劉哲輝

黑龍江省哈爾濱市兒童醫(yī)院,黑龍江哈爾濱150000

解析情景教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

劉哲輝

黑龍江省哈爾濱市兒童醫(yī)院,黑龍江哈爾濱150000

兒科護(hù)理是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，需要理論與實(shí)踐的充分結(jié)合。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，采用情景教學(xué)法，可以增強(qiáng)師生的互動(dòng)交流，活躍整個(gè)課堂的氣氛，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的積極性與創(chuàng)造性。該文主要分析情景教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略以及重要意義。

情境教學(xué)法；兒科護(hù)理；教學(xué)應(yīng)用

護(hù)理教學(xué)不同于其他的學(xué)科教學(xué)，不但需要書(shū)本理論知識(shí)的講解，更需要豐富多樣的實(shí)踐教學(xué)，需要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力。護(hù)理教學(xué)需要不斷指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的理論知識(shí)解決實(shí)際的問(wèn)題。傳統(tǒng)課堂教學(xué)過(guò)程中，以教師為主的說(shuō)教形式大大降低了教學(xué)效率，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。情景教學(xué)法的應(yīng)用，通過(guò)故事、案例或者臨床情景創(chuàng)設(shè)的教學(xué)方式，促進(jìn)了教學(xué)方式的改革與教學(xué)質(zhì)量的提高。

1 情景教學(xué)法的概念

情景教學(xué)法，指的是教師在實(shí)際的課堂教學(xué)中，有目的地引入和創(chuàng)設(shè)一些生動(dòng)、形象、具體的教學(xué)情景，通過(guò)多媒體、角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)物展示等多種手段，讓學(xué)生充分想象和思考，綜合理解與分析，從而提高自身學(xué)習(xí)興趣的一種教學(xué)方法。情景教學(xué)法是對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的一些現(xiàn)象進(jìn)行提煉與加工，運(yùn)用形象生動(dòng)的語(yǔ)言描繪出來(lái)，從而促使學(xué)生可以從不同的角度，針對(duì)同一個(gè)問(wèn)題來(lái)集中思考。它不但可以使學(xué)生的各種心理技能被充分地調(diào)動(dòng)起來(lái)，還能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)情感需要，在實(shí)際的課堂教學(xué)中還能起到潛移默化的滲透作用，因而被廣泛應(yīng)用于實(shí)際的課堂教學(xué)過(guò)程中。

2 情景教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略

兒科護(hù)理教學(xué)的理論內(nèi)容復(fù)雜多樣，學(xué)生需要掌握的知識(shí)很多。然而兒科的護(hù)理帶有很強(qiáng)的特殊性，家長(zhǎng)愛(ài)護(hù)自己的孩子，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生存在極大的不信任，導(dǎo)致到醫(yī)院兒科頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生動(dòng)手操作能力受到限制，因此可以根據(jù)課堂教學(xué)中不同的教學(xué)需求，采用不同的情景教學(xué)策略。

2.1 醫(yī)患角色扮演的情景教學(xué)

在兒科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，教師可以根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)利用相應(yīng)的醫(yī)患角色式的情景進(jìn)行教學(xué)。例如，教師假設(shè)有一個(gè)2歲半的男性患兒，因發(fā)熱咳嗽入院接受治療，主要癥狀是高燒、伴隨陣發(fā)性干咳，有時(shí)甚至出現(xiàn)嘔吐、氣喘等癥狀，經(jīng)常感冒、多汗，睡眠質(zhì)量低等。接著組織學(xué)生分別扮演兒科醫(yī)生和患兒?？梢韵茸尠缪莼純旱膶W(xué)生把病人的病狀、體征等想好，然后讓扮演兒科醫(yī)生角色的學(xué)生對(duì)患兒的病情進(jìn)行分析，給出合理的診斷治療方法，教師還可以根據(jù)學(xué)生的角色表演情況，臨時(shí)適當(dāng)?shù)靥砑右恍﹥?nèi)容。并最終結(jié)合學(xué)生的表演情況，講解患兒的臨床表現(xiàn)與發(fā)病的具體經(jīng)歷，還有患兒的生理和心理上的變化，指導(dǎo)學(xué)生如何更好地處理此類病況，還可以由此適當(dāng)?shù)卮┎逡恍┢渌闆r下應(yīng)該如何妥善地處理醫(yī)患關(guān)系等。

