論了。

但業(yè)務(wù)好不等于效益好。因為獎金問題，心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員幾乎全部對他不滿意，只是礙于白世懷的學(xué)術(shù)成就，不便當(dāng)面直說而已。心內(nèi)科作為醫(yī)院的重點科室，本應(yīng)該是收入大戶，但是白世懷掌管下的心內(nèi)科卻常年拖著醫(yī)院的后腿，因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)中大多數(shù)同樣對白世懷心存不滿?？墒撬驮洪L住對門，又是大學(xué)同學(xué)，兩個人關(guān)系沒得說，這是全院都知道的。在院長負(fù)責(zé)制的醫(yī)院，院長說話絕對是一言九鼎，要是其他人當(dāng)院長的話，就心內(nèi)科的創(chuàng)收水平，白世懷估計早就被拿下，待在專家組享清福去了。

白世懷說散會后，徑直起身去他自己的辦公室。要是在往常，交完班后，他總是將幾位醫(yī)生留下來，共同就某位病人的病情討論一下，然后再帶著醫(yī)生們重點查一下病情相對較重的病人?？墒墙裉焖麤]，直接出去了，可見他心情實在很糟。

他出去后，護(hù)士們先一哄而散，很顯然是為給她們出頭的護(hù)士長擊節(jié)叫好。護(hù)士們散后，年輕的醫(yī)生帶著進(jìn)修生、實習(xí)生都去查房去了。醫(yī)生辦公室只留下幾位副主任醫(yī)師，擔(dān)任住院總醫(yī)師的康博沒有臨床工作任務(wù)，出去也沒地兒待，也就坐著沒動。

這幾位坐著也沒什么話，張玫先站起來說：“我去門診了，其實白主任也沒錯，效益不好只能怪醫(yī)院定的太高。平心而論，我也不忍心讓病人多掏錢。醫(yī)院現(xiàn)在成了什么了，什么醫(yī)者仁心，都是狗屁。也就是白主任還重視醫(yī)學(xué)本身，看看其他科的醫(yī)生，還有醫(yī)生的樣子嗎？個個像個商人?！彼穆曇暨€是那么平靜、溫柔、婉約。說完，她從抽屜里拿著聽診器往脖子上一掛，便出門了。

錢絢麗沖著張玫的后背撇了撇嘴，沒說話。這撇嘴的動作正好被劉加林看見，于是他朝錢絢麗重重地使了個眼色。這眼色分明告訴錢絢麗：你這樣做不適合。錢絢麗趁著大家不注意，很調(diào)皮地朝劉加林吐了一下舌頭。

馮小君說：“效益確實要提上去，大家不能總是這么窮，對吧？但是要靠老白是不可能，咱們自己能不能想辦法？”

劉加林朝馮小君笑了一笑，淡淡地說：“這個，這個，是啊?！?/p>

馮小君看劉加林這么淡漠，想來再說下去無趣，也就出去了。

康博在忙著排科里白班、夜班的事，沒抬頭，一直在干活。當(dāng)然，作為主治醫(yī)師，作為年輕醫(yī)生，他不會也不能卷進(jìn)副主任醫(yī)師這個圈子里。

劉加林站起身，錢絢麗也站起身，兩個人走出門。突然劉加林站住，對錢絢麗說：“你能不能想出方案？”說完沒事般走了。

錢絢麗一愣，看著劉加林的背影發(fā)呆。很顯然，她沒有理解劉加林說的話。

當(dāng)然，在獎金很少或者沒有獎金的前提下，完全靠工資確實是沒法生活，更何況上級財政只給撥百分之六十的工資。因為心內(nèi)科幾乎很少能完全完成醫(yī)院給定的創(chuàng)收任務(wù)，所以全科的醫(yī)護(hù)人員收入確實不高，和其他科室相比少得可憐。拿主治醫(yī)師呂婷的話來說，作為全省最大醫(yī)院的醫(yī)生，批發(fā)市場是我家。

幾位副主任醫(yī)師都出去了，康博才抬起頭，看了他們背影一眼，輕嘆口氣，繼續(xù)干自己的事。

康博在科里，對白世懷從來都是言聽計從，一方面敬畏白世懷的專業(yè)技術(shù)；一方面是對白世懷深懷感激。

說起康博到心內(nèi)科，純屬偶然。雖然他是某重點醫(yī)大的博士，但是就是這樣的學(xué)歷，能順利進(jìn)此醫(yī)院也很困難。作為全省最大的醫(yī)院，同時也是醫(yī)療設(shè)備最先進(jìn)、綜合技術(shù)最權(quán)威的醫(yī)院，對于用人可謂是千挑萬選。能進(jìn)此醫(yī)院的不僅是需要博士學(xué)位，更重要的是能帶來科研項目。但是康博當(dāng)時作為學(xué)生，哪來的科研項目？博士研究生做的項目是導(dǎo)師的項目，純粹就是給導(dǎo)師打工的打工仔，導(dǎo)師怎么可能將自己的科研項目給他帶走？但康博還是有些運(yùn)氣的——他在醫(yī)院做輪轉(zhuǎn)實習(xí)醫(yī)生的時候，輪轉(zhuǎn)到心內(nèi)科，被白世懷看上了。白世懷親自去院長那做工作，將康博給要了過來。這里面還有個有趣的故事。

康博在心電監(jiān)護(hù)病房做輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的時候，病房招了一名護(hù)士，名字叫李璐璐。她身高不足一米六，但是身材特別惹火，特別飽滿，一說話臉上便有了紅暈，有時會恰當(dāng)?shù)剌p輕抿下嘴，這一抿嘴，便露出小虎牙，顯得純凈、羞澀、可愛，讓人歡喜。

心電監(jiān)護(hù)病房的病床上躺著的都是危重的心臟病患者，患者死亡是很平常的事。說實話，生老病死是自然法則，作為醫(yī)生和護(hù)理這個職業(yè)，死亡是必須經(jīng)常見證的，見多了，也就平常了，麻木了，沒有了畏懼和恐慌。但是剛從院校畢業(yè)的護(hù)士，李璐璐一開始見到病人的死亡，害怕和恐懼在所難免。

她單獨值夜班的那晚，正好和康博對班。那天臨下班的時候，住在急救室的一位重癥患者死去了。急救室緊挨著護(hù)理站，之所以這樣的設(shè)置，是讓急救病人離護(hù)士盡可能的近，便于監(jiān)護(hù)，同樣便于發(fā)現(xiàn)異常情況。晚上心電監(jiān)護(hù)病房異常安靜，能清晰聽見監(jiān)護(hù)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時發(fā)出的聲響，讓人感到莫名的煩躁，越煩躁也就越害怕。

她就求康博說：“康醫(yī)生，你陪我值班吧。”年輕的康博絕看不得如此漂亮的護(hù)士楚楚可憐的樣子，就有了英雄救美的沖動。當(dāng)然，男醫(yī)生和女護(hù)士之間發(fā)生問題好像是千古定律。

康博說：“沒問題，但是我實在困的話，就先去睡了?！?/p>

那晚正好沒事，感謝住在心電監(jiān)護(hù)病房的所有患者，他們病情都特別平穩(wěn)。因此康博和李璐璐護(hù)士便有空坐在護(hù)理站天南海北聊，聊得時間長了也沒什么話題，沒什么話題的時候最容易聊感情。也就是那晚，康博知道她有男朋友，也是個博士，不過不是醫(yī)學(xué)專業(yè)的，兩個人還同居了一個月。

一開始康博并沒注意李璐璐的穿著，隨著聊天的深入，他的眼光便頻繁光顧在李璐璐的身上。那時正好是八月天，李璐璐沒穿長的護(hù)士服，只穿了個醫(yī)院的制式護(hù)理上衣，就是短袖圓領(lǐng)的那種，能露出點胸部。前面說了，李璐璐很飽滿，她上衣最上面的扣子就崩開了，露出了特別白嫩特別好看的兩個半球。半球形是醫(yī)學(xué)書本上對標(biāo)準(zhǔn)乳房的描寫。這課本不知是誰編著的，多么貼切，多么富有幻想的形容！

在隨后的聊天中，康博總是本能地朝她胸前看?？炊嗔死铊磋幢惆l(fā)現(xiàn)了康博在看什么，漲紅著臉，說：“你有完沒完，怎么總是看？”

康博正氣凜然地說：“這是人的本能，知道不？知道什么是本能不？”

李璐璐說：“強(qiáng)詞奪理！你怎么這么多理由？什么本能？就是好色?！?她紅著臉，一邊數(shù)落康博一邊重新扣好衣服。

康博情不自禁發(fā)出感嘆，或者叫真誠的欣賞：“真好看！”

她的臉更紅，牙齒緊咬著下嘴唇，然后在他的肩膀上使勁地砸。

康博說：“別打了，今晚肩膀打塌了你可沒得靠。”

李璐璐頭一扭，像是有些生氣，說：“不理你了。”

康博嬉皮笑臉，說：“不理我，我睡覺去。”就抬手腕看表，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)凌晨一點多，又感嘆，“好風(fēng)景會讓時間過得很快?！?/p>

康博起身要走。李璐璐便一把拉著康博，說：“你真的要睡覺，就到那里睡。”她一邊說一邊將手指向急救室。

康博心里還激動著，男人性沖動的時候骨頭是最軟的，他此時怎么能不聽李璐璐的話？說：“急救室的被單換了沒？要是換了我就去睡。”

醫(yī)生確實最不避諱這些，死亡就是意味生命的消失，沒有生命的軀體也就是世間尋常的一堆肉而已。

李璐璐笑著說：“換了，你真去？”

康博說：“還有假？要不打賭?！?/p>

李璐璐說：“賭啥？”

康博說：“看半球?！?/p>

李璐璐好像真的生氣了，說：“滾！”

于是康博就滾上了急救室的床。

第二天早晨，康博還是在睡意蒙眬中聽到耳邊有人說話，于是就掀開被子。

這一掀開被子，將站在床邊向李璐璐交代事情的白世懷主任嚇一跳，說：“怎么是你在這躺著？”

康博睜開睡意蒙眬的眼，說：“我陪李璐璐值班，這小妮子膽小?！?/p>

白主任如釋重負(fù)：“我還以為患者遺體昨晚沒拉走呢?！?/p>

李璐璐躲在白主任的身后竊竊偷笑，很是幸災(zāi)樂禍。

本來這事看起來像個惡作劇，但是白世懷不這樣看。他認(rèn)為康博有憐憫之心，作為醫(yī)生，憐憫之心很重要。就這樣，康博在白世懷心中成了一個懂事、有擔(dān)當(dāng)?shù)暮煤⒆?，他主動找院長，要求將康博給分到心內(nèi)科工作，因此康博博士畢業(yè)后，很順利進(jìn)入了他一直仰望著的，做夢都不敢想進(jìn)的醫(yī)院。

四

白世懷正在自己的辦公室整理老伴剛買回來的豬心。白衣、口罩、帽子、手套，身上穿的戴的一樣不少，辦公桌上放著剪刀、鑷子等一干手術(shù)器械。他的樣子很職業(yè)，嚴(yán)肅得像是對待一臺手術(shù)。

論專業(yè)鉆研精神，說實在話，現(xiàn)在的年輕醫(yī)生真比不上像白世懷這樣的老一輩。老一輩醫(yī)生重視臨床實踐更甚于醫(yī)學(xué)理論，當(dāng)然醫(yī)學(xué)本身也就是一門實踐科學(xué)；而年輕醫(yī)生更重視的是理論、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的檢查結(jié)果和高新技術(shù)支撐的藥物運(yùn)用。要知道醫(yī)學(xué)理論往往是來自于實踐之中，心內(nèi)科之所以全省有名，與白世懷的刻苦鉆研密不可分，從這點上來說，說白世懷居功至偉，一點都不過分。

他經(jīng)常會把科里的年輕醫(yī)生和外院的進(jìn)修生、實習(xí)生組織起來，給他們講課，從最基礎(chǔ)的解剖課講起。講心臟科學(xué)的解剖課，最重要的標(biāo)本就是豬心了。說也奇怪，豬和人外觀長相千差萬別，可是豬的內(nèi)部器官和人的內(nèi)部器官在外形上、結(jié)構(gòu)上卻有驚人的相似，比如心、肝、脾、肺、腎，比如大腸、小腸。看來這個豬啊，真有可能是人類的遠(yuǎn)親。

豬心都是白世懷的老伴從菜市場買回來的。從醫(yī)院家屬院的后門出去，過一條馬路，拐個彎便是一個大菜市場，每天早晨人流如織，摩肩接踵。

話說幾年前，有個禮拜天，白世懷還是像往常一樣早起去科里，那時他的老伴徐老師剛退休在家，白世懷便跟他老伴像往常一樣說，你給我買個豬心回來。徐老師剛退休，正是不適應(yīng)的時候，白世懷說讓她買豬心，她便沒好氣地說，你要買就一起去，反正我不給買。白世懷心想老伴一向溫柔賢良，對自己說一不二，怎么今天就變了個人似的？便猜估計是被退休鬧的。他心想這時的人需要安慰，于是便很爽快地說行。這老兩口便肩并肩去了菜市場。

白世懷一門心思撲在豬心上，而不是在菜上。剛踏進(jìn)菜市場的大門，他便要他老伴帶著他去豬肉攤。

豬肉攤在菜市場最里面的一個角落，長長的一串，叫賣聲此起彼伏，很是熱鬧。這兩人在人群中穿梭，好不容易來到這賣豬肉的區(qū)域，白世懷一見放在肉攤上的一個個豬心，眼睛便直了，徑直走過去，一個接一個拿在手上端詳，一邊看一邊還嘀咕，什么這個肺靜脈破了啊，那個下腔動脈暴露不全啊。他老伴的心思在菜上，看白世懷這么仔細(xì)地挑豬心有些不耐煩，便說，隨便拿一個走了吧，還要去買菜呢。這白世懷好像沒聽見，拿著一個豬心扭過頭對他老伴說，你看看，這個豬心是有問題的，看見沒，心房明顯比心室大。賣肉的掌柜從來沒見過這樣的顧客，感到很好奇，于是就盯著白世懷看，心想，這老頭不是腦子有什么問題吧，哪有這么買豬心的。白世懷準(zhǔn)備和他老伴討論一下這豬心所在的豬到底是不是有心臟病，他老伴煩得很，懶得搭理他，說你問賣肉的去！白世懷真的拿著豬心，在賣肉的面前比畫著，說你看這豬應(yīng)該有心臟病。賣肉的沒好氣地說，你這老頭有精神病吧。白世懷很生氣，說，我是搞這個專業(yè)的，能看得出來，這豬的健康狀況確實不好。賣肉的一聽更生氣，心想，這言下之意不是說我賣死豬肉嗎？于是伸手將白世懷手里的豬心搶下來，重重摔在案板上，沖著白世懷嚷：你這老頭真的是莫名其妙，精神病，今天的豬心我還不賣給你了！這賣肉的說話聲音很大，引來很多人圍觀，大家都看著白世懷和他老伴，像看猴似的。他老伴氣得不打一處來，拉著白世懷踉踉蹌蹌沖出人群，一邊走一邊數(shù)落著白世懷，說你這人真是書呆子，今天可是丟大人了，菜市場以后你就別來了，這么大歲數(shù)咱丟不起這個人。

白世懷從此再也沒去過菜市場，也就是說，他早晨在家徹底沒有事情，于是每天一大早就來到科里，值班醫(yī)生有時還在睡覺的時候，他已經(jīng)查完一圈房，這是多年來的規(guī)矩。往往白世懷查完房、洗完手，才看到值班醫(yī)生睡眼蒙眬地在樓道里溜達(dá)。這樣的情形，他不急不惱，絕不會怪值班醫(yī)生晚起。值班醫(yī)生對他也視而不見，如果正好對面相向而行，問候主任一聲也就足矣。這也是多年來形成的默契。以后去菜市場，一定是老伴的事。他們家從來不吃豬心，白世懷絕不讓全家人吃，豬心對于他來說，就像是圣物，就像是圖騰。

白世懷家就住在醫(yī)院的家屬院，離心內(nèi)科也就隔幾棟樓而已，每次他老伴從菜市場將豬心買回后，送到科里，白世懷就開始整理，將豬心的一些外在附著物，比如脂肪，還有包膜這類的東西，很小心用手術(shù)剪分離，切下，然后再將與心臟相連的大血管斷口修剪整理，讓整個心臟看起來更漂亮一些。最后，他將豬心放在水龍頭下仔細(xì)清洗干凈，用保鮮袋裝好，放在辦公室的小冰箱里。等到交班會結(jié)束開始上課的時候，他會將豬心從冰箱里拿出來，放在托盤里，當(dāng)著所有學(xué)生的面講解：哪是主動脈，哪是上腔靜脈，哪是下腔靜脈、哪是肺動脈、哪是肺靜脈，什么是心房、心室、室間隔、房間隔……他講課極其認(rèn)真，學(xué)生聽得也認(rèn)真，就是最不好學(xué)的也會被白世懷的認(rèn)真勁兒給感染了，不知不覺地聽不知不覺地學(xué)。

就在白世懷聚精會神整理豬心的時候，值班護(hù)士跑過來，推開門說：“主任，人事處上午來人，和您談話。”

白世懷頭也沒回，繼續(xù)整理他的豬心，只是淡淡地說：“知道了?！?/p>

已經(jīng)過了六十周歲的白世懷當(dāng)然知道醫(yī)院會隨時派人找他談話，這是很自然的事。如果副主任黎強(qiáng)在科里的話，這時就已經(jīng)不是找談話的事，而是應(yīng)該到了下退休命令的時間了。

護(hù)士回護(hù)士站，剛好馮麗從自己的辦公室出來，問護(hù)士誰的電話。

說來也怪，護(hù)士站的電話是成天的響，有找住院病人的，有找醫(yī)生的，有推銷的，有問情況的，總之什么都有。作為這么大科室的護(hù)士長，整天也是忙不完的事——帶著護(hù)士查房，組織護(hù)士學(xué)習(xí)，管科里的財務(wù)等等?？评飦y七八糟的事情，十有八九護(hù)士長都要插手，最確切的一句話：就是科里掉下一根針，護(hù)士長都應(yīng)該知道。因此，她從來不問電話的事情。也就是今天，一出門就隨口問了一句。

護(hù)士說：“人事處來電話，說一會有人找白主任談話?！?/p>

馮麗本來就嚴(yán)肅的表情顯得更嚴(yán)肅了，說：“是不是白主任退休的事？”

護(hù)士說：“不知道，就是說來人，其他沒說。”

馮麗沒再問，轉(zhuǎn)身往自己的辦公室走，一邊走一邊自言自語：“這不干得好好的嗎？”

護(hù)士在身后將這話聽得明明白白，心想，整天掐架，還愿意讓人留？這到底是怎么回事？口是心非。

人事處處長肖偉男和年輕的干事小王進(jìn)入白世懷辦公室時，白世懷還是滿手是血地擺弄他眼前的豬心。

白世懷見他們兩個進(jìn)來，說：“你們稍坐，我收拾一下?！庇谑菍⑦€沒完成的豬心給包好，放在冰箱里，洗去手上的血，脫下手套，給兩位泡茶。他剛將茶葉罐打開，準(zhǔn)備用手伸進(jìn)去抓茶葉，小王立即起身上前：“主任，我來。”白世懷看了一眼小王臉上的表情，明白這是怎么回事，笑了笑，沒吭聲，就隨小王自己去弄。

白世懷還沒等肖偉男開口，自己先說了：“肖處長，你們來是不是談我退休的事？要是談退休的事就不用談了，我自己已經(jīng)準(zhǔn)備好了?！?/p>

肖偉男哈哈笑，說：“白主任，您不能叫我處長，要不叫小肖，要不叫偉男，叫處長真是折殺我?！?/p>

白世懷微微一笑，說：“是處長就是處長，不愛聽就叫偉男吧?！?/p>

在醫(yī)院，專業(yè)干部很顯然要比單純的行政干部地位高得多，就是行政干部比技術(shù)干部的級別高，也得對技術(shù)干部尊敬備至。試想誰家的人不會生?。空l沒有諸如七大姑八大姨等等親戚朋友社會關(guān)系什么的？更何況病人都以到這家醫(yī)院看病為榮，因此行政干部求技術(shù)干部辦事的機(jī)會太多，更何況是大內(nèi)科主任級別。

肖偉男沒有直接說白世懷退休的事，只是問：“黎強(qiáng)主任是不是該回來了？我查了下檔案，他應(yīng)該是下個月回來向醫(yī)院報到的?！?/p>

白世懷說：“這我是知道的，我前兩天已經(jīng)安排小康和他聯(lián)系，說是近日回國。他在美國將一些事情處理好就回，估計時間不會太長吧?！?

