段小花王　磊陳　普普天彪楊文玉張　超△.云南中醫(yī)學院，云南　昆明　650500; .云南省西雙版納藥業(yè)有限責任公司，云南　景洪　6660

傣醫(yī)學專業(yè)開設藥理學課程的思考

段小花1王磊1陳普1普天彪2楊文玉2張超1△
1.云南中醫(yī)學院，云南昆明650500; 2.云南省西雙版納藥業(yè)有限責任公司，云南景洪666101

【摘要】2014年云南中醫(yī)學院新開設傣醫(yī)學本科專業(yè)，通過分析其主要專業(yè)課程設置不難發(fā)現(xiàn)，屬于基礎醫(yī)學課程模塊的傣醫(yī)“藥理學”發(fā)展?jié)u趨成熟，開設傣醫(yī)“藥理學”課程已有必要.筆者結合該專業(yè)的培養(yǎng)目標、專業(yè)培養(yǎng)目標及業(yè)務培養(yǎng)要求，對開設傣醫(yī)“藥理學”的目的、意義以及在現(xiàn)代醫(yī)學模式下開設傣醫(yī)藥理學，如何更好為傣醫(yī)學專業(yè)服務等諸多方面進行初步探討.

【關鍵詞】傣醫(yī)學;藥理學;課程設置

傣醫(yī)學是傣族人民同疾病作斗爭而總結出的傳統(tǒng)醫(yī)學，它有著較系統(tǒng)的醫(yī)學理論和豐富的臨床經驗，具有鮮明的民族特色和地方特點，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學重要組成部分之一，對邊疆各族人民的身體健康和本民族文化的發(fā)展，作出了很大的貢獻.傣醫(yī)學專業(yè)是2012年經教育部批準設置并面向全國招生的醫(yī)學本科專業(yè).該專業(yè)結合云南邊疆少數(shù)民族地區(qū)對傣醫(yī)學人才的需求，根據(jù)云南中醫(yī)學院“重理論、勤實踐、強技能、厚人文”的辦學思想，堅持“傣中西醫(yī)結合、醫(yī)藥結合、醫(yī)文結合”的人才培養(yǎng)模式，突出現(xiàn)代醫(yī)學與傣醫(yī)學的結合，通過系統(tǒng)學習傣醫(yī)基礎理論、基本知識與基本技能和必要的中西醫(yī)基礎、臨床知識，強化學生臨床思維和實踐能力，培養(yǎng)服務邊疆衛(wèi)生事業(yè)的傣醫(yī)學高級人才.云南中醫(yī)學院于2014年首次開設傣醫(yī)學專業(yè)，筆者就傣醫(yī)學專業(yè)開設藥理學課程的必要性進行初步探討與思考.

1　我院傣醫(yī)學專業(yè)課程設置

我院新開辦的傣醫(yī)學專業(yè)課程與醫(yī)學院校開設的中醫(yī)學、西醫(yī)學課程有所不同.傣醫(yī)學專業(yè)除設置中醫(yī)學、西醫(yī)學核心課程外，還增加了傣醫(yī)學的特殊課程，例如傣語言與文字基礎、傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學等特色課程.在業(yè)務教育的主要模塊中新增傣醫(yī)基礎課程模板.主要是由傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學等傣醫(yī)基礎課程構成，主要講授四塔五蘊、三盤學說、雅解學說、病因病機、疾病防治等基礎理論知識，傣藥學基礎理論，常用傣藥的性味、功效、主治等傣藥學基本知識及傣醫(yī)方劑理論，臨床常用方劑的組成、用法、功效、主治等知識，為后續(xù)傣醫(yī)臨床各科的學習奠定基礎.該模塊突出傣醫(yī)的特色之處，以課堂教學為主，傣藥學安排部分實踐課，利用野外見習與標本館輔導學生辨識傣藥原植物及飲片等.

2　醫(yī)學院校藥理學課程簡介

藥理學是研究藥物與機體(包括病原體)相互作用規(guī)律及其原理的一門科學，藥理學課程是一門基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學、藥學之間的橋梁學科，是醫(yī)藥類專業(yè)的專業(yè)基礎課程[1].在藥理學理論指導下進行臨床實踐，在實驗研究的基礎上豐富藥理學理論.藥理學是一門實驗性科學，通常采用多學科的研究方法.藥理學基本的研究方法是觀察藥物作用于正常機體或疾病模型后產生的各種反應，因此疾病模型是藥理學研究的中心環(huán)節(jié)和關鍵載體之一，而疾病模型越精確，對藥物的觀察結果就越有價值[2].藥理學又是一門實踐性很強的學科，其對傣醫(yī)藥學的其他課程開設，起到很重要的橋梁作用.傣醫(yī)學的很多學科與藥理學之間存在交叉點，藥理學分別從整體、器官或組織、細胞、亞細胞、分子水平等各種研究水平來為傣醫(yī)學其他主干學科服務.同時藥理學是醫(yī)學院校必修的一門課程，能指導臨床合理用藥，同時也是生命科學重要的組成部分.

3　傣醫(yī)學專業(yè)學生應具備的藥理學知識

從培養(yǎng)目標來看，本專業(yè)是培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，熱愛傣醫(yī)藥事業(yè)，具有良好職業(yè)道德;系統(tǒng)掌握傣醫(yī)藥基本理論、基本知識和臨床診療技能，具備傣醫(yī)藥傳承和傣醫(yī)臨床思維能力;具備必要的西醫(yī)學、中醫(yī)學基本知識，能從事傣醫(yī)藥的醫(yī)療、教學、科研的高級專門人才.按照其培養(yǎng)目標，該專業(yè)的學生首先應具備一定的藥理學知識.藥理學是一門應用學科，也是一門基礎學科，其特點之一是實驗科學，講求實證[3].藥理學是藥物在臨床應用時能否“揚長避短”，充分發(fā)揮藥物的治療作用，并盡可能防止其不良反應及藥害，從而大幅度提高藥物臨床療效的指南.

