張鵬

摘 ? ?要： 本文在我國(guó)藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，結(jié)合教學(xué)中存在的重理論輕實(shí)踐等問(wèn)題，從教學(xué)方法、實(shí)踐教學(xué)、教學(xué)條件、考核方式等方面提出藥理學(xué)理論教程革新的措施，旨在為實(shí)際藥理學(xué)教學(xué)提供參考。

關(guān)鍵詞： 藥理學(xué) ? ?理論教程 ? ?教程革新

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床藥學(xué)之間的重要聯(lián)系，教學(xué)內(nèi)容以理論知識(shí)為主，學(xué)生要記背大量的知識(shí)點(diǎn)，面對(duì)枯燥的理論知識(shí)，學(xué)生很難產(chǎn)生足夠的學(xué)習(xí)興趣，甚至產(chǎn)生抵觸的情緒，目前學(xué)生的學(xué)習(xí)效率低，無(wú)法掌握良好的藥學(xué)知識(shí)，影響后面知識(shí)的學(xué)習(xí)。因此，近些年某些專家和學(xué)者，對(duì)藥理學(xué)理論教學(xué)進(jìn)行了大量的實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)。要增強(qiáng)實(shí)際教學(xué)效果，必須從教學(xué)方法、教學(xué)條件和考核方式等方式采取必要的革新措施，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生掌握藥理學(xué)知識(shí)，為后面的藥學(xué)學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

1.采用新穎的教學(xué)方法

在傳統(tǒng)藥理學(xué)理論教學(xué)中，老師在課堂上講授理論知識(shí)，學(xué)生在初步理解相應(yīng)的知識(shí)后要利用大量課余時(shí)間，記住書(shū)本上的知識(shí)內(nèi)容，大學(xué)應(yīng)該采用自主式的學(xué)習(xí)方式，但是受我國(guó)教學(xué)水平的限制，目前我國(guó)高校中，學(xué)生主要按照老師的要求，學(xué)習(xí)教材理論知識(shí)，無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的自主思維。近些年很多學(xué)者提出，要讓學(xué)生從被動(dòng)地接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)地學(xué)習(xí)知識(shí)，采用啟發(fā)式、案例式等教學(xué)方法，在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中引導(dǎo)學(xué)生思考，首先提出問(wèn)題，然后創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生互相討論，老師對(duì)學(xué)生討論的內(nèi)容進(jìn)行引導(dǎo)，最后做出相應(yīng)的總結(jié)，這樣可以讓學(xué)生參與教學(xué)，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。這樣啟發(fā)式的教學(xué)方式，可以明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，如果結(jié)合適當(dāng)?shù)陌咐虒W(xué)，利用先進(jìn)的多媒體等教學(xué)設(shè)備，則可以將理論聯(lián)系到實(shí)際，學(xué)生更容易接受。大量實(shí)踐研究表明，這種圖片和文字結(jié)合的教學(xué)方式，能夠在很大程度上提高教學(xué)質(zhì)量。

由于藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和專業(yè)醫(yī)學(xué)的重要紐帶，具有承上啟下的作用，如果在藥理學(xué)教學(xué)中，僅僅講授藥理學(xué)的知識(shí)，學(xué)生的思維就會(huì)受到很大的局限，因此可以根據(jù)教材內(nèi)容，建立課程群，進(jìn)行正合適的教學(xué)，將生理學(xué)、生化學(xué)、病理學(xué)等結(jié)合，讓學(xué)生在掌握藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)應(yīng)用藥理學(xué)的能力。提問(wèn)作為課堂上學(xué)生和老師互動(dòng)的主要方式，如果在教學(xué)之前根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，讓學(xué)生探索問(wèn)題的答案，在求知欲的影響下，學(xué)生必然就會(huì)積極思考，這個(gè)探索答案的過(guò)程就是老師要教授的內(nèi)容，這樣學(xué)生思考出來(lái)的答案，印象必然會(huì)更深刻。

2.聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)

藥理學(xué)是藥學(xué)的基礎(chǔ)，與實(shí)踐具有密切的聯(lián)系，但是現(xiàn)在的藥理學(xué)教學(xué)中，課堂理論教學(xué)的方式不涉及任何實(shí)踐內(nèi)容，學(xué)生雖然能夠掌握良好的理論知識(shí)，但是無(wú)法將藥理學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，因此在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)該加強(qiáng)藥理學(xué)與實(shí)踐的聯(lián)系，而且與單純的理論知識(shí)相比，實(shí)踐性的知識(shí)學(xué)生必然會(huì)興趣濃厚。聯(lián)系實(shí)踐教學(xué)的方法有很多，如閱讀相關(guān)的報(bào)紙雜志，了解先進(jìn)的藥理學(xué)知識(shí)及應(yīng)用情況，如果學(xué)校配備完善的實(shí)驗(yàn)室，就可以進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)，或者采用案例式教學(xué)法，從而在講授藥理學(xué)知識(shí)應(yīng)用過(guò)程中讓學(xué)生掌握相應(yīng)的知識(shí)。到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)、參加臨床的工作，是聯(lián)系實(shí)踐教學(xué)最好的方式，尤其是很多學(xué)校都有自己的附屬醫(yī)院，為學(xué)生的實(shí)習(xí)提供了便利的條件。如果沒(méi)有實(shí)習(xí)的條件，老師就可以采用一些病例，讓學(xué)生思考如何處理，這樣可以激發(fā)學(xué)生的興趣，彌補(bǔ)教材內(nèi)容陳舊等不足，通過(guò)學(xué)生互相討論，活躍課堂氛圍，讓學(xué)生在輕松愉快的環(huán)境下掌握教學(xué)內(nèi)容。