肖偉男說：“主任，我今天拜訪您，第一個事情您猜對了，黎強(qiáng)主任一回來，您就準(zhǔn)備辦退休手續(xù)，這事兒醫(yī)院已經(jīng)準(zhǔn)備好了；第二件事情是心內(nèi)科副主任的事，院長的意思是主任和副主任的命令一起下，您心里掂量一下，誰合適？”

白世懷說：“副主任的任命是組織上的事情，我不好提名吧？”

肖偉男說：“院長說了，讓您先定一兩個合適的人選，如果您認(rèn)為誰特別合適的話，定一個就行了，然后我們?nèi)耸绿幹攸c考察?！?/p>

白世懷頓了一下，說：“今天不用我當(dāng)你面提吧，我得考慮一下，這不還有幾天嗎？”

肖偉男說：“這事反正要快，走程序還需要一段時間呢?！?/p>

白世懷說：“那就這樣?！?/p>

肖偉男笑著說：“主任，您這不是趕我們走吧？還沒談您退休的事呢，您自己有什么要求和打算？”

白世懷很認(rèn)真地說：“我沒什么要求，退就退了，時間到了，正常的新陳代謝。生老病死都是自然規(guī)律，更何況是退休？我搞了一輩子的醫(yī)學(xué)，這點還看不開？”

肖偉男說：“您理解錯了，我的意思說您退休后的打算?！?/p>

白世懷哈哈大笑，說：“退休后組織還管嗎？應(yīng)該是派出所管的吧？再說我一個老頭想干點違法亂紀(jì)的事恐怕都沒這能力了?！?/p>

肖偉男訕訕地笑，說：“您又理解錯了，院長的意思，如果您身體條件允許的話，在專家組干到七十歲，這是必須的。七十歲以后可以自愿從專家組退出來?！?/p>

白世懷說：“專家組改革了啊，原來不是想退就退嗎？”

肖偉男說：“院長的意思是從您這開始，以后退休的主任都在專家組干到七十歲再徹底退。當(dāng)然還得看您的意思?！?/p>

白世懷說：“我知道了，我支持老同學(xué)的決定。”

肖偉男兩個人再也無話，于是起身告辭。

白世懷站起身，打開冰箱的門，拿出豬心，繼續(xù)擺弄。

人事處長肖偉男找白世懷談話的消息像風(fēng)一樣傳遍了心內(nèi)科的每一個角落。也難怪，心內(nèi)科太小了，只是一座樓中的一層。現(xiàn)在的時代是傳播的時代，有一點新鮮事能迅速傳播大江南北、世界各地，何況在一個小小的心內(nèi)科？不光是心內(nèi)科，全院很快都知道了。不是夸張地說，很快，全省心內(nèi)科領(lǐng)域的醫(yī)生都會知道。

白世懷想想，又放下豬心，重新洗了下手，手套沒褪，就拿起電話給院長撥過去。電話響了好久，終于通了。

白世懷剛喂了一聲，院長搶先說話：“老白，是不是退休的事？你想不通？我到年底也到點了，算是一起退了，你只是比我早半年而已?！闭f完哈哈大笑。

白世懷被笑得有點惱，說：“我還不想退？早他媽的就想撂挑子了。這些年給你訂的指標(biāo)逼瘋了，有什么好留戀的?！?/p>

院長笑聲戛然而止，沒有任何拖泥帶水：“老白，你以為指標(biāo)是我愿意訂的？再說我對你心內(nèi)科夠照顧的了，我哪有逼你？”

白世懷說：“算了，不說這個。我想問下我們科里的安排，你有沒有中意的副主任人選？”

院長說：“老東西，你真是書呆子，作為院長，全院的大事我都管不過來，還管你一個科室的副主任人選？再說我怎么會知道你科里的具體情況？你在退休前自己將科里安排好就是了?！?/p>

白世懷說：“就這樣了?！比缓髮㈦娫挿畔?。

白世懷確實是好的醫(yī)學(xué)專家，這點毋庸置疑，但是從給院長打電話來看，他好像不是一個好的管理者。給院長打電話，很顯然說明他自己對科室副主任的人選六神無主，心中沒底。他心想，如果有院長看上的人選，自己就簡單多了，科里如果因為這件事有什么矛盾的話，直接推給醫(yī)院好了，與自己就完全撇清關(guān)聯(lián)。如果是自己去選擇，還真的不好辦。這么多年，他一直沉浸在醫(yī)療與科研圈子里，掌握不了自己手下醫(yī)生的思想動態(tài)，不知他們想要什么，想干什么。

當(dāng)然，對于心內(nèi)科這幾位副主任醫(yī)師，白世懷從內(nèi)心覺得每個人有每個人的優(yōu)點，每個人有每個人的缺點。他對他們也不是很滿意，當(dāng)然他不滿意主要是從學(xué)習(xí)上來講，總是認(rèn)為這幫副主任醫(yī)師對專業(yè)鉆研勁頭不夠。不過說實話，每個年代人有每個年代人的特點，總不能要求別人也具有像他那樣的鉆研精神。

五

院長名叫周赫然，和白世懷是大學(xué)同學(xué)，不光是同學(xué)，還是上下鋪的兄弟關(guān)系。

當(dāng)時大學(xué)一間宿舍住八個人，在這八個人中，就數(shù)周赫然和白世懷這兩個人關(guān)系最為要好。大學(xué)期間，兩個人幾乎是形影不離，一起上圖書館學(xué)習(xí)，一起去飯?zhí)贸燥?，一起趴窗戶看室外來回走動的護(hù)理系的女同學(xué)。那時大學(xué)生活單調(diào)，外面沒有什么娛樂場所，想要娛樂的話，純粹是自娛自樂。周日有空時，這兩個家伙經(jīng)常在宿舍下象棋賭飯，當(dāng)然不是去外面下館子，那時外面很少有飯館，再說兜里都沒什么錢，賭的是飯票。白世懷一向?qū)W習(xí)認(rèn)真，下棋很臭，經(jīng)常輸給周赫然。周赫然是干部家庭，家境比較好；白世懷家是農(nóng)村的，家境貧寒。周赫然便經(jīng)常接濟(jì)白世懷。當(dāng)時城鄉(xiāng)差別很大，非農(nóng)戶口的根本看不起農(nóng)村戶口的，更何況是干部家庭的孩子，都有一種掩飾不住的傲慢與偏見，看不起農(nóng)村出來的孩子，總覺得農(nóng)村的孩子屁都不懂。但是，周赫然對白世懷沒有這樣的傲慢與偏見，相反兩個人情同手足。

大學(xué)畢業(yè)后，他倆一起被分配到省醫(yī)院，白世懷喜歡內(nèi)科，周赫然喜歡外科，就這樣一個人分在大內(nèi)科，一個人分在大外科。一開始醫(yī)院沒有那么多科室，條件限制，專業(yè)分得不細(xì)。后來專業(yè)分得細(xì)了，各自的興趣愛好得到充分的發(fā)揮：白世懷通過努力做到了心血管內(nèi)科主任的位置，周赫然是神經(jīng)外科的主任。

以前醫(yī)院是純粹吃財政飯的，也就是說，醫(yī)院所有的費用和開銷都是政府財政來承擔(dān)。那時政府也沒什么錢，財政很緊張，醫(yī)院又是花錢大戶，特別是醫(yī)療設(shè)備很貴重，每隔幾年就需要更新?lián)Q代，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。畢竟財政撥款有限，因此醫(yī)院日子過得比較艱難，發(fā)展也很慢。雖然醫(yī)院日子艱難，但醫(yī)生護(hù)士等工作人員卻是國家干部待遇，工資在當(dāng)時還算不錯，這點對于那時的醫(yī)生護(hù)士來說，確實感到很榮耀。特別是國家干部待遇，政治地位很高。生活有了保障，沒有后顧之憂，大家不論是臨床還是科研，真的都是甩開膀子干工作，雖然當(dāng)時條件困難點，醫(yī)療設(shè)施沒跟上，但是臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)科研都得到較快的發(fā)展。

八十年代末期，各行各業(yè)都處于陣痛期，醫(yī)療行業(yè)也不例外，于是醫(yī)院像其他行業(yè)一樣，開始謀求轉(zhuǎn)型。說謀求轉(zhuǎn)型，這也是時代發(fā)展的迫不得已，因為財政吃緊，并且四面八方都在伸手要錢，而醫(yī)院有掙錢的資本和渠道。一開始沒明說將醫(yī)院推向市場，估計這樣的理由確實也說不出口，但不好明說的就開始來暗的，于是要求醫(yī)院壓縮財政開支。這一壓縮，醫(yī)院的日子更是不好過，工作人員也不再是國家干部待遇，收入一降再降。在這樣嚴(yán)峻的形勢下，迫使醫(yī)院自身求變。

這種形勢，比白世懷、周赫然更老的專家是絕對不能接受的。他們就認(rèn)為醫(yī)學(xué)就是治病救人，醫(yī)院就是純粹的公益單位，只能講社會效益，與經(jīng)濟(jì)效益無關(guān)，因此轉(zhuǎn)型的阻力相當(dāng)大。但是，因為財政原因，醫(yī)院確實難以為繼，不改革不轉(zhuǎn)型將會導(dǎo)致醫(yī)院承擔(dān)不了治病救人的社會功能。于是省衛(wèi)生廳便著手醫(yī)院改革試點，從年富力強(qiáng)、有創(chuàng)新思想的中年專家中物色醫(yī)院院長人選，并打破上級任命制，實行院領(lǐng)導(dǎo)競聘制度，再從改革醫(yī)院管理入手，實行院長負(fù)責(zé)制。所謂院長負(fù)責(zé)制，就是在醫(yī)院范圍內(nèi)，院長將擁有包括人事任命權(quán)在內(nèi)的所有權(quán)力。醫(yī)院運(yùn)營的費用采取財政撥一部分，自己創(chuàng)收一部分，醫(yī)院在運(yùn)營上實行自主化管理。

周赫然是思想活躍分子，是改革的堅定擁護(hù)者。他有他的方案，即：正式醫(yī)護(hù)人員工資這塊，五年之內(nèi)，省財政出百分之八十；其余所有運(yùn)營成本，包括設(shè)備的更新、醫(yī)療用房的改擴(kuò)建等均由醫(yī)院自己負(fù)責(zé)；隨著醫(yī)院發(fā)展，如需要聘用人員的話，所有工資獎金均由醫(yī)院自己解決。并承諾五年后，只要省財政負(fù)擔(dān)正式員工工資的百分之四十。

在思想還不是很解放的年代，這樣的方案太大膽和超前了，幾乎是出乎所有人的預(yù)料，幾乎所有人都認(rèn)為這是不可能完成的任務(wù)。周赫然在由省計委、財政廳、衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)以及老院領(lǐng)導(dǎo)組成的專家答辯會上陳述自己方案時，沉著冷靜，答辯得有理有據(jù)。但是就是這樣，專家組成員中好幾位都很懷疑周赫然異想天開。當(dāng)時的醫(yī)院，基本上是個爛攤子，大量的醫(yī)療設(shè)備需要迫切更換，這本身就是個天文數(shù)字，不說別的，這一塊就成了財政沉重的包袱。但是沒有更合適的人選提出更好的方案，于是大家一致認(rèn)為就讓周赫然試試，不行再說。畢竟改革需要勇氣，改革需要探索，改革就是走別人沒有走過的路，當(dāng)然改革同時也允許失敗。

當(dāng)時的答辯會醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員都是可以旁聽的。因為關(guān)系到自身的利益，那天，全院的工作人員從建院以來就沒有聚得這樣整齊過，將醫(yī)院禮堂擠得滿滿當(dāng)當(dāng)。

本來白世懷不想去，他本人堅定反對在醫(yī)院搞什么改革。在他的意識里，就是改革也不會成功，因為畢竟醫(yī)院需要負(fù)擔(dān)與醫(yī)院相對應(yīng)的社會功能，哪能一切向錢看？他更多的是關(guān)心睡在上鋪的周赫然兄弟。后來周赫然當(dāng)上院長的時候，有次白世懷在周赫然家喝茶，白世懷就說，當(dāng)初他媽的不是你在競聘，我壓根就不去現(xiàn)場，我管他什么人當(dāng)院長，我只干好我的專業(yè)就是了。

答辯會結(jié)束，絕大部分人員被周赫然的激情感染，對他提出的方案無限期待，大家都感到好日子已經(jīng)來了。所以當(dāng)周赫然走下主席臺的時候，幾乎所有人都起立歡呼，抱以長時間的鼓掌，那種場面好像對周赫然崇拜得五體投地，好像是迎來了革命的旗手，看到東方露出的勝利曙光。

白世懷坐在過道的一側(cè)，他沒鼓掌，等周赫然走到他身邊的時候，他站起來給了周赫然胸部一拳，說：“你他媽牛皮吹大了！”當(dāng)然只是象征性的一拳。這一拳打得周赫然猝不及防，轉(zhuǎn)頭一看是白世懷，便像是即將出征的壯士，極其嚴(yán)肅極其認(rèn)真地拍了拍白世懷的肩膀，說：“大哥，相信睡在你上鋪的兄弟。”

周赫然這句話一出口，白世懷也就沒得說了。

后來，醫(yī)院發(fā)生了人所共知的改革：所有的科室主任，哪怕是后勤的科室主任全部競聘上崗，根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的給各科室的創(chuàng)收任務(wù)，認(rèn)為能完成的參加競聘，認(rèn)為不能完成的沒有競聘主任的資格。

當(dāng)時的醫(yī)院簡直是翻了天，一部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為不能將醫(yī)療和收入完全掛鉤，否則大家一致向錢看，沒人搞科研會導(dǎo)致醫(yī)療技術(shù)下滑；一部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為醫(yī)療和收入能掛鉤，否則大家不能改善生活可能將餓死，再說，誰不想過好點的生活？

想想也確實是這樣，作為醫(yī)生，求學(xué)的經(jīng)歷可謂是千辛萬苦，當(dāng)社會人文等專業(yè)的學(xué)生在大學(xué)享盡風(fēng)花雪月，醫(yī)學(xué)生每天可是起早貪黑為學(xué)習(xí)操盡了心；等畢業(yè)后正式走上醫(yī)生的崗位也很艱難，想進(jìn)好一點的醫(yī)院求爺爺告奶奶，基本上是花光了家里的家底；當(dāng)白大褂正式穿在身上，沐浴在人們尊敬的目光中，確實滿足了心底的虛榮，但是有誰可知，如此體面的職業(yè)，卻是如此囊中羞澀，平時買個燒餅都要捏一捏厚薄。再說，本來醫(yī)生這個職業(yè)，是社會上千千萬萬個職業(yè)中的一種，憑什么非要單單給醫(yī)生披上崇高和道德的外衣？在國外，一個普通的醫(yī)生的收入足以讓全家過上小康的生活，而國內(nèi)的醫(yī)生卻還在為溫飽而奮斗。

物質(zhì)的誘惑最終戰(zhàn)勝精神的堅守，大家在爭爭吵吵中逐漸達(dá)成一致。

因為院長負(fù)責(zé)制，周赫然沒有了行政的束縛，他便可以實施他的改革方案。他上任第一天便是將所有的科室主任就地免職，進(jìn)行競聘上崗，當(dāng)然唯一的例外就是心內(nèi)科。周赫然的理由是，心內(nèi)科是省醫(yī)療系統(tǒng)的重點科室，暫時沒有合適的主任人選，需要保持一段時間的穩(wěn)定。說是保持一段時間，這純粹就是一種借口，心內(nèi)科需要穩(wěn)定，其他科室就不需要穩(wěn)定？重點科室也不是心內(nèi)科一家。但是事情過后，誰還記得心內(nèi)科沒有參加全院的科主任競聘？再說記得也沒用，周赫然說話在醫(yī)院里就是圣旨，因此白世懷的科主任一直坐得很安穩(wěn)。這么多年來，心內(nèi)科的收入在全院是中等，就是這中等還摻了水分，最主要的原因就是周赫然指示財務(wù)處，暗中修改心內(nèi)科的收益數(shù)據(jù)，這算是他堅定支持了睡在下鋪的兄弟白世懷。

白世懷當(dāng)然知道周赫然這么多年以來的關(guān)心與照顧，不光是白世懷，心內(nèi)科任何人都心知肚明，其他科室的人同樣也隱隱約約知道一些。因為是兄弟，白世懷也樂于接受這樣的關(guān)心和照顧，不然怎么是兄弟呢？再說，白世懷一向唯技術(shù)論，確實也不關(guān)心什么受益不受益的，好像他對錢沒什么概念。這樣的環(huán)境，對他的科研算是最好的了。

周赫然憑借著自己的方案和主張，不但坐穩(wěn)了院長的位置，同時也隨著醫(yī)護(hù)人員或明或暗的收入增加，得到了絕大多數(shù)人的擁護(hù)，原來反對的聲音也漸漸減弱。說實話，錢真的能讓人迷失方向。當(dāng)然，這么多年來，也還是有些反對改革的聲音，特別是在醫(yī)院日常工作中唯效益論導(dǎo)致的看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧等等。固然，把這些社會問題指向哪一家醫(yī)院，很顯然是不公平的，但全省最大技術(shù)最好的綜合醫(yī)院的所作所為，在輿論上，很大程度起到了導(dǎo)向性作用。

正是因為這些問題的出現(xiàn)，在醫(yī)院里，對于周赫然的改革，有一些最堅定的反對者，他的老同學(xué)白世懷就是這一幫人中的一員。

時間長了，白世懷一直深受周赫然院長的關(guān)照，基本上還是按照自己的方式工作和生活，漸漸也就沒了聲音。但是他手下的醫(yī)生護(hù)士對他漸漸產(chǎn)生不滿情緒。作為醫(yī)院重點科室的心內(nèi)科，工作量在那，收入一直上不去，再怎么也說過不去。于是，平時大家對白世懷的尊重，更多的是表面上的尊重。這是可以理解的，其他科室的工作人員收入不錯，難免使心內(nèi)科的工作人員眼紅。

六

交班前，白世懷整理好穿在身上的白大褂，戴上手套，從冰箱里取出盤子，盤子里裝的是前兩天整理好的豬心。

他明白自己退休的日子一天天臨近，竟有時不我待之感，想抓緊時間給年輕醫(yī)生們多講講課，甚至恨不得將自己畢生所學(xué)在最短的時間完完整整地教給自己的學(xué)生們，然后好安心退休。

白世懷在頭天晚上就想，第二天應(yīng)該給年輕醫(yī)生再講一課。本來豬心是放在冷凍層的，想明天早晨拿出來的話，不可能在短時間完全解凍，于是他連夜趕回科室，將豬心放在辦公桌上。看了一會，想想還是不行，萬一變質(zhì)了怎么辦？變質(zhì)了的話就會失去心臟原有的色澤，組織與組織、血管與組織之間的界限就不是很清楚，不容易使人看明白。于是他又將豬心轉(zhuǎn)移到冷藏層。他還是不放心，又認(rèn)真看看冷藏層的溫度指針，再調(diào)高一些溫度才放心。

他一邊走一邊看端在盤子里的豬心，剛好完全解凍，又很好地保留了原有的色澤。再將鼻子湊近豬心聞了聞，沒有什么異味。這好，這說明豬心一點都沒變質(zhì)，新鮮如剛從豬身上取下來似的，他感到很滿意。

白世懷端著盤子走進(jìn)辦公室的時候，醫(yī)生們正堆成一堆在議論什么，護(hù)士們也在議論什么。白世懷乍一眼看還感到有些奇怪，轉(zhuǎn)念一想就明白了，估計是談?wù)撟约和诵莺徒影嗟氖虑榘?。這對心內(nèi)科來說，是近十幾年來最大的事情，意味著一向一成不變按部就班的日子即將改變。

