吳 巖

（遼寧省營口市婦幼保健院，遼寧 營口 115000）

隨著科學(xué)的發(fā)展及人們生活水平的提高，如何生一個(gè)健康漂亮的寶寶已經(jīng)成為準(zhǔn)備孕育夫婦最關(guān)注的問題。他們不僅僅希望通過孕前優(yōu)生健康檢查能夠預(yù)防疾病的發(fā)生，更希望能夠得到最新的、最科學(xué)的孕育指導(dǎo)。健康教育作為孕前優(yōu)生健康檢查的重要組成部分，它能幫助人們了解哪些行為是影響生育健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式，為孕育優(yōu)質(zhì)的寶寶打下良好的基礎(chǔ)。我院從2012年開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查以來已經(jīng)為700多例對欲孕夫婦提供專業(yè)、細(xì)致、周到以及個(gè)性化的護(hù)理健康教育，得到了服務(wù)對象的認(rèn)可，現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

1 健康教育的內(nèi)涵及核心

健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評(píng)價(jià)。其核心是教育人們樹立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。

2 孕前優(yōu)生健康檢查中護(hù)理健康教育的內(nèi)容

2.1 孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目介紹：護(hù)理人員要積極主動(dòng)的向受檢夫婦介紹醫(yī)院的環(huán)境、人員及檢查流程，體檢的詳細(xì)項(xiàng)目，并告知受檢人員如何參加正確的體檢以避免對檢查結(jié)果的影響。其目的是讓受檢者迅速調(diào)整心理狀態(tài)，消除緊張，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，配合醫(yī)師檢查，為實(shí)施健康教育打下良好的基礎(chǔ)。

2.2 科學(xué)調(diào)整心理狀態(tài)的方法：精神心理因素不僅對人的學(xué)習(xí)、工作、生活等方面優(yōu)生重要的影響，而且對懷孕生育也產(chǎn)生極其重要的影響。護(hù)理健康教育的首要任務(wù)是密切觀察受檢者心理，分析其心理狀況，幫助其排除目前的心理壓力，并指導(dǎo)檢查者如何調(diào)整好情緒，保持愉悅的心情，以利于受孕生育健康的寶寶。如：散步、旅游活動(dòng)等淡化消極情緒，也可以通過找人傾述來宣泄郁悶，音樂、琴棋書畫是目前最受歡迎的陶冶情操的好方法。

2.3 怎樣加強(qiáng)營養(yǎng)和強(qiáng)健身體：合理的營養(yǎng)和鍛煉身體不僅可以為懷孕打下良好的物質(zhì)基礎(chǔ)，為胎兒健康的成長創(chuàng)造條件，也為產(chǎn)后康復(fù)及喂養(yǎng)寶寶做好充分的準(zhǔn)備。指導(dǎo)孕前夫婦合理健康的飲食，如：海產(chǎn)魚類是最好的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；少食或不食洋快餐及刺激性較強(qiáng)的辣椒等。還要注意食物的酸堿性，多食堿性食物，如：海帶、海藻、水果、牛乳……對孕前婦女提倡有氧的健身運(yùn)動(dòng)不僅利于自然分娩也有利于促進(jìn)產(chǎn)后的恢復(fù)，如快走、慢跑、騎車、游泳等。

2.4 孕前保健的相關(guān)知識(shí)：根據(jù)不同孕前檢查者的需要，提供其所需的相關(guān)知識(shí)，如：優(yōu)生的最佳年齡及受孕時(shí)機(jī)、怎樣加強(qiáng)營養(yǎng)、如何做好確保胎兒從父母那里獲得最佳的遺傳基因以及影響優(yōu)生的不健康因素等方面的相關(guān)知識(shí)。

3 孕前優(yōu)生健康檢查中實(shí)施護(hù)理健康教育的方法

3.1 門診咨詢教育：在門診大廳設(shè)置接待處，為孕前檢查人員指引方向，幫助其熟悉醫(yī)院環(huán)境。并配備專門的咨詢電話，護(hù)士可以隨時(shí)進(jìn)行健康宣教工作，對有關(guān)健康問題疑惑，護(hù)士可進(jìn)行針對性的解釋，并因勢利導(dǎo)，使受檢者能夠樹立健康孕育的觀念[1]，主動(dòng)采取積極行為，這種直接交流的形式適用于所有層次人群，特別是文化水平低的人群，可以反復(fù)解釋，直到他們滿意為止。

3.2 建立健康教育宣傳欄：在候診大廳建立健康教育宣傳欄，免費(fèi)發(fā)放宣傳冊或健康教育處方。為孕前檢查者提供清晰的文字資料，便于保管閱讀，可以彌補(bǔ)口頭語言健康教育方式的不足，也可以避免因時(shí)間或記憶不佳導(dǎo)致遺忘。通過專人定期負(fù)責(zé)補(bǔ)充，更新宣教內(nèi)容，使受檢人員不斷了解新的孕前保健知識(shí)。