2.2 病房護(hù)理查房的情景教學(xué)

對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，病房查房了解病人的身體恢復(fù)情況并及時(shí)地進(jìn)行病情的控制，是一項(xiàng)常見(jiàn)的工作，也是學(xué)生畢業(yè)以后到實(shí)際的工作崗位中所經(jīng)常要面臨的工作情景。因而教師可以通過(guò)創(chuàng)設(shè)到兒科病房查房的情景，將學(xué)生所需要掌握的理論知識(shí)灌輸給學(xué)生。要求學(xué)生能夠根據(jù)病床上患者的實(shí)際病情檢查，做出合理的護(hù)理診斷以及應(yīng)該采取的措施。例如，可以將班上的學(xué)生分類，讓一部分學(xué)生把自己想象成為生病的孩子，將教室想象成為病房，可以模擬病人之間在探討病情，讓另外一部分學(xué)生把自己想象成為是來(lái)病房護(hù)理的護(hù)士，讓大家分組進(jìn)行練習(xí)演練，教師可以在學(xué)生演練的過(guò)程中適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行指導(dǎo)，這樣可以極大活躍整個(gè)課堂的學(xué)習(xí)氣氛。

2.3 創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的情景教學(xué)

問(wèn)題情景教學(xué)的關(guān)鍵在于提高學(xué)生的參與度，提高學(xué)生對(duì)問(wèn)題的思考能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。實(shí)際課堂教學(xué)質(zhì)量的高低與問(wèn)題情景創(chuàng)設(shè)的好壞有著直接的聯(lián)系。例如：創(chuàng)設(shè)如下問(wèn)題的情景，指出有兩個(gè)身高體重不同的嬰兒（一個(gè)體重6.0 kg，身高56 cm，另一個(gè)體重5.2 kg，身高67 cm），提問(wèn)學(xué)生哪個(gè)嬰兒的身體發(fā)育情況較好并說(shuō)明原因。這時(shí)候?qū)W生們就會(huì)從大腦調(diào)出自己所學(xué)的理論知識(shí)，根據(jù)熟知的嬰兒標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式，結(jié)合嬰兒身體發(fā)育即身高、體重、胸圍、牙齒等方面的綜合指標(biāo)加以判斷。在學(xué)生給出不同的判斷答案后，教師再根據(jù)自己的教學(xué)思路給予適當(dāng)?shù)姆答伜驮u(píng)價(jià)，進(jìn)而引出新課的主要內(nèi)容。通過(guò)認(rèn)真地思考教師所提出的不同問(wèn)題，讓所有的學(xué)生帶著問(wèn)題去吸收課程內(nèi)容，在很大程度上可以集中學(xué)生的注意力，提高課堂的教學(xué)效果。

2.4 護(hù)理實(shí)踐操作的情景教學(xué)

可以利用相應(yīng)的實(shí)踐操作儀器配合教學(xué)，仿真模擬真實(shí)的護(hù)理場(chǎng)景，讓學(xué)生動(dòng)手練習(xí)實(shí)際的兒科護(hù)理操作方法。這樣可以大大提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，讓學(xué)生熟悉實(shí)際護(hù)理流程的操作步驟和護(hù)理流程，也可以讓學(xué)生在實(shí)際的操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)中存在的不足，不斷地改進(jìn)和提高。更重要的一點(diǎn)是在整個(gè)模擬實(shí)踐練習(xí)中，教師要注意滲透一些護(hù)理病人時(shí)如何更好地與病人溝通的方式方法，如何正確地把握患者心理，如何靈活地加以疏導(dǎo)，并傳授給學(xué)生一些具體可行、操作性強(qiáng)、方便易懂的操作方法。教師可以在相應(yīng)儀器設(shè)備的輔助下采取邊演示邊講解的方法，包括每個(gè)環(huán)節(jié)中的注意事項(xiàng)等。例如演示給患兒進(jìn)行輸液。在正式的輸液前要詢問(wèn)孩子的家長(zhǎng)，了解孩子是否存在對(duì)某些藥物過(guò)敏的病史；由于孩子的血管比較細(xì)，當(dāng)在手臂或腳背上無(wú)法完成而要進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí)，要請(qǐng)家長(zhǎng)配合剃除孩子頭部的一些頭發(fā)；對(duì)患兒的肢體進(jìn)行保暖以提高穿刺成功率；還要注意提醒家長(zhǎng)在患病期間不要給孩子喝飲料等。在輸液過(guò)程中要請(qǐng)求家長(zhǎng)配合輸液，還要注意孩子的看護(hù)，要高頻率地走動(dòng)，避免發(fā)生空氣進(jìn)入輸液管造成栓塞，一旦患兒出現(xiàn)針頭處紅腫或者隆起的情況，一定要查明原因并及時(shí)地進(jìn)行處理。在結(jié)束輸液并將靜脈針拔出以后，一定要提醒家長(zhǎng)按壓5 min以上，待針眼不流血時(shí)才開(kāi)始活動(dòng)。