大伙兒見白世懷進(jìn)來也就停止了議論，看著即將成為老主任的白世懷又端著盤子要給大家上課，大家竟有一些莫名的不舍和感動。對于白世懷的課，外院的實習(xí)生和進(jìn)修生當(dāng)然求之不得，但是本院的醫(yī)生不是很耐煩的。當(dāng)然這種不耐煩的心理也只能裝在心里，表面上還是要顯得求學(xué)若渴，這樣才能表示對主任的尊重。說是對主任的尊重，倒不如說對白世懷嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)的尊重。

本院醫(yī)生不耐煩也是有道理的，他們可不像外院的進(jìn)修生和實習(xí)生，在科室學(xué)習(xí)的時間很短，短的二周，長的也不過一年。他們可是長年累月就在科里工作，再說這些醫(yī)生本身就是心內(nèi)科專業(yè)，心臟就這么大一塊，兩個心房、兩個心室、三個瓣膜，四根大血管相連，再加上冠狀動脈系統(tǒng)，解剖開來就這點東西。當(dāng)然，關(guān)于心臟的循環(huán)理論和電生理方面的知識是深奧的，就是到現(xiàn)在還有好多謎團(tuán)，比如屬于心血管內(nèi)科的疾病“原發(fā)性高血壓”的病因究竟是什么，目前還是世界難題?？梢赃@么說，就目前的醫(yī)療水平，對心臟的認(rèn)識和對心臟疾病的掌握，還停留在初步階段。

白世懷認(rèn)為心臟的解剖結(jié)構(gòu)必須爛熟于心，要做到常看，看多了才可能有新的發(fā)現(xiàn)。所以這么多年，他不知為學(xué)生解剖了多少豬心。

他將盤子往桌子上一放，然后習(xí)慣性地坐在屬于他自己的那把椅子上，到底感到今天的氣氛與往日不同：一部分人看著白世懷不說話；一部分人看著劉加林不說話。好像他和劉加林是站在拳擊臺上的對手，而這群人自覺分成兩撥作為親友團(tuán)為他們吶喊助威。面對這樣的情景，他有點莫名其妙，他不認(rèn)為他和劉加林之間有什么不好的焦急。莫名其妙是莫名其妙，但是還是要開交班會的，雖然他內(nèi)心充滿疑惑，但是還得強(qiáng)裝平靜。于是白世懷便以往常一樣的語氣和語調(diào)，若無其事說了句：“交班”。

交班會就開始了。

值班醫(yī)生報告全科的病人病情：有兩個危重的需要經(jīng)管醫(yī)生重點觀察，必要時要調(diào)整治療方案，其余的病人大體正常。然后報告需要手術(shù)病人的情況，什么《知情同意書》已經(jīng)填寫，《手術(shù)同意書》病人家屬已經(jīng)簽字，交代得一清二楚。護(hù)士接著交班，什么哪個病人血壓異常啦，哪個病人心跳過快什么的。

交班一結(jié)束，張玫首先站起來說：“那兩個重病人是我管的，我得去看看?！边€沒等白世懷說話，也沒有看其他人的反應(yīng)，就出去了。劉加林說：“等下?！睆埫导傺b沒聽見，直接拿著聽診器直奔病房而去。

白世懷知道劉加林有話說，這是顯而易見的，于是他就沒提學(xué)習(xí)的事。他直接問劉加林：“劉主任是不是有話要說？”

一般情況下，交班結(jié)束后，第一個說話的應(yīng)該是白世懷。作為主任，是需要對交班的內(nèi)容做一些必要總結(jié)的，還需要對這一天的工作布置一下。今天老白沒有就交班的內(nèi)容做總結(jié)，便直接問劉加林，這讓劉加林顯得有點小尷尬。他笑了笑，故意咳嗽一下，然后深吸一口氣，像是給自己鼓氣，盡可能放緩語速，壓低聲調(diào)說：“這個，這個，主任，您是要退休了，我也離退休時間不長，大家還是想，趁您沒退之前，能否給大家謀點福利？”

白世懷大為驚訝，一臉茫然，說：“我能給大家謀點什么福利？”

說完環(huán)顧一下四周，又說：“你們是怎么想的？”

所有人又分撥看白世懷和劉加林，但是沒人說話。

劉加林說：“這個，是這樣，科里的獎金這么多年一直在醫(yī)院處在中下游，其實我們心里特別清楚，就這樣還是您的功勞，要不然絕對是墊底。我想說的是什么呢？就是趁您還在主任的位置上，科里主動做下改變，像其他科室一樣?！庇终f：“再說這是大勢所趨?！?

白世懷一聽就明白了，這幫家伙很明顯是想發(fā)動從下而上的斗爭，目的是在黎強(qiáng)回來之前先立好規(guī)矩，避免黎強(qiáng)一家坐大。于是他想了想，說：“劉主任你這話說的，其實不必這么著急，等黎強(qiáng)回來，他自然會和你們一起商量以后的事情，我也相信他能做得好?！?/p>

劉加林說：“還不如趁您還是主任，先做個規(guī)劃，也算是立個規(guī)矩，穩(wěn)定下大家的心?！?/p>

白世懷不說話，臉色鐵青，心想這不是逼宮嗎？這不是對我這么多年工作的否定嗎？我這么多年就是沒功勞還有苦勞啊，再說也就是獎金少點，可是科室的技術(shù)水平處在全省的領(lǐng)先地位，這可不是多少錢能買得來的。

白世懷一向就是個慢性子，再加上對人際交往看得很淡，除了對專業(yè)要求相當(dāng)嚴(yán)格，對同事一向和藹可親。但是今天不一樣。這么多年，在科里，從來就沒人這樣和他說話，更沒有人當(dāng)著全科所有人的面公然否定他的領(lǐng)導(dǎo)。

他沉默，劉加林也就沉默了。他倆沉默，全辦公室的人都沉默了。

沉默了一會，還是白世懷先開口，還是一如既往的和藹的語調(diào)：“你們想怎么改，拿個方案吧，大家商量一下。”這更像是推脫或者說是敷衍。

這時，護(hù)士長馮麗站起來，笑笑說：“主任還沒退休，有人開始想上位啊?！?/p>

這話一出口，氣氛立馬尷尬起來。眾人特別不解，因為獎金的事情，是你第一時間帶頭頂白世懷，怎么現(xiàn)在說提高效益，也是你第一時間站起來說這樣帶刺的話來聲援白世懷？

本來是沖著解決問題來的，被馮麗這樣一攪和，變成了敵我斗爭，顯然逼著大家選邊站——同意效益改革的便是劉加林這邊的，不同意的便是白世懷這邊的。眾目睽睽之下，當(dāng)然沒人明顯表明自己的態(tài)度，但這會沒辦法再開下去。于是眾人不聲不響就散了，白世懷也站起來，不可能再提學(xué)習(xí)的事情，一聲不吭又端著盤子回到自己的辦公室。

眾人一散，白世懷一走，劉加林心里難受了，在醫(yī)生辦公室坐也不是站也不是。其實，劉加林今天說這事，是劉加林的初衷，但是又違背了劉加林的本意。此話怎講？關(guān)鍵是講這話的時機(jī)不對。

而之所以這時講出來，是因為錢絢麗的一番話讓劉加林下了決心。

心電監(jiān)護(hù)病房也有個醫(yī)生辦公室。吃飯的時候，一般情況下本科的醫(yī)生都在心電監(jiān)護(hù)病房吃；進(jìn)修生和實習(xí)生在普通病房的醫(yī)生辦公室吃，也就是交班會的場所。有天中午劉加林在心電監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)生辦公室吃飯，錢絢麗也在，而且其他醫(yī)生護(hù)士都不在。錢絢麗很隨便地說了句：“加林，別以為白主任退了，我們有好日子過，其實不是那回事，黎強(qiáng)和白世懷是一樣的人?！眲⒓恿之?dāng)時沒說話。錢絢麗又說：“要是在白主任在退休前，先將規(guī)矩定下來，黎強(qiáng)上任后也就不好改了。”劉加林仍沒說話，只是伸出手摸摸錢絢麗的頭。

錢絢麗用飯勺輕輕敲了下劉加林的手：“放下，讓別人看見多不好。”

劉加林盯著錢絢麗的臉看，錢絢麗很自然的表情，繼續(xù)吃她的飯。

盯了一會，劉加林說：“你現(xiàn)在不要在科里亂說話，記住，你是副主任的人選之一?！?/p>

劉加林雖然沒有接錢絢麗的話茬，但是他明白在科里只有他一個人能出頭說話，一是因為自己已經(jīng)超齡了；二是因為自己的英語和計算機(jī)職稱考試都沒有通過，這兩個原因很重要，意味自己不會被納入人選。白世懷眼看就退休了，其他副主任醫(yī)師都有可能當(dāng)上副主任，因此不管心里怎么不滿意，想到白世懷在醫(yī)院說話的分量那么重，誰會在這個時候得罪白世懷呢？

但是他還是義無反顧要出頭，唯一的原因就是為了錢絢麗，只要是錢絢麗說出來的，他就要幫她實現(xiàn)愿望。他在醫(yī)院積累這么多年的人脈，自己是用不上了，到頭來全指望錢絢麗能用上。假如錢絢麗真的當(dāng)上副主任，提前立下規(guī)矩也是為她后來的工作打下基礎(chǔ)。

劉加林之所以力挺錢絢麗，這里面很有故事。一般新分配到科室的年輕醫(yī)生，科主任都給找一位工作年限稍長的醫(yī)生帶教，以便新來的醫(yī)生盡可能熟悉科室情況，更早進(jìn)入工作狀態(tài)。錢絢麗到心內(nèi)科那一年，她二十八歲，還沒對象，劉加林正好四十歲。四十歲正是男人成熟穩(wěn)重的年齡，當(dāng)然也是比較騷情的年齡。劉加林雖然沒有一米八的大個，但是也有一米七五，加上他比較在意自己的身材，倒也顯得英俊挺拔，就是頭發(fā)屬于地方包圍中央的那種，不過這樣的發(fā)型倒是更顯得他有學(xué)術(shù)修養(yǎng)，再戴一副眼鏡，一看便是專家。錢絢麗被劉加林散發(fā)出的成熟男人的氣味迷住了，再加上因為工作原因，成天相處在一起，這么好的接觸機(jī)會，如果劉加林還坐懷不亂的話，那就不是個正常男人了。況且錢絢麗雖然不漂亮，但是很風(fēng)騷，風(fēng)騷的女人在男人那里有天然的親和力。當(dāng)然還有一點，就是她畢竟是博士，博士自有博士的氣質(zhì)，更有女博士的單純和幼稚，氣質(zhì)女人會讓男人迷戀，單純和幼稚的女人會給男人帶來自尊和成就感。

醫(yī)院本身就是制造緋聞的最佳場所。這倒不是醫(yī)生護(hù)士具有怎樣開放的觀念，主要是因為醫(yī)院男少女多，而且醫(yī)院的工作環(huán)境相對封閉，男男女女朝夕相處之中，感情的火花不可避免便會迸發(fā)。

錢絢麗和劉加林的關(guān)系在彼此小心翼翼中前進(jìn)，雖然外界有些風(fēng)傳，但是沒有鬧到滿院風(fēng)雨的地步。在心內(nèi)科，他們的事基本上都是傳說，沒人親眼所見，真正知道錢絢麗和劉加林之間有實質(zhì)性關(guān)系的，只有一個人，便是心電監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士李璐璐。

李璐璐發(fā)現(xiàn)他倆關(guān)系不正常也是偶然。一個星期天的上午，正值錢絢麗值班，從醫(yī)院急診科轉(zhuǎn)過來一位 “高血壓危象并發(fā)心臟功能不全”的患者，入院的時候，收縮壓到了230mmHg，舒張壓170 mmHg。要知道正常的血壓，收縮壓在130-90 mmHg之間，舒張壓在60-90 mmHg；患者當(dāng)時左心功能衰竭癥狀已經(jīng)很明顯：胸悶、憋氣、喘息。這樣的患者隨時都有可能因為腦出血或者是心臟功能衰竭而死亡，因為病情危重，收治在心電監(jiān)護(hù)病房急救室。當(dāng)時錢絢麗給病人做了急救處理，病情相對穩(wěn)定后，她見其他病人也沒什么事，便在心電監(jiān)護(hù)病房這頭的醫(yī)生值班室休息。

心電監(jiān)護(hù)病房英文縮寫叫CCU，功能就是收治需要做心電監(jiān)護(hù)的危重病人，屬于心血管內(nèi)科管理，有二十來張床位，是全省最大的。如果危重病人需要做全方位的監(jiān)護(hù)，就需要住ICU了，ICU叫重癥監(jiān)護(hù)病房。重癥監(jiān)護(hù)病房比心電監(jiān)護(hù)病房設(shè)施更先進(jìn)，更全面。

到下午四點多，這位“高血壓危象”的患者又出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘息等左心功能衰竭的癥狀，李璐璐趕緊去值班室叫錢絢麗，但是敲門不應(yīng)。這時李璐璐急了，幾乎喊起來，錢絢麗這才開門。李璐璐發(fā)現(xiàn)錢絢麗慌慌張張，衣冠不整，上身的衣服還沒來得及扣，隱約可見兩個半球。當(dāng)然她這兩個半球不是嚴(yán)格意義上的半球，與標(biāo)準(zhǔn)尺寸還差得很遠(yuǎn)。因為值班室很小，李璐璐一眼就發(fā)現(xiàn)很窄的床上還躺著一個人。雖然這人用被子捂著臉，但她一眼就能認(rèn)出是劉加林，因為劉加林的頭發(fā)特征太過于明顯，太容易辨認(rèn)，真是窺一斑可見全豹。

錢絢麗處理完病人，給了李璐璐一個意味深長的目光。李璐璐當(dāng)然知道什么意思，她快言快語：“劉大夫，別看我，我可什么都不知道，我可什么都沒看見?！?/p>

錢絢麗洗洗手，對李璐璐笑笑，像是感激，又像是掩飾，但是沒說話，就又進(jìn)值班室。

當(dāng)時李璐璐還在想，看來傳聞還是真的。還回想著有次見到錢絢麗九歲的兒子，一眼看去和劉加林還真有點像。后來有同事還私下開玩笑說這是不是劉加林的兒子，李璐璐就說，等這孩子三十歲以后就知道了。大家哈哈大笑，因為禿頂是顯性遺傳的，三十歲左右就開始顯現(xiàn)出來。

七

心內(nèi)科的幾位副主任醫(yī)師當(dāng)中，除劉加林外，馮小君歲數(shù)最大。他四十七歲，張玫四十六歲，錢絢麗四十五歲，在外學(xué)習(xí)的科室副主任黎強(qiáng)和馮小君同齡，比馮小君大十個月。

所以在競聘科室副主任這個關(guān)鍵點，馮小君心里沒有所想是不可能的。他是國內(nèi)最知名的醫(yī)科大學(xué)的博士，在日本做過博士后研究，英語、日語都很精通，科里的醫(yī)護(hù)人員親眼看過他在做學(xué)術(shù)報告時用英語翻譯日語的場景。但是他也有他的缺陷：醫(yī)學(xué)理論沒問題，但是臨床實踐相比較是差的，屬于紙上談兵的那種。

也就是在這關(guān)鍵的時間，馮小君知道此時無為就是有為。他不想做出頭鳥，所以基本上在科室里不說話，有什么事情征求他的意見，他總是點頭，不再像以前那樣嘻嘻哈哈不著邊際地評論。要知道馮小君本來是喜歡說笑的人，他特別喜歡那些和專業(yè)相關(guān)的黃段子，比如：“這個世界上最瀟灑的人就是大姨媽，‘她想來就來，不想來就不來，‘她不來你急死，‘她來了你煩死?！齺砘虿粊砟愣家淌?。認(rèn)了吧，聽大姨媽的話，做好姑娘?！彼€有個本事就是，不管在何種場合下都敢講，而且都總能找到一個講黃段子的最佳契合點，因此他的黃段子就是別人聽過，但在特定的場景下，依然能達(dá)到爆笑的效果。

馮小君最近很少說話，說明他將科里的一切看在眼里，裝在心里。他這段時間也常掂量自己，分析別人，對自己的未來還是算得上是歡欣鼓舞的。因為他知道白世懷主任對自己還是不錯，雖然白世懷明里不說，但是人與人交往就是這樣，很多東西是只需意會不需言傳的，這就像前不久生日宴上白世懷拍劉加林大腿般心照不宣。當(dāng)然他的感覺也許是錯的，白世懷看起來其實對誰都不錯，關(guān)鍵是他對誰都沒態(tài)度，這個問題便很難辦了。

劉加林找馮小君商量怎樣提高科室效益的事，這正是馮小君所期望的。雖然馮小君也知道劉加林絕對力挺錢絢麗，不過馮小君知道，此時給劉加林一頂高帽子戴是個不錯的選擇。此時團(tuán)結(jié)一切團(tuán)結(jié)的人，是重中之重，就算劉加林不會給自己投票，也不能樹立一個敵人。現(xiàn)實就是這樣，一個人成全你的事不一定行，但是壞你的事一定可以。

天漸漸熱起來，俗話說：春困夏乏。中午的時間科里人少，犯困的醫(yī)生都找地兒睡覺去了。醫(yī)生辦公室留下一幫外院的進(jìn)修生和實習(xí)生，要么趴在辦公桌上睡覺，要么在電腦上寫病歷。

平時馮小君中午都在小會議室待著。小會議室形同擺設(shè)，沒什么會議會在那開，科里所有的行政會議早就和早晨的交班會合并了。馮小君就將小會議室占著，平時接待醫(yī)藥代表。但這天中午他沒在那里，而是在醫(yī)生辦公室指導(dǎo)手下的一個進(jìn)修生修改病人的醫(yī)囑。劉加林看見了他，就走過去碰了馮小君一下，馮小君抬頭看了一眼劉加林，知道有事，簡單交代進(jìn)修生幾句，出來后和劉加林一起去小會議室。

進(jìn)小會議室后，劉加林特地將門關(guān)緊，想想不對，又將門鎖打開。

他在擺弄門的時候，馮小君在飲水機(jī)給劉加林接杯開水，笑著對劉加林說：“劉主任找我自然是說秘密的事了?！?/p>

劉加林沒有接馮小君的話茬，從兜里拿出一個小鐵罐說：“我?guī)Я它c好茶，咱倆大中午的喝喝茶?！?/p>

馮小君哈哈大笑。

劉加林一頭霧水，說：“這有什么好笑的？”

馮小君一邊笑一邊說：“咱們醫(yī)生真的和社會脫節(jié)了。難怪，醫(yī)院就這么大范圍，每天都是相同的事。”

劉加林說：“這也不值得笑嘛?！?/p>

馮小君說：“劉主任別打岔，等我把話說完?！?/p>

于是接著說：“半年前，我廣東的一個同學(xué)來省城開學(xué)術(shù)會，給我?guī)Я艘话?，說是七十年代的普洱。就是用毛邊紙一包的那種，上面還真的印著茶葉公司一九七八年出廠的字樣。我回家隨便一扔，沒當(dāng)回事。周日在家想起來這茶葉，便掰了一塊泡著。泡得差不多了喝一口，感覺有股霉味，心想這茶他媽都發(fā)霉了，隨手就給扔了。扔了也罷，想這小子這么小氣，老同學(xué)，關(guān)系還很好，就給我?guī)н@個。過幾天，這小子走，我送他，在路上說起茶葉的事，我說茶葉早就發(fā)霉了，給扔了。哎呀，可將這小子給心疼壞了。”說完又哈哈大笑。

劉加林也笑，笑后說：“算了，不請你喝茶了，我這是三十年的白茶，你小子又當(dāng)是發(fā)霉了?！币贿呎f一邊又將小鐵罐收到兜里。

放好小鐵罐后，劉加林說：“既然你小子喝不得茶，那就長話短說，和兄弟就不客氣了，我是想就提高科室效益的事，征求一下兄弟你的意見。”

馮小君對劉加林說：“您是除白主任科室里最老的最有資格的了，我自然支持您的想法?！庇终f：“科里確實需要做些改變，這樣下去，簡直是要妻離子散了?！?/p>

他說完對劉加林很真誠地笑一笑。

馮小君這樣說，劉加林很受用，拍了一下馮小君的肩膀，說：“兄弟，在白主任快退休的時候，我們這樣做也情非得已。你也知道黎強(qiáng)的脾氣性格，他也是一門心思做學(xué)問的人，我承認(rèn)他的學(xué)術(shù)，但是對經(jīng)營科室卻讓人不放心。他回來還和白世懷一樣的話，全科這么多人還不是一如既往的窮？現(xiàn)在是什么年代，我們的工資水平還沒有搬磚的高，實在是太離譜了?！?

