劉琳琳，臧爽

(1．中國(guó)醫(yī)科大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院;2．中國(guó)醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，遼寧沈陽110001)

●院校管理

高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢與治療的認(rèn)知調(diào)查

劉琳琳1，臧爽2

(1．中國(guó)醫(yī)科大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院;2．中國(guó)醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，遼寧沈陽110001)

高校心理咨詢工作的成效，除了受咨詢機(jī)構(gòu)和咨詢?nèi)藛T的因素影響以外，還受學(xué)生本身對(duì)心理咨詢認(rèn)知水平的影響，原因就在于心理咨詢需要來訪者的主動(dòng)參與和積極配合。作為高校中比較特殊的群體，高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)于心理咨詢的理解應(yīng)當(dāng)有獨(dú)到之處。

高等醫(yī)學(xué)院校;心理咨詢與治療

近年來，各高校紛紛成立心理咨詢機(jī)構(gòu)，開展心理咨詢和心理健康活動(dòng)。但高校心理健康教育工作的有效開展除了與學(xué)校提供的服務(wù)、咨詢師的資質(zhì)有關(guān)外，還與大學(xué)生對(duì)心理咨詢的認(rèn)識(shí)、利用學(xué)校心理健康資源的有效性存在密切相關(guān)。相關(guān)研究表明:高校心理輔導(dǎo)中心咨詢存在浪費(fèi)現(xiàn)象，對(duì)高校心理咨詢中心的利用度不高;大學(xué)生對(duì)理咨詢存在認(rèn)識(shí)偏差和情感抗拒［1］。研究高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢的認(rèn)知情況，揭示其對(duì)心理咨詢的認(rèn)知特點(diǎn)和規(guī)律，將有助于更好地開展醫(yī)學(xué)生心理咨詢工作，提升心理咨詢的利用度，切實(shí)提升學(xué)生的心理素質(zhì)。

因此，充分把握咨詢對(duì)象的特殊身份、心理行為特點(diǎn)，尤其是把握特殊咨詢對(duì)象對(duì)心理咨詢的的態(tài)度和行為趨向就顯得尤為重要。

本研究采用自編問卷法對(duì)三所高等醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，試圖對(duì)這一問題做一初步探索。

一、對(duì)象和方法

(一)對(duì)象。

選用遼寧沈陽三所高等醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)問卷960份，收回有效問卷896份，有效率為93．3%。被試年齡范圍為18-22歲，平均年齡20．1歲。其中男生40．8%;女生59．2%。

(二)方法。

采用自編調(diào)查表《大學(xué)生對(duì)心理咨詢的認(rèn)知調(diào)查表》，其中共40題，包括6個(gè)方面:對(duì)心理咨詢功能、求咨行為和心理咨詢師的認(rèn)識(shí)、對(duì)心理咨詢的期望、接受過心理咨詢的大學(xué)生比例、有咨詢經(jīng)歷的大學(xué)生的求咨情況。問卷的編制經(jīng)過初擬試題、反復(fù)修改、小范圍試測(cè)、再修改、定稿等幾個(gè)基本階段，以保證具有一定的信度和效度。因?yàn)槭嵌囗?xiàng)選擇，各選項(xiàng)百分?jǐn)?shù)相加可能大于100%［2］。調(diào)查數(shù)據(jù)用SPSS 13．0軟件進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

(一)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢功能的認(rèn)識(shí)。

關(guān)于“心理咨詢主要幫助人們解決什么問題”，選擇“包括心理疾病和一般心理問題”為69．2%，“一般心理問題”為19．8%，“心理疾病”為10．4%。關(guān)于需要接受心理咨詢的人，選擇“具有一般心理問題的人”為80．7%、“心理疾病患者”為72．4%，“想進(jìn)一步發(fā)展和完善自我的人”為63．8%。關(guān)于最需要心理咨詢的問題，選擇人際關(guān)系問題的為53．8%，戀愛問題為14．7%。