3 兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法的重要意義

情景教學(xué)法在兒科護(hù)理實(shí)踐中的教學(xué)具有重要的意義，對(duì)課堂教學(xué)質(zhì)量的提高起到了促進(jìn)作用。首先，情景教學(xué)法的實(shí)施，扭轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)以教師為主體的課堂教學(xué)模式，使學(xué)生獲得了主動(dòng)權(quán)。通過(guò)讓學(xué)生之間進(jìn)行不同的角色轉(zhuǎn)換，進(jìn)行不同場(chǎng)景的想象，極大地培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí)，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和學(xué)習(xí)興趣。其次，通過(guò)在不同情景下學(xué)生之間的角色互換、溝通互換，模擬不同的醫(yī)患關(guān)系的處理情景，充分營(yíng)造出一種良好的語(yǔ)言環(huán)境，給學(xué)生提供了很多表達(dá)自己主觀思想與內(nèi)心想法的機(jī)會(huì)，不但真正意義上促進(jìn)了學(xué)生自身語(yǔ)言能力的提高，還提高了學(xué)生在實(shí)踐操作過(guò)程中與患兒及患兒家屬之間的溝通能力，極大地提高了學(xué)習(xí)質(zhì)量。再次，情景教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程中通常都是將學(xué)生分成不同的組別，讓學(xué)生內(nèi)部形成一個(gè)小型的合作團(tuán)隊(duì)，彼此之間通過(guò)分工合作的方式，更好地完成教師布置的教學(xué)任務(wù)，這樣極大地提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力。最后，情景教學(xué)的應(yīng)用，大大提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和動(dòng)手操作能力。學(xué)生在不同的情景教學(xué)環(huán)境，不但學(xué)到了如何去使用體溫計(jì)、如何準(zhǔn)備進(jìn)行靜脈穿刺、合理配藥、物理降溫，還掌握了觀察和病情的方法，這樣可以極大地降低學(xué)生在實(shí)際的頂崗實(shí)習(xí)與臨床實(shí)踐中的緊張心理，最大限度地提升學(xué)生的工作自信。

4 結(jié)語(yǔ)

情景教學(xué)法的應(yīng)用，對(duì)于兒科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)確實(shí)是一項(xiàng)不錯(cuò)的教學(xué)方式改革，也非常符合護(hù)理教學(xué)理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)目標(biāo)要求。不但提高了學(xué)生理論知識(shí)的運(yùn)用能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，還有助于增加學(xué)生處理臨床的問(wèn)題的能力。只要遵循實(shí)際的教學(xué)規(guī)律，合理地設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃，就一定可以提高兒科護(hù)理的課堂教學(xué)質(zhì)量。

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Application of Situational Teaching Method in the Teaching of Pediatric Nursing

LIU Zhe-hui
Harbin Children's Hospital of Heilongjiang Province，Harbin，Heilongjiang Province，150000 China

Pediatric nursing is a very complex subject，combining the need of theory and practice.In the actual teaching process by situational teaching method,can enhance the interaction between teachers and students,the classroom atmosphere active,and thus stimulate the students'enthusiasm and creativity.This paper mainly analyzes the application strategies of situational teaching method in the teaching of pediatric nursing and its significance

Situational teaching methed；Pediatric nursing；Teaching application

R47

A

1672-5654（2015）04（b）-0023-02

2015-01-15）

劉哲輝（1978.12-），女，黑龍江哈爾濱人，本科，主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理及教學(xué)。