馮小君在旁邊點頭。馮小君一個勁點頭好像激起了劉加林神圣的使命感和責(zé)任感，于是他接著說：“我真的做過調(diào)查，我們現(xiàn)在的工資水平，在全院算是下等，剛好是省城的平均工資，這怎么也和我們的勞動太不匹配了吧?！?/p>

馮小君還是點頭，一邊點頭一邊不住地說：“是，是?！庇终f：“這不需要調(diào)查，是人所公知的?！?/p>

馮小君一句人所共知，劉加林徹底滿意，說明科室改革迫在眉睫，只是礙于白世懷的面子沒人敢提而已。同時說明科室改革乃是人心所向，只要白世懷這樣的老頑固一走，科室改革將不可阻擋。

劉加林又拍了拍馮小君的肩膀：“兄弟，你忙。有空喝酒?！?/p>

馮小君笑，說：“喝酒可以，不喝茶?！?/p>

“共進(jìn)退。”劉加林甚是滿意，哼著小曲去查房去了。

張玫知道劉加林在搞串聯(lián)，她聽馮小君說的。

第二天上午，馮小君管的病人當(dāng)中有一位要做冠狀動脈造影，平時他一般都帶一個叫趙雪琴的年輕醫(yī)生上手術(shù)，趙雪琴這天有事請假，正好張玫沒事，馮小君和張玫商量，能否讓張玫叫個人幫忙。張玫說叫什么人，我現(xiàn)在沒事，我去吧。馮小君自然感激不盡。

冠狀動脈造影手術(shù)雖然算是高新手術(shù)，但過程很簡單，操作也不復(fù)雜。更何況是兩位主任級的醫(yī)生同臺，兩人都很熟練，很快就做完了。并肩站在洗手池前洗手的時候，馮小君對張玫說：“張主任，你認(rèn)為科室有沒有改革的必要？”

張玫莞爾一笑：“你要是不問我的話，我不會說，但是你既然問我，我也不說假話。如果是為了技術(shù)和學(xué)術(shù)的話，沒必要改革，因為這樣，醫(yī)生工作可以心無旁騖；如果改革的話，效益一定很好，但是醫(yī)生就得做黃世仁了，哪還有心思放在怎樣提高技術(shù)上，科研就更無從談起?！闭f完看了一眼馮小君，看似很不經(jīng)意地又說：“李主任你應(yīng)該是改革派的。”

馮小君仿佛被張玫一眼就看穿了，便不好意思，臉紅了一下：“其實這是加林和我閑談時說起來的，不過我倒是認(rèn)為不能一點效益不講，我們實在是活得太窮。”

張玫是很聰明的人，她當(dāng)然知道這閑談的含義。

說醫(yī)生做黃世仁，確實如此。估計全省絕大多數(shù)醫(yī)生都是如此，唯獨例外的估計只有本院的心內(nèi)科醫(yī)生。

醫(yī)生做黃世仁，這句話是醫(yī)生自己對自己的調(diào)侃。因為科室有效益指標(biāo)，那么每位醫(yī)生都要承擔(dān)一定的收入任務(wù)。病人住院時的費用問題都是由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)，如果這位病人因為欠費不辭而別，欠下的費就要由經(jīng)治醫(yī)生按百分比自己掏錢賠償。這樣制度的直接后果，是經(jīng)治醫(yī)生不斷催病人繳費，或者干脆是在病人將要欠費時停止治療，沒錢后續(xù)治療的病人只好出院。而經(jīng)治醫(yī)生將大量的精力消耗于此，必然影響醫(yī)療工作。在這樣的環(huán)境下，醫(yī)患矛盾出現(xiàn)了。這是醫(yī)生與患者這兩個群體之間產(chǎn)生對立情緒的重要原因。

張玫對馮小君說：“說實在話，我心里確實很矛盾，當(dāng)然我不是為我個人的利益，我家里不缺我這點工資。”這馮小君是明白的。張玫的愛人是省廳的副廳長，女兒在上中學(xué)，家里沒什么負(fù)擔(dān)。

張玫見馮小君沒說話，看了一眼馮小君，說：“馮主任，我給你講個故事吧?！?/p>

馮小君笑笑說：“好啊?！?/p>

張玫接著說：“我說這故事，絕對真實，我有深切的心理感受，但從來沒告訴別人。我要是說出來，真的會影響同事之間的感情?！苯又纸忉屃艘幌拢f：“不是本科里的同事，是和其他科室的同事?！?/p>

她頓了一下說：“我爸去年查出早期食管癌，我找了胸外科的王主任，人家確實很熱情，及時給安排了床位，平時照顧也很周到，自己親自做的手術(shù)。住院的時候，我交了一萬塊錢的押金，一直到出院，也沒人催我補(bǔ)交。一開始我以為一萬塊錢費用是足夠了，再說按常理也確實是夠了，畢竟整個社會收入就是這樣。咱們都是醫(yī)生，雖然不搞胸外科，也是能想象出來需要多少錢的，而且又是在自家的醫(yī)院，費用明細(xì)咱們科的電腦照樣能查得出來?？墒堑匠鲈航Y(jié)賬的時候，我發(fā)現(xiàn)他們沒催要住院費是對我充分的信任，他們知道，本院的醫(yī)生不會欠費，畢竟工資有醫(yī)院的財務(wù)給把著，跑掉和尚跑不掉廟?！?/p>

說到這里，她扭頭問馮小君：“你猜，最后花了多少？”

馮小君沒有說話。

張玫接著說：“一結(jié)賬，住了十天，一共花了兩萬八?！?/p>

說到這里，張玫顯然激動，說話也不是平常的溫柔：“早期食管癌根除術(shù)，咱們搞醫(yī)的不是不知道，這在胸外科算是很平常的手術(shù)吧？手術(shù)費用兩千多，這不算貴，全省統(tǒng)一定價，其余的檢查費用，床位費、護(hù)理費，這些全院一個標(biāo)準(zhǔn)，都能很清楚算出來的，可是用了七天的抗生素，花了一萬七。你說這是什么抗生素？抗生素本來對這類的清潔手術(shù)只是預(yù)防感染，而不是抗感染，再說就是抗感染又怎么了，為什么非要用這么高級的抗生素？我仔細(xì)看了一下我爸的病歷，發(fā)現(xiàn)他們將抗生素的劑量用到治療最嚴(yán)重感染的標(biāo)準(zhǔn)！他們膽真大，這么大的劑量也不怕我爸爸體內(nèi)菌群失調(diào)！因為礙于同事的面子，我心里縱有一萬個不滿意也不能發(fā)作，就這樣一直憋在心里，很難受，我能做的只是默默讓我爸爸出院。出院的時候，我還一個勁地感謝人家照顧，自己掏了這么多的錢好像還欠了個天大的人情?！?/p>

張玫沒再看馮小君的表情，自顧自說：“我當(dāng)時真想將出院結(jié)賬單復(fù)印下來，放在周赫然的辦公桌上，讓他好好看看。想想還是算了，改革是他搞的，效益是他定的，去他那兒說理有什么用？”

說到這，她將手上的肥皂重重地扔在肥皂盒里：“我回去實在是憋不住，跟我愛人發(fā)牢騷，我愛人倒是看得開，省里有些政策的制定，他也是參與者。他說你怎么不往大的方面想，現(xiàn)在對醫(yī)院的財政撥款這么少，醫(yī)院需要自己養(yǎng)活自己，都像你這樣想，工資怎么發(fā)？醫(yī)生護(hù)士哪個不要養(yǎng)家糊口？”

其實類似這樣的事情，醫(yī)生還不是個個心知肚明，馮小君當(dāng)然也不例外。因此，他不能說什么，也找不出什么話來安慰張玫，只能是笑笑。

張玫接著說：“李主任，我跟你說真話，如果咱們科室在我爸生病前與其他科室接軌的話，我肯定是雙手贊成。我家雖然不缺我這點工資，但是誰又和錢有仇？白世懷主任的做法，我當(dāng)初同樣有意見，還不是一般的意見，但是現(xiàn)在，我真的很佩服白老頭。從我個人的情感上來說，我現(xiàn)在只是想做個問心無愧的醫(yī)生?！?

張玫很嚴(yán)肅地看馮小君，又說：“我的感受既然和你說出來，也就不怕你和別人說?！?/p>

這別人，很顯然指的是劉加林。

馮小君訕訕笑了兩聲，說：“我怎么會在外面說這些？”

劉加林到底找上門來。

也還是在中午，張玫在資料室查資料的時候，門沒有關(guān)，劉加林進(jìn)去叫了一聲張主任后，將門關(guān)上。

張玫沒有回頭看劉加林，只是笑著說：“孤男寡女，關(guān)什么門？”

劉加林也笑，說：“我思想純潔?！?/p>

張玫沒說話，“撲哧”一笑。

劉加林當(dāng)然知道笑的含義。

劉加林說：“這個，這個……張主任，我只是想來征求下你的意見，白主任快退了……”

他話還沒說完，張玫搶著說：“別這個那個，我支持你當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)。”

劉加林眼睛翻了一下白，說：“支持什么，副主任的位置是你們的事，我早已不在考慮范圍。”

張玫說：“那你說什么？”

劉加林說：“說白了，是科室提高效益的事?！?/p>

張玫從馮小君的嘴里已經(jīng)知道是怎么回事，她抬頭看了一眼劉加林，也就沒藏著掖著，直接說了：“劉主任，說實話，我也支持咱們科與其他科室真正接軌，咱們現(xiàn)在一個月多少錢自己還不知道嗎？但是，我和病人打交道的能力實在有限，特別是錢的方面，我自己家里財務(wù)我都不管，因為就這點錢我都弄不明白。我希望去門診，給你們多收點住院病人，多收點質(zhì)量高點的病人，不知道這樣可好？希望你們支持我，我同樣支持你們?！?/p>

張玫的“可好”兩個后綴字拖得很長，說得特別悅耳，但是劉加林很顯然聽出這兩個字更深的含義，就是我不管，不參與。

劉加林只是作為群眾征求意見，他沒有行政職務(wù)，當(dāng)然不能表態(tài)。見張玫這樣說，他沒辦法了，只好打哈哈，說：“這個，這個，好啊，好啊。”

八

心內(nèi)科的門診分為普通門診和專家門診，這和其他臨床科室都是一樣的。科里的三位年輕醫(yī)生趙雪琴、劉宏偉、呂婷輪流做普通門診，一周輪換一次；專家門診由白世懷、劉加林、馮小君、張玫、錢絢麗五個人輪流。

劉加林自從與張玫溝通過后，張玫就鐵了心要去門診，她不想在科里工作。可是去門診必須由白世懷批準(zhǔn)，必須先做通白世懷的工作。

但是張玫面對白世懷不知怎么開口。再說劉加林私下里弄這么一出，很顯然不是白世懷的本意，白世懷怎么能同意張玫去門診工作呢？一位副主任醫(yī)師是科室重要的醫(yī)療資源，怎么可能將副主任醫(yī)師當(dāng)做普通醫(yī)生使用呢？這不是造成醫(yī)療資源的浪費嗎？張玫想到這，自己拿不定主意，于是她便去找馮麗，想通過馮麗來做白世懷的工作。馮麗雖然是個大嗓門，但是和張玫這樣細(xì)聲細(xì)氣的人不知怎么很投脾氣。

她找馮麗的時候，馮麗正好在自己的辦公室算賬，也就是在算科室的完成指標(biāo)情況。張玫也沒敲門，直接推門而入。

馮麗一驚，說：“你這死鬼，也不敲個門，嚇?biāo)牢??！?/p>

張玫笑道：“你辦公室也沒個男人，嚇什么。”

馮麗說：“巴不得有個?！?/p>

姐倆玩笑后，張玫就將自己的想法跟馮麗說個干凈。

馮麗說：“要不我去和白主任說？這老頭馬上要退休了，干嗎攔著你？不至于臨退休還得罪人吧？”其實馮麗沒有考慮到深層次的原因，也只是這么隨口一說。

在科里，馮麗其實是和白世懷最能說得上話的。

當(dāng)年的馮麗，還是一個年輕的護(hù)士。雖然年輕，但是全科最認(rèn)真最勤奮的一個，也是最聰明的一個。白世懷在搶救一個男病人的時候，病人被一口痰堵住了，因為堵得很深，也很稠，用吸痰器沒吸出來。病人臉色特別紫，憋氣特別厲害，眼看就不行了，情況萬分危急。這時馮麗想都沒想，放下吸管，俯下身子，用嘴迅速將痰給吸出來。白世懷特別感動，一個還沒結(jié)婚的小姑娘，能有這樣的舉動，不可謂不高尚，這才體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)工作者對生命最大的尊重。從此以后，白世懷特別關(guān)注馮麗，當(dāng)老護(hù)士長退休后，當(dāng)時馮麗連主管護(hù)師這個中級職稱都沒有，只是個護(hù)師，白世懷力排眾議，并親自寫推薦信給老同學(xué)周赫然，在院長親自過問下，破格提拔馮麗為心內(nèi)科護(hù)士長。這樣的破格在醫(yī)院的歷史上都是沒有的，這個紀(jì)錄就是到現(xiàn)在也沒人能打破。

馮麗當(dāng)然對白世懷的知遇之恩深表感激，每次只要是有醫(yī)生質(zhì)疑白世懷的管理，特別是效益的事，馮麗總是第一個挺身而出，明里是和白世懷頂撞，暗里卻是在堵醫(yī)生們的嘴。因為她自己很清楚白世懷的為人處世，白世懷當(dāng)然也知道馮麗的良苦用心。

其他醫(yī)生不一定看得明白馮麗和白世懷之間的關(guān)系，但是張玫是看得明明白白，因為她和馮麗是好朋友。雖然馮麗從來沒有在張玫面前說白世懷如何好，但是從聊天中，絕對能感覺得到馮麗對白世懷不一般的感激與尊重。這也是張玫找馮麗商量去門診的重要原因。

下午臨下班，馮麗去敲白世懷辦公室的門。白世懷一開門，見是馮麗，很高興，說：“小馮，我正好要找你，說說事情?！?/p>

本來馮麗想說的話，這下子不好說了，得先聽白世懷將事情說完。

馮麗看白世懷的辦公桌上很亂，便走上前去整理。

白世懷說：“不要理這些了，反正我在辦公室也待不了多長時間?！?/p>

馮麗看了他一眼，說：“你說你的，我聽著就是了?！?/p>

白世懷說：“小馮，前幾天小肖找我說個事，我當(dāng)時想找你來著，但是有事就給忘了。今天在機(jī)關(guān)見到小肖，小肖又問起我。”他說的小肖就是醫(yī)院人事處處長肖偉男。

馮麗說：“上次肖偉男來我知道啊，不是和你談退休的事嗎？”

白世懷說：“這還不是主要的，主要的讓我提個副主任的人選。你說他們幾個我提誰？”

馮麗說：“提名副主任人選的事情，是你主任的事，我能說提誰不提誰啊?！?/p>

白世懷點上一根煙，說：“小馮，我還真不知道他們誰更合適一些。”

馮麗一聽這話，有點來氣，心想你這個主任怎么當(dāng)成這樣？說：“還是您自己好好想吧，我走了。”說完，停下整理。

白世懷說：“別走啊，你不是找我有事嗎？”

馮麗說：“現(xiàn)在沒了?！比缓筠D(zhuǎn)身要走。

馮麗知道這時候和白世懷說張玫想去門診的事是不合適的，張玫本來就是副主任的一個人選，不管有沒有把握，如果說了話，這不是明擺著自己放棄副主任職位嗎？再說，馮麗從內(nèi)心，是希望張玫當(dāng)副主任的，因為兩個人關(guān)系好，配合會默契，工作也好做。

白世懷見馮麗轉(zhuǎn)身要走，又說：“別走，我還有話要說?！?/p>

馮麗見白世懷很嚴(yán)肅，忙站住。

白世懷說：“先將門關(guān)上。”

馮麗將門關(guān)上。

白世懷看了一眼馮麗，說：“今天小肖看到我，先是問了一下我考慮好沒有，副主任誰合適。我說我還沒考慮。緊接著他問錢絢麗怎么樣？當(dāng)然，看起來像是很隨意這么一句?！?/p>

馮麗白了白世懷一眼，說：“主任，我真的從內(nèi)心敬重您，但是我也真想說您，您這么大的事自己還不上心？我不知道錢絢麗合適不合適，但是我知道一定是劉加林找到了這個姓肖的?！?/p>

這話說得有點咬牙切齒，白世懷當(dāng)然知道馮麗的態(tài)度，很顯然她絕對不認(rèn)同錢絢麗當(dāng)副主任。當(dāng)然他自己也不認(rèn)同，雖然錢絢麗和劉加林的傳聞在他看來只是傳聞而已，但是在醫(yī)院這樣特定的環(huán)境，傳聞有時有很大的真實成分。雖然說現(xiàn)在這個社會，私生活有點亂不算什么，組織也不再看重個人的私生活如何，但是他依然總是覺得錢絢麗有點輕浮，不穩(wěn)重，也沒看出有什么行政能力，再說專業(yè)也不算突出，根本不能服眾，不是個副主任合適的人選。

馮麗的猜測確實沒錯，劉加林還真的將關(guān)系找到了肖偉男那里。劉加林本來和肖偉男關(guān)系不錯，肖偉男只要有熟人在心內(nèi)科看病，絕大多數(shù)都是找劉加林幫忙。因為錢絢麗的事，前段時間劉加林看似不經(jīng)意安排一個飯局，約過肖偉男吃飯。肖偉男喜歡喝酒，這點劉加林當(dāng)然知道，于是約了兩個老板朋友，一共四個人，喝得醉醺醺后去唱歌。在歌廳，劉加林才在肖偉男耳邊說起心內(nèi)科副主任人選的事情。肖偉男在那時在那種情景之下還有不答應(yīng)幫忙的嗎？當(dāng)然了，本來肖偉男還是從心里感激劉加林平時對他的關(guān)照。

心內(nèi)科人選的事，肖偉男作為人事處長，心里很清楚。他想，如果院領(lǐng)導(dǎo)有合適的人選的話，私下里肯定會和他交代，然后肖偉男就按照領(lǐng)導(dǎo)的意思去考察去操作就是，中國特色的民主選舉，絕不會把領(lǐng)導(dǎo)要用的人選下去。如果心內(nèi)科主任白世懷有合適的人選，估計也早就說出來。既然都沒人選的話，最終要靠心內(nèi)科民主測評的方式投票產(chǎn)生兩個人選，再逐一進(jìn)行組織考察。他跟白世懷說錢絢麗，目的就是給白世懷造成一個先入為主的印象，這個印象很重要，在科主任對此人不反感的前提下往往會順?biāo)浦?，隨手送個人情。不過在一把手很反感的情況下，往往會適得其反了。

白世懷沒有當(dāng)著馮麗的面說錢絢麗行還是不行。馮麗見白世懷保持沉默，一激動就問：“白主任，你說馮小君行不行，張玫行不行？”

白世懷既沒說馮小君行，也沒說張玫行，只是說：“張玫太細(xì)聲細(xì)氣了?！?/p>

馮麗見白世懷基本上否定了張玫，不高興了。對于張玫，馮麗當(dāng)然是特別了解的，在她心里，張玫雖然溫柔一些，也不一定能有手腕管理這么大的科室，但是最起碼還是有點正義感的，醫(yī)生的良知是在的。于是說：“白主任，我今天本來找你說的事就是張玫的事。她是想去坐門診，不愿在科里管病人。”

白世懷很詫異，說：“為什么？”

馮麗說：“您是真不知道還是假不知道？醫(yī)生們都想在您退休之前，將心內(nèi)科的收入制度調(diào)整成和院里其他科室一致，這不很明顯就是準(zhǔn)備架空黎強(qiáng)嗎？”