傣醫(yī)學專業(yè)還設置了基礎醫(yī)學實驗－藥理學實驗，使學生了解藥物作用機理，藥物毒理，內容包括:動物的選擇、捉拿、編號、給藥方式等基本操作;給藥途徑對藥物作用的影響;哌替啶對小鼠的鎮(zhèn)痛作用;抗驚厥和抗激怒作用;硝酸士的寧的半數(shù)致死量的測定;藥物對小鼠的耐缺氧作用;地塞米松的抗炎實驗等，通過這些實驗可以讓

學生了解藥理學是怎么回事，藥理學究竟是干什么的，通過藥理學實驗，提高學生動手能力.眾所周知，藥理學所形成的基礎數(shù)據(jù)與資料，主要來源于實驗和臨床研究，同時為醫(yī)學服務.因此可知，藥理學與傣醫(yī)學有很密切的關系，藥理學的實驗研究結果反過來能進一步驗證傣醫(yī)學的基礎理論，并豐富其理論，藥理學的理論能指導傣醫(yī)學的科學研究、臨床實踐.

4　傣醫(yī)學專業(yè)開設“藥理學”的目的意義

藥理學是以生理學、生物化學、病理學、病理生理學、微生物學等為基礎的學科.結合傣醫(yī)的培養(yǎng)目標與任務，其主要開設目的是:①闡明藥物與機體之間的相互作用的機制和規(guī)律，指導臨床合理用藥，使藥物發(fā)揮最佳療效，減少不良反應，更好闡明民族醫(yī)藥－傣醫(yī)學理論本質問題，從藥理學理論及實驗兩方面來指導傣醫(yī)學，促進其發(fā)展.②研究開發(fā)新藥，發(fā)現(xiàn)常用藥物的新用途，為傣醫(yī)學的發(fā)展做出一定的貢獻.③為探索生物機體的生理、生化及病理過程提供實驗資料和研究方法，促進生命科學的進步，同時能幫助傣醫(yī)學從理論到臨床實踐巧妙的過渡.

5　藥理學教學應適應傣醫(yī)學教學與實踐的轉變

藥理學作為一門為臨床合理用藥提供基本理論的醫(yī)學基礎學科，醫(yī)學生學習的主要目的是掌握藥物的作用、作用機制、用法和不良反應，以便在用藥中充分發(fā)揮藥物的臨床療效，減少不良反應的發(fā)生[4].藥理學是聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科，根據(jù)藥理學內容抽象性、理論性、實踐性、邏輯性強等特點，傳統(tǒng)教學方式已不能更好地適應現(xiàn)代藥理學教學要求，而多媒體教學方式正逐步成為課堂教學的發(fā)展趨勢[5].受其啟發(fā)，應在傣醫(yī)學的多媒體教學中盡可能多地增加與傣醫(yī)學有關藥理學的插圖、圖片、影像等可視化的內容，激化學生學習藥理學的興趣，從而調動學生學習傣醫(yī)學的積極性及主動性.

疾病的發(fā)生、發(fā)展其實都受到生物、心理和社會因素的綜合影響.隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式的轉變，藥理學教學模式應適應傣醫(yī)學的教學與臨床實踐，教學內容需逐漸過渡到現(xiàn)代的醫(yī)學模式上，隨時補充些新的東西.長期以來，藥理學教學中較多強調了影響藥物治療的生物學因素，對藥物治療的心理作用及影響因素藥物作用的社會作用重視不夠，在傣醫(yī)學專業(yè)藥理學授課教學中應逐漸彌補完善.

總之，傣醫(yī)學專業(yè)開設藥理學可以突出培養(yǎng)學生的基本技能、專業(yè)技術能力、綜合應用能力，并為其它學科做好一定的基礎鋪墊.無論從臨床理論還是實驗角度看，傣醫(yī)學專業(yè)開設藥理學都有其必要性及重要性.傣醫(yī)學由于受到如藏傳佛教、心理作用等很多因素的影響，我們把觀察健康和疾病的視野向心理和社會領域拓展，根據(jù)患者的生物、心理和社會三方面特征進行疾病的診斷、治療，以提高醫(yī)療水平.在我院傣醫(yī)學專業(yè)教學中藥理學教學中應不斷更新教學內容，增加案例教學環(huán)節(jié)，并以情景教學與現(xiàn)有的實驗課相結合，培養(yǎng)學生指導患者科學、合理用藥的能力.

參考文獻

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[3]鄧文龍．藥理學試驗是一種專門技術[J]．中藥藥理與臨床，2007，23(6): 78－81．

[4]淤澤溥，曹東，何曉山，等．應用心理學專業(yè)開設“社會心理藥理學”課程的建議[J]．云南中醫(yī)學院學報，2012，35(5): 59－60，70．

[5]曹杰．淺議多媒體教學方式在藥理學教學中的應用[J]．中國商界(下半月)，2009(12): 370－371．

收稿日期:( 2014. 12. 10)

通信作者:張超，E－mail: zhangc19@21cn. com

作者簡介:段小花(1982－)，女，云南大理人，云南中醫(yī)學院講師，研究方向:民族藥開發(fā)與研究.

基金項目:1.國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科“傣醫(yī)學”; 2.國家中醫(yī)藥管理局十二五重點建設學科“傣藥學”; 3.云南中醫(yī)學院骨干教師培養(yǎng)項目.

【文章編號】1007－8517(2015)05－0155－02

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R29