劉海蘭，何勝紅，曹 詠

1 廣東醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院；2 東莞職業(yè)技術(shù)學(xué)院財(cái)經(jīng)系， 廣東 東莞 523808

醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革研究

劉海蘭1，何勝紅2，曹 詠1

1廣東醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院；2東莞職業(yè)技術(shù)學(xué)院財(cái)經(jīng)系， 廣東 東莞 523808

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的快速發(fā)展，社會對醫(yī)療保險(xiǎn)人才需求日益增加。文章在分析該專業(yè)現(xiàn)狀和社會需求的基礎(chǔ)上，給出了我國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的改革建議，包括：以人為本，加強(qiáng)通識教育；規(guī)范課程設(shè)置，加強(qiáng)教材建設(shè)；強(qiáng)化學(xué)科交叉融合，培養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才；加強(qiáng)高校和企業(yè)的聯(lián)動，共同培養(yǎng)合格人才，等。

醫(yī)學(xué)院校；醫(yī)療保險(xiǎn)；培養(yǎng)模式

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革和社會醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的快速發(fā)展，社會對醫(yī)療保險(xiǎn)人才的需求日益增加。據(jù)保監(jiān)會官方網(wǎng)站的數(shù)據(jù)顯示，2014年商業(yè)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入1 587.18億元，同比增長41.27%，健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠款和給付571.16億元，同比增長38.92%[1]。另外，據(jù)中央政府門戶網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示，2013年，我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入6 873億元，比上年增長16%，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金)收入3 927億元，比上年增長20%[2]。由此可見，我國正處在社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)高速發(fā)展時(shí)期。為了迎接國家對醫(yī)療保險(xiǎn)人才的需求，我國已有30余所醫(yī)學(xué)院校開展了醫(yī)療保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)工作，如東南大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院和廣東醫(yī)學(xué)院開設(shè)了勞動與社會保障(醫(yī)療保險(xiǎn))專業(yè)，江西中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)了保險(xiǎn)學(xué)(健康保險(xiǎn))專業(yè)，其目的是依托醫(yī)學(xué)背景，打造保險(xiǎn)專業(yè)特色，培養(yǎng)社會亟需的醫(yī)療保險(xiǎn)復(fù)合人才。由于醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的時(shí)間短，可借鑒的經(jīng)驗(yàn)少，在課程體系的設(shè)置、師資隊(duì)伍的打造、教育理念的創(chuàng)新、學(xué)生實(shí)踐能力的提升等方面都有待進(jìn)一步研究。為了提升醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險(xiǎn)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，筆者結(jié)合廣東醫(yī)學(xué)院的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，提出了以下建議：

1 以人為本，加強(qiáng)通識教育

“通識教育”一詞是從英文General Education翻譯而來，最早源于亞里士多德提出的自由教育思想。亞里士多德認(rèn)為，自由教育既不立足于實(shí)用，也不立足于需求，而是為了心靈的自由，通過發(fā)展理性、提升智慧及道德水平，實(shí)現(xiàn)人的身心和諧發(fā)展[3]。從通識教育的本質(zhì)來看，通識教育是一種非專業(yè)教育，強(qiáng)調(diào)的是“以人為本”，注重的是學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。加強(qiáng)通識教育，可以從以下兩方面入手：

1.1 提高通識教育課程比例

目前，我國高校存在的普遍問題是通識教育課程比例過低。自從20世紀(jì)，通識教育已廣泛成為歐美大學(xué)的必修科目。數(shù)據(jù)顯示：美國頂尖大學(xué)的通識教育課程在本科全部課程中占35%左右，我國臺灣地區(qū)高校的通識課程學(xué)分占本科總學(xué)分的比例也達(dá)到22%，而我國大陸的大學(xué)通選課一般只占10%左右[4]。所以，提升通識教育課程比例是當(dāng)務(wù)之急。各校一定要高度重視通識教育在整個(gè)大學(xué)教育中的重要地位，對通識教育課程進(jìn)行專門研究，如：廣東醫(yī)學(xué)院于2014年6月成立了通識教育中心，負(fù)責(zé)通識教育規(guī)劃和相應(yīng)的課程開發(fā)。目前，廣東醫(yī)學(xué)院的大多數(shù)專業(yè)通識教育課程學(xué)分已達(dá)到總課程學(xué)分的30%以上，其中勞動與社會保障(醫(yī)療保險(xiǎn))的通識教育課程比例更是達(dá)到了35%。通過對通識教育課程數(shù)目和比例的提升，學(xué)生的綜合素質(zhì)大大加強(qiáng)，得到了用人單位的一致好評。