白世懷狠狠吸了一口煙，又狠狠吐出，笑笑說：“也是，他們估計是窮怕了。”沒有其他的話。馮麗見白世懷不再說話，有些生氣又有些無趣，只好對他說：“主任，我下班了?！?/p>

白世懷看了她一眼，淡淡地說：“去吧?！?/p>

白世懷畢竟當(dāng)了這么多年的主任，平時在科里說話一言九鼎，臨退休的時候，全科專家級的醫(yī)生竟然在密謀推行改革，這在白世懷看來，和“政變”有什么區(qū)別？這不是巴不得他盡早交出主任的位置嗎？這點，他內(nèi)心當(dāng)然是深惡痛絕。但是轉(zhuǎn)念一想，自己畢竟要退休了，以后的事情反正都是他們?nèi)ヅ妥约河惺裁搓P(guān)系呢？

想到這，他心里的氣順了一些，心想干脆不如主動順應(yīng)他們的要求算了。再說了，周赫然退休也就是年底的事兒，那時心內(nèi)科不可能還保持現(xiàn)在的這樣狀態(tài)，徹底和醫(yī)院其他科室接軌是必須的。與其這樣，倒不如在自己的手上將心內(nèi)科的各種關(guān)系理順，然后交給黎強(qiáng)，避免其他人架空黎強(qiáng)，這也算是為自己最得意的下屬最后做點事情。

想到這，他拿起電話想給劉加林打。轉(zhuǎn)念一想，下班時間了，于是放下電話，站起來，重新將門關(guān)上，坐在椅子上，又點上一根煙，就這樣呆坐著。

九

馮小君自醫(yī)藥代表這個行業(yè)出現(xiàn)開始，就一直代表心內(nèi)科和他們打交道。醫(yī)藥代表是一個很有趣的行業(yè)，按理說，藥房應(yīng)該掌管醫(yī)院一切藥品和醫(yī)療器械的供應(yīng)與發(fā)放，這應(yīng)該和臨床用藥緊密相連，為科室做好強(qiáng)大的醫(yī)療保障，但是，不知從何時起，科室經(jīng)常有這么一些人出入，來向醫(yī)生宣傳和推薦自己所在公司的藥品。不光是宣傳和推薦，更重要的是只要醫(yī)生用，就會給提成，藥品價格越貴提成越多。

每天都有醫(yī)藥代表在科里轉(zhuǎn)悠。一開始醫(yī)生們對醫(yī)藥代表赤裸裸地推銷藥品很反感，于是便往外轟?？墒?，越往外轟醫(yī)藥代表越多，到最后基本上每種藥品后面都有醫(yī)藥代表跟著，而且每類藥品會有好幾種藥相互競爭，這又多了幾個醫(yī)藥代表。比如在心內(nèi)科，心肌營養(yǎng)類的藥物有果糖、肌苷葡萄糖，這是分屬兩家公司的產(chǎn)品，這兩家都會有醫(yī)藥代表在科里游說有處方權(quán)的醫(yī)生，指望醫(yī)生多用自己公司的藥品。這后面有強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)支持，比如藥品按比例提成，這已經(jīng)是眾所周知的秘密；比如提供科室日常行政費用，吃飯、郊游之類；比如請醫(yī)生參加他們的新藥發(fā)布會，或者是一些藥品臨床應(yīng)用座談會什么的，這只是巧立名目，醫(yī)生只要憑請柬到場，每人都會有一個紅包。

心內(nèi)科用藥相對單純一些，價格高的藥品不是很多，但是就這樣，醫(yī)藥代表已經(jīng)讓醫(yī)護(hù)人員不勝其煩。往往醫(yī)生在下醫(yī)囑或者在寫病歷的時候，醫(yī)藥代表就會站在身邊喋喋不休地推介他們的產(chǎn)品。

當(dāng)然，這些醫(yī)藥代表不是一個科室就能趕走的。要知道醫(yī)藥代表向醫(yī)生推介的藥品或者是醫(yī)療器械，是需要相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可和一大套組織程序的。所以他們只要是敢來，就背靠著強(qiáng)大的后臺支撐。

當(dāng)時白世懷發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表的行為已經(jīng)干擾到臨床工作，可是趕也趕不走，很快又發(fā)現(xiàn)醫(yī)生也不愿趕，因為只要醫(yī)生開了藥，就有真金白銀裝進(jìn)兜，何樂而不為？于是他想了個辦法，將全科用藥量統(tǒng)一計算，由專人負(fù)責(zé)接待醫(yī)藥代表，每位醫(yī)生的用藥量以電腦自然顯示為準(zhǔn)。這樣的辦法雖然是權(quán)宜之計，但至少減輕了醫(yī)藥代表的干擾。

一開始選擇誰來負(fù)責(zé)這項事務(wù)的時候，白世懷有點犯難。原因是沒有人愿意接這一攤事，都表示受不了醫(yī)藥代表像蒼蠅一樣圍著自己嗡嗡叫。這時馮小君站出來，說我不下地獄誰下地獄？大家哈哈大笑，說你不會看上某位醫(yī)藥代表了吧？馮小君很莊嚴(yán)地說，為了革命我愿意獻(xiàn)出我一切，包括我的貞操。

大家笑得前翻后仰，都說，就你還有貞操呢，整個是破鞋一只。就這樣，馮小君被大家稱為藥品統(tǒng)籌，后來簡稱李藥筒。

確實，醫(yī)藥代表一般都是帥哥靚妹，對中老年女人或者中老年男人具有極大的殺傷力。

馮小君接受這差事，并不是他的強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感使然，是因為他極其敏銳地看到其中的經(jīng)濟(jì)和社會效益。比如他會經(jīng)常向醫(yī)藥代表要一些請柬，這類根本不算是學(xué)術(shù)活動，他自己自然不會去。也許他根本看不上那點錢，也許是不愿降低自己的身份。他會將這些請柬分發(fā)給像康博、劉宏偉、趙雪琴、呂婷這些年輕的醫(yī)生，年輕醫(yī)生工資更低，紅包就有一定的誘惑力。還可以將這些請柬偶爾送給自己帶的進(jìn)修生們，進(jìn)修生們在醫(yī)院進(jìn)修是沒有收入的，自然樂于接受，然后會更心甘情愿地為他工作。還比如，他會經(jīng)常約三兩好友娛樂釣魚，喝酒唱歌，這些活動都會有醫(yī)藥代表跟著買單，馮小君便有了更多的社會交往空間。

好處不是白給的，馮小君會經(jīng)常督促醫(yī)生們按照自己對醫(yī)藥代表的好惡開藥，醫(yī)生是有提成，但時間久了誰也受不了他像個醫(yī)藥代表似的整天嗡嗡叫，而且他作為本院的醫(yī)生，科室的副主任醫(yī)師，說話一點不像醫(yī)藥代表那樣低聲下氣，反而像是下行政命令。于是長久以來，他在科室的印象被分成兩派，年輕醫(yī)生對他很尊重，而中年以上的，比如副主任醫(yī)師們，對他并不感冒。特別是張玫，她不喜歡馮小君的做派，不會按照馮小君的要求開藥，而是自己決定用什么藥。

科室的花邊八卦馮小君永遠(yuǎn)上不了榜，這倒不是馮小君坐懷不亂，而是他成天在科室里胡說八道，今天說和誰約會了，明天說自己和誰摟在一起，就是他老婆來科里找他，他都會毫不掩飾自己的這點愛好。大家都清楚馮小君這一點，因此當(dāng)他又說他和某某美女如何時，總會有人笑話他，說你是不是又在過嘴癮，有這個膽嗎？

李藥筒只管科室的藥品，還有一項大頭不在他的控制下，這就是醫(yī)療器械。心內(nèi)科的醫(yī)療器械包括做冠狀動脈造影用的導(dǎo)管，做介入治療用的支架，做射頻消融術(shù)的一整套器械，還有心臟起搏器等等。而這些器械價格高昂，比如冠狀動脈支架，普通的金屬支架一萬以上，藥物涂層支架在四萬以上，還有起搏器，從單腔起搏器的萬兒八千到自動除顫起搏器的十幾萬，分為好幾個檔次。這類的醫(yī)療器械的掌管與使用，在劉加林的手上，因為在心內(nèi)科，劉加林的手術(shù)做得最好，是專家手術(shù)組的組長。像馮小君、錢絢麗、張玫他們，復(fù)雜、危重手術(shù)都要請劉加林會診，或者是劉加林親自上臺操作。這點來說，劉加林沒人能替代。

心臟病科的介入治療手術(shù)器械，國內(nèi)還無法生產(chǎn)，基本上都是從美國進(jìn)口，然后層層加碼，到醫(yī)院后價格高得驚人。但是劉加林不知從什么渠道，能買到和美國離岸價差不多價格的醫(yī)療器械，比如普通金屬支架，離岸價二百美金，也就是一千多塊錢，而在臨床應(yīng)用中，實際價格卻在兩萬左右。就這樣，憑借價格優(yōu)勢，他將他聯(lián)系的公司和醫(yī)院主管采購的副院長搭上線，很快進(jìn)入醫(yī)院的藥房，也就順利到達(dá)心內(nèi)科。劉加林掌握的醫(yī)療器械這塊，誰也插不進(jìn)來，科里所有的工作人員都不知道這些器械的來源，也包括錢絢麗。

馮小君曾經(jīng)在白世懷那里質(zhì)疑過劉加林，懷疑劉加林自己在做什么手腳。白世懷的解釋卻是，買到那么便宜的器械，而我們依然是按照市場價收費，就這塊的收益，基本上貢獻(xiàn)了科室一多半的收入指標(biāo)，還有什么質(zhì)疑的呢？白世懷都這樣說，馮小君有什么好說的呢？

十

自從馮麗說了醫(yī)生們私下串聯(lián)的事情，白世懷是一會兒能想明白，一會兒又感到窩囊，這兩種心理一直在交替折磨著他。即將退休的領(lǐng)導(dǎo)，內(nèi)心都會變得復(fù)雜、敏感，容不得一點刺激，以至于他基本上一夜無眠。

他還是早早地就來到科里，若無其事般。他想像往常一樣查一圈房，又感到力不從心。于是他還是回到自己的辦公室燒壺水，泡杯茶，抽根煙。他一邊抽煙一邊還在想這事。等到快交班的時候，他終于下定決心，還是自己提出來改革吧，要來的遲早會來，一個要退休的老頭子還跟他們叫什么勁？

他到醫(yī)生辦公室的時候，所有的人都到了。他自顧自直接到他的位置坐好，低著頭，像整理資料似的擺弄手上的幾張紙，一邊擺弄一邊說：“交班吧。”

交班是個程序性會議，等交班結(jié)束，白世懷說：“進(jìn)修生帶著實習(xí)生去查房，護(hù)士們?nèi)ソo病人做治療，所有本院的醫(yī)生和護(hù)士長留下?！?/p>

大家感覺有大事發(fā)生，個個心神不寧，面面相覷。

進(jìn)修生們和實習(xí)們出去了，護(hù)士們也出去了。偌大的辦公室一下子顯得空空蕩蕩。

白世懷說：“大家坐緊湊一些，我有話說?！?/p>

眾人在疑惑和不安中重新坐下。

白世懷見眾人坐定，說：“我這么多年，就算是對不起大家了?！?/p>

這樣的開場白，更加重了不安的情緒。

張玫很溫柔地說：“主任您這是說到哪里？大家不是感覺挺好的嗎？至少我是感覺很好的啊?！?

眾人都說是。只有劉加林沒說話，低著頭，他也許意識到白世懷要說啥。

白世懷說：“我是很真誠地說，說實在話，我很快就要退休了，我也知道你們這么多年跟著我沒過什么好日子，與其他科室相差甚遠(yuǎn)。這就是我內(nèi)疚的地方?！?/p>

沒人說話，一片沉寂。

他又說：“我知道你們在思變，我一開始是想不開，但是經(jīng)過深入的想，確實，窮則思變?！?/p>

又說：“我真誠感謝你們這幫年輕人對我這老頭子多年的關(guān)照?！彼酒饋恚狭藗€躬。

坐下又說：“希望你們盡快拿出改革方案來，盡可能公平一些，我們討論一下。全科通過了的話，立即施行?！?/p>

即將成為心內(nèi)科老主任的白世懷，這番無比真誠的講話，打得大家措手不及。特別是劉加林和錢絢麗，原來以為會在白世懷這里遇到無限的阻力，沒想到白世懷自己會主動提出改革的事情。雖然他們確實感到歡欣鼓舞，但是內(nèi)心卻有點不是滋味。

歡欣鼓舞的不光是他倆，年輕醫(yī)生，護(hù)士們，包括馮小君，哪個不歡欣鼓舞呢？畢竟這和自身的利益息息相關(guān)。

只有一個人沒有歡欣鼓舞，這就是張玫。還有一個人真心為白世懷感到難受，這個人就是馮麗。

大家雖然沒說話，但從臉上可以看出刻意隱藏的喜悅。可以想象，白世懷的心里五味雜陳。要知道，他這短短幾句話，幾乎摧毀了自己一輩子的堅守，這樣的抉擇不可謂不難。

此時，張玫站起來，雙手撐著桌子的邊沿，很認(rèn)真地看了下大家：“我先說，有話說在前，也算我心里坦蕩。我自己掂量自己，我內(nèi)心懦弱，柔腸百結(jié)，真的不能勝任改革所帶來的附加工作?！?/p>

她說的改革帶來的附加工作，大家心知肚明，無外乎就是要錢、催賬、過度醫(yī)療、大處方等等。

公立醫(yī)院搞效益改革是一件爭論極大的事。作為社會公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，公共衛(wèi)生服務(wù)是與民生最緊密相關(guān)的一項，治病救人本是醫(yī)生的天職所在，因此被譽(yù)為天使。然而，當(dāng)天使的翅膀綴上沉重的金錢，天使必然要墜落成為“鳥人”，于是就有了大處方，貴重藥，過度檢查與治療，就有了醫(yī)生按錢下藥，看菜吃飯的做法。這一點，其實每位醫(yī)生的心里都清楚。

父親住院的經(jīng)歷，顯然刺激到了張玫，她說：“我申請去門診工作，我包了心內(nèi)科的普通門診和專家門診，而且是從周一到周五，保證一天不落?！闭f到這里她有些激動，眼圈開始發(fā)紅。

白世懷一看她這樣，趕緊說：“張主任，你先坐下，等方案出來再細(xì)分工，現(xiàn)在還不是分工的時候?！?/p>

張玫說：“我管不了別人，我只管我內(nèi)心的感受?！?/p>

白世懷說：“好了，好了，再說吧?！?/p>

白世懷說好了，大家以為要散場，都起身準(zhǔn)備走。一見大家要走，白世懷又說：“再坐下來，說個事。說完大家醞釀一下，抽個時間再專門開個會?！?/p>

大家再次坐下來。白世懷說：“醫(yī)院讓科里確定兩個副主任人選，醫(yī)院考察，然后二選一。這是很嚴(yán)肅的事，關(guān)系到科室的后續(xù)發(fā)展，本來醫(yī)院讓我推薦人選，我認(rèn)為你們都不錯，手心手背都是肉，還是由民意來決定。”

又說：“小康，后天下午你負(fù)責(zé)召集大家，投票。再一個就是和黎強(qiáng)聯(lián)系一下，他怎么還不回來？”

康博將白世懷交代的事記在科室的記事本上。

大家散了，各忙各的。

白世懷往自己的辦公室走。平時他開完交班會后，都會去病房看看重病號，今天好像沒這個心情。

康博急急跟上來，說：“白主任，有個事跟你匯報一下?！?/p>

白世懷說：“到我辦公室說吧?！?/p>

兩個人并肩走，沒說話。

進(jìn)入辦公室，康博在后面關(guān)上門，還沒等白世懷坐下，結(jié)結(jié)巴巴地說：“主、主任，黎強(qiáng)主任可能不回來了?！?/p>

白世懷回頭看康博，那種眼神像是不認(rèn)識他。

這樣的眼神像針一樣，刺得康博極不舒服，康博本能地往一邊躲。

康博說：“主任，別這樣看我，雖然是我猜測的，但是有道理?！?/p>

白世懷聽康博說是猜的，這才松了一口氣，一屁股坐在椅子上，順手朝沙發(fā)一指，說：“坐下說?！?/p>

康博這才坐下：“主任，這段時間我沒少聯(lián)系他，但是他很少回應(yīng)，就是回應(yīng)也是很不耐煩的樣子。但是最近幾天，他壓根就再沒回應(yīng)我?！?/p>

白世懷說：“是不是你多心了，給我他的電話，我和他通話?！?/p>

康博說：“我從來沒有他在美國的電話啊?！?/p>

白世懷說：“那你怎么聯(lián)系？”

康博說：“平時我和他用QQ聯(lián)系，但是最近一個月他都不在線，這個月聯(lián)系都是靠郵件?！?/p>

白世懷突然想起，黎強(qiáng)給他打過幾次電話，但是都沒顯示電話號碼。想到這，心里有些不安。

他說：“小康，將我的電腦打開，將最近的郵件給我看看?！?/p>

康博將白世懷辦公室的電腦打開后，將自己的郵箱打開，調(diào)出平時和黎強(qiáng)聯(lián)系的信件。白世懷坐在電腦前一封一封信很認(rèn)真地看。

確實沒有想回來的急迫心情，但也沒有不回來的意思。

白世懷說：“小康，是你敏感了。黎強(qiáng)應(yīng)該什么時候回來？”

康博說：“按他先前在QQ上說，應(yīng)該是這周回，后來沒消息了?！?/p>

白世懷心里也在打鼓，既然回來為什么不聯(lián)系？但是他沒有表露出來，只是淡淡對康博說：“這事你不要在外亂說，免得別人誤傳，以后對黎強(qiáng)不好?！?/p>

康博說：“這我明白?！?/p>

康博的隱憂還來源于黎強(qiáng)自身。他有次和院里其他同事在外開會，有同事說過黎強(qiáng)已經(jīng)考過了托福，而且為考托福曾偷偷回國一次。他回國的時候并沒有回醫(yī)院，因此很少有人知道。

康博當(dāng)時還對同事說過，根本不可能，白世懷主任對他絕對是情深義重，黎強(qiáng)回國怎么可能不去看看白世懷呢？

那同事一聽這話，當(dāng)即表示，有可能是我看錯了，也可能是誤傳吧。

十一

張玫剛出醫(yī)生辦公室，感覺身后有人盯著，她沒有回頭，朝病房走去。她要去的病房是科室里最偏遠(yuǎn)的一間，平時收治的都是一些病輕的或者是手術(shù)后需要康復(fù)幾天的病人。

其實張玫知道后面是誰，就是懶得搭理罷了。她走近病房的門，準(zhǔn)備一腳跨進(jìn)去，后面的聲音響了，說：“張主任，忙不忙？耽誤您一分鐘?！?/p>

張玫沒有回頭，但是腳步停了，說：“什么事？你抓緊說，我還有事?！?/p>

后面的人嘿嘿干笑兩聲，說：“大主任，您現(xiàn)在看都懶得看我了??？”

張玫還是一臉嚴(yán)肅，說：“你只管說就行了。”

后面的人輕輕拽了下張玫的白大褂，張玫轉(zhuǎn)過身來，沒有說話，很平靜地看著吳長治。

吳長治在病房的走廊里等張玫，一直等到交班會結(jié)束，他當(dāng)然不會放過與張玫短暫交流的機(jī)會：“大主任，我的藥這段時間怎么用量上不去？”

張玫莞爾一笑，張玫莞爾一笑特別美，顯得特別柔情：“你小子的肌苷葡萄糖只是我一個人用啊，你沒有發(fā)現(xiàn)??？其他醫(yī)生都用的是果糖?！?/p>

吳長治說：“這我知道，但是我不知怎么辦。馮小君壓根就不和男醫(yī)藥代表打交道?！?/p>

張玫又莞爾一笑，靠近一點吳長治，說：“這我真的沒辦法，我只能對我負(fù)責(zé)，不能做其他醫(yī)生的工作。要不你去單獨和醫(yī)生談，記住要保密，提成可以給百分之二十，別百分之十五了?！?/p>