(二)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)求咨行為的認(rèn)識(shí)。

關(guān)于他人對(duì)待自己的求咨行為的看法，選擇心理疾病和一般心理問題的為39．9%，一般心理問題為30．1%，心理疾病為20．9%。自己對(duì)待好朋友以及設(shè)想好友對(duì)待自己的求咨行為所采取的行動(dòng)，選擇最多的都是關(guān)心幫助(74．2%、69．8%)，其次是和從前一樣對(duì)待(24．6%、29．8%)，最少的是避而遠(yuǎn)之(2．8%、3．1%)。自己對(duì)待關(guān)系一般的同學(xué)以及設(shè)想他們對(duì)待自己的求咨所采取的行動(dòng)，選擇最多的都是和從前一樣對(duì)待(59．6%、68．7%)，其次是幫助(38．6%、28．7%)，最少的是避而遠(yuǎn)之(2．9%、9．1%)。男女生的選擇差異顯著(2=20．19，P＜0．01)，女生更傾向于向朋友求助，男生則多選擇自我調(diào)節(jié)。接受心理咨詢的意愿，選擇比較愿意的為43．9%，很愿意為41．8%，女生(89．7%)比男生(76．5%)更愿意接受(2=18．11，P＜0．01)。關(guān)于人們有問題而不愿去心理咨詢的歸因，怕引起非議為41．7%，不愿講出心中秘密為38．5%，對(duì)保密性不放心為19．6%，懷疑效果為11．2%［3］。

(三)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢師的認(rèn)識(shí)。

認(rèn)為心理醫(yī)生和心理咨詢師是同一概念的為60．2%，認(rèn)為不是的為20．5%，不清楚的為19．3%。女生選擇“不是”的比例高于男生(79．6%/67．1%，2=17．01，P＜0．01)。心理咨詢師必備的最重要品質(zhì)，最多的3項(xiàng)是嚴(yán)守保密原則(31．8%)、具有心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)背景(26．5%)和責(zé)任心強(qiáng)(21．6%)。女生較之男生對(duì)保密性更為重視(36．1%/26．2%，2=12．31，P＜0．05)。關(guān)于心理咨詢師必備重要的職業(yè)能力，選擇人際溝通能力的為43．5%，理解能力為29．4%。男女生差異顯著(2=24．65，P＜0．01)，女生選擇人際溝通能力的比例(37．9%)高于男生(31．6%)。對(duì)咨詢師的性別要求，表示無所謂的為39．66%，選擇異性的為35．44%，同性為19．65%，女生持無所謂態(tài)度的(56．3%)高于男生(45．9%)，同性與異性比較，傾向于接受同性咨詢師(32．6%);而男生更愿意選擇異性咨詢師(44．6%)來解決心理問題(2=57．55，P＜0．01)。

(四)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢的期望。

關(guān)于咨詢的形式，選擇面對(duì)面咨詢的為51．6%，網(wǎng)絡(luò)咨詢?yōu)?6．5%，熱線電話為19．6%，書信咨詢?yōu)?1．7%。關(guān)于是否會(huì)遵從咨詢師的意見，選擇“肯定會(huì)”的為8．6%，“有可能會(huì)”的59．7%，“肯定不會(huì)”的5．9%，視具體情況而定的27．9%。女生比男生更多抱著折衷和不確定的態(tài)度(92．8%、87．9%，2=10．71，P＜0．01)。大學(xué)生所滿意的心理咨詢效果，選擇“知道了解決問題的方法，自己以后可以慢慢解決”為82．1%，“當(dāng)場(chǎng)解決問題”為19．7%，“沒有解決問題，只是傾訴了自己的煩惱”為17．2%，其他2．3%。