3.改善教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)于教育經(jīng)費(fèi)的投入也在逐年增加，但是由于我國(guó)的院校較多，不同院校的教學(xué)水平差異較大，教育經(jīng)費(fèi)不可能平均分配，使得很多醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)較差，甚至沒(méi)有完善的實(shí)驗(yàn)室和先進(jìn)的教學(xué)儀器，這種現(xiàn)象在很大程度上影響實(shí)際教學(xué)效果，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室是接觸實(shí)踐主要的方式，因此學(xué)校必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，改善現(xiàn)有的教學(xué)條件。考慮到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，近些年很多院校開(kāi)始重視實(shí)驗(yàn)緩解，增加了很多實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)，但是通過(guò)實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，并沒(méi)有完全按照藥理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，使得很多實(shí)驗(yàn)無(wú)法起到應(yīng)有的作用。因此，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)中，應(yīng)該注意突出藥理學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，在保留必要內(nèi)容的同時(shí)，根據(jù)學(xué)生的專業(yè)不同，設(shè)置一些相關(guān)的趣味性實(shí)驗(yàn)，如護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)，可以增加不同藥物不良反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，這樣不但能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，而且能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)題目的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同專業(yè)的特點(diǎn)，進(jìn)行一些開(kāi)放性的實(shí)驗(yàn)，進(jìn)一步提高學(xué)生的實(shí)踐能力，尤其是醫(yī)學(xué)這樣科研性較強(qiáng)的專業(yè)，在臨床治療過(guò)程中，患者的病情會(huì)出現(xiàn)各種變化，僅僅依靠書(shū)本上的理論內(nèi)容，顯然無(wú)法完成醫(yī)生的本職工作，必須具有一定的科研思維和創(chuàng)新能力，面對(duì)患者病情的變化，果斷地做出決定，及時(shí)地控制病情。開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)必須在老師的指導(dǎo)下完成，如果在實(shí)驗(yàn)中遇到問(wèn)題，就可以通過(guò)查閱相關(guān)資料、與其他同學(xué)探討或者請(qǐng)教老師的方式解決，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中應(yīng)該盡量讓學(xué)生動(dòng)手操作，應(yīng)用現(xiàn)有的知識(shí)，完成實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，以此培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，同時(shí)加深藥理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)的理解。

4.完善考核方式

目前我國(guó)教育，主要采用應(yīng)試的方式進(jìn)行考核，而且以筆試為主，藥理學(xué)的考核，也采用這樣的方式，在每個(gè)學(xué)期的期中和期末，學(xué)校會(huì)組織相應(yīng)的考試，檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，經(jīng)過(guò)多年應(yīng)用，考試的題目基本已經(jīng)固定，學(xué)生只要在考試前的一段時(shí)間，做大量的相關(guān)試題，就可以取得良好的成績(jī)，因此現(xiàn)在的考試，已經(jīng)無(wú)法檢查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況。筆試的考核方式，也無(wú)法檢查學(xué)生的實(shí)踐能力，要很好地解決這個(gè)問(wèn)題，可以將考核分成筆試和實(shí)驗(yàn)兩個(gè)部分，并且逐漸增加實(shí)驗(yàn)所占的比例，考核的目的應(yīng)該以檢查學(xué)生的思維能力和實(shí)踐能力為主，基礎(chǔ)的理論知識(shí)只是考核的一個(gè)部分，因此在考試題目的設(shè)計(jì)中，應(yīng)該盡量減少檢查學(xué)生知識(shí)點(diǎn)記憶情況的題目，增加專業(yè)應(yīng)用類的題目。

5.結(jié)語(yǔ)

藥理學(xué)理論教程的革新，還有很長(zhǎng)的路要走，改進(jìn)教學(xué)方法、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、改善教學(xué)條件、完善考核方式，每個(gè)方面的改革，都具有一定的難度，尤其是教學(xué)條件和考核方式，很難在短期內(nèi)得到改善，學(xué)校必須依靠政府部門教育經(jīng)費(fèi)的投入，以及整個(gè)教育體系的改革，目前只能通過(guò)調(diào)整教學(xué)方法，最大限度地聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和科研思維。

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