吳長治說：“百分之二十的話，公司就不賺什么錢了?！?/p>

張玫說：“這就是你自己考慮的事了?！鞭D(zhuǎn)身要走，想想又回頭，說：“用你一支肌苷葡萄糖，你只提成三十八塊錢，用一支果糖，人家給提四十五。也就我用你的?！?/p>

吳長治看了看四周，見沒人注意，從隨身的挎包里拿出一個很精致的包裝盒，很迅捷地塞進(jìn)張玫的白大褂兜里：“張姐，沒啥送的，這盒迪奧真我香水還是我托人從香港給你帶的。”

張玫又莞爾一笑，沒說話，用手按了按裝著香水的衣兜，進(jìn)了病房。

心肌營養(yǎng)藥在心內(nèi)科算是特別常用的一種了，心肌梗死、心肌炎、心臟功能衰竭等等病癥都會用這類藥作為輔助治療。當(dāng)前心肌營養(yǎng)藥無非就是肌苷葡萄糖和1.6二磷酸果糖兩種，1.6二磷酸果糖在臨床上縮稱為果糖。

心內(nèi)科應(yīng)用的1.6二磷酸果糖，是一家很著名的醫(yī)藥公司生產(chǎn)的，這家公司算是國際醫(yī)藥巨頭了。公司大，有雄厚的資本在臨床運(yùn)作，醫(yī)生提成很高，能達(dá)到百分之二十，如果哪位醫(yī)生表現(xiàn)出有點不屑的樣子，醫(yī)藥代表在暗地里還可以另加一點提成，當(dāng)然這是必須保密的。

在心內(nèi)科，醫(yī)藥代表接觸的一般是馮小君，這么多年以來，一直是約定俗成。但是張玫不知何時起獨來獨往，不會聽馮小君指揮，在暗地里，都是自己單獨接觸醫(yī)藥代表。但是她所用的藥，都要比馮小君推薦的藥便宜，因此她所經(jīng)治的病人相對來說費用要低一些，所以張玫在病人的口碑中很好。但是在心內(nèi)科，她卻得不到其他醫(yī)生的尊重，因為她拖了科室效益的后退。

本來肌苷葡萄糖沒有打進(jìn)心內(nèi)科，主要卡在馮小君那里，所以以前全科都是用果糖給病人治療。

張玫原先一直和馮小君關(guān)系不錯。馮小君個子高高的，不論是頭發(fā)還是衣服一貫收拾得一絲不茍，雖說是近視眼，但是一副眼鏡顯得更加溫文爾雅。帥氣的外表只是一方面，光鮮的履歷，機(jī)智的談吐，這才是女人喜歡的重要原因。因此，張玫不光是看得上他，甚至是喜歡。因為喜歡馮小君，所以她能接受并欣賞馮小君的胡說八道。這點與她的性格是相悖的，但是喜歡就是喜歡，在感情這個問題上，沒有道理可講。

馮小君當(dāng)然知道張玫喜歡他，他同樣喜歡張玫。在科里他們不可能勾肩搭背，沒人的時候，馮小君會經(jīng)常對張玫動手動腳。張玫是很注意形象的人，一般會對馮小君的舉動嚴(yán)加禁止，雖然嚴(yán)加禁止，卻還是掩飾不住她對馮小君的喜愛。

他倆是心照不宣的，如果這樣一直下去的話，也算是人間佳話。既珍惜了感情的美好，又沒有影響彼此的家庭。

但是沒有如果。

兩年前的一天，張玫在科里值班。那天中午，病房里的病人病情都很穩(wěn)定，她沒什么事待在資料室，準(zhǔn)備小憩一會。馮小君大中午沒休息，和一個女孩說說笑笑在門外過道里走。她知道馮小君往會議室去，會議室在資料室的隔壁。因為她喜歡馮小君，所以內(nèi)心特別在意馮小君和女人交往，于是她站在資料室與會議室相隔的墻邊。

馮小君開門鎖的聲音很大，接著關(guān)門，上鎖。這張玫聽得真切，她心想談什么事還上鎖？心頭疑云更重。于是將耳朵貼在資料室與會議室相隔的墻上，這樣那邊的聲音能傳過來，雖然不是很清晰。這就叫隔墻有耳。

她先聽到的是打情罵俏，過一會好像是女孩上桌子的聲音，并且弄響了椅子。因為小會議室的椅子很重，所以發(fā)出很沉悶的聲音。張玫的心跳開始變快，她是過來人，當(dāng)然知道隔壁的一對狗男女下一步究竟要做什么。她的血開始往頭上涌，意識開始模糊。為了阻止隔壁事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，她在這邊使勁咳嗽，咳嗽了一會，那邊果然沒有了動靜。她有些欣然，便悄悄來到資料室的門口，輕輕開一絲門縫，一會便看到馮小君和姚莉走出來。馮小君走過的時候，還朝資料室的門看了一眼，張玫趕緊躲了一下，避免了四目相對的尷尬。

姚莉是一種新型抗高血壓藥物的醫(yī)藥代表。張玫心想姚莉這個不要臉的女人，除了臉蛋還算過得去外，其余的就沒有啥女性特征。要是看胸的話，還沒有稍胖一點的男人胸大。她心里更恨馮小君怎么這樣的女人都想上？

從此張玫在心里就恨馮小君，當(dāng)然也沒有恨的理由。喜歡只是喜歡，又不是愛，自己也不可能放棄家庭和馮小君結(jié)婚，甚至連和馮小君進(jìn)一步加深情感的打算都沒有。但是她心里怎么想怎么不舒服。

就在張玫情緒低落那幾天，一天上午接到呼吸內(nèi)科醫(yī)生姜蓉的電話。姜蓉是張玫的鄰居，都住在醫(yī)院的家屬院里，門對門，兩家相互照應(yīng)著，關(guān)系處得非常好，親姐妹似的。接到姜蓉的電話時，她正好倒休，因為不是休息日，老公上班去了，孩子也上學(xué)，家里只有她一個人。

姜蓉說：“張玫啊，中午一個帥哥請我吃飯，你陪下唄？”

張玫剛想說不去，但是轉(zhuǎn)念一想，在家待著也實在沒勁。抱著混飯的目的，于是便答應(yīng)了。

中午吃飯的時候，就三個人，張玫、姜蓉和吳長治。不消說，這頓飯肯定是吳長治請客。

在飯店的小包廂里，姜蓉說：“張玫，我給你介紹下，這位是……”

張玫在生人面前一向面無表情，冷冷地說：“你不說我也知道，他是醫(yī)藥代表?！?/p>

姜蓉嘎嘎笑。

吳長治也呵呵笑，說：“姐姐你怎么知道我是醫(yī)藥代表？”

張玫說：“你怎么知道我是你姐姐？你多大？”

吳長治說：“我35?！?/p>

張玫笑著說：“哦，早熟?！?/p>

三個人一起哈哈笑。

張玫又說：“你具有醫(yī)藥代表的典型特征：穿著西裝，斜挎著背包?！?/p>

三個人又哈哈笑。

確實，醫(yī)院里行走的男醫(yī)藥代表大多如此裝扮。穿著西裝可以理解，但是為什么要斜挎著背包呢？其實也是可以理解的：醫(yī)藥代表的背包里面有三樣?xùn)|西——通訊錄、賬單、鈔票。這三樣?xùn)|西之中，前兩樣都比鈔票珍貴，特別是通訊錄。醫(yī)藥代表的通訊錄記載著全國各地諸多大醫(yī)院的院長、副院長、所有機(jī)關(guān)管醫(yī)療工作的處長、幾乎所有臨床科室科主任的座機(jī)、BP機(jī)、手機(jī)號碼；甚至包括重點人物的興趣、愛好。賬單便是醫(yī)生臨床用藥藥量的記錄，也就是說根據(jù)這個分配醫(yī)生的藥物提成。

說到醫(yī)藥代表的通訊錄，曾經(jīng)發(fā)生過一件大事：某位醫(yī)藥代表坐出租車的時候，將通訊錄遺失在出租車上，被后來乘車的人撿到后拍成照片發(fā)在網(wǎng)上，在社會上引起軒然大波。醫(yī)藥代表當(dāng)時迅速成了一個社會熱詞，也成了諸多網(wǎng)民攻擊的對象。背包里有如此重要的東西，而斜挎著背是最安全的攜帶方式，于是就顧不得美觀了。

姜蓉是典型的外向型性格，于是很爽快地招呼：“坐下坐下，中午喝點酒?！彼孟袷亲约赫埧退频?。當(dāng)然醫(yī)藥代表請客，也就是這桌飯最核心的醫(yī)生請客，這是醫(yī)生與醫(yī)藥代表之間約定俗成的事情，根本不存在感謝、謙讓、推辭的過程，坦然受之就是。

吳長治趕緊叫來服務(wù)員，點了一些菜，然后征求了姜蓉的意見，點了一瓶紅酒。他說：“紅酒是美容的，倆姐姐喝了會永遠(yuǎn)年輕?！?/p>

上了四十的女人最在乎自己的容貌，聽了這話，姐兒倆異口同聲說：“這小弟還挺會說話的啊?！?/p>

吳長治很謙卑地說：“哪里哪里，這是做弟弟的應(yīng)該想到的?！?/p>

女人在恭維之下是最沒出息的動物，很容易使智商瞬間變得極度低下，特別是上了歲數(shù)的女人。

本來喝酒不是張玫的強(qiáng)項，姜蓉倒很在行。當(dāng)然，作為醫(yī)藥代表的吳長治，喝酒是一項必需的生存技能。醫(yī)藥代表入職的時候，一是先看相貌，女的要漂亮男的要帥；二是社交能力；三是酒量；四才是學(xué)歷。

吳長治能進(jìn)入醫(yī)藥公司工作，這四項當(dāng)然一樣不缺，當(dāng)然這四項，都是女人喜歡的。他銷售的肌苷葡萄糖沒有打進(jìn)心內(nèi)科，但是打進(jìn)了呼吸內(nèi)科，呼吸內(nèi)科常有肺心病的病人，這種藥物是可以用的，但是在科室整體用量上顯然沒有心內(nèi)科大。在無意之中能認(rèn)識一位心內(nèi)科的醫(yī)生，正如一首詞中寫道：驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。而且這位醫(yī)生還是副主任醫(yī)師級別的，他當(dāng)然大喜過望，表現(xiàn)便是十足的殷勤。伺候好這位心內(nèi)科副主任醫(yī)師是今天最主要的工作。

一瓶酒很快沒了，姜蓉說：“張主任，我們就這么多了吧，不喝了吧？”

俗話說：借酒解愁。張玫有心事便想有寄托，正好這酒在恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)出現(xiàn)。于是張玫自己和自己賭氣般，好像是來了喝酒的興致，說：“不行，再來?！?/p>

姜蓉一看張玫好興致，自己的興致也就來了，說：“再來一瓶就再來一瓶。”

酒是差不多了。吳長治說：“倆姐，要不去唱會歌，醒醒酒吧？”

姜蓉本身就是麥霸，就喜歡這一口。她見張玫不說話，就慫恿說：“張主任，一起去?！?/p>

平常張玫是不屑進(jìn)歌廳的，她認(rèn)為歌廳是庸俗的場所。但是今天借著酒意，再加上低落的心情，想去發(fā)泄一下。于是說：“去就去，誰怕誰啊?！?/p>

于是他們出門打車。上車后，吳長治扭著頭問后面的倆姐，說：“近點的？”

離醫(yī)院不足五百米便有一家錢柜。但是姜蓉說：“去遠(yuǎn)點的吧，近點的被醫(yī)院的人看見不好。”

一開唱，姜蓉是當(dāng)仁不讓的麥霸。張玫半躺在沙發(fā)上，閉著眼在迷瞪著，看來中午確實喝得有點多了。

姜蓉剛唱了兩首，她的手機(jī)就響了。她接完電話，便對吳長治說：“小弟，你將你這姐給照顧好了，科里有急救病人，我得趕緊回去?！闭f完又說：“要當(dāng)親姐照顧，知道沒？”

吳長治說：“姐，你放心，你們都是我親姐。”

她對吳長治說完，便去拍了拍張玫，說：“你起來唱唱，醒醒酒。”

張玫掙扎著起來，說：“我也回去?！?/p>

姜蓉將張玫按回到沙發(fā)上，說：“我回去是因為科里有急救病人，你倒休，這么早回去干啥？一個人在家多沒意思啊。唱兩首，哦？”

說完急急忙忙就走了，沒再理會張玫。

姜蓉走了之后，就剩下張玫和吳長治。他見張玫依舊半躺在沙發(fā)上閉著眼，喘著粗氣，臉紅紅的如少女嬌羞，知道她確實喝多了。于是他端著一杯礦泉水，放在張玫的嘴邊，很輕聲說：“姐，姐，喝點水?！?/p>

銀屏上一男一女在深情相擁，音箱還在響著，動人的情歌。

暗色的基調(diào)，柔和的燈光。

吳長治看著張玫，漸漸感到有點把持不住。張玫雖然上了年紀(jì)，但是保養(yǎng)很好，皮膚很嫩，典型的熟婦。再加上她優(yōu)雅的氣質(zhì)，紅酒的調(diào)和，顯得特別迷人。

吳長治叫姐的聲音便開始發(fā)顫。

發(fā)顫的聲音容易讓人迷離，張玫依舊閉著雙眼，但面容有了一絲變化，本來平靜現(xiàn)在顯得有些緊張，胸的起伏便更大。

她閉著眼睛，接過水，喝了一口，稍微平靜一些，也像是清醒一些。便站起身，說：“我倆唱一首。”

吳長治趕緊恢復(fù)先前的狀態(tài)，說：“姐，你想唱什么？”

張玫說：“隨便。”

吳長治便在點歌臺找適合兩個人唱的，一翻頁便看到一首《把悲傷留給自己》，對張玫說：“行嗎？”

張玫說：“隨便?！彪m然她說隨便，其實這首歌她唱得算是拿手。

于是張玫開始唱：

能不能讓我陪著你走/ 既然你說留不住你/ 回去的路有些黑暗/ 擔(dān)心讓你一個人走/ 我想是因為我不夠溫柔/ 不能分擔(dān)你的憂愁/ 如果這樣說不出口/ 就把遺憾放在心中/ 把我的悲傷留給自己/ 你的美麗讓你帶走/ 從此以后我再沒有/ 快樂起來的理由/ 把我的悲傷留給自己/ 你的美麗讓你帶走/ 我想我可以忍住悲傷……

唱到這里，張玫真的沒有忍住悲傷，眼淚開始往下掉，身子好像站不住似的。本來就挨著張玫的吳長治便一伸胳膊摟住張玫，顯得很自然很有必要。張玫順勢便倒在吳長治的懷里，嚶嚶地抽泣。

吳長治趕緊將張玫扶著坐到沙發(fā)上，一只胳膊摟著張玫，一只手拿抽紙給張玫擦眼淚。

酒真的是讓人迷魂的東西。此情此景，張玫也不知將吳長治當(dāng)成了誰，心甘情愿躺在這個比她小十多歲的男人懷里，并且雙手纏繞在吳長治的脖子上。吳長治此時怎么會淡定，內(nèi)心理所當(dāng)然的激情澎湃，于是他便一只手試探著放在張玫的胸上，見張玫沒反應(yīng)，他低著頭，輕輕親了一下張玫的臉。

張玫緊閉著雙眼，依舊沒有反應(yīng)，這很顯然鼓舞了吳長治的斗志。吳長治放在張玫胸上手便開始用力揉搓。此時正是初秋，還熱得很，張玫就穿了件短袖襯衫，下身穿了件過膝的百褶裙。吳長治這一揉搓，張玫胸前的扣子便開了兩個，大半個胸暴露出來，很豐滿，依舊很白嫩。

吳長治見張玫呼吸開始急促，不但沒有表示反對，而且還欲拒還迎，他的膽子便愈發(fā)的大，解開了張玫的胸罩，張玫的乳房一下子便彈出來。吳長治不禁感慨，這個年紀(jì)的女人還有如此的美胸。他低著頭，一張嘴便含住一個乳頭，吮吸著。

張玫呻吟著，更加緊抱著吳長治的頭。

張玫呻吟的聲音異常好聽，這更激起吳長治的男性荷爾蒙噴發(fā)，于是他一邊吮吸著張玫的乳房，一邊將手伸到百褶裙里，摸索著。突然張玫身子一顫，好像酒全醒了一般，一把推開吳長治：“對不起，我酒實在喝多了，失態(tài)了?！闭f完站起身，整理好衣服，一邊往外走，一邊說：“今天這事從你記憶中消失，不要再提！”說這話時張玫堅決、不容置疑。

吳長治說：“姐，我送你?！?/p>

張玫說：“不必了！”

從這以后，從張玫這邊來說，她與馮小君從感情上便徹底決裂了，雖然表面上兩人仍舊客客氣氣。但是從馮小君看來，確實是一頭霧水莫名其妙，只能是感嘆女人是多變的動物。

十二

黎強(qiáng)是白世懷最得意的門生，也是白世懷的重點培養(yǎng)對象。拿白世懷自己的話來說，黎強(qiáng)就是天生當(dāng)醫(yī)生的料。

確實，做醫(yī)生特別需要天分，需要有廣闊的思維，需要有辯證看問題的能力，需要有深厚的醫(yī)學(xué)理論功底。這些，在黎強(qiáng)身上都體現(xiàn)得淋漓盡致。

白世懷和他認(rèn)識是在一個心臟病學(xué)術(shù)研討會上，當(dāng)時黎強(qiáng)是省醫(yī)大附屬醫(yī)院心內(nèi)科的年輕醫(yī)生，只有三十七歲，主治醫(yī)師。作為醫(yī)生這個職業(yè)，三十七歲確實是個年輕醫(yī)生。會中休息時，白世懷偶然聽到黎強(qiáng)和其他醫(yī)生小聲談話，討論關(guān)于怎樣精確確定異位起搏點的問題。白世懷當(dāng)時在心里就認(rèn)為特別有道理。

會后，白世懷專門留下黎強(qiáng)，就站在空蕩蕩的會場，和他做了一次射頻消融手術(shù)治療心律失常的探討。談話后，白世懷更加認(rèn)為這年輕人基本功扎實，理論知識很豐富，很有自己的見解和想法，就是醫(yī)學(xué)實踐欠缺點。白世懷想，醫(yī)學(xué)實踐的欠缺不成問題，自己所在這么大的醫(yī)院，這么大的心內(nèi)科，那么多的病人，還怕他實踐不夠嗎？于是他試探黎強(qiáng)愿不愿意到他這里工作。

當(dāng)黎強(qiáng)知道和他談話的這位儒雅的中年人是省最大醫(yī)院的心內(nèi)科主任，喜不自勝，當(dāng)時就表示了到白世懷身邊工作的強(qiáng)烈愿望?；貋砗螅资缿岩粋€月之內(nèi)連給醫(yī)院打了三次報告，從醫(yī)院的發(fā)展、科室的人才隊伍建設(shè)角度，極力推薦黎強(qiáng)。當(dāng)時的院長，也就是周赫然的前任，見白世懷愛才心切，也就欣然同意黎強(qiáng)調(diào)過來。

黎強(qiáng)進(jìn)心內(nèi)科后，果然沒有辜負(fù)白世懷的殷切希望，工作很快就如魚得水。本來射頻消融手術(shù)是科里的弱項，自從黎強(qiáng)加入之后，以他的理論功底，劉加林的實踐操作能力，很快便在省里占有重要的一席之地。

當(dāng)時在心臟病領(lǐng)域，電除顫治療初發(fā)性房顫的理論開始在臨床實踐。所謂的初發(fā)性房顫就是第一次出現(xiàn)房顫，并且房顫持續(xù)時間不長，而且是間斷性出現(xiàn)。白世懷很想開展這項新技術(shù)，因為只要是成功，就算是全省開展電除顫治療房顫的第一家醫(yī)院，對于醫(yī)院和心內(nèi)科的聲望提升有著重要的價值。當(dāng)時劉加林等人也都很希望開展，但是黎強(qiáng)明確表示反對，他認(rèn)為電除顫治療初發(fā)性房顫并沒有先前的經(jīng)驗可循，具體的異位起搏點又不是能準(zhǔn)確定位的，純粹屬于研究性治療，而本心內(nèi)科醫(yī)生多是屬于臨床醫(yī)生，研究力量不足。并說如果第一次不成功，將會給科室的聲譽(yù)帶來負(fù)面影響。