(五)有咨詢經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的基本求咨情況。

接受過心理咨詢的醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生尋求咨詢大多是因?yàn)橛龅搅藢W(xué)習(xí)、就業(yè)、戀愛和人際關(guān)系這四個(gè)方面的問題，其中學(xué)習(xí)問題更多一些。關(guān)于在遇到此類問題多久尋求咨詢幫助，沒有特別明顯的集中時(shí)間。有近3/4的學(xué)生在求咨前嘗試過其他方法，主要是自我調(diào)節(jié)(49．6%)和找朋友傾訴(30．6%)，在發(fā)現(xiàn)這些方法不能完全解決其心理困擾后才想到求助于心理咨詢。大學(xué)里的心理咨詢機(jī)構(gòu)仍然是他們的首選，所接受的心理咨詢以短期咨詢?yōu)橹鳎@與他們的心理問題以發(fā)展性問題居多有關(guān)。每次接受心理咨詢的實(shí)際時(shí)長(zhǎng)，選擇1小時(shí)左右的僅37．8%，不足半小時(shí)的32．6%。目前高校心理咨詢存在的主要問題，選擇“專業(yè)人員少”的為52．6%、“從業(yè)人員的專業(yè)水平低”為35．2%、“管理體制上存在較多漏洞”為30．8%，“從人員的職業(yè)道德水平有待提高”為22．9%。

總的來看，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)心理咨詢的認(rèn)識(shí)與該學(xué)科本身的性質(zhì)較吻合，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為高校有必要開展心理咨詢工作。對(duì)于咨詢的功能，多數(shù)學(xué)生認(rèn)識(shí)到心理咨詢的內(nèi)容包括心理疾病和一般心理問題。對(duì)他人的求咨行為，通常都選擇關(guān)心幫助或至少和從前一樣對(duì)待，避而遠(yuǎn)之的僅是極少數(shù)。一般學(xué)生都表示愿意接受心理咨詢，但傾向于通過自我調(diào)節(jié)不能獨(dú)立解決或找朋友傾訴無法有效解決之后。在咨詢師的選擇上，更希望是像朋友和家人一樣的中年人或同齡人，這與東方人希望咨詢師是“自己人”的研究結(jié)果一致。在咨詢形式上，更愿意接受時(shí)長(zhǎng)一小時(shí)左右面對(duì)面的咨詢。女性咨詢師似乎更受歡迎，且關(guān)于咨詢師的外表也提出了一定要求。在評(píng)價(jià)咨詢師是否合格時(shí)，大都給出了肯定的回答。女生較集中地選擇通過心理咨詢解決人際關(guān)系問題，而男生的選擇寬泛得多，包括戀愛、性、學(xué)習(xí)和工作等方面問題。最先求助的對(duì)象，女生首選朋友，男生更多試圖通過自我調(diào)節(jié)解決。女生更愿意接受心理咨詢和認(rèn)同高校開展咨詢工作。調(diào)查表明，女生在需要心理咨詢時(shí)，更多地認(rèn)為好朋友會(huì)“關(guān)心幫助”她，男生則更多地認(rèn)為好朋友會(huì)“和從前一樣對(duì)待”或“避而遠(yuǎn)之”;女生傾向于選擇中年的同性咨詢師，男生則更愿意接受同齡的異性咨詢師，且對(duì)她們的外表也有更高的要求。

總之，心理咨詢已得到了越來越多大學(xué)生的重視與認(rèn)同，但是學(xué)生對(duì)此的認(rèn)識(shí)和期望與實(shí)際求咨中遇到的多方面問題還有一定的差距。

［1］劉翼靈，賈曉明．1997-2002年高校心理咨詢研究成功與問題探討［J］．北京理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2003，5(5):36-38．

［2］張寧，李箕君，袁永貴．對(duì)心理咨詢及咨詢師的期望與要求的研究［J］．中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2001，15(4):250-252．

［3］李箕群，張寧，袁永貴．不同性別年齡的來訪者對(duì)心理咨詢的態(tài)度比較［J］．健康心理學(xué)雜志，2002，7(2):209-211．

An investigation of college students’Perception of counselling services

Liu Linlin1，Zang Shuang2
(1．Advanced vocational skill academy，China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China; 2．School of Narsing，China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China)

The results of counselling services in colleges lie notonly in the quality of counselling but in students’perception of personal counselling，as participation and cooperation is vital in counselling．Medical studentsmighthave its unique understanding of personal counselling because of their field of study．

Medical colleges and universities;psychological counselling and treatment

G444

A

1002-1701(2015)01-0051-02

2013-11

劉琳琳，女，碩士，副教授，研究方向:應(yīng)用心理學(xué)。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．026