呂玉麗 王 瓊 陳 琳

男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病護(hù)理干預(yù)

呂玉麗 王 瓊 陳 琳

目的 探討有效的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病的護(hù)理方法。方法 選擇57例泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者的臨床資料, 全部患者均給予相關(guān)檢查及對癥治療。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 從患者入院開始到健康教育、病情護(hù)理上都加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)。觀察患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 全部患者均獲得有效治療及護(hù)理, 病情得到有效改善, 并出院。本組患者滿意度為93.0%, 護(hù)理效果良好。結(jié)論 人性化護(hù)理干預(yù)可提高患者的滿意度, 提高醫(yī)院護(hù)理水平, 臨床可積極應(yīng)用。

泌尿生殖系統(tǒng)疾?。蝗诵曰o(hù)理；臨床護(hù)理

近幾年, 男性泌尿、生殖系統(tǒng)疾病呈發(fā)病率上升趨勢。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式受到臨床的關(guān)注, 通過提高生活質(zhì)量來改善男性健康已受到越來越多患者的關(guān)注。本院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 對男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者加強(qiáng)人性化護(hù)理模式, 取得較滿意的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年10月～2014年10月收治的57例男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者的臨床資料, 患者年齡35～75歲, 平均年齡(57.5±7.8)歲, 其中良性前列腺增生21例, 慢性腎功能衰竭16例, 急性腎功能衰竭7例, 腎病綜合征5例, 泌尿系感染3例, 其他5例。

1.2 護(hù)理方法 全部患者均給予相關(guān)檢查及對癥治療。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù), 具體方法如下：①常規(guī)護(hù)理。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置專門的咨詢臺, 由專門護(hù)士值守,患者入院初期, 護(hù)士給予引導(dǎo), 并協(xié)助患者辦理入院等相關(guān)手續(xù), 接待患者時應(yīng)注意面帶微笑, 消除患者的陌生感?；颊呷朐汉? 告知患者病室各設(shè)備的位置及使用方法, 使患者消除入院初期的緊張感。病室內(nèi)設(shè)置電視、空調(diào)等設(shè)備, 還可根據(jù)患者自身喜好, 放置書籍、報紙、雜志等, 供患者閱讀。室內(nèi)放置溫濕度計, 定期通風(fēng)、消毒, 保持適宜的病室環(huán)境；保持病區(qū)安靜, 使患者得到充分的休息。病室設(shè)施以患者在床上隨手可取為度, 以方便患者使用, 但注意可引起危險的物品不宜擺放在床頭, 防止誤傷。注意地面應(yīng)防滑, 不宜有臺階, 病區(qū)周圍墻上安置扶手, 尤其方便老年患者出行。②健康教育。給予患者一定健康教育干預(yù), 向患者詳細(xì)講解病情情況、治療情況、治療方法、療效及醫(yī)院資質(zhì)等情況。與患者保持良好的溝通, 每日觀察患者情況, 了解患者的心理情緒情況, 對于不良心理情緒, 如焦慮、緊張、迷茫等情緒, 應(yīng)給予及時的疏導(dǎo), 樹立患者治療的信心。在與患者溝通時,可根據(jù)患者的職業(yè)、家庭情況, 講一些患者感興趣的話題,如與參加工作的患者講講工作、同事等；與退休的患者講講令患者自豪的子女、兒孫等；與喜好看新聞的患者談?wù)勛钚滦侣剟討B(tài)等?？晒膭罨颊哌M(jìn)行自己喜好的活動, 如讀書、看報、聽音樂、繪畫、打太極拳等, 轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力［1］。③病情護(hù)理。注意保護(hù)患者隱私, 在做檢查時應(yīng)采用屏風(fēng)或在私密的專用病室內(nèi)檢查或治療、護(hù)理；每個病床上加設(shè)床簾, 護(hù)理、治療前提前通知已遮擋的患者, 使其主動接受治療及護(hù)理, 接受手術(shù)的患者, 術(shù)前去手術(shù)室或術(shù)后返回病室,應(yīng)注意給予遮擋, 治療及護(hù)理時, 室內(nèi)應(yīng)沒有無關(guān)人員, 禁止私下討論患者的隱私, 以保護(hù)患者隱私。臥床的患者應(yīng)定時給予叩背、翻身, 活動不便的患者應(yīng)給予被動肢體活動干預(yù), 防止褥瘡等的發(fā)生。④心理護(hù)理。與患者家屬保持積極有效的溝通, 了解患者家庭情況, 以便給予針對性護(hù)理干預(yù)；取得患者家屬的信任, 使患者家屬能夠有效協(xié)助對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo), 防止患者不良情緒影響病情的康復(fù), 同時, 指導(dǎo)患者家屬一些基本的護(hù)理方法, 使患者家屬協(xié)助護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表, 對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查, 調(diào)查內(nèi)容包括住院環(huán)境的舒適度、患者心理狀態(tài)、健康知識掌握情況(根據(jù)不同病情, 制定不同的健康知識調(diào)查內(nèi)容)、護(hù)理的主動性、有效性、病情康復(fù)情況等。護(hù)理滿意度包括滿意、基本滿意、尚可與不滿意四個維度, 用評分法, 總分100分為滿分, ≥90分為滿意, 89～75分為基本滿意, 74～60分為尚可, ≤59分為不滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