那時的白世懷身上有十足的干勁，他認(rèn)為不去冒險和開拓，固步自封是不能取得進(jìn)步的，因此就是失敗也在所不惜，最后他果斷拍板開展這項技術(shù)。全科醫(yī)生便開始尋找最合適電除顫的房顫病例。

說來也巧，馮小君老家農(nóng)村一個遠(yuǎn)方表哥出現(xiàn)房顫，找馮小君看病，馮小君詳問病史加上輔助檢查后，認(rèn)為他最合適。于是，他親自和他表哥談話，說有可能終身治愈，不再復(fù)發(fā)，當(dāng)然也可能治療無效。因為是研究性的治療，按照醫(yī)院的規(guī)定是不收費的，這位表哥一聽有可能終身治愈，而且還不收費，很高興地答應(yīng)了。

于是，白世懷親自帶著黎強(qiáng)管理這位表哥，很耐心做好治療前的準(zhǔn)備。檢查就是兩天，緊接著服用各種藥物：抗凝血的、抑制血小板凝集的等等。

終于等到治療的日子，白世懷親自操作除顫器，等這位表哥被注射進(jìn)大劑量“安定”藥物，處在淺度昏迷時候，開始除顫。第一次除顫，心電監(jiān)護(hù)顯示沒成功，第二次除顫，房顫消失了，監(jiān)視器上顯示很整齊的竇性心律，可是這位表哥的呼吸沒了。幸好黎強(qiáng)心思沒放在除顫上，而是放在檢測病人生命體征上，他趕忙叫停治療，立即俯下身子做人工呼吸。好在病人的呼吸暫停是因為舌根后綴阻塞氣管引起的，而不是心臟本身的問題。

第一次研究性電除顫治療房顫便以成功告終，大家歡聲雷動?？墒堑却蠹疫€沉浸在幸福與喜悅之中，再去看病人時，監(jiān)護(hù)設(shè)備的監(jiān)視器卻清楚顯示，又出現(xiàn)房顫了。

看著失敗，黎強(qiáng)才從理論上講了電除顫治療房顫的得與失，利與弊。大家聽后都很佩服黎強(qiáng)的理論功底。這次失敗的治療，沒想到意外地為黎強(qiáng)在心內(nèi)科樹立了技術(shù)骨干的良好形象。這對于黎強(qiáng)來講，失敗的治療無疑是自己的成功。

在心內(nèi)科八年，黎強(qiáng)由主治醫(yī)師通過國家資格考試和醫(yī)院的各種考核，順利聘為副主任醫(yī)師。和白世懷搭班子的老副主任一退休，他又戰(zhàn)勝各位和他差不多大的副主任醫(yī)師，比如馮小君、張玫等人，順利當(dāng)上副主任。當(dāng)然，他當(dāng)上副主任是白世懷的力挺，還有白世懷的老同學(xué)周赫然的幫忙?？梢赃@么說，黎強(qiáng)是白世懷這輩子最在意的手下，從此再無二人。

人的命運(yùn)就是這樣，只要是順，什么都來。黎強(qiáng)當(dāng)了心內(nèi)科副主任不長時間，他就除顫治療房顫這個問題寫了一篇論文發(fā)在《中華醫(yī)學(xué)雜志上》，國內(nèi)最著名醫(yī)科大學(xué)的一位知名教授看了以后，很欣賞他，于是邀請他來自己的研究所做博士后研究。黎強(qiáng)當(dāng)然想去，便和白世懷商量。不過這次，白世懷沒有同意，他對黎強(qiáng)說，國內(nèi)的就算了，又說看我能不能聯(lián)系你去美國，要做研究就需要到條件更好的科研機(jī)構(gòu)，而美國是最理想的地方。

北京阜外醫(yī)院是全國最好的心臟病醫(yī)院，與國外心臟病的研究和臨床機(jī)構(gòu)聯(lián)系都很緊密。白世懷聯(lián)系了在北京阜外醫(yī)院的老同學(xué)，他的老同學(xué)毫不費勁地給黎強(qiáng)聯(lián)系上美國心臟病學(xué)院下屬的心臟病中心。這是全球最好的心臟病中心，世界上很多有開拓性的心臟病介入治療手術(shù)的第一例都是在此完成，比如現(xiàn)在臨床上常做的冠狀動脈造影術(shù)。

兩年期的赴美訪問學(xué)者工作，對于黎強(qiáng)來說不亞于天上掉下個大餡餅，當(dāng)然，這對私對公都有巨大的好處。如果順利歸來，在黎強(qiáng)的帶領(lǐng)下，心內(nèi)科將有望成為國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的心內(nèi)科之一，這作為一個省屬醫(yī)院是不可想象的。于是他精心準(zhǔn)備了半年，便帶著老婆孩子開啟了全新的生活。

在臨行前的晚上，白世懷特地將黎強(qiáng)叫到自己的辦公室，做了一次長談。

白世懷最后說，等你回來，正好趕上接我的班。并給他詳細(xì)計算了日子，殷切希望可見一斑，感動得黎強(qiáng)哭得一塌糊涂，一再表示要好好珍惜未來兩年的時光，等學(xué)成歸來，全身心投入到科里的工作。

第一年，黎強(qiáng)基本上是每個月給白世懷打個電話，一方面向白世懷匯報自己的工作和學(xué)習(xí)情況，更多的是盡敘師生情誼。黎強(qiáng)打電話一般是在國內(nèi)的上午，也就是美國的晚上，晚上他沒事；但是上午白世懷有事，于是白世懷經(jīng)常說沒事不要打電話了，也不用這么客氣，你也很快會回來。這對于白世懷來說，并不是什么客氣的話，于是黎強(qiáng)的電話漸漸就少了，而且越來越少。對于電話，白世懷是不會介意的，因為他對黎強(qiáng)特別信任，充滿信心。他沒事的時候擺弄擺弄豬心也許就是他最大的快樂。

十三

恐怕所有人都沒料到，這么快就有了改革方案，雖然只是口頭上討論，沒有形成文字。其實，這個方案不需要心內(nèi)科自己做，其他科室早已實施多年，只要照搬，再聯(lián)系心內(nèi)科的實際情況就可以了。關(guān)鍵是看怎么實施。

第三天，也是白世懷說要做全科民主測評確定副主任人選的日子。早晨交班會前，劉加林先去白世懷的辦公室。見白世懷正在穿白大褂，他對白世懷說：“主任，關(guān)于提高科里收益的事，我倒是有個初步想法，現(xiàn)在先和您說下?！?/p>

白世懷一邊整理衣服一邊對劉加林說：“現(xiàn)在這點時間也不夠，還是交班會后大家一起討論吧?！庇终f：“這事最終還是你們的事，我已經(jīng)進(jìn)入倒計時了，主持一下還可以，主要主意還是你們來定。”

白世懷自己清楚，他到了這個時候，說話基本上不算什么話了。如果說以前在科里說話是一言九鼎，現(xiàn)在呢？還是一言九鼎的話，你們至于在私底下搞串聯(lián)嗎？

他想到串聯(lián)這個詞，心里就不舒服，心里一不舒服，他就懷疑是不是自己在這個時候敏感了。轉(zhuǎn)過身再想，科主任也不是多大的官，新陳代謝是自然規(guī)律，社會本身就是如此，想著想著心里多少能平靜一些。

劉加林顯得很真誠，說：“您在位一天也是主任，也是我們的領(lǐng)頭人啊?！?/p>

白世懷標(biāo)志性的微笑出來了，但是很明顯帶著一種說不上來的勁兒：“別忽悠老頭子了?！闭f完拍了下劉加林的肩膀，兩個人一起去交班。

交班會結(jié)束后，白世懷先說：“本科的工作人員留下，進(jìn)修生和實習(xí)生先去查房?！比缓蟪瘎⒓恿峙?，說：“你先說說。”

劉加林說：“我這只是初步的、口頭上的方案，我先說下大致的想法，每個人都要補(bǔ)充，這是全科的事，不是哪一個人的事?！?/p>

大家都看著劉加林，沒人說話。他們心里都明白，這是關(guān)乎自己切身利益的事，得認(rèn)真聽。

劉加林又說：“我的意思是，一是將心電監(jiān)護(hù)病房與普通病房在管理上分開，然后將醫(yī)生力量分為四組，每一位主任加上一位年輕醫(yī)生，再將進(jìn)修生平均分配到四組中；二是將醫(yī)院給我們的收入指標(biāo)分?jǐn)偟剿慕M中，每個組一樣多，各組完成各組的指標(biāo)，獎金也按照各組完成情況的不同，按勞分配，這樣就避免了吃大鍋飯；三是將普通病房的床位分成三組，每組床位數(shù)一樣，住院病人完全由住院總醫(yī)生分配，按照輕重緩急相對公平的原則分配給每個組，病人通過自己的關(guān)系聯(lián)系醫(yī)生的，醫(yī)生可以自己收治；四是心電監(jiān)護(hù)病房由四組輪流管理，每季度輪換；五是在心電監(jiān)護(hù)病房期間，獎金為科室平均獎，心電監(jiān)護(hù)病房收益單獨核算，因為那里的收益肯定趕不上普通病房。我暫時就想這么多，希望各位繼續(xù)完善。”

馮小君說：“這樣分組我贊成，但是我想說的是，關(guān)于科里的藥物使用，能不能有個統(tǒng)一使用范疇，這樣也好在醫(yī)藥代表那里說話，給科里多弄一些公共福利，不能總是自顧自往兜里裝錢?！瘪T小君說這話很顯然是針對張玫的，意思是你們醫(yī)生不能單獨和醫(yī)藥代表聯(lián)系，要聯(lián)系必須通過我。

自從交班后，張玫就沒認(rèn)真聽什么改革，她一直在玩鋼筆，翻來覆去地玩。但是馮小君一說話，她很敏感，一聽就知道馮小君說的什么意思。本來張玫就恨他恨得不行，正好今天有一個反擊機(jī)會，她如何舍得放過？于是她一反常態(tài)的溫柔，顯得很嚴(yán)肅認(rèn)真，說：“我說過，我生性懦弱、柔腸百結(jié)，我給病人看得了病，但是我掏不了病人的錢。但是各位放心，我不會阻攔你們，我只要求去門診。再說自己聯(lián)系醫(yī)藥代表怎么了，我是聯(lián)系，但是我用的藥從來就不比科里的藥貴，有的人恐怕是為自己著想吧?！?

張玫說完這話，看了馮小君一眼，恰好馮小君也在看著她。四目相對，張玫的眼里充滿挑釁，倒是弄得馮小君不知所措。他們兩個以前可是眉目傳情，現(xiàn)在變成這樣，馮小君自知理虧，趕緊將目光先移走，避免發(fā)生更大的沖突。

白世懷一看張玫這樣，怕下面說話更激烈，鬧得沒法收場，于是趕緊說：“就事論事，大家不要激動，這只是初步計劃?！?/p>

康博說：“怎么改我也不反對，我只是說，所有的病人歸我調(diào)配，這怎么能公平？我說個方法，哪位主任值班，這天的病人都?xì)w哪位主任管。”

馮小君插話說：“小康說的有道理，這樣的話，病人住院也沒人扯皮?！?/p>

其他幾位年輕的醫(yī)生都同意康博的意見，錢絢麗不同意。說：“還是劉主任說的分配比較好，自己關(guān)系單獨收治的歸自己管。如果將一天所有收治的病人歸值班醫(yī)生管的話，他的床位不夠怎么辦？”

康博說：“向其他組借床位啊?！?/p>

錢絢麗不說話了。

其實劉加林這個方案，很明顯傾向自己的，這一點誰都知道。因為劉加林在心內(nèi)科介入手術(shù)是做得最好的，如果按照他的方案，意味著自己可以隨時以關(guān)系的身份收治需要做介入手術(shù)的病人，而做介入手術(shù)在心內(nèi)科利潤最高，提成也最多，很顯然，對于劉加林這一組來說，不但完成指標(biāo)易如反掌，更會有豐厚的回報。在往年，劉加林一個人的手術(shù)效益就占整個科室的三分之一。

錢絢麗不說話，大家開始七嘴八舌討論。利益糾葛主要就是收治病人這一塊，大家都想如果能將病人公平分配給每個組的話，這樣就會相對簡單一些。當(dāng)然絕對公平是不可能的事，確實每個人都有關(guān)系，你總不能將自己的關(guān)系也是按照分配的原則，如果分給了其他組，關(guān)系人怎么想？是不愿給治療還是其他？以后還處不處了？要是自己親人呢？這樣做更行不通了。

但是大家一致的結(jié)論，是將普通病房和心電監(jiān)護(hù)病房分開管理，成本單獨核算。這點是必須的，也是迫在眉睫的。因為心電監(jiān)護(hù)病房長期以來一直是配合普通病房使用，同時因為沒有單獨成本核算，浪費現(xiàn)象非常嚴(yán)重。

說到心電監(jiān)護(hù)病房的話題，大家都來了興趣，漸漸其他改革內(nèi)容就放在一邊。有的說應(yīng)該這樣，有的說應(yīng)該那樣，最后一位心電監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士說，監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士值班室窗戶下面是個垃圾堆，夏天值班室好多蚊子，這應(yīng)該清理。惹得大家哈哈大笑。

白世懷說：“心電監(jiān)護(hù)病房加強(qiáng)管理確實是必要的，以前我也疏忽了。加強(qiáng)管理這我十分贊成，要想加強(qiáng)管理，就需要單獨成本核算，單獨成本核算的話，就需要一支常駐監(jiān)護(hù)病房的隊伍。我建議先將監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理隊伍單獨成立，科內(nèi)任命一位心電監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士長，接受馮麗的管理?！?/p>

白世懷說這話，大家沒有反對。于是話題又轉(zhuǎn)到選護(hù)士長上來。

所有的護(hù)士都在一邊坐著呢，選誰不選誰這都不好當(dāng)面提名。話題已經(jīng)轉(zhuǎn)過來，但是沒人說話了，大家你看我我看你。

白世懷轉(zhuǎn)眼看馮麗，說：“你是老護(hù)士長，你看選誰？”

馮麗笑：“你們選，這不是明顯叫我得罪人嗎？”

馮麗將大家心里的話都說出來，大家哈哈大笑，但就是沒人說話。

這時康博忍不住咳嗽一下，劉加林笑，開玩笑說：“小康要說話?！?/p>

康博說：“我是刺激性咳嗽，實在憋不住了還不讓人咳嗽嗎？”大家哈哈大笑。大笑過后，白世懷說：“這又不是什么大事，叫你說你就說唄?！边@時，康博說：“你叫我說，我就說。我個人的意思是哪位護(hù)士在心電監(jiān)護(hù)病房時間最長誰就當(dāng)護(hù)士長?！彼麤]有點名，也沒有得罪具體的人。

白世懷扭頭對馮麗說：“護(hù)士長，誰在心電監(jiān)護(hù)病房時間最長？”

馮麗看了手下的護(hù)士，想了想，說：“是李璐璐。”

白世懷說：“自己內(nèi)設(shè)的護(hù)士長，也不是醫(yī)院正式任命的，不要太認(rèn)真。李璐璐平時工作也不錯，就是她了?！?/p>

李璐璐的臉微微一紅，偷偷看了康博一眼。

最后白世懷說：“今天就這樣吧，不要耽誤工作了。下次再討論一次，記得下午到小會議室開會，參加人員還是這些?！?/p>

張玫站起來說：“下午我不參加投票，你們也不要投我?！?/p>

馮小君笑著碰了一下張玫，很明顯想用玩笑的話解除剛才的尷尬，說：“你要參加，姐姐?！?/p>

張玫冷笑道：“誰是你姐，想當(dāng)副主任連姐姐都叫上了?！?/p>

馮小君顯得更加尷尬：“對了，應(yīng)該是老妹兒?！?/p>

馮小君當(dāng)然想張玫參加下午的民意測驗，因為在科室，副主任醫(yī)師這幾個人中，也只有張玫和他關(guān)系算好的。雖然他心里明白早已傷透了張玫的心，但認(rèn)為在關(guān)鍵的時候張玫會幫他一把。很顯然，劉加林支持錢絢麗不會支持他，畢竟他倆的關(guān)系人所共知。

下午的投票其實就是走個形式，科室副主任要求必須職稱是副主任醫(yī)師及以上，聘任副主任醫(yī)師職稱滿兩年，年齡不超過五十五歲。這樣就將劉加林排除在外，張玫說過了不參加競聘，她也被排除在人選之外。剩下的兩個人選自然就是馮小君和錢絢麗，民意測驗的票數(shù)錢絢麗比馮小君少兩票，但是這也絲毫沒有影響她成為副主任的人選。

十四

本來說好第二天交班會后還繼續(xù)討論科室效益指標(biāo)改革的事，被一個凌晨急診住院的重癥患者給攪黃了。不管科里有什么事，病人病情始終排在第一位，這點是毋庸置疑的。

一大早，白世懷如往常一樣早早就來到科里。一腳剛踏進(jìn)科里的門，值班醫(yī)生呂婷就叫住了他。

病人叫姚大志，急診入院，來時直接住在心電監(jiān)護(hù)病房。白世懷趕緊隨呂婷看病人。在姚大志的床前，呂婷簡單向白世懷匯報，說這位病人五十來歲，心臟功能衰竭，并發(fā)心律失常，不能平躺已經(jīng)有一個多月，對癥治療效果很不好，同時伴發(fā)Ⅱ型糖尿病，是從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)來的。經(jīng)過急診檢查，嚴(yán)重低蛋白血癥，尿常規(guī)顯示4個“+”。并說她懷疑是糖尿病腎病引起的低蛋白血癥導(dǎo)致的心功能衰竭。

白世懷給病人做了查體，發(fā)現(xiàn)病人全身浮腫，不過病情倒是穩(wěn)定，病人的意識也很清醒。看過病歷后，他同意呂婷的診斷，并指示呂婷開一張會診單，請內(nèi)分泌科醫(yī)生來會診。

本來這樣的病人在心內(nèi)科根本就算不上是重癥。所謂重癥就是在較短的時間內(nèi)有生命危險，這個病人很顯然不是，也根本沒有資格住在心電監(jiān)護(hù)病房，按部就班準(zhǔn)備診治就可以了。

正準(zhǔn)備交班的時候，大家坐得差不多了，劉加林還特地寫了創(chuàng)收的書面方案準(zhǔn)備陳述。這時，心電監(jiān)護(hù)病房的值班護(hù)士跑過來，說這位凌晨新入院的病人意識不清了。

白世懷、劉加林等人趕緊趕過去，發(fā)現(xiàn)姚大志的心率正在緩慢下降，已經(jīng)不到50次/分鐘。要知道，正常人的心率是60—100次/分鐘。血壓85/50mmHg，這說明患者正處于休克狀態(tài)。

白世懷趕緊指示給病人加快輸液量。劉加林在一邊對白世懷說，要不要裝個臨時起搏器？白世懷說等等看，先趕緊補(bǔ)充血容量。

白世懷在床邊搶救病人，劉加林和病人親屬談病情。他像是很不經(jīng)意問了一句，病人是公費、醫(yī)保還是自費？病人家屬回答是醫(yī)保。劉加林一聽是醫(yī)保立馬來勁，說這需要安裝臨時起搏器，再看病情的恢復(fù)，如果心率不穩(wěn)定的話，需要安裝永久性起搏器，否則有生命危險。

病人家屬一聽有生命危險，趕緊說那就裝吧，只要人安全就好，錢不重要。病人家屬當(dāng)然以病人安全為第一位，總不能眼睜睜看著自己的親人發(fā)生危險而不去搶救，這是人之常情。

于是劉加林又來到床前，看監(jiān)視器的生命體征情況，心跳52次/分，血壓基本上恢復(fù)正常。他對白世懷說：“主任，還是裝上臨時起搏器吧？”白世懷看了劉加林一眼，沒說話。

劉加林其實知道白世懷不說話是什么態(tài)度，但是他是裝糊涂，對呂婷說：“準(zhǔn)備一下，馬上安裝臨時起搏器?！眲⒓恿终f這句話后，白世懷便出了病房的門。

