李忠霞

臨床護(hù)理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)病患中的應(yīng)用研究

李忠霞

目的 分析臨床的護(hù)理路徑應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)中的效果。方法 選取共收治的66例實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)病患，分成考察組與實(shí)驗(yàn)組各33例，考察組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行臨床的護(hù)理路徑，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)情況優(yōu)于考察組（P＜0.05）。結(jié)論 采取臨床的護(hù)理路徑，能提高病患治療依從性，改善不良情緒，提高滿意率，值得借鑒。

護(hù)理路徑；人工流產(chǎn)；應(yīng)用

人工流產(chǎn)手術(shù)的實(shí)施對(duì)于病患身體會(huì)產(chǎn)生一定損害，并且對(duì)于病患的心理上與情緒上也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，通常情況下，病患不但對(duì)手術(shù)的開展有擔(dān)憂，對(duì)于手術(shù)之后對(duì)機(jī)體的影響也會(huì)產(chǎn)生抑郁及恐懼等情緒，而不良情緒對(duì)于病患在治療中的配合度也會(huì)產(chǎn)生一定影響，所以對(duì)于病患采取正確有效的護(hù)理對(duì)于提高病患治療配合度與依從性，改善病患不良情緒以及提高其滿意度等具有關(guān)鍵作用[1]。本文主要分析臨床的護(hù)理路徑應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)中的效果，主要報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

所收集的病患是本院2012年9月～2014年10月間實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)的病患，共66例，病患的年齡在19～32歲之間，平均是（25.5±3.1）歲；停經(jīng)時(shí)間為35天～78天，平均是（53.6±4.3）天；已婚共有42例，未婚共有24例；有既往流產(chǎn)史的病患共13例，其余無流產(chǎn)史；病患文化程度中，初中及以下共14例，高中及中專22例，大專14例，本科13例，本科以上3例；將全部病患分作考察組與實(shí)驗(yàn)組各33例，兩組在一般資料的對(duì)比中沒有顯著的統(tǒng)計(jì)差異（P＞0.05）。

1.2方法

考察組行常規(guī)護(hù)理，主要是根據(jù)病患實(shí)際的情況加以護(hù)理干預(yù)，并在圍手術(shù)期對(duì)病患實(shí)施綜合護(hù)理對(duì)策，對(duì)病患的疑問及時(shí)解答，并實(shí)施健康教育與心理疏導(dǎo)等；實(shí)驗(yàn)組行臨床的護(hù)理路徑，按照病患的手術(shù)程度來制定相應(yīng)的護(hù)理程度，同時(shí)要和操作的醫(yī)生及時(shí)溝通，了解病患的情況，評(píng)估護(hù)理潛在問題，并制定預(yù)期護(hù)理的目標(biāo)，分析與修正病患各項(xiàng)護(hù)理的細(xì)節(jié)與治療配合情況，以期實(shí)現(xiàn)護(hù)理最佳目標(biāo)。對(duì)于有不良情緒的病患要加以正確的針對(duì)性心理疏導(dǎo)，改善病患的不良情緒以積極配合治療，從而促進(jìn)護(hù)理的成效。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療的配合度：通過醫(yī)護(hù)人員來共同評(píng)定，主要有治療操作的配合度與積極性，以及病患對(duì)治療與護(hù)理相關(guān)知識(shí)了解的程度等，并將評(píng)估所獲取的結(jié)果分成良好、一般和較差。

焦慮與抑郁與恐懼等評(píng)分：選擇SAS量表（焦慮）與SDS量表（抑郁）、SCL-90量表（恐懼）對(duì)病患情緒進(jìn)行評(píng)分，陽性值的分解標(biāo)準(zhǔn)分別是53分、50分、2分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組所有數(shù)據(jù)皆使用SPSS 14.0來處理，計(jì)量資料通過t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則通過χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)比兩組經(jīng)過護(hù)理之后的臨床情況，實(shí)驗(yàn)組焦慮與抑郁、恐懼等改善優(yōu)于考察組（P＜0.05），其中，考察組護(hù)理前的焦慮、抑郁與恐懼等情緒評(píng)分情況分別為：（56.2±2.3）、（57.3±4.1）、（2.4±0.2）；而實(shí)驗(yàn)組則分別為（55.4±3.6）、（57.8±3.8）、（2.4±0.4）；經(jīng)過護(hù)理之后，考察組的評(píng)分情況分別是（47.5±2.6）、（49.2±2.9）（1.8±0.3），而實(shí)驗(yàn)組則分別是（40.5±3.8）、（40.1±6.2）、（1.4±0.2）。病患的配合度、滿意率實(shí)驗(yàn)組高于考察組（P＜0.05），其中，考察組配合度良好18例，占54.55%，一般9例，占27.27%，腳朝6例占18.18%；實(shí)驗(yàn)組則分別是良好26例，占78.79%；一般6例，占18.18%；較差1例，占3.03%。兩組滿意度對(duì)比中，考察組滿意28例，占84.85%，不滿意5例，占15.15%；實(shí)驗(yàn)組滿意32例，占96.97%；不滿意1例，占3.03%。

3　討論

臨床上人工流產(chǎn)是一種將胚胎取出或是將妊娠終止的行為，常以手術(shù)為主，而手術(shù)對(duì)于病患所造成的心理與生理上的危害極其嚴(yán)重，并且病患對(duì)于流產(chǎn)之后的機(jī)體情況也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的焦慮與抑郁及恐懼情緒，而這些不良的心理情緒對(duì)于病患在治療時(shí)配合度與手術(shù)后康復(fù)等非常不利，因此，將病患不良情緒有效的改善，是臨床護(hù)理中一項(xiàng)重要的研究點(diǎn)[2]。

臨床的護(hù)理路徑主要是按照臨床治療手段，通過相關(guān)針對(duì)性的護(hù)理程序來開展護(hù)理的手段，其更加重視的是和治療相配合，并將影響治療效果與潛在護(hù)理問題進(jìn)行有效的解決與預(yù)防等，通常在制定了護(hù)理程序之前就開始制定相關(guān)護(hù)理目標(biāo)，從而縮短治療的療程，盡可能的減輕病患情緒上、心理上、生理上以及經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)[3]。

在本組研究中，選取共收治的66例實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)病患，分成考察組與實(shí)驗(yàn)組各33例，考察組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行臨床的護(hù)理路徑，對(duì)臨床的護(hù)理路徑應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)中的效果進(jìn)行分析與研究，和常規(guī)護(hù)理后的效果相比，其所具備的優(yōu)點(diǎn)更多，比如提高病患治療的配合度，減輕病患的不良情緒以及提高病患的滿意率等，由此可知，采取臨床的護(hù)理路徑更受病患的歡迎，并肯定其應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中的效果，在操作中更具針對(duì)性等。

綜上所述，通過研究中的對(duì)比與分析，我們了解到，在人工流產(chǎn)手術(shù)中選用臨床的護(hù)理路徑，對(duì)于提高病患治療配合度、改善患者的各種不良情緒、提高其治療與護(hù)理的滿意率以及降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)等具有更突出的作用。因此，采取臨床的護(hù)理路徑，能提高病患治療依從性，改善不良情緒，提高滿意率。

[1] 戴麗華，張海燕，陸燕玲. 心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)病患不良情緒的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(專科版)，2011，25(5)：323-325.

[2] 張愛芳，張建蓉. 臨床的護(hù)理路徑應(yīng)用于人工流產(chǎn)病患健康教育的效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，14(22)：364-366.

[3] 劉海平，薛敏，李冰. 實(shí)行臨床的護(hù)理路徑中的問題及對(duì)策[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，31(12)：202-204.

Application of Clinical Nursing Path of Abortion Patients

LI Zhongxia, Hulin Weiguang Rural Hospital, Hulin 158411, China

Objective To analyze the clinical care path applied to abortion in effect. Methods 66 cases of 33 cases were treated in the implementation of all abortion patients, divided into a study group and the experimental group, the study group underwent routine care, the experimental group underwent clinical nursing path, compared two groups of nursing situation.Results The experimental group was better than the study group (P<0.05).Conclusion The clinical nursing path taken, patients can improve treatment compliance, improve bad mood, improve customer satisfaction rate, it is worth learning from.

Nursing path, Abortion, Application

R714.21

B

1674-9308（2015）09-0110-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.097

158411 虎林市偉光鄉(xiāng)衛(wèi)生院