3.3 運(yùn)用視頻播放進(jìn)行健康教育：隨著科技的發(fā)展，動(dòng)態(tài)教學(xué)越來越受到廣大群眾的喜愛，也是非常有效的健康教育手段之一。利用孕前檢查者候診時(shí)間，免費(fèi)播放動(dòng)態(tài)的孕育過程及科學(xué)的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，并進(jìn)行循環(huán)播放，定期更新其內(nèi)容，使孕前檢查者更能生動(dòng)地，形象地了解有關(guān)孕育的全過程。

3.4 根據(jù)不層次人員的不同需求進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)：針對孕前檢查者知識(shí)層次、掌握保健知識(shí)及信息程度不同，對受檢者進(jìn)行一對一指導(dǎo)，耐心、準(zhǔn)確解答受檢者提出的問題，特別是對文化水平較低、理解力差的受檢者，給予有效、正確地指導(dǎo)。個(gè)性化指導(dǎo)是所有教育方法中最有針對性、最受人們歡迎的方法。

3.5 開展健康知識(shí)講座：針對參加孕前檢查人員不同的需求，每月安排一次專題講座，并利用多媒體，采用提問、討論等方式進(jìn)行健康教育。培訓(xùn)的內(nèi)容包括：月經(jīng)期的保健、孕前乳房保健的方法、科學(xué)的減肥、生活工作環(huán)境對優(yōu)生的影響等相關(guān)知識(shí)。

3.6 隨訪教育：隨訪教育是健康教育的延續(xù)，是對孕前優(yōu)生健康檢查者的一個(gè)服務(wù)追蹤過程，可以采取電話回訪、不定期的學(xué)習(xí)及問卷調(diào)查等方式[2]，讓受檢者更方便地獲得所需要的保健知識(shí)，同時(shí)也可以聽取和采納服務(wù)對象的意見，改進(jìn)存在的不足，提高服務(wù)質(zhì)量。

4 體 會(huì)

4.1 通過對孕前檢查者實(shí)施全程健康教育，普及了孕前保健的基本知識(shí)，使準(zhǔn)備生育的夫婦對孕育有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，改變了一些不良的生活習(xí)慣，提高了出生人口的質(zhì)量，同時(shí)也降低了發(fā)生出生缺陷兒的風(fēng)險(xiǎn)[3-7]。

4.2 通過健康教育不僅可以提高受檢者對孕前優(yōu)生健康檢查的認(rèn)識(shí)，也能通過溝通使受檢者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了信任，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員與受檢者之間的相互理解和支持，增加了受檢者對醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

4.3 在護(hù)理健康教育實(shí)施過程中，我們發(fā)現(xiàn)受檢者的求知欲望很強(qiáng)，要求了解孕育知識(shí)很廣泛也很深入。這就要求護(hù)理人員不僅要有很好的語言溝通能力及很強(qiáng)的工作責(zé)任心還要不斷的拓展我們的知識(shí)面，了解和掌握最新的孕育知識(shí)和發(fā)展動(dòng)態(tài)。因此，在孕前檢查中進(jìn)行護(hù)理健康教育，可以提高我們護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

4.4 有利于宣傳和提高了醫(yī)院的知名度。通過護(hù)理健康教育的開展增加了受檢者對醫(yī)院的信任，提升了醫(yī)院在受檢者心目中的形象，給醫(yī)院帶來了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

4.5 健康教育是醫(yī)療服務(wù)中重要組成部分，貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的全過程，而護(hù)士也改變以往單純分診的角色，成為健康教育指導(dǎo)者。在整個(gè)醫(yī)療工作中要根據(jù)不同人群的需要，采取各種形式的健康教育方式，這就要求護(hù)理人員不斷地汲取新的服務(wù)理念，根據(jù)不同人群的心理特征，變被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù)，給予檢查者人性化的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)還要不斷地學(xué)習(xí)各種新的保健知識(shí)和溝通技巧以適應(yīng)不同層次人群的健康需求，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)保健需求。

[1] 孫玉新,張偉,周墨菊.論健康查體中護(hù)理健康教育的作用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,5(2):1946-1947.

[2] 郝婷婷.健康教育在新時(shí)期臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2006,3(5):458.

[3] 劉小英.孕前優(yōu)生健康教育對優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)作用[J].中國婦幼保健雜志,2012,27(33):5251-5253.

[4] 鄧春山.優(yōu)生健康教育對計(jì)劃妊娠夫婦孕前優(yōu)生健康檢查依從性的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(12):259-261.

[5] 宋新紅.孕前優(yōu)生健康教育對促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民優(yōu)生優(yōu)育的作用探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,14(27):163-164.

[6] 樸順玉,金美玉,金京花.孕前優(yōu)生健康檢查中實(shí)施健康教育的體會(huì)[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,18(7):4222.

[7] 王藕仙.淺談健康教育在優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(5):489-490.