1.2 與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新通識教育課程

目前，我國的通識教育課程設(shè)置陳舊，如北京大學(xué)、清華大學(xué)、中國人民大學(xué)和北京師范大學(xué)的通識教育課程學(xué)分占總課程學(xué)分的24.8%～41%。在這些通識教育課程中，全校性必修課，包括政治理論、外語、計(jì)算機(jī)、體育、軍事等課程就占到了整個(gè)通識教育課程的70%，人文素質(zhì)教育課程僅占通識教育課程的30%，占總課程的10%左右[5]。通識教育課程設(shè)置陳舊，傳統(tǒng)課程比例過大，是我國所有高校存在的通病。所以，要不斷創(chuàng)新通識教育課程，增加一些與時(shí)俱進(jìn)的新課程，如：廣東醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院實(shí)施了“五個(gè)一工程”計(jì)劃項(xiàng)目，具體來說就是一項(xiàng)體育方面的強(qiáng)項(xiàng)、一項(xiàng)藝術(shù)方面的強(qiáng)項(xiàng)、一種專業(yè)溝通能力、一種探究習(xí)慣和能力、一些人文氣質(zhì)，并且針對這些計(jì)劃項(xiàng)目，開設(shè)了相應(yīng)的課程。所以，該校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的學(xué)生除了學(xué)習(xí)政治、英語、計(jì)算機(jī)、體育等常規(guī)通識教育課程外，還增設(shè)了生命文化概論、藝術(shù)學(xué)概論等課程。通過這些課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的文化素養(yǎng)得到很大的提升，自主學(xué)習(xí)能力和鉆研能力也大大增強(qiáng)。

2 規(guī)范課程設(shè)置，加強(qiáng)教材建設(shè)

課程設(shè)置和教材建設(shè)是專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)工程。要想醫(yī)療保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)更加專業(yè)化和規(guī)范化，只有各高校聯(lián)合起來，共同規(guī)范課程設(shè)置，使用權(quán)威教材。目前，我國各高校開設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)方向歸屬不一，有放在勞動與社會保障專業(yè)下的(如東南大學(xué)、廣東醫(yī)學(xué)院)，有放在公共事業(yè)管理專業(yè)下的(如江蘇大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué))，也有放在保險(xiǎn)學(xué)專業(yè)下的(如江西中醫(yī)藥大學(xué))。盡管教育部在《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹(2012)》中給出了各本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求、主干課程、核心課程，等，但由于專業(yè)不一樣，導(dǎo)致培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃不一樣，這給開設(shè)該專業(yè)方向的學(xué)校在專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置和教材選用上帶來了很大的困擾。為了改善這種狀況，2014年8月，由江蘇大學(xué)管理學(xué)院周綠林教授牽頭，收集了幾十所院校醫(yī)療保險(xiǎn)方向的教學(xué)計(jì)劃，統(tǒng)計(jì)了各學(xué)校開課率較高的十余門課程(社會保險(xiǎn)學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)、健康保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)核保與理賠，等)，于8月底組織召開了“全國高等學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)第一輪規(guī)劃教材主編、副主編聘任會暨全體編委會”，會議匯集了30余所院校的100多名教師，大家一起商討了各課程教材的具體編寫事宜，該套教材預(yù)計(jì)2015年暑假期間出版。此次全國醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)第一輪規(guī)劃教材的編寫無疑為醫(yī)療保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)奠定了一定的基礎(chǔ)，我們期待著同行各專家的繼續(xù)努力，為醫(yī)療保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)貢獻(xiàn)更大的力量。

3 強(qiáng)化學(xué)科交叉融合，培養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才

醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)等學(xué)科的交叉融合，這種交叉學(xué)科人才的培養(yǎng)對高校的師資力量、教學(xué)方法改革提出了更高的要求。為了提升醫(yī)療保險(xiǎn)等交叉融合學(xué)科人才的培養(yǎng)質(zhì)量，廣東醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院勇于開拓創(chuàng)新，組建了跨部門的學(xué)科團(tuán)隊(duì)，如管理與法學(xué)團(tuán)隊(duì)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)隊(duì)、心理社會醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),等。按團(tuán)隊(duì)模式進(jìn)行科研和教學(xué)活動，讓不同學(xué)科的教師經(jīng)常一起參與學(xué)術(shù)交流活動，通過這種跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的方式，教師拓展了自己的知識面，加強(qiáng)了對相關(guān)學(xué)科學(xué)術(shù)前沿問題的了解，加深了對該專業(yè)學(xué)科的認(rèn)識，讓自己短時(shí)間內(nèi)成長為復(fù)合型人才。除了借鑒上述方法改善師資力量外，在教學(xué)方法上高校也要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方式，對交叉融合學(xué)科的教學(xué)模式和教學(xué)方法進(jìn)行探討，避免各學(xué)科課程的簡單拼湊，做到各學(xué)科的真正融合。

