羅丹丹 蘇麗宣

浙江省慈溪市公安海警學(xué)院，浙江 慈溪 315801

綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺增生53例中的應(yīng)用

羅丹丹 蘇麗宣

浙江省慈溪市公安海警學(xué)院，浙江 慈溪 315801

目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在改善乳腺增生患者心理健康狀況中的臨床效果。方法：選取106例女性乳腺增生患者作為研究對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)照組各53例。研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者干預(yù)前后焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組SAS、SDS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，研究組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺增生患者心理健康狀況中效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

乳腺增生；綜合護(hù)理干預(yù)；心理健康

乳腺增生是婦科常見(jiàn)疾病，臨床表現(xiàn)主要為乳房不同部位單發(fā)或多發(fā)的腫塊，并伴有一定程度的疼痛。該病發(fā)病率高，對(duì)患者心理和日常生活造成嚴(yán)重影響［1］。臨床常以西藥治療，而治療過(guò)程中的護(hù)理方法對(duì)治療效果和患者心理健康狀況有重要影響［1－2］。筆者選取106例乳腺增生患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年9月至2014年11月我院收治的106例女性乳腺增生患者作為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床關(guān)于乳腺增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；②患者同意參與本次研究；③排除意識(shí)不清、精神疾病患者。隨機(jī)將106例患者均分為研究組和對(duì)照組，研究組年齡20～53歲、平均年齡（37.3±6.7）歲，已婚38例，未婚15例，病程3個(gè)月至9年，平均年齡（4.2±1.0）年；對(duì)照組年齡21～54歲、平均年齡（37.9±6.9）歲，已婚40例，未婚13例，病程2個(gè)月至10年，平均年齡（4.5±0.8）年。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均口服乳寧片（陜西康惠制藥股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)12060435）治療，每次4片，每日3次。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：包括口頭健康宣教、加強(qiáng)日常護(hù)理等。研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)：包括①康復(fù)知識(shí)教育：護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，內(nèi)容主要介紹疾病的發(fā)生及治療。并了解患者心理健康狀況，告知患者焦慮和緊張情緒不利于疾病的治療和康復(fù)。②心理干預(yù)：護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，關(guān)心患者病情，取得患者信任，并鼓勵(lì)患者堅(jiān)定治療信心，減輕心理壓力。③情緒調(diào)節(jié)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理狀況不良、焦慮抑郁情緒嚴(yán)重的患者，給予安慰并耐心分析情緒產(chǎn)生的原因，暗示患者調(diào)整情緒，積極接受治療。④社會(huì)支持：讓患者多與家屬和朋友交流，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極向上，多參與娛樂(lè)活動(dòng)。兩組患者均治療30天，比較干預(yù)前后焦慮自評(píng)量表 （SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）得分情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 使用SAS和SDS量表評(píng)價(jià)患者的心理狀況，兩個(gè)表均評(píng)0～100分，得分越高，心理健康狀況越差［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組SAS、SDS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞ 0.05）。干預(yù)后，研究組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分比較［分，±s）］

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組53 56.9±5.6 36.1±5.1*54.7±6.3 38.3±6.6組別 例數(shù)*對(duì)照組53 56.1±5.7 45.6±5.4 53.6±6.2 44.6±6.5

3 討論

乳腺增生主要由內(nèi)分泌激素失調(diào)引起，中醫(yī)認(rèn)為是由于郁怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血瘀、痰凝成核所致［4］。該病好發(fā)于20～45歲女性，初期對(duì)身體影響較小，也不會(huì)對(duì)女性懷孕能力造成影響，若不積極治療任其發(fā)展，則有可能發(fā)展為乳腺囊腫甚至乳腺癌。臨床常以藥物治療乳腺增生，在治療過(guò)程中，患者的心理健康狀況對(duì)治療效果有重要影響［5］。如何消除患者抑郁、焦慮等負(fù)面心理，營(yíng)造積極治療的環(huán)境，對(duì)治療的進(jìn)展意義重大。研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)模式，全面掌握患者的心理、病情。健康教育有利于患者知悉疾病的發(fā)生和發(fā)展，并樹(shù)立治愈信心。對(duì)于緊張、焦慮患者，及時(shí)安慰患者，消除不良心理，使患者積極接受治療［6］。本研究結(jié)果表明：干預(yù)后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺增生患者焦慮、抑郁情緒效果明顯，優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)能有效改善乳腺增生患者心理健康狀況，減少負(fù)面情緒對(duì)患者康復(fù)的不良影響，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］夏明紅.黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院與黃州龍王山社區(qū)成年女性乳腺增生癥的調(diào)查分析［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2014，23（8）：102－103.

［2］張麗.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響 ［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，6（22）：613.

［3］王新蘇.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺增生癥復(fù)檢患者心理狀態(tài)的影響 ［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（20）：180.

［4］周建平.綜合護(hù)理干｀預(yù)對(duì)乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響評(píng)價(jià) ［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（16）：101－102.

［5］林健.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)112例乳腺增生患者心理的臨床影響分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（16）：216－218.

［6］曹翠紅.探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺增生患者心理狀態(tài)的作用 ［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014（23）：578－579.

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