很顯然，白世懷是不同意安裝臨時起搏器的。安裝臨時起搏器的理由是為了創(chuàng)收，它是可以起到立竿見影的效果，但如果用藥物的話，也就是遲個十分鐘二十分鐘的事。但是病人家屬在場，白世懷又不好直說，怕將劉加林置于尷尬境地，也怕激化醫(yī)患關(guān)系。

臨時起搏器的安裝很簡單，在病床上就可以施行。大腿根部局部消毒，用套管針刺入股靜脈，然后將起搏導(dǎo)管從套管針的空管里進(jìn)入到股靜脈，一直伸到右心房，再將起搏導(dǎo)管與臨時起搏器相連就可以了。臨時起搏器像個小收音機(jī)大小，它會發(fā)出電子脈沖，通過起搏導(dǎo)管里面的電極，刺激右心房，也就是人為給心臟造一個異位起搏點。

劉加林將臨時起搏器的心率設(shè)置成60次/分?；颊叩男奶坏┱?，血壓也就恢復(fù)了，病人的意識很快清醒過來。

等心內(nèi)科的醫(yī)生們忙活得差不多，內(nèi)分泌科的副主任來會診。他同樣先檢查病人一遍，看到起搏器有些詫異。當(dāng)然，這樣的眼神很快就心照不宣，恢復(fù)正常，然后他看了一眼病程記錄和化驗單。

他當(dāng)時沒說話，等到了醫(yī)生辦公室，當(dāng)著劉加林等人的面，很輕描淡寫說了句，其實這不需要裝臨時起搏器的。說話時沒有指向誰，像是對空氣說，也像是對自己說。

心內(nèi)科有幾個醫(yī)生在場，也包括劉加林。

內(nèi)分泌科副主任說了這句話后，沒再說其他。因為作為會診醫(yī)生，無須說更多的話，只需要將自己的診斷結(jié)果和治療意見寫在會診單上就可以了。他和劉加林寒暄了幾句就回自己的科室去了。

等內(nèi)分泌科副主任走后，呂婷看了一眼會診內(nèi)容，診斷和心內(nèi)科差不多，只是將糖尿病放在第一位，而心內(nèi)科是將心功能衰竭放在第一位。不管哪個科室，都將自己科室診療范圍的疾病作為病人的第一診斷。治療也就是補(bǔ)充蛋白，擴(kuò)充血容量，治療原發(fā)病等等；最后兩條，一條是轉(zhuǎn)內(nèi)分泌科治療，還有一條是隨診。所謂的隨診，就是隨時叫會診，又可以理解為不舒服的話隨時來。

呂婷說：“劉主任，這病人轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科去不？”

劉加林笑笑說：“轉(zhuǎn)什么轉(zhuǎn)？就在心電監(jiān)護(hù)病房住著，好好治療就是，需要內(nèi)分泌科的話，開會診單就好了。”

按照分配病人的老辦法，這病人應(yīng)該是張玫經(jīng)管。住院總醫(yī)師康博走過來對劉加林說，這病人應(yīng)該分給張玫主任的。

劉加林說我已經(jīng)插手了，還是我來管吧。

劉加林當(dāng)然愿意管這樣的病人，因為糖尿病腎病并不是腎實質(zhì)的病變，也就是說不會嚴(yán)重到尿毒癥的程度，它只是因為糖尿病導(dǎo)致腎濾膜的通透性改變。腎里面有層過濾膜，它將大分子物質(zhì)，比如蛋白、氨基酸等留在體內(nèi)，將小分子物質(zhì)，比如身體代謝出來的產(chǎn)物、毒素等隨尿排出體外?？墒?，當(dāng)這層膜通透性改變后，將蛋白也漏出來了，蛋白漏得多了，身體就會出現(xiàn)低蛋白血癥，而低蛋白血癥就會導(dǎo)致全身水腫，心功能衰竭，電解質(zhì)紊亂等一系列體征和癥狀。而膜的通透性改變初期，還可以通過控制血糖、用藥物逆轉(zhuǎn)膜的通透性治療，但是到了后期，基本上是不可逆的了。

這位患者就是這樣的，已經(jīng)到了不可逆的地步，也就是說除了換腎就沒有更好的方法。不換腎的話，只能這樣維持治療，隨時輸入白蛋白，漏得差不多了再從靜脈里輸。這可是一筆很大的開支，光是一支白蛋白就好幾百塊錢，再說住在心電監(jiān)護(hù)病房不像是在普通病房，每天的床位費、監(jiān)護(hù)費又是一大筆，這治療下去基本上是無底洞，但是病人又離不開。這就是劉加林問患者家屬是公費還是自費的原因。當(dāng)然醫(yī)保也不錯，甚至比公費還好，因為醫(yī)保比公費醫(yī)療報銷的面更寬。對于這樣的患者，不光是心內(nèi)科的劉加林，幾乎所有的醫(yī)生都愿意治療，治療費用高昂，治療工作輕松，而且風(fēng)險不大。

十五

大醫(yī)院病房里的內(nèi)科醫(yī)生，一般都是上午忙，查房、調(diào)整醫(yī)囑，或者是內(nèi)科介入手術(shù)。到了下午，只要病人病情穩(wěn)定，沒有新來的住院病人，基本上沒什么事。就是有點雜事，比如收化驗單、寫病歷、記病程什么的，都是進(jìn)修生或者是實習(xí)生做，醫(yī)生便大多鉆在資料室、會議室、檢查室這些地方，有的看書，有的寫論文，有的侃大山，總之是各干各的。

劉加林吃完飯想去睡會兒，看了一下醫(yī)生值班表，今天是錢絢麗值班。心電監(jiān)護(hù)病房剛收治一個病人，錢絢麗應(yīng)該在監(jiān)護(hù)病房這邊的醫(yī)生值班室。他本來想去那里，走到半路想想不對，大中午的兩個人在值班室被別人闖進(jìn)來或者是敲門都不好。于是轉(zhuǎn)身到普通病房。

普通病房的值班室和主任辦公室相隔不遠(yuǎn)，與病房區(qū)有一道玻璃門相隔，相對來說要安靜許多。

不值班的醫(yī)生幾乎沒有到值班室的，除非是實在困得不行。值班室畢竟算是公共場所，而醫(yī)生大多數(shù)都有潔癖，嫌值班室不干凈。當(dāng)然值班是沒辦法的事，就是再怎么嫌，該睡覺的還是要睡，不過都是各用各的床單被罩，幾乎沒人用醫(yī)院配發(fā)的公用被子。

劉加林因為困，也顧不了那么多，走到值班室門前，他本想著里面應(yīng)該沒人，于是擰著門把手推門就進(jìn)。里面一聲尖叫，將劉加林嚇一跳，短暫的驚嚇過后，聽是錢絢麗的聲音，他才鎮(zhèn)定下來，說：“有什么好叫的，嚇我一跳?！?/p>

錢絢麗此時正好在換衣服，她將白大褂脫下來，上身只穿了個胸罩。她見是劉加林進(jìn)來，也鎮(zhèn)定下來：“我嚇你？你還嚇我一跳，我還以為是哪個色鬼中午不休息，專門搞偷窺。”

劉加林順手關(guān)好門，見錢絢麗上身只穿了個胸罩，手就向她的胸伸過去，剛碰到乳房，錢絢麗打了他一下手，說：“干嗎？手那么臟。”

劉加林說：“準(zhǔn)備睡覺，剛洗了手?！?/p>

錢絢麗再沒制止他。

劉加林將錢絢麗抱在懷里，他倚著門，一只手開始在錢絢麗的乳房上揉捏著。一邊揉捏一邊說：“布袋子，布袋子?！?/p>

錢絢麗有點生氣，仰起頭，說：“嫌棄了？”

劉加林笑說：“怎么可能？”又俯下身子準(zhǔn)備用嘴去吃。

錢絢麗推開劉加林說：“到此為止，大中午的?！比缓笕ツ蒙弦麓┥?。

劉加林剛來點情趣，被打斷了，有點泄氣。確實，五十七歲的人來點情趣不是一件那么容易的事。

他在頭上摸摸為數(shù)不多的幾根頭發(fā)，然后看了看錢絢麗說：“這段時間，你啥話都不要說，如果再討論指標(biāo)方案的話，不要站在我這邊，要站在老白的立場上，明白我的意思不？”

錢絢麗撒嬌，笑，說：“那你生氣不？”

劉加林說：“滾蛋吧！你照我說的做。”

錢絢麗湊到劉加林跟前，在劉加林的臉上親了一口，說：“乖，你睡覺吧，我到心電監(jiān)護(hù)病房那邊?！?/p>

劉加林有些淫笑，說：“恐怕是睡不著了。”說著指了指襠部。

錢絢麗說：“老流氓！”然后出去了。

劉加林還真的睡不著了，閉著眼睛躺在床上。

感覺躺了很長時間，劉加林心里的火還沒有下去，越想越煩躁，最后他想不如起來算了。

他剛出值班室的門，正好白世懷站在辦公室門口，掏出鑰匙在開門。見身邊有動靜，扭頭一看，是劉加林。他說：“加林，正好你過來一下?！?/p>

劉加林就隨白世懷到辦公室，坐在沙發(fā)上。白世懷習(xí)慣性地坐在自己的椅子上。

白世懷坐下去又站起來，從書柜里取出一次性茶杯和茶葉，對劉加林說：“這茶不錯，給你泡一杯?！?/p>

劉加林笑著說：“喝上主任的茶可不容易?！?/p>

白世懷一邊給劉加林泡茶，一邊說：“這話聽著別扭啊?！?/p>

劉加林依然笑，說：“關(guān)鍵是主任您這辦公室常常是鎖著啊，想偷都偷不到呢?！?/p>

白世懷將泡好的茶杯放在劉加林的面前，然后又坐在自己的位置上，對著劉加林說：“加林，我上午就想和你聊下，因為忙又忘了?！?/p>

劉加林依然笑：“主任，您隨時下指示好了。”

白世懷說：“其實你想提高科室的收入，這是為大伙謀利益的事，我說過我贊成，對吧？”

劉加林說：“是，您要是不贊成也弄不成啊?！?/p>

白世懷說：“但是，我還是覺得應(yīng)該在不加重病人的負(fù)擔(dān)的前提下想想辦法?！?/p>

劉加林又笑笑，不置可否。心想不加重病人負(fù)擔(dān)，怎么還能提高收入？這頑固不化的老頭，其他科室已經(jīng)實行了十年，到今天，在心內(nèi)科好像還是個重大決定似的。要不是周院長給你撐腰，你這個主任還不是早就給拿下了。

白世懷說：“比如今天早晨個那病人，我覺得還沒達(dá)到裝臨時起搏器的醫(yī)學(xué)指標(biāo)?！?/p>

劉加林當(dāng)然明白白世懷說的話，意思就是你過度醫(yī)療了，給病人增加負(fù)擔(dān)了。

白世懷又說：“加林，你是科里的老同志，我退了以后，科里年輕的同志還要你去扶持、撐腰?！?/p>

劉加林哈哈笑，說：“主任，您說的話我懂了，您放心，我保證不會搗亂，保證醫(yī)生的良心還在。”

白世懷一聽劉加林這么說，也就沒什么話說了。兩個人便隨便亂聊了一陣，品了一會茶。說著說著就說起副主任的人選來。

劉加林說：“白主任，您說他們兩個哪個更合適一些？”

白世懷笑著說：“劉主任你別給我下套?！?/p>

兩個人相視一笑。

白世懷說：“跟你說實話，他們兩個都是我看著成長起來的，都和我感情至深，手心手背都是肉。兩個人各有各的缺點，也各有各的優(yōu)點，你說我應(yīng)該站在哪一方？站在哪一方不得罪人？所以我干脆誰也不得罪。”

這話相當(dāng)冠冕堂皇，很顯然是場面的話，在別人看起來，可能會認(rèn)為白世懷老奸巨猾。但是劉加林非常了解白世懷，一個整天琢磨豬心的人，哪有時間琢磨人心？白世懷說這番話，確實是懷有真情實感的。

劉加林便有了莫名其妙的感動，他看著白世懷。說句心里話，這位不喜歡社會交往、幾乎將所有的精力都用在學(xué)術(shù)上的人，平時雖然關(guān)心大家不夠，此時這話一出口，真的是兄長情懷。

從劉加林內(nèi)心來說，發(fā)起改革也不是全部為了自身私利。心內(nèi)科這么多年在白世懷的帶領(lǐng)下，確實在全院、全省特立獨行，保持了醫(yī)生最高的尊嚴(yán)。但是心內(nèi)科又實在是太窮了，當(dāng)別的科室醫(yī)生或明或暗的收入早達(dá)到小康，心內(nèi)科的醫(yī)生只是溫飽水平，只是依靠藥物提成這點小打小鬧，唯一和別人能比的只剩下可憐的自尊。

他之所以推動改革，是有很強(qiáng)的民意基礎(chǔ)的，年輕的醫(yī)生不敢在白世懷面前說，但是敢在劉加林面前發(fā)牢騷。他知道黎強(qiáng)和白世懷是同樣的人，注重業(yè)務(wù)而不提效益。如果在他回來之后做了主任，繼續(xù)延續(xù)白世懷的制度，科里的效益還是如此的話，心內(nèi)科可能會因為收入低而連人都招不到，甚至連年輕醫(yī)生都留不住，何談科室發(fā)展？

這絕對不是危言聳聽，在科室出入的這些醫(yī)藥代表，哪個曾經(jīng)不是醫(yī)生？哪個曾經(jīng)沒有一點仁者之心？轉(zhuǎn)行還不是因為醫(yī)藥代表收入高。所有的職業(yè)都一樣，還不都是為了養(yǎng)家糊口、改善生活。哪個職業(yè)比哪個職業(yè)高尚？哪個職業(yè)又比哪個職業(yè)低賤？憑什么職業(yè)非要分個三六九等？職業(yè)的排名最終還不是靠薪水來體現(xiàn)。

十六

康博的隱憂變成了現(xiàn)實。已經(jīng)失去聯(lián)系好幾天的黎強(qiáng)突然在夜間發(fā)來郵件，明確表示不回來了，留在美國發(fā)展，并請康博代表他向白世懷深表歉意。

當(dāng)康博看到這樣的信息，驚呆了，不知道用什么方式將這消息告訴白世懷，更不知道白世懷得知后心情如何，該是怎樣的失望！更重要的是，黎強(qiáng)不回來，將徹底打亂心內(nèi)科的人事安排。

康博一夜幾乎無眠，他一大早就來到科里等白世懷，他知道這事情只能在沒人的時候才能和白世懷說，以便給白世懷一個充分思考的時間和空間。

白世懷來時見康博站在他辦公室門前很驚訝。說：“這么早來有什么事嗎？”

康博點點頭，說：“進(jìn)辦公室說?！?/p>

白世懷將辦公室門打開后，走在后面的康博一進(jìn)屋便將門反鎖上。

白世懷更驚訝，說：“什么事這么神秘？”

康博說：“主任，有件事告訴您，您要有思想準(zhǔn)備?！?/p>

白世懷有些不耐煩，說：“說就是了，賣什么關(guān)子？”

康博說：“黎強(qiáng)真的不會回來了。”

白世懷根本不相信康博的話：“你說什么？！”

康博又重復(fù)了一遍。

白世懷眼睛死死盯著康博，那種眼神直叫康博害怕：“不可能！怎么可能？”

康博說：“主任，您冷靜一下，這次真的是千真萬確了。黎強(qiáng)在郵件里寫得很明白，說不回來，并讓我代表他向您表示真誠的道歉?！?/p>

白世懷臉漲得通紅，說：“你把電腦打開，我親自看看?！?/p>

康博打開電腦，白世懷見黎強(qiáng)發(fā)給康博的郵件上寫得明明白白：

康博，親愛的兄弟：

很抱歉，一直想和你說，但是難以啟齒。眼看歸期已過，不得不說出口。我不打算回來了，對不起白主任，他的恩德難以回報！我想請你代表我向白主任真誠地說聲對不起。我不回來的原因主要是為了孩子，這兩年孩子在美國如魚得水，愛人亦堅決反對我回國。我想我有朝一日回去，再向白主任登門道歉。我也希望你們有空來美國，來時與我聯(lián)系，我將盡最大的真誠招待好你們。

我多么希望我們能常聯(lián)系，工作上連累了你們，但我有個真摯的兄弟的心。

祝好運(yùn)！

黎強(qiáng)

白世懷反復(fù)看這封信，一邊看，一邊喃喃自語：“這小子昏頭了，昏頭了！”

康博站在一邊，不禁對白世懷心生憐憫，心想，這老頭真可憐。他能理解白世懷此時的心情。

良久，白世懷抬起頭，對康博說：“按照我的意思，你回信再次規(guī)勸他一次吧，就算是我白世懷求他。你要知道，如果他不回來，我已經(jīng)是退休的人了，無所謂，但是周赫然不能因為他這事晚節(jié)不保。上面追查下來，周赫然作為第一責(zé)任人，是要負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的?！?/p>

康博手扶在白世懷的肩膀上，算是一個無聲的安慰。他說：“主任，我覺得勸有什么用呢？上次我跟您說過我的隱憂，不是沒有根據(jù)的?！?/p>

又說：“我有次和外科的同事在一起，人家很肯定說黎強(qiáng)回過一次國，參加托?？荚嚕⑶彝ㄟ^了。您想想，如果不是蓄謀已久，他怎么會回國考托福？一個訪問學(xué)者至于考托福嗎？他不就是為了能在美國生活嗎？我當(dāng)時也懷疑這事的真實性，看來都驗證了?！?/p>

白世懷沒言語，站起來，來回在辦公室走。走了一會又坐下，然后點了一支煙，像是自言自語，又像是對康博說：“你說，我怎么向老周解釋？”

康博說：“主任，能讓院長早知道也好，反正這事遲早要發(fā)生。要是追責(zé)的話，就是周院長退休也會被追責(zé)的。他現(xiàn)在在臺上可能會好辦一些，有些事情是可以大事化小，小事化了的?！?/p>

白世懷點點頭，說：“也是，如實上報是好事，終歸紙包不住火，該是咋樣便是咋樣了。我反正是退休的人，爭取將所有的責(zé)任攬在自己的身上，也算是為黎強(qiáng)承擔(dān)最后一點責(zé)任?！?/p>

康博被白世懷感動了，黎強(qiáng)這樣背叛了他，他還在為他承擔(dān)責(zé)任，而且說得如此坦然。當(dāng)然，這事要是處理的話，白世懷是理所當(dāng)然的第一責(zé)任人。

白世懷又對康博說：“小康，在門口的飯店里訂個小包間，晚上我和老周兩個老伙計就著酒慢慢聊吧?！?/p>

康博說：“主任，晚上要控制住情緒，少喝點。到時我單獨在大廳等您和院長?！?/p>

白世懷說：“就這么辦，你先出去吧，我自己靜一靜?！?/p>

康博準(zhǔn)備走，白世懷又說：“此事暫時保密，不可弄得滿城風(fēng)雨。今天的交班會我不參加了，有人問起就說我身體不舒服，稍微休息一下，爭取參加科里大查房?！?/p>

康博說：“好的，您先好好休息?！?/p>

康博走后，白世懷又點上一根煙，狠嘬了兩口，然后拿起電話，剛按兩個鍵就給掛掉；等了一會又拿起電話，又按兩個鍵又給掛掉，幾次往復(fù)。終于，好像鼓起勇氣撥通了周赫然的手機(jī)。周赫然還在家洗漱，電話響了好幾遍才接通。

白世懷說：“老周，晚上有空嗎？兄弟對酌一下?！?/p>

周赫然說：“怎么有這雅興？晚上我沒空啊?！?/p>

白世懷說：“晚上沒空不行，必須，而且只是我兩個?！?/p>

周赫然在電話那邊笑了笑，說：“我爭取吧，就是行的話也會晚點。”

白世懷說：“再晚我等你！”這幾個字說得斬釘截鐵、不容置疑。

周赫然說：“對了，你科里報的兩個副主任人選，你傾向哪一個？馬上院里要研究?！?/p>

白世懷說：“老周，這輩子我算欠你的了，真的感謝。副主任人選的事我現(xiàn)在是沒心思管了，還是先渡過眼前的關(guān)?！?/p>

周赫然說：“白世懷，你今天到底什么事，怎么傷感起來？”