全部患者均獲得有效治療及護(hù)理, 病情得到有效改善,并出院。對本組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn), 患者中滿意34例, 基本滿意19例, 尚可4例, 無不滿意病例。本組患者滿意度為93.0%, 護(hù)理效果良好。

3 討論

近幾年, 隨著人們生活水平的提高, 人們對護(hù)理工作的要求也越來越高, 護(hù)理工作在要求病情康復(fù)的同時, 更注重要滿意患者對心理、社會等方面需求的滿足。

人性化護(hù)理是Donnelly等［3］提出的“人性照護(hù)”的護(hù)理模式發(fā)展而來的一種現(xiàn)代化護(hù)理模式, 它強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作以患者為中心, 注重患者的生理、心理及社會等各方面的需求,要求護(hù)士不僅具備過硬的專業(yè)技能, 還應(yīng)具備人性科學(xué)的認(rèn)知、心理疏導(dǎo)等“軟技能”, 使患者得到身心各方面的舒適。

泌尿、生殖系統(tǒng)疾病由于其特殊的發(fā)病部位, 多會對患者心理產(chǎn)生一定影響, 造成患者心理壓力大等問題, 且在治療過程中, 易出現(xiàn)侵犯隱私等情況, 因此在護(hù)理過程中應(yīng)注意［4］。本組研究中, 通過對男性泌尿、生殖系統(tǒng)疾病的患者加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù), 自患者入院初期給予患者人文關(guān)懷；在住院期間注意患者隱私保護(hù), 通過有針對性的心理等護(hù)理干預(yù), 消除患者心理壓力, 使患者樹立治療的信心。經(jīng)過護(hù)理后患者對護(hù)理工作的滿意度達(dá)到93.0%, 護(hù)理療效較好。

綜上所述, 人性化護(hù)理干預(yù)體現(xiàn)了“以患者為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念, 滿足了患者對護(hù)理服務(wù)的需求, 有效地提高患者的滿意度, 提高醫(yī)院護(hù)理水平。

［1］ 原菊平.泌尿外科老年男性住院病人睡眠障礙原因分析及護(hù)理.長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2014, 28(3):226-228.

［2］ 杜先艷.泌尿生殖系損傷術(shù)后的護(hù)理體會.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué), 2011, 2(33):128-129.

［3］ Donnelly LS, Watson M, Moynihan C, et al.Reproductive decisionmaking in young female carriers of a BRCA mutation.Hum Reprod, 2013, 28(4):1006-1012.

［4］ 粟溯.急性淋巴細(xì)胞白血病患兒化療期間泌尿生殖器重癥感染的護(hù)理.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2012, 19(13):124-125.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.192

2014-12-02］

471000 河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科