4 加強(qiáng)高校和企業(yè)的聯(lián)動，共同培養(yǎng)合格人才

隨著近年來高校的擴(kuò)招，學(xué)生的畢業(yè)就業(yè)率正在慢慢下降。一方面，學(xué)生找不到合適的工作，另一方面，用人單位難覓到合適的人才，這種供需矛盾的根源就在于高校重理論輕實(shí)踐，學(xué)校往往重視理論教學(xué)，忽視課堂實(shí)訓(xùn)和實(shí)踐動手能力的培養(yǎng)。由于缺乏實(shí)踐鍛煉，學(xué)生畢業(yè)后無法直接上崗，還需公司另行培訓(xùn)，大大增加了用人單位的成本。據(jù)麥可思近幾年公布的大學(xué)生就業(yè)報(bào)告，結(jié)果都顯示專業(yè)教學(xué)中最需要改進(jìn)的地方是實(shí)習(xí)和實(shí)踐環(huán)節(jié)不夠，加強(qiáng)實(shí)習(xí)和實(shí)踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。所以，高校在教學(xué)改革中，要加

大實(shí)踐課、實(shí)訓(xùn)課程在整個(gè)課程中的比例，加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)動手能力強(qiáng)的人才。

為了培養(yǎng)動手能力強(qiáng)的實(shí)用性人才，就要加強(qiáng)高校和企業(yè)的合作。具體可以從以下幾方面來操作：一是高校要時(shí)常了解企業(yè)的需求，要重視企業(yè)對畢業(yè)生的基本能力和素質(zhì)的要求，并按照企業(yè)的要求設(shè)置培養(yǎng)目標(biāo)和課程，培養(yǎng)合格人才；二是要時(shí)常邀請公司的管理人員到高校做講座，讓學(xué)生了解公司的基本運(yùn)作流程、需要掌握的基本技能，以及行業(yè)的最新動態(tài)；三是要多讓學(xué)生去公司實(shí)習(xí)和見習(xí)，了解公司的組織架構(gòu)和部門設(shè)置，了解各部門對學(xué)生基本能力的要求，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的目的性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)；四是建立高校和企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)人才的機(jī)制方案，高校直接為企業(yè)輸送人才。

我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展都需要大量合格的人才，因此培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)又懂保險(xiǎn)學(xué)的醫(yī)療保險(xiǎn)人才是醫(yī)學(xué)院校義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。總的來說，醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)療保險(xiǎn)人才，是一項(xiàng)以強(qiáng)化通識教育為基礎(chǔ)，規(guī)范課程設(shè)置為根本，以提高實(shí)踐動手能力為出路的巨大工程，各醫(yī)學(xué)院校要在實(shí)踐摸索中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為我國醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)輸送越來越多的高質(zhì)量人才。

[1]中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會.2014年保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告[EB/OL].中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會網(wǎng)站,http://www.circ.gov.cn,2015-01-26

[2]財(cái)政部社會保障司.關(guān)于2013年全國社會保險(xiǎn)基金決算的說明[EB/OL].中央政府門戶網(wǎng)站,http://www.gov.cn,2014-10-10

[3]黃坤錦.美國大學(xué)的通識教育—美國心靈的攀登[M].北京：北京大學(xué)出版社，2006：24

[4]豐捷.熊思東：通識教育應(yīng)貫穿本科教育全過程[N].光明日報(bào)，2009-06-18(006)

[5]李曼麗，李莉，孫海濤.我國高校通識教育現(xiàn)狀調(diào)查分析—以北大、清華、人大、北師大四所院校為例[J].清華大學(xué)教育研究，2001,22(2):125-133

Reform of the mode of medical insurance talents training at medical colleges and universities

LiuHailan1,HeShenghong2,CaoYong1

1DepartmentofHumanitiesandManagement,GuangdongMedicalCollege;2FinanceDepartment,DongguanVocationalandTechnicalSchool,Dongguan523808,China

With the reform of China's health care system and rapid development of social and commercial medical insurance, the demand for medical insurance talents is increasing. The article analyzes the current situation of medical insurance specialty and social needs. Then it proposes reform of training medical insurance talents at medical colleges, including strengthening general education with focus on people; standardizing the curriculum and strengthening the construction of teaching materials; strengthening interdisciplinary integration and training of versatile professionals; and strengthening cooperation between colleges and enterprises to co-train qualified talents.

medical college; medical insurance; cultivation mode

2012年度中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會、中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會醫(yī)學(xué)教育研究立項(xiàng)課題“醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)研究”(2012-RC-58)

2014-12-03

劉海蘭(1979-)，女，湖南邵陽人，碩士，講師，主要研究方向：醫(yī)療保險(xiǎn)。

G642.0

A

1004-5287(2015)03-0330-